131I治疗Graves甲状腺功能亢进症中碳酸锂的应用

131I治疗Graves甲状腺功能亢进症(甲亢)的有效性取决于其在甲状腺内的滞留时间,且受治疗前抗甲状腺药物使用、肿大甲状腺容积和甲状腺24 h摄碘率等因素的影响.锂具有阻止有机碘和甲状腺激素自甲状腺内释出的作用而不影响甲状腺对131I的摄取,因此,131I治疗Graves甲亢前后辅以短程、小剂量碳酸锂,具有提高甲状腺...     

131I治疗青少年及儿童格雷夫斯甲亢的临床应用随访研究

目的探讨131I治疗青少年及儿童格雷夫斯甲状腺功能亢进症（Graves甲亢）的疗效及安全性。方法89例青少年及儿童Graves甲亢患者行131I治疗。给药剂量采用公式法计算（2.59~4.44 MBq/g）,参考病程、甲状腺质量和最高摄碘率进行修正。均采用一次性空腹口服,有合并症的给予相应处理。治疗后3、6、12个月随访,以后每年随访1次。前瞻性随访观察所有患者131I治疗后的治愈率、甲减率、甲状腺良恶性肿瘤发生情况、生长发育情况及后代健康情况。结果随访至今的患者共80例,失访9例（10.1%）。131I治疗剂量范围为177.6~555.0 MBq,平均剂量为203.5 MBq。随访至12个月,131I治疗青少年及儿童Graves甲亢痊愈率82.50%,有效率98.75%,无效率1.25%;随着时间的推移甲减发生率逐渐升高,15年甲减累计发生率为35%。所有治疗患者生长发育均正常,均育有后代,后代智力及发育均正常。随访病例中无甲状腺癌、白血病等疾病发生。结论131I治疗青少年及儿童Graves甲亢安全且疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。     

儿童及青少年Graves病131I治疗后的随访研究

目的 探讨儿童及青少年Graves病131I治疗的随访结果.方法 对161例8～17岁儿童及青少年Graves病患者(男43例,女118例)进行131I治疗.甲状腺按其质量1.85～3.70 MBq/g给药,全疗程剂量范围74～1221 MBq,首次给药剂量中位数为185 MBq.随访24～104个月,平均(62±22)个月.结果 失访14例(8.70%),治愈98例(60.87%),好转9例(5.59%),甲状腺功能亢进症(简称甲亢)复发3例(1.86%),甲状腺功能减退症(简称甲减)37例(22.98%).随访期内未见患者生长发育受影响,亦无致癌致畸.131I治疗对患者及其后代无影响,除甲亢复发和甲减外没有其他不良反应和并发症.结论 131I治疗儿童及青少年甲亢安全有效.     

格雷夫斯甲亢合并白细胞减少患者131I治疗临床分析

目的 探讨格雷夫斯甲状腺功能亢进(简称甲亢)合并WBC减少患者131I治疗后WBC的变化及其疗效评价.方法 回顾性分析257例临床确诊格雷夫斯甲亢并行131I治疗的患者,其中并发WBC减少者119例(WBC减少组),WBC正常者138例(WBC正常组).2组间年龄、甲状腺质量、24 h摄131I率、服131I剂量及病程差异均无统计学意义(均t＜0.972,均P＞0.05).WBC减少组为在131I治疗前WBC连续2次＜4.0×109/L,而正常组WBC在正常范围.测定131I治疗前及治疗后1、3、6和12个月的WBC,淋巴细胞、中性粒细胞及血小板计数,分别与治疗前进行比较,同时用临床治愈、好转、无效和甲状腺功能减退(简称甲减)评价131I治疗效果.用SPSS 13.0软件进行独立样本t检验、x2检验及单因素方差分析分析数据.结果 ZWBC减少组治疗前、治疗后1、3、6及12个月WBC分别为(3.49 ±0.43)×109/L、(4.06 ±0.98)×109/L、(4.20±1.04)×109/L、(4.37±0.93)×109/L和(4.88±1.20)×109/L;WBC正常组分别为(5.70±1.08)×109/L、(5.50±1.14) ×l09/L、(5.74 ±0.99)×109/L、(5.95±1.14)×109/L和(6.07±1.17)×109/L.正常组WBC计数治疗前和治疗后1个月比较差异无统计学意义(t=1.662,P＞0.05),而减少组WBC计数则差异有统计学意义(t =3.816,P＜0.05).WBC减少组131I治疗前后淋巴细胞无明显变化;中性粒细胞治疗前(1.59±0.46)×109/L,而治疗后1、3、6和12个月呈上升趋势(F=40.583,t=1.468～11.264,均P＜0.05);而血小板治疗后6和12个月分别为(187.80±36.03)×109/L和(206.88±26.04)×109/L,高于治疗前(F=9.735,t =2.604和4.892,均P＜0.05).WBC正常组淋巴细胞除治疗后1个月[(1.79±0.37)×109/L]低于治疗前[(1.99±0.63)×109/L,F=12.868,t=3.284,均P＜0.05)]外,余差异均无统计学意义.疗效判断2组间差异无统计学意义(x2 =0.739,P＞0.05).结论 131I治疗格雷夫斯甲亢合并WBC减少患者,与WBC正常组疗效相似,治疗后绝大部分患者WBC可恢复到正常水平,是一种安全有效的治疗方法.     

