老年2型糖尿病血清C反应蛋白与血尿酸关系探讨

目的:探讨老年2型糖尿病(T2DM)、糖尿病伴高血压患者和正常人血清C反应蛋白(CRP)、血尿酸(SUA)等代谢指标之间的关系。方法:受试者分为3组,55例单纯T2DM(DM组),59例T2DM合并高血压者(DMG组)和54例健康的60岁以上老年人(NC组),检测比较腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、体质量指数(BMI)、CRP、SUA、空腹血糖(FPG)、外周血白细胞(WBC)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,并比较血清CRP、SUA与其他相关指标的关系。结果:DMG组和DM组的BMI、WC、CRP、SUA、FPG、TG、TC及LDL-C均显著高于NC组;DMG组SBP、DBP、CRP、SUA、TC及FPG较DM组增高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。血清CRP、SUA与TG、TC、LDL-C、FPG、WBC、BMI、WC、SBP、DBP呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论:动态监测血CRP、SUA有利于老年2型糖尿病尤其合并高血压患者的预防及治疗。     

代谢综合征与脑卒中相关性研究

目的 探讨代谢综合征(MS)与脑卒中的关系.方法 回顾分析我院2005年1月至2007年1月入院的患者462例,测量并记录全部受试者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG),血清甘油三脂(TG),血清总胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白(LDL-C),血清高密度脂蛋白(HDL-C),体重指数(BMl),腰围,腰臀比(WHR);按照流行病学调查表统计生活习惯、膳食、精神心理等情况.结果 单因素logistic回归分析表明,MS与脑卒中呈正相关,OR值为3.269(95%CI 2.454～4.213),多因素分析调整年龄、性别、吸烟、饮酒后MS与脑卒中仍具有统计学相关性,OR值为2.873(95%CI 1.865～4.076).MS所有组分中,高血压与脑卒中的相关性最强,且随着代谢综合征组分在个体聚集越多,患脑卒中可能性越大.结论 MS与脑卒中发生密切相关,积极控制MS各危险因素对预防脑卒中发生有重要临床意义.     

代谢综合征对高血压患者颈动脉内膜中层厚度及脉搏波速度的影响

目的 探讨代谢综合征(MS)对原发性高血压(EH)患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及臂踝脉搏波速度(baPWV)的影响.方法 入选EH患者328例,分MS组(EH+MS,156例)和非MS组(172例),测定体重指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、IMT以及baPWV,比较两组一般临床资料、IMT和baPWV的情况.结果 两组患者年龄、性别、高血压病程及血压水平无差异性;MS组BMI、WC、FPG、TC、TG、LDL-C明显高于非MS组,而HDL-C明显低于非MS组(P<0.05);MS组IMT和baPWV均明显高于非MS组(P<0.01);IMT与年龄、SBP、FPG、TG及baPWV与年龄、SBP、FPG均呈正相关.结论 MS对EH患者IMT和baPWV有显著影响,纠正代谢紊乱有助于针对性防治EH患者动脉粥样硬化.     

622例体检者代谢综合征的组成成分与白细胞的相关分析

目的:探讨代谢综合征(MS)与外周血白细胞的相关性。方法:分析了体检人员中MS组56例,非MS组556例,比较两组的身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),测定空腹血糖(FPG)、口服葡萄糖耐量实验(OGTT)后2 h血糖(P2PG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL-C)、白细胞(WBC)。结果:MS组BMI,WHR,收缩压(SBP)、舒张压(DBP),FBG,P2PG,TC,TG,WBC显著高于非MS组,并行spearman相关分析发现慢性亚临床炎症指标WBC与FBG,P2PG,TC,TG正相关,与HDL-C负相关,在校正年龄、性别后WBC为MS的独立危险因素。结论:WBC与MS的代谢指标关系密切,尤其是中心性肥胖与高TG血症,WBC可能会成为MS新的预测标准和治疗靶点。     

替米沙坦对部分中老年高血压病胰岛素抵抗及糖、脂代谢的影响

目的 观察替米沙坦对部分中老年高血压病胰岛素抵抗及糖、脂代谢的影响.方法 选择中老年高血压病80例(年龄≥60岁),口服替米沙坦治疗8周.治疗前、后观察患者的体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 替米沙坦治疗后,患者的BMI、SBP、DBP、FPG、2hPG、TG、TC、LDL-C、FINS、HOMA-IR均显著下降(P＜0.05),HDL-C显著提高(P＜0.05).结论 替米沙坦除了有较好的降压效果,还可以改善中老年高血压病患者胰岛素抵抗及糖、脂代谢异常,从而预防心脑血管疾病的发生.     

