脑梗死患者血清脂蛋白（a）和氧化低密度脂蛋白的改变

目的 探讨脑梗死不同时期血清脂蛋白（a)[LP(a)]和氧化低密度脂蛋白（OXLDL）水平的改变及其临床意义。方法 随机选择78例脑梗死患者及30名健康对照者,用ELISA双抗体夹心法分别检测其血清LP（a)和OXLDL水平。结果 脑梗死急性期和恢复期患者较对照组血清LP（a)、OXLDL水平明显高（P＜0．01、P＜0．05）,而急性期较恢复期明显升高（P＜0．05）。结论 脑梗死患者血清LP（a)和OXLDL水平升高, 急性期更明显,因此抗氧化剂可用于治疗脑梗死,尤其在急性期更为必要。     

脑血管病脂蛋白（a）及其它血脂成分测定

本文报道４０例脑梗塞、３２例脑出血与５２例健康人对照的脂蛋白（ａ）［Ｌｐ（ａ）］、ＴＣ、ＴＧ、ＨＤＬ－Ｃ、ＨＤＬ２－Ｃ、ＨＤＬ３－Ｃ、ＡｐｏＡ、ＡｐｏＢ１００、ＡｐｏＡ１／ＡｐｏＢ１００、红细胞胆固醇（Ｅｒｙ－Ｃｈ）的测定结果，提示不同的脂代谢异常，导致不同的血管病理结局。特别指出，Ｌｐ（ａ）是反映脑梗塞脂代谢异常的突出指标，其对脑梗塞与脑出血的鉴别及其发病机理探讨有一定价值。     

载脂蛋白（a）多态性与脑梗塞关系的研究

采用免疫印迹技术和双单抗酶联免疫夹心法检测了３８例脑梗塞是和３０例健康对照者血清载脂蛋白（ａ）「ａｐｏ（ａ）」多态性及脂蛋白（ａ）「Ｌｐ（ａ）」的浓度，结果表明ａｐｏ（ａ）多态性与脑梗塞有关，两组均以大分子量构体表型Ｓ４，Ｓ３，Ｓ３Ｓ４占多数，其中以Ｓ４表型最多见，但病人组和对照组在低分子量表型中分别占３４．２％和１０％，在高分子量表型中分别占６５．８％和９０％，ａｐｏ（ａ）表型与Ｌｐ（ａ）有较强     

载脂蛋白(a)遗传多态性与脑卒中

1 apo(a)与Lp(a)的关系 脂蛋白(a)[lipoprorein(a),Lp(a)]是一种独立的运载胆固醇的脂蛋白颗粒,于1963年由挪威Berg发现并命名.Lp(a)由二部分组成,一部分结构及功能特点与LDL极其相似,疏水性核心含有甘油三酯(TG)和胆固醇酯(ES-Ch),表面由胆固醇和磷脂包裹,上嵌有亲水性载脂蛋白;另一部分是亲水性糖蛋白,称之为apo(a),不同于LDL,一般认为Lp(a)含有1个或2个Lp(a)分子和1个载脂蛋白B-100(apoB-100),它们之间以二硫键结合[3],而LDL只有单一的apoB100.     

急性脑血管病血清脂蛋白(a)的变化

脑血管病是一种多因素所致的疾病,动脉硬化（AS）是基本病因之一,而脂蛋白代谢紊乱是导致AS的重要原因【‘」。人们已公认：ApoAI降低、高血压是CVD的致病因素,近年来研究关于v卜）对VCD的致病作用成为热点。为探讨在ACW）中v（a）水平变化及其与ApoAI、血压的相关性,我们检测了162例患者,报告如下。1临床资料11一股资料病例组162例,其中脑梗死（CI）lto例,脑出血（CH）53例。CI组男性69例,女性40例,年龄ho－70岁,平均ot．2岁,有高血压32例,无高血压力例。CH组男38例、女15例,年龄ed－70岁,平均62百岁。有高血压24…     

脂蛋白（a）与脑卒中的相关性分析

目的探讨血清中脂蛋白（a）[Lp（a）]的水平与脑卒中（包括缺血性卒中、出血性卒中）的关系,为进一步研究脑卒中的可能病因及治疗提供参考。方法采用颗粒增强免疫透射比浊法测定Lp（a）。结果 （1）各组脑卒中患者Lp（a）均有不同程度的升高,其中脑出血、血栓形成性脑梗死、短暂性脑缺血发作与对照组比较Lp（a）血浆浓度增高,差异有统计学意义（P〈0.01）;腔隙性梗死组Lp（a）浓度稍高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）血清Lp（a）水平在缺血性脑卒中与出血性脑卒中的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血清Lp（a）水平升高是脑卒中的重要危险因素之一,高Lp（a）水平对缺血性脑卒中的作用更大。     