500例Graves病患者131I治疗后3年随访分析

目的 分析500例Graves病患者131I治疗后3年内不同时期甲状腺功能亢进症(简称甲亢)缓解率和甲状腺功能减退症(简称甲减)发生率,探讨早发甲减的发展规律以及影响131I治疗的因素.方法 500例131I治疗后3年的Graves病患者,平均年龄(39.3±12.6)岁,男女比例1∶5.收集每例患者资料,包括症状、体征、实验室检查、24h摄碘率、有效半衰期、131I剂量,治疗后3、6、9个月以及1、2、3年的甲亢缓解和甲减发生例数,并观察早发甲减者的甲状腺功能变化.用SPSS 15.0软件对数据行t检验、x2检验及多因素logistic逐步回归分析.结果 131I治疗后3个月甲亢缓解率63.8％(319/500),甲减发生率36.6％(183/500);6个月甲亢缓解率67.8％(339/500),甲减发生率43.4％(217/500);9个月甲亢缓解率70.0％(350/500),甲减发生率39.4％(197/500);1年甲亢缓解率72.6％(363/500),甲减发生率38.2％(191/500);2年甲亢缓解率79.6％(398/500),甲减发生率40.8％(204/500);3年甲亢缓解率90.8％(454/500),甲减发生率46.0％(230/500).84例(16.8％)首次治疗后疗效不佳,进行了第2次治疗.260例初次治疗后发生早发甲减,治疗后3年其中70例(26.9％)甲状腺功能恢复正常,178例(68.5％)持续甲减,12例(4.6％)甲亢复发.单次131I治疗后3年甲状腺功能正常192例,甲减200例,此392例为成功组,84例2次治疗者为失败组.对成功组与失败组数据进行单因素分析,筛选出ATD治疗(x2=16.758,P＜0.01)、TRAb(t=-2.074,P=0.039)、甲状腺摄碘率(t=-2.229,P=0.026)、有效半衰期(t=3.827,P＜0.01)、SPECT测定的甲状腺质量(t=-3.153,P =0.002)、每克甲状腺组织计划剂量(t=-2.154,P =0.032)和实际剂量(t=-1.985,P=0.048)为影响131I治疗的有关因素.将这些有关因素进行logistic逐步回归分析,得ATD治疗(Wald=14.227,P＜0.01)和有效半衰期(Wald=4.497,P=0.034)是影响131I成功治疗的因素.结论 131I治疗Graves病后3年,甲亢缓解率高,但甲减发生率也高.大部分早发甲减患者仍持续甲减,少数甲状腺功能恢复正常或甲亢复发.ATD治疗和有效半衰期是影响131I成功治疗的重要因素.     