肥胖儿童血清vaspin水平与胰岛素敏感性及糖脂代谢的关系

目的:探讨肥胖儿童血清vaspin水平与胰岛素敏感性及糖脂代谢的关系.方法:收集肥胖儿童34例(肥胖组),男22例,女12例.并随机抽取同年龄健康查体的儿童30例为对照组,男20例,女10例.测定所有受试者体格参数、血清vaspin、血脂、空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS)水平.计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体脂百分比(BF％)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)及致动脉粥样硬化指数(AI).比较2组儿童的上述指标,并对肥胖儿童血清vaspin水平与体格参数及糖脂代谢各指标进行相关分析.结果:肥胖组儿童vaspin、腰围(WC)、BMI、BF％、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、FINS、HOMA-IR、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、LDL-C/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、(TC-HDL-C)/HDL-C均明显高于对照组,而HDL-C、ISI低于对照组.vaspin与BMI、WC、WHR、BF％、TG、FINS、HOMA-IR、(TC-HDL-C)/HDL-C呈正相关,与ISI、HDL-C呈负相关,与年龄、DBP、SBP、FPG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、TC无明显相关性.结论:vaspin水平升高可能是胰岛素抵抗的代偿性反应;在肥胖儿童早期,其水平测定可用于评价肥胖程度及胰岛素抵抗程度,并评估成年后发生心脑血管疾病的危险性.     

单纯性肥胖儿童存在代谢综合征状况分析

目的探讨单纯性肥胖儿童与代谢综合征的关系。方法采用随机对照的病例研究方法,分析年龄10～15岁单纯性肥胖儿童(n=40)与非肥胖同年龄组儿童(n=40),分别测体质量指数(BMI)、腰围(WC)、肝脏B超、动脉收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIS),计算胰岛素抵抗指数(IRI)。结果肥胖组儿童脂肪肝等肝脏异常发生率、WC、BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FPG、IRI均高于对照组(P<0.05),HDL-c水平则低于对照组(P<0.01),FIS与BMI呈正相关(P<0.001)。有20%单纯性肥胖儿童符合MS标准。结论肥胖儿童存在脂代谢紊乱,易发脂肪肝,且普遍存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗。代谢综合征的各组分表现已经在肥胖儿童中有所显示。     

探讨延续护理对糖尿病患者血压、血糖及血脂水平的影响

目的探讨延续护理对糖尿病患者血压、血糖及血脂水平的影响。方法时间2016年4~12月,80例门诊糖尿病患者参与研究,随机分组,对照组采用常规护理措施进行干预,观察组采用延续护理进行干预。比较两组患者干预前和干预后的血压、血糖、血脂水平及治疗依从性。结果和对照组比较,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、FPG、2h BG、LDL-C明显更低,HDL-C明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);和护理前比较,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、FPG、2h BG、LDL-C明显降低,HDL-C明显上升,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续护理应用于糖尿病患者效果显著,有利于降低患者的血压水平、血糖水平和血脂水平,改善血糖血脂,具有较高的临床应用价值。     

代谢综合征患者颈动脉内中膜厚度与IR的临床研究

目的探讨代谢综合征患者颈动脉内中膜厚度与IR的相关性。方法入选研究对象共90例,分为代谢综合征(MS)组和健康对照组,应用血管彩色超声检测颈动脉内中膜厚度。测量血压、身高、体质量、腰围和臀围。抽取空腹静脉血,测定血清胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白AⅠ(Apo-AⅠ)和载脂蛋白B(Apo-B)。结果MS组IMT、IR水平高于健康对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,IMT与IR、SBP、DBP、WC、WHR、BMI、BF%、FPG、TC均呈显著正相关(P<0.01)。多元逐步线性回归分析显示:收缩压、腰围、IR、血糖是影响IMT的独立因素;IMT、舒张压、HDL-C是影响IR的独立因素。结论代谢综合征患者IMT与IR、收缩压、腰围、血糖密切相关。     

代谢综合征患者血清肾素-血管紧张素-醛固酮水平及临床意义

目的 探讨代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血清肾素(REN)、血管紧张素(Ang)、醛固酮(ALD)的水平及其与临床检测指标的相关性.方法 选择2014年2月—2016年6月120例MS住院患者为MS组和120例正常体检者为对照组.对两组的血清REN、Ang、ALD、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(PBG2h)和体重指数(BMI)等进行检测并比较.结果 MS组血清REN、AngⅠ、AngⅡ、ALD、TG、TC、LDL-C、FPG、PBG2h、BMI水平以及高血压和高血糖明显高于对照组(P<0.01),而HDL-C低于对照组(P<0.01).MS患者血清AngⅡ与HDL-C负相关(r=-0.256,P=0.007),与TG、TC、BMI、FPG、PBG2h和高血压呈正相关(r=0.920、0.410、0.310、0.410、0.423和0.568,P均<0.01).结论 REN、Ang和ALD在MS组患者血清中水平较高,可能与MS的发生与发展有关.     