Ⅱ型糖尿病合并脑血管意外的脂代谢研究

本研究测定了83例Ⅱ型糖尿病患者（无并发症者51例，合并脑血管意外者32例），及51例年龄、性别、体重指数与其匹配正常人的血脂蛋白（a）（Lp（a））、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）及载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B100（ApoB100）、载脂蛋白E（ApoE）等。Ⅱ型糖尿病伴脑血管意外患者TG较正常对照组明显升高，伴及不伴脑血管意外的Ⅱ型糖尿病患者ApoB100和ApoE均较正常对照明显升高，ApoAI较对照明显降低，合并脑血管意外的Ⅱ型糖尿病患者较不伴脑血管意外者ApoAI水平明显降低，Lp（a）在各组无显著差异，结果表明：TG、ApoB100、ApoE升高、ApoAI降低与Ⅱ型糖尿病脑血管意外发生，发展有关。Lp（a）与Ⅱ型糖尿病脑血管意外的关系有待进一步研究。     

脂蛋白(a)与缺血性脑血管病

对41例皮层动脉梗塞（CACI），54例穿通动脉梗塞（PACI）与50例健康人对照的血清脂蛋白（a）[LP（a）]的测定，结果提示CACI患者LP（a）浓度明显高于PACI患者（P＜0．01）和健康对照组（P＜0．01），而PACI患者轻度高于健康对照组（P＞0．05）。60岁以下患者LP（a）浓度明显高于60岁以上老年患者（P＜0．05），尤以45岁以下年青患者增高明显。LP（a）浓度与传统危险因素无相关性。提示LP（a）在CACI患者及年青患者的发病机理探讨中有重要价值。     

脂蛋白(a)与年轻人出血性脑卒中

目的　研究脂蛋白 (a)与年轻人出血性脑卒中发病的关系。方法　检测 90例脑出血 (BH)、2 2例蛛网膜下腔出血 (SAH)发病时年龄在 16～ 4 5岁患者的血脂水平及 78例周围神经肌肉疾病患者作为对照。同时分析患者的高血压、吸烟、饮酒、卒中家族史等因素。结果　出血性脑卒中患者的脂蛋白 (a)与对照组相比 ,无显著性增高 ,而甘油三酯、总胆固醇、载脂蛋白B显著增高 (均P <0 .0 5 )。Logistic回归分析示脂蛋白 (a)对BH和SAH的相对危险度比值比 (OR)均为 0 .99,95 %的可信区间均为 0 .97～ 1.0 1。高血压对BH的OR值为 4 2 .6 4 ,95 %可信区间为 10 .97～ 16 5 .77,高血压对SAH的OR值为 10 .88,95 %可信区间为 1.6 9～ 6 9.89。结论　脂蛋白 (a)与年轻人出血性脑卒中发病间无明显相关。高血压是年轻人出血性脑卒中重要危险因素     

脑梗死与脑出血患者血脂及脂蛋白含量的对比研究

目的：为了研究血脂与因管疾病的关系。方法：对２００例脑血管病患者血总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）、载脂蛋白－Ａ１（ＡＰＯ－Ａ１）、载脂蛋白（ＡＰＯ－Ｂ）水平进行了检测,并与１００例年龄、性别,匹配的非脑血管对照组患者进行了对比分析。结果：脑梗死组血ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ、ＡＰＯ－Ｂ含量显著高于脑出血组及非脑血管病对照组,ＡＰＯ－Ａ和ＨＤＬ脑梗死组显著     

血清Lp（a）、CRP及FG与急性脑梗死的关系探讨

目的 探讨急性脑梗死与血清中Lp（a）、CRP和纤维蛋白原（FG）的关系.方法 选取在我院住院治疗的急性脑梗死患者140例,于入院次日清晨抽血检测其Lp（a）、CRP和FG的含量,同时选择同时期在我院体检中心的健康体检者作为对照组.比较病情严重程度不同的急性脑梗死患者血清中Lp（a）、CRP和FG的水平.结果 （1）急性脑梗死组Lp（a）、CRP、FG的值分别为（423.23±87.22） mg/L、（16.23±5.13） mg/L、（7.09±3.24）g/L,与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.（2）不同病情严重程度的急性脑梗死患者组间Lp（a）、CRP、FG的水平呈现重型〉中型〉轻型的趋势,差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）.结论 急性脑梗死的发生发展与血液中Lp（a）、CRP、FG的水平关系密切,Lp（a）、CRP、FG水平越高,病情越重.Lp（a）、CRP、FG可作为脑梗死的危险因素,并可评估患者病情的严重程度.     