131I对Graves病患者甲状腺细胞凋亡的影响

目的研究131I对Graves病患者甲状腺细胞凋亡的影响。方法将47例Graves病患者按随机数字表法分组：治疗后2周组与4周组,均行131I治疗,采用配对t检验检测131I治疗前后甲状腺细胞促凋亡蛋白（Fas、FasL）及抗凋亡蛋白（Bcl-2）的变化,并采用t检验比较2组间的差别;采用直线相关分析法分析单位131I治疗剂量与凋亡蛋白的相关性及131I治疗后3个月患者sTSH与凋亡蛋白的相关性。结果2组患者治疗后较治疗前Fas、FasL及Bcl-2表达[以阳性单位（PU）表示]明显增加,2周组分别为22．84±9．31与16．20±6．75,21．13±6．29与14．56±4．06,21．69±7．83与15．22±5．94,t值分别为-3．08、-3．73、-4．05,P均〈0．05;4周组分别为21．69±4．52与15．83±5．03,19．11±3．75与14．02±4．98,19．064-3．44与16．63±4．73,t值分别为-5．26、-5．00、-2．41,P均〈0．05。2周组与4周组相比：Fas、FasL及Bcl-2的差异均无统计学意义（t=0．53,0．82,1．46,P〉0．05）,4周组标准差小,即变异度小。2组中单位131I治疗剂量与Fas、FasL相关性较好,而与Bcl-2无相关性：2周组rFas=0．631,rFasL=0．784（P均〈0．05）,rBcl-2=-0．094（P〉0．05）;d周组rFas=0．727,rFasL=0．763（P均〈0．05）,rBcl-2=0．102（P〉0．05）。131I治疗后3个月患者sTSH与凋亡蛋白相关性较好,rFas=0．433,rFasL=0．601,rBcl-2=-0．397（P均〈0．05）。结论131I可同时诱导Graves病患者甲状腺滤泡上皮细胞表达促凋亡蛋白Fas、FasL和抗凋亡蛋白Bcl-2,其中以促凋亡作用为主。     

^131I治疗Graves病疗效影响因素的交互作用

目的分析影响^131I治疗Graves病疗效的多种因素问可能存在的交互作用,以期更全面、准确评估患者预后,指导临床治疗。方法收集632例Graves病行^131I治疗患者的临床资料及辅助检查结果,采用单因素（t检验、x2检验）及多因素（logistic回归）分析确定^131I疗效的影响因素：x2为年龄,x2为性别,x3为甲状腺质量,x4为病程,x5为发病情况,x6为病情,x7为抗甲状腺药物（ATD）疗程,x8为有效半衰期,x9为最高吸^131I率,x10为患者服^131I总剂量,x11为每克甲状腺组织给予^131I的平均剂量,x12为TRAb水平,x13为TSI水平,x14为TgAb,x15,为甲状腺微粒体抗体（TMAb）。y为疗效。然后进一步分析（对数及一般线性模型）各影响因素间的交互作用。结果单因素及多因素分析结果显示年龄（x1）、甲状腺质量（x3）、ATD疗程（x7）、最高吸^131I率（x9）、每克甲状腺组织给予^131I的平均剂量（x11）及TSI（x13）等因素影响^131I疗效（r=6．908,t=-4063, x2=13．558,t=-2．553,t=4．528,x2=9．716,P均〈0．05）。对数线性模型及一般线性模型分析结果显示年龄（x1）、甲状腺质量（x3）、ATD疗程（x7）、最高吸^131I率（x0）等因素间存在着多重正相乘和正相加交互作用（似然比x2=8．176,P〉0．05;F=2．928,1．992,2．629,2．215,P均〈0．05）,导致多因素共存时对^131I疗效的影响并非单因素作用的简单累加。结论多种因素间存在的交互作用会对^131I疗效造成间接的影响,这对患者实际服^131I剂量作适当调整有指导作用。     