阿托伐他汀钙对代谢综合征患者颈动脉内中膜厚度及其他相关指标的影响

目的:探讨阿托伐他汀钙对代谢综合征(MS)患者颈动脉内中膜厚度(IMT)及其他相关指标的影响。方法:回顾性分析1 444例MS患者资料。将所有患者资料按用药的不同分为观察组(874例)与对照组(570例)。对照组患者均给予健康生活方式、降压、降糖、调脂指导;观察组患者在对照组治疗的基础上给予阿托伐他汀钙片20 mg,口服,每晚1次。两组患者疗程均为3年。比较两组患者治疗前后体质量指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉压差(PP)、颈动脉内中膜厚度(IMT)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、空腹血糖(FPG)及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者BMI、WC、SBP、DBP、PP、IMT、TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、FPG均较同组治疗前及对照组显著改善,对照组患者仅TG、LDL-C、HDL-C均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药期间均未见明显不良反应发生。结论:在常规治疗的基础上,阿托伐他汀钙可有效改善MS患者的IMT及其他血脂、血压、血糖指标,且安全性较好。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床特点

目的:探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)对机体的危害性和防治措施。方法:收集就诊的行腹上区B超检查的2型糖尿病患者,单纯糖尿病组116例,糖尿病合并NAFLD组139例,比较两组的体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR),测定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)、空腹血糖(FPG)、葡萄糖耐量试验(OGTT)后2 h血糖(P2PG)。结果:糖尿病合并NAFLD组BMI,WHR,SBP,DBP,FPG,P2PG,TC,TG,ALT,AST显著高于单纯糖尿病组。结论:糖尿病合并NAFLD患者较单纯糖尿病患者具有更明显的肥胖、血压升高、糖脂代谢紊乱和肝脏损伤,2型糖尿病患者尤其合并肥胖、脂代谢紊乱的患者应及早行腹部B超检查,以便及时发现脂肪肝。     

妊娠高血压综合征患者产后代谢情况调查

目的调查妊娠高血压综合征(PIH)患者产后血压、血脂、血糖情况。方法对213例PIH患者的产后血压、血脂、血糖情况进行调查和随访,并与患者住院时的血压、血脂、血糖情况比较,同时对现在的血压、血脂、血糖情况进行分析。结果 (1)调查时患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)与住院时SBP、DBP、甘油三酯(TG)相比明显降低(P0.05),空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)调查时无明显差异(P0.05);(2)调查发现高血压患者21人,高血压前期75人,高脂血症患者87人,2型糖尿病11人、空腹血糖受损各49人,肥胖40人,超重102人,且危险因素具有一定的聚集性;(3)混合型高脂血症组BMI、Glu、SBP、DBP明显高于血脂正常组;(4)高血压组与血压正常组相比血压、血糖、血脂明显增高(P0.01);(5)BMI(体质量指数)≥28组与BMI正常组(BMI24),TC,TG,GLu,SBP,DBP相比明显增高(P0.01)。结论血压、血脂、血糖及BMI升高呈一定的聚集性,可能是PIH患者产后血压水平升高的危险因素。     

老年人臂踝脉搏波速度的变化及其相关因素分析

目的探讨老年人臂踝脉搏波速度(ba PWV)的变化及其相关影响因素。方法选取2016年3月至10月我院体检的60岁以上老年人965例,其中男性512例,女性453例,年龄(651±6)岁。所有受检者测量体质量指数(BMI)、血压、静息心率,检测空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL),测定ba PWV,根据公式计算最大吸氧量(VO2_(max))。结果将受检者按照ba PWV水平四分位分组,分别为Q1、Q2、Q3、Q4组。Q4组年龄高于其余3组,收缩压(SBP)水平随着ba PWV水平的增高,逐渐增加。Q4组VO2_(max)水平低于其余3组。Q4组TG高于其他3组,Q4组TC水平高于Q1、Q3组。ba PWV水平与SBP、DBP、BMI、FPG、TG、TC、LDL、年龄呈正相关(r=0.678、0.430、0.172、0.222、0.214、0.144、0.145、0.329,P<0.05),与VO2_(max)呈负相关(r=-0.122,P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示SBP、年龄、BMI、TG是ba PWV水平的独立危险因素(β=0.675,0.233,-0.107,0.094,P<0.05)结论 SBP、DBP、BMI、FPG、TG、TC、LDL、年龄、VO2_(max)与老年人ba PWV水平明显相关,其中SBP、年龄、BMI、TG是老年人ba PWV水平的独立危险因素。     