载脂蛋白（a）蛋白多态性与皮质脑梗塞相关性研究

目的在蛋白亚基水平上阐明载脂蛋白（ａ）［ａｐｏ（ａ）］多态性与脑梗塞的关系。方法８５名健康对照者和４２例皮质脑梗塞患者以ＥＬＩＳＡ法检测血Ｌｐ（ａ）水平、ＳＤＳ－ＰＡＧＥ／免疫印迹结合银染法检测ａｐｏ（ａ）蛋白大小多态性。结果得出脑梗塞患者血Ｌｐ（ａ）水平显著高于对照组；病人组低分子量ａｐｏ（ａ）表型频率明显高于对照组；但即使是相同ａｐｏ（ａ）表型个体间，病人的血Ｌｐ（ａ）水平仍显著高于对照者。结论研究在进一步证实高水平血Ｌｐ（ａ）是ＡＳ性脑梗塞危险因素的基础上，发现脑梗塞与决定Ｌｐ（ａ）高水平的低分子量ａｐｏ（ａ）表型密切关联，且提示除ａｐｏ（ａ）大小多态性外，尚有其它因素影响血Ｌｐ（ａ）水平。     

脂蛋白(a)与缺血性脑血管病

脂蛋白(a)作为单独运载胆固醇脂蛋白颗粒的发现已有30年的历史,但一直未引起人们的注意,近五年来,致力于其结构及分子生物学等方面的研究,越来越多的研究资料表明:血浆中高 浓度LP(a)是动脉粥样硬化、冠心病及缺血性脑血管病的一个独立危险因素。本文将就其结构特点、致病机制及其与缺血性脑血管病之间关系等方面作一综述。     

脑梗死患者急性期血清脂蛋白(a)与凝血纤溶功能的关系

脑梗死是多因素疾病,其病理基础是动脉粥样硬化,其病理生理过程是凝血纤溶功能障碍,血栓形成.脂蛋白(a)是一种致动脉粥样硬化性脂蛋白,与冠心病和脑梗死均有密切关系.由于脂蛋白(a)与纤维蛋白溶解酶原(下简称纤溶酶原)结构极为相似,在体外实验中表现出干扰纤溶的作用,因而,本文测定脑梗死患者急性期血清脂蛋白(a)与凝血纤溶功能并研究二者的关系.     

脑梗死患者血尿酸、脂蛋白（a）含量的研究

目的探讨脑梗死患者血尿酸、血清脂蛋白（a）含量的变化及其意义。方法对85例脑梗死患者测定其血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、脂蛋白（a）及血尿酸（UA）水平，与对照组40例结果进行比较。结果脑梗死患者TC、TG、HDL水平与对照组相比无明显差畀（P〉0．05），UA、LDL、Lp（a）水平较对照组明显升高（P〈0．01）；其中脑梗死合并糖尿病者较无糖尿病者，血UA、Lpo（a）亦有明显升高（P〈0．05），两组与正常对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论血尿酸、Lpo（a）含量增高与脑梗死存在一定关系，是脑梗死的重要危险因素。     

脑血管病患者血清脂蛋白（a）水平的观察

为了研究脂蛋白（ａ）［ＬＰ（ａ）］与脑血管病的关系，对９３例脑血管病患者血清ＬＰ（ａ）水平进行了检测，并与１９名年龄、性别匹配的正常人进行了对比分析。结果显示，脑血栓形成、脑出血及脑动脉硬化症患者血清ＬＰ（ａ）水平明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。此外，还对不同病变部位的脑血栓形成急性期患者血清ＬＰ（ａ）水平做了比较分析，发现皮层梗塞患者的血清ＬＰ（ａ）水平明显高于基底神经节区梗塞患者（Ｐ＜０．０５）。提示血清ＬＰ（ａ）水平增高是脑血管病的重要危险因素。     

糖化低密度脂蛋白,氧化修饰低密度脂蛋白与脑梗塞的关系

采用硝基四唑氮蓝还原法 ( NBT还原法 )及 ELISA法测定 55例脑梗塞 ( CI)及 30例非胰岛素依赖型糖尿病 ( NIDDM)合并 CI病人的血清糖化低密度脂蛋白 ( Gly LDL )及血浆氧化修饰低密度脂蛋白 ( OXLDL)水平 ,并与 59例正常对照组比较。结果 CI组及 NIDDM合并 CI组 Gly LDL及 OXLDL较正常对照组增高 ( P<0 .0 0 1～ 0 .0 1) ;NIDDM合并 CI组增高更明显 ( P<0 .0 1) ,并且 Gly L DL与 OXLDL呈正相关。提示 Gly LDL和 OXL DL参与了 CI的发生发展 ,糖代谢紊乱加重了这一危险性     

血脂水平异常与脑出血发病的相关性研究

目的 对血脂水平异常与脑出血发病的相关性进行研究.方法 对我院2010-01-2012-09的120例急性脑出血患者进行回顾性分析,并选取性别、年龄相仿的120例健康体检者,分别分为实验组和对照组.将2组患者入院时的血脂检测结果 进行对比分析.结果 （1）实验组TG、ApoB水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.（2）青壮年（＜60岁）患者中,实验组TC、TG和ApoB水平明显高于对照组（P＜0.05）.（3）老年患者（＞60岁）中实验组TG、LDL-C和ApoB水平均明显高于对照组（P＜0.05）,HDL-C、ApoA1水平则明显较对照组有所降低（P＜0.05）.结论 脑出血患者以TG、ApoB水平升高为主要变化,而不同年龄段脑出血患者血脂变化也有所不同,对临床有一定的辅助诊断价值.