位置偏差对格雷夫斯甲亢摄131I率测定及治疗剂量的影响

目的 评价摆位偏差对格雷夫斯甲状腺功能亢进(简称甲亢)甲状腺摄131I率(RAIU)、有效半减期(Teff)及131I治疗剂量的影响.方法 应用简单随机法选取20例格雷夫斯甲亢患者[男7例,女13例,平均年龄(46.60±9.55)岁],均于131I治疗前行RAIU测定:服用131I 74 kBq后分别测量2、4、6和24 h RAIU.标准测量方式(测量1):将甲状腺功能测定仪探头的标尺平行置于甲状软骨下缘,标尺距探头25 cm,每个时间点均测量2 min计数.在此基础上,分别将探头向后移动5 cm及上移5 cm再次测量,将其作为测量方式2(测量2)和3(测量3).经4h及24 h RAIU的3种摆位方式交叉组合得到9种不同组合(RAIU4h取测量1,RAIU24h分别取测量1、2、3时,组合方式分别记为CⅠ ～CⅢ;依次类推,RAIU4h取测量2、3时,组合方式有CⅣ～CⅨ)的RAIU、Teff和131I剂量,其中CⅠ为标准组.将CⅡ～CⅨ非标准组分别与CⅠ进行比较,采用配对t检验对结果进行统计学分析.结果 测量2和测量3获得的RAIU24h分别为(68.08±7.88)％、(62.18±7.45)％,均低于测量1(78.05±8.31)％(t=12.15和14.37,均P＜0.01);Teff:CⅡ为(4.42±0.73)d,CⅢ为(3.76±0.53)d,CV为(5.59±0.46)d,CⅥ为(4.47±0.44)d,CⅧ为(5.94±0.54)d和CⅨ为(5.45±0.66)d,与标准值(5.04±0.56)d比较,差异均有统计学意义(t:3.86～ 13.64,均P＜0.01).不正确的摆位导致的Teff变化及低RAIU使患者131I剂量计算值与标准值偏离,74.4％ (119/160)的剂量值明显高于标准组,而9.4％ (15/160)的值低于标准组.分析1例患者RAIU、Teff及131I剂量显示,与CⅠ相比,其RAIU24 h下降了26.0％,Teff的变化幅度达66.9％(-47.5％ ～ 19.4％).两种参数变化致131I计算剂量比标准值升高了129.8％.结论 RAIU测定中不正确摆位会导致RAIU测定的异常及Teff和131I剂量计算偏差,可能影响格雷夫斯甲亢患者的治疗结果.     

^131I治疗Graves病甲亢后早发甲低影响因素

目的分析     

^131I治疗青少年儿童甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症（甲亢）是青少年和儿童常见的内分泌疾病,影响青少年和儿童各个系统的发育成熟,特别是骨骼系统和神经系统,其自然缓解率低,需要采取积极、安全、有效的治疗方法。抗甲状腺药物（ATD）、甲状腺次全切除术和^131I治疗是治疗青少年和儿童甲亢的三种方法。ATD常为内科医师的首选,但其治疗缓解率较低,服药时间长,停药后复发率高,并且其不良反应在青少年和儿童比成年人多见;甲状腺切除术的成功率和并发症与手术医师的技术水平有极大的关系,且术后颈部会留有瘢痕;^131I用于甲亢治疗已经有60余年,数千名青少年和儿童患者接受过此治疗,到目前为止未发现治疗后甲状腺癌及其他恶性肿瘤的发病率、患者的生育率、流产率和后代畸形率等与普通人群有明显差别,其治疗缓解率高,不良反应少,可以作为对ATD效果不佳、有服药禁忌证或服药后出现不良反应的青少年和儿童甲亢治疗的首选。^131I治疗甲亢后最常见的转归是甲减,可给予甲状腺激素替代治疗,但因青少年和儿童对甲状腺激素的依赖性大,对射线的敏感性强,宜采用小剂量^131I以达到理想控制。     

131I治疗Graves病规范化建设体会

目的 建立131I治疗Graves病规范化措施,保障医疗安全和医疗质量。方法 制定131I治疗Graves病的组织措施和技术措施,对Graves病患者进行131I规范化治疗并定期随访。结果 接受131I治疗的104例患者,随访6～36月,均无不良反应发生,一次治愈率为59.6％,有效率为99.9％,疗效满意。结论 13...     

应用人工神经网络计算131I治疗Graves病剂量

目的：提高^131I治疗剂量的合理性。方法：量化^131I治疗Graves病的多种相关因素，将206例确诊为Graves病的患者进行分组，其中109例行神经网络计算^131I剂量法进行治疗，另97例以传统的单位甲状质量吸收剂量法治疗，并进行比较。结果：神经网络计算^131I剂量法治疗组与单位甲状腺质量吸收剂量法治疗组的有效率分别为93．5％和90．7％，治愈率分别为90．8％和85．5％，复发率分别为3．6％和5．1％，早发性甲状腺功能减低（简称甲低）发生率分别为3．6％和5．1％。结论：应用人工神经网络计算^131I剂量治疗Graves病可行，可规范和指导^131I治疗Graves病，减少复发和早发性甲低。     

131I治疗格雷夫斯病剂量确定方法的探讨

131I治疗格雷夫斯病（GD）的疗效和安全性等已得到国内外学者认可,但对具体治疗剂量的选择仍然存在一定争议。治疗目标不同,剂量选择方案也不同。国内学者多选择计算剂量法与个体化相结合的方案,国外学者多选择固定剂量方案。笔者就国内外 131I治疗GD的剂量确定方法作一综述。     

