分娩期脐带绕颈胎儿宫内窘迫的预防与护理

胎儿宫内窘迫是胎儿宫内缺氧所造成的一种危机状态,病因有胎儿脐带绕颈、临产过程中产力异常、催产素使用不当等,尤其是脐带绕颈病例,在分娩活跃期及第二产程,由于子宫收缩强度增加,间歇期缩短,胎头下降等易发生胎儿宫内窘迫,临床表现为胎心率变化、羊水胎粪污染等,以往采用吸氧、左侧卧位等处理,效果欠佳,致使剖宫产率升高。本组产妇护理以预防为主,在产程处理护理时,尽可能保护产妇体能,并在产程曲线正常范围内,避免产程进展过快、胎头下降过速所致的脐带绕颈过紧,使胎儿宫内缺氧发生。现将护理体会报道如下。1临床资料1.1一般资料筛选200…     

胎膜早破对母婴的影响

胎膜早破（PROM）是产科中常见的分娩并发症，对母婴危害较大。本文就胎膜早破对母婴的影响进行分析，以期指导临床。1临床资料1．1一般资料我院1995年11月～1996年11月住院分娩产妇1464例，发生胎膜早破192例（13．11％）。孕33～36周57例，～40周135例。年龄22～36岁。随机选取同期无PROM患者154例作为对照组，进行对比分析。其年龄，孕周均无明显差异。1．2PROM与分娩方式（见表1）表IPROM与分娩方式两组比较Pwto．of1．3PROM与感染以母体血象增高的同时伴有发热、羊水混浊、味臭及局部压痛为感染指标。PROM组发生感染17例问…     

胎儿体重对分娩方式的影响

目前,妇女儿童问题日益被重视,"儿奄优先""母亲安全"已成为国际社会的共识.1996年.世界卫生组织(WHO)提出爱母分娩行动,实行"以产妇为中心"的产时服务模式.     

分娩期连续胎儿监护的体会

目的探讨连续胎儿监护对减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的作用,提高产科质量。方法对2005年1月至7月在我院分娩的孕周≥37w的孕妇(实险组)通过中央监护仪进行连续胎心监护,并与2004年1月至7月的孕周≥37w的孕妇600例(对照组),未行连续胎心监护进行比较,分析两组胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率。结果进行连续胎心监护能够减少胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率。结论连续胎心监护可正确及时地反映胎儿在宫内的缺氧程度及动态变化,有利于及时采取正确的处理方法,使胎儿在重要器官尚未遭到损害时娩出,以降低或避免发生新生儿窒息,提高产科质量。     

术中不同浓度葡萄糖输注对小儿血糖的影响

小儿麻醉及手术中是否需要输注葡萄糖，输注多大浓度葡萄糖合适，术中血糖值应维持在多少较为理想，是值得我们关注的一个问题。2005年4-12月，我们在全麻联合神经阻滞的小儿手术中输注不同浓度葡萄糖溶液，并与未输注葡萄糖的患儿进行比较，观察血糖的变化，探讨小儿术中输注不同浓度葡萄糖对血糖的影响，旨在指导小儿术中输液，保证手术患儿安全，现报道如下。     

无痛分娩对胎儿新生儿及泌乳功能的影响

我科自 2 0 0 0 - 11采用腰麻 -硬膜外麻醉 (CSEA)实施无痛分娩即采用低浓度、小剂量的麻醉镇痛药以达到完全无痛 ,宫缩不受影响 ,且对产妇、胎儿、新生儿无不良影响 ,促进了乳汁的分泌 ,取得了良好的效果。1　对象和方法1.1　对象　选择足月妊娠、单胎头位、无产科麻醉禁忌证 ,临产后要求无痛分娩的初产妇 15 0例作为观察组 ,采用腰麻 -硬膜外联合麻醉实施无痛分娩 ,随机抽取同期条件相似 ,未用任何方法分娩的 15 0例初产妇作为对照组。1.2　方法　当宫口开大 2～ 4 cm于 L3～ 4 或 L3～ 4 间隙先行硬膜外穿刺成功后 ,取 2 5 G脊麻针置…     

分娩期子宫破裂一例

1病例资料36岁。孕3产1。因停经38 5周,阵发性腹痛2小时急诊入院。查体:体温36·6℃,脉搏86/min,呼吸18/min,血压120/60 mmHg。心肺听诊未见异常。产科检查:腹部膨隆,宫底高23 cm,胎心146/min,胎位左枕后位(LOP),头先露,骨产道无明显异常,宫口开大4 cm,先露-2。B超检查示晚期妊     

孕期胎儿体重规划教育对分娩结局的影响

目的探讨孕期胎儿体重规划教育控制孕妇体重对妊娠及分娩结局的影响。方法将在本院门诊定期产检并住院分娩的单胎头位初产妇随机分为两组。实验组参加本院举办的准父母俱乐部活动,并有准父亲参与,接受了孕期胎儿体重规划教育。对照组为常规的健康教育。观察两组产妇体重指数变化及妊娠结局。结果实验组产妇孕13周至分娩前的体重指数总增幅≥6的发生率、难产率均明显低于对照组,两组比较差异有显著性意义(P均<0.005),实验组巨大儿发生率低于对照组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿体重规划教育能有效控制孕13周至分娩前的体重指数变化,降低巨大儿发生率和难产率。     

胎儿抚触对分娩产妇焦虑水平的影响

[目的]探讨胎儿抚触对降低分娩产妇焦虑水平的影响.[方法]选择无绝对剖宫产指证、年龄21岁～35岁、怀孕16周～20周开始进行胎儿抚触技能训练的初产妇120例作为研究组,入选条件相同未进行胎儿抚触的120例初产妇作为对照组.分别于第1次产检时、入院时、分娩后采用Zung焦虑自评量表（SAS）评定产妇焦虑程度;在宫口开全时采用视觉模拟评分法（VAS）测评产妇产痛程度,测量产妇脉率、收缩压、舒张压、血中肾上腺素（E）及去甲肾上腺素（NE）含量.[结果]研究组焦虑得分、疼痛得分明显低于对照组（P＜0.01）,脉率、收缩压、舒张压及血E、NE含量均低于对照组.[结论]进行胎儿抚触可降低孕产妇焦虑水平和分娩疼痛.     

胎儿抚触配合拉玛泽对分娩结局的影响

目的:探讨胎儿抚触配合拉玛泽呼吸分娩减痛法对分娩的影响。方法:选择无绝对剖宫产指征、年龄在21~35岁的初产妇120名为研究对象(研究组),在孕16~20周进行胎儿抚触训练的基础上,于28~32周后配合拉玛泽呼吸分娩减痛法的练习;同时选择条件相同不加干预者120名初产妇为对照组。分别观察两组产妇的分娩方式、镇痛效果、产程、产后出血以及新生儿Apgar评分情况。结果:研究组第一,第二产程时间短于对照组,VAS疼痛评分低于对照组,自然分娩率高于对照组,Apgar评分优于对照组,两组比较均有统计学意义,P0.05。结论:胎儿抚触配合拉玛泽呼吸分娩减痛法可缩短产程,减轻疼痛,提高自然分娩率。     

血清葡萄糖测定时间对结果影响的探讨

随着自动化生化分析仪的普及,有的实验室为求方便,采用血清样品一次完成,包括血清葡萄糖测定在内的成套生化检查。由于成批测定时,标本多,标本采取时间和测定时间具有一定距离,以致造成葡萄糖体外消耗,引起测定结果偏低 现就这一问题作一探讨。 1 对象和方法     

糖尿病术中不同速度输注葡萄糖对血糖的影响

糖尿病麻醉及手术中输入葡萄糖溶液，输入多少葡萄糖，输入葡萄糖时血糖值应在多少为理想血糖值，我们在全麻联合硬膜外阻滞的麻醉手术中以不同速度输注葡萄糖溶液并和无输注葡萄糖组对照，观察各组的血糖变化，旨在知道糖尿病手术中输液，提高麻醉的安全性。     

硬膜外神经阻滞无痛分娩对胎儿、新生儿及产妇泌乳功能和肠蠕动的影响

目的了解硬膜外神经阻滞无痛分娩对胎儿新生儿及泌乳功能和肠蠕动的影响.方法采用连续硬膜外腔持续麻醉对100例临产妇女实施无痛分娩,观察产妇胎心变化、新生儿Apgar评分及产后产妇泌乳、肠蠕动情况.结果实施无痛分娩组胎儿窘迫和新生儿窒息的发生率较对照组无明显升高(P>0.05),而产后泌乳时间和初次肛门排气时间却显著短于对照组(P<0.01).结论连续硬膜外麻醉用于分娩镇痛,不仅不影响新生儿的阿氏评分,而且能促进泌乳和胃肠蠕动功能的恢复,利于新生儿的早期母乳喂养,值得推广应用.     

可行走式分娩镇痛对胎儿血氧饱和度的影响及应用

选择笔者所在医院收治的120例足月待产孕妇,将其随机分为观察组60例和对照组60例,观察组采用可行走式分娩镇痛,对照组按正常分娩进程观察并处理,不使用任何药物进行镇痛。活跃期对胎儿血氧饱和度进行严密监测,详细记录第一产程、第二产程胎儿血氧饱和度值,并对两组观察结果进行比较。第一产程胎儿血氧饱和度观察组与对照组分别为(54.22±3.72)%、(52.76±4.28)%,第二产程分别为(53.22±4.72)%、(51.76±5.28)%,第一产程、第二产程两组胎儿血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P<0.05)。可行走式分娩镇痛对全程胎儿血氧饱和度影响不明显,此种镇痛分娩方式安全、可靠、简单易行。     

互联网远程胎儿监护对高危妊娠分娩结局的影响

目的:探究互联网远程胎儿监护对高危妊娠分娩结局的影响.方法:纳入黑龙江省医院产科2021年03月至2021年12月接收的68例高危妊娠产妇为研究对象,按照计算机分组方法为研究组与对照组,组内患数量各34例,对照组实施胎心监护仪检查,研究组实施互联网远程胎儿监护,观察两组患者分娩方式以及分娩结局.结果:研究组患者胎心监护...     

葡萄糖的不良反应

葡萄糖是临床常用药物之一，其不良反应少见，但长期或大剂量应用会产生某些不良反应。近年来随着医学的发展，国外已有一些研究报道。国内也有报道。本文收集了近年来国内国外文献中有关葡萄糖不良反应报道，简述如下：