131I治疗青少年和儿童甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(甲亢)是青少年和儿童常见的内分泌疾病,影响青少年和儿童各个系统的发育成熟,特别是骨骼系统和神经系统,其自然缓解率低,需要采取积极、安全、有效的治疗方法.抗甲状腺药物(ATD)、甲状腺次全切除术和131I治疗是治疗青少年和儿童甲亢的三种方法.ATD常为内科医师的首选,但其治疗缓解率较低,服药时间长,停药后复发率高,并且其不良反应在青少年和儿童比成年人多见;甲状腺切除术的成功率和并发症与手术医师的技术水平有极大的关系,且术后颈部会留有瘢痕;131I用于甲亢治疗已经有60余年,数干名青少年和儿童患者接受过此治疗,到目前为止未发现治疗后甲状腺癌及其他恶性肿瘤的发病率、患者的生育率、流产率和后代畸形率等与普通人群有明显差别,其治疗缓解率高,不良反应少,可以作为对ATD效果不佳、有服药禁忌证或服药后出现不良反应的青少年和儿童甲亢治疗的首选.131I治疗甲亢后最常见的转归是甲减,可给予甲状腺激素替代治疗,但因青少年和儿童对甲状腺激素的依赖性大,对射线的敏感性强,宜采用小剂量131I以达到理想控制.     

Graves病131I治疗的预后因素分析

Graves病是甲状腺毒症最常见的病因。目前131I治疗在Graves病的治疗中应用广泛,但131I治疗也可能会失败或引发甲状腺功能减退,因此,研究131I治疗的预后因素具有极大的临床价值。患者的年龄、性别、病程、血清学指标、131I治疗剂量、甲状腺体积和质量、131I的有效半衰期、甲状腺的摄锝率和摄碘率、131I转换率等多项指标均可能对131I的治疗效果有所影响,其中部分指标尚存争议。笔者就131I治疗的预后因素进行系统地归纳总结,以期为临床医师的决策提供帮助。     

131I治疗青少年和儿童甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症(甲亢)是青少年和儿童常见的内分泌疾病,影响青少年和儿童各个系统的发育成熟,特别是骨骼系统和神经系统,其自然缓解率低,需要采取积极、安全、有效的治疗方法.抗甲状腺药物(ATD)、甲状腺次全切除术和131I治疗是治疗青少年和儿童甲亢的三种方法.ATD常为内科医师的首选,但其治疗缓解率较低,服药时间长,停药后复发率高,并且其不良反应在青少年和儿童比成年人多见;甲状腺切除术的成功率和并发症与手术医师的技术水平有极大的关系,且术后颈部会留有瘢痕;131I用于甲亢治疗已经有60余年,数干名青少年和儿童患者接受过此治疗,到目前为止未发现治疗后甲状腺癌及其他恶性肿瘤的发病率、患者的生育率、流产率和后代畸形率等与普通人群有明显差别,其治疗缓解率高,不良反应少,可以作为对ATD效果不佳、有服药禁忌证或服药后出现不良反应的青少年和儿童甲亢治疗的首选.131I治疗甲亢后最常见的转归是甲减,可给予甲状腺激素替代治疗,但因青少年和儿童对甲状腺激素的依赖性大,对射线的敏感性强,宜采用小剂量131I以达到理想控制.     

131I治疗青少年Graves病的量效分析

目的 分析接受131I治疗的青少年Graves病患者的临床资料,探寻适合中国青少年Graves病患者的有效剂量范围.方法 接受131I治疗的青少年Graves病患者共234例,年龄为8～17岁,平均甲状腺质量为(59.0±16.5)g.完善治疗前准备后,根据每克甲状腺组织给予131I的剂量将患者分为5个观察组,A组:1.11～＜1.48 MBq/g,B组:1.48～＜1.85 MBq/g,C组:1.85～＜2.22 MB/g,D组:2.22～2.59 MBq/g,E组:＞2.59 MBq/g,观察每组疗效,统计每组治愈率、好转率和甲状腺功能减退症(甲减)发生率.结果 ①234例患者中治愈152例(64.95%)、好转56例(23.93%)、甲减26例(11.11%),其中B组疗效最高.②治愈率:B组、C组、D组间差异无统计学意义(χ2=2.68,P＞0.05),B组治愈率显著高于A组及E组(χ2=10.20和χ2=5.49,P＜0.05),A组治愈率最低.③好转率:B组、C组、D组及E组间差异无统计学意义(χ2=1.94,P＞0.05),A组的好转率显著高于B组、C组、D组和E组(χ2=8.74、χ2=6.68、χ2=7.01和χ2=11.12,P＜0.05).④甲减发生率:A组、B组、C组及D组间差异无统计学意义(χ2=2.71,P＞0.05),E组的甲减发生率显著高于A组、B组、C组和D组(χ2=12.36、χ2=11.58、χ2=9.37和χ2=4.36,P＜0.05).结论 青少年Graves病患者接受131I治疗安全有效,131I治疗的首选剂量建议控制在1.48～2.59 MBq/g,既能获得较满意的疗效又不致于增加甲减发生率.     

小剂量131I治疗青少年Graves'病85例患者疗效观察

目的探讨小剂量^131I治疗青少年Graves，病的疗效。方法均采用^131I治疗，每克甲状腺组织给^131I为1480—2220kBq，并结合患者年龄、甲状腺质量、病程、是否曾用过抗甲状腺药物治疗等进行综合考虑确定^131I治疗剂量。参照对^131I治疗后疗效评价标准，将治疗结果分为完全缓解（包括甲状腺功能正常和甲状腺功能减退）、显效、部分缓解、无效。结果85例患者中，一次治疗完全缓解41例，显效34例，部分缓解10例，无效为0，总有效率为100％。结论小剂量^131I是治疗青少年Graves’病有效、简便、安全的方法，重复治疗可以提高Graves’病的治愈率，不会明显增加甲状腺功能减退的发生率。     

甲状腺显像归一化分析在131I治疗Graves甲亢中的价值

目的 探讨计算机辅助的甲状腺显像归一化分析在131I治疗Graves甲状腺功能亢进症(简称甲亢)中的作用.方法 回顾分析131I治疗的Graves甲亢患者60例,以甲状腺小于35g且没有结节为入组标准.重新调取甲状腺扫描的原始数据,经计算机软件行归一化处理和图像放大.对甲状腺两叶面积比值、放射性计数比值、灰阶比值、呈多中心放射性分布的例数、用药次数和总治疗剂量进行多重线性回归分析(逐步回归法),研究总治疗剂量和用药次数与性别、年龄及上述因素的相关性,并根据临床转归进行分组,分析转归为甲状腺功能(简称甲功)正常和甲功减退(简称甲减)与上述因素的相关性.结果 根据Marinelli公式计算的131I剂量,单次给药甲亢治愈率50％( 30/60),其余患者需要多次给药治疗.除了甲状腺质量和摄碘率外,131I总剂量还和女性(F=4.23,P=0.050)、两叶面积比(F=6.20,P=0.020)、多中心放射性分布(F=5.12,P=0.033)有关.131I治疗次数与两叶灰阶比(F=8.89,P=0.006)和多中心放射性分布(F=4.98,P=0.034)有关.转归为甲功正常组服药剂量与两叶灰阶比(F=10.66,P=0.017)和面积比(F=10.42,P=0.018)相关;而转归为甲减组的影响因素为甲状腺质量(F =7.65,P=0.013)和多中心放射性分布(F=8.01,P =0.011).结论 计算机辅助归一化分析对Graves甲亢治疗计划的制定和预后有一定帮助,对于出现明显的甲状腺两叶放射性分布不均者,应增加剂量和多次治疗;对于放射性分布均匀者,应注意避免剂最增大与甲状腺质量增大呈线性关系,否则甲减概率会增高.     

131I治疗青少年Graves病58例临床分析

目的 研究131I治疗青少年Graves病的可行性和安全性.方法 回顾性分析58例经131I治疗的青少年Graves病患者,分别于131I(剂量:148～240.5MBq)治疗前和治疗6个月后,用化学发光免疫法检测血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平及用彩色多普勒超声测量甲状腺大小;随访2～7年,评价疗效.结果 治疗6个月后,血清FT3和FT4水平明显降低(t=12.43,t=21.21,P均＜0.01),TSH水平明显升高(t=10.34,P＜0.01),甲状腺体积明显缩小.58例患者中,治愈31例(53.45%),好转16例(27.59%),无效7例(12.07%),甲减3例(5.17%),复发1例(1.72%).结论 131I治疗青少年Graves病安全有效.