单纯性肥胖儿童代谢综合征状况分析

目的:探讨单纯性肥胖儿童与代谢综合征的关系.方法:采用随机对照的病例研究方法,分析年龄10～15岁单纯性肥胖儿童(n=40)与非肥胖同年龄组儿童(n=40),分别测体质量指数(BMI)、腰围(WC)、肝脏B超、动脉收缩压(SBP)及舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FIS),计算胰岛素抵抗指数(IRI).结果:肥胖组儿童脂肪肝等肝脏异常发生率、WC、BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C、FPG、IRI均高于对照组(P＜0.05),HDL-c水平则低于对照组(P＜0.01),FIS与BMI呈正相关(P＜0.001).有20%单纯性肥胖儿童符合代谢综合征标准.结论:肥胖儿童存在脂代谢紊乱,易发脂肪肝,且普遍存在高胰岛素血症和胰岛素抵抗.代谢综合征的各组分表现已经在肥胖儿童中有所显示.     

A型性格对中老年人内皮功能的影响

目的:探讨A型性格对中老年人肱动脉血管内皮功能的影响.方法:按照A型性格量表,从正常中老年人中筛选出 A型性格组和非A型性格组各60例,采用高频超声榆测肱动脉血流介导的血管扩张功能(FMD),其指标用肱动脉舒张内径的变化率(D%)表示;所有人选者均测量身高、体质量并计算体质量指数(BMI),测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP),测定空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、一氧化氮(NO)、内皮素(ET)及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ).结果:(1)A型性格组SBP、DBP明显高于非A型性格组(P＜0.05);2组FPG、TC、TG及LDL-C差别尤统计学意义(P＞0.05).(2)A型性格组较非A型性格组D%及NO明显降低;而AngⅡ及ET明显升高(均P＜0.05).(3)A型行为分值与AngⅡ、ET、SBP、DBP均呈正相关(P＜0.05或P＜0.01),与D%及NO呈负相关(P＜0.05).经多元线性逐步回归分析,AngⅡ是A型性格的独立危险因素.结论:肾素血管紧张素醛固酮系统的异常激活所导致的AngⅡ增高可能是A型性格巾老年人内皮功能异常的主要机制.     

山西某电厂职工各相关性指标与代谢综合征关系

目的 探讨血压,甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL),空腹血糖,体质指数(BMI)和腰臀比(WHR)与代谢综合征(MS)的关系.方法 对山西某电厂2007年进行健康体检的1028名职工体检资料进行分析.MS采用2005年国际糖尿病联盟(IDF)的诊断标准.结果 调查对象血压升高(≥130/85 mm Hg)、甘油三酯(TG)升高、空腹血糖升高、高密度脂蛋白(HDL)降低在MS患者中的发生率分别为60.0%、78.3%、55.0%及33.3%.BMI异常检出率为40.08%,WHR异常检出率为27.53%,BMI与WHR均异常组的3种代谢异常疾病患病率均明显高于BMI与WHR正常组(P<0.001).结论 MS患者中高TG最常见,BMI异常、WHR异常可增加代谢异常疾病的患病风险,其他代谢异常的患病率也较高,应全面地进行防治.     

2型糖尿病患者体脂指标与血压血脂的关系

目的：探讨2型糖尿病患者体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、腰围／身高比（WHtR）与血压、血脂的关系。方法调查191例2型糖尿病患者,测量身高、体重、腰围、臀围及血压,计算BMI、WHR、WHtR,测定总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）,分析上述四种体脂指标与2型糖尿病患者血压、血脂的关系。结果偏相关分析显示：BMI、WC、WHR、WHtR均与收缩压（SBP）独立正相关,其中WHtR相关性最强。BMI、WHtR均与舒张压（DBP）呈正相关。BMI、WC、WHR、WHtR异常组的SBP、DBP、TC、TG、LDL-C水平均较正常组偏高,HDL-C水平较正常组偏低。多元逐步线性回归表示WHtR为TG水平的影响因素。结论各体脂指标（BMI、WC、WHR、WHtR）与2型糖尿病患者的血压及血脂水平的改变有一定的相关性,对于减少2型糖尿病患者发生代谢综合征的风险而言,预防肥胖是至关重要的。     

血浆网膜素水平与代谢综合征的关系研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者血浆网膜素水平的变化.方法:收集T2DM患者95例和正常对照(NC)组36例,将T2DM患者分为T2DM不合并MS组(A组)46例,T2DM合并MS组(B组)49例.采用ELISA检测3组空腹血浆网膜素水平,检测各组血糖、血脂、空腹胰岛素(Fins)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP),计算腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI),胰岛索抵抗指数(HOMA-IR),并分析各指标与网膜素的关系.结果:血浆网膜素水平NC组最高,A组其次,B组水平最低;其与腰围(WC)、臀围(HC)、BMI、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FBG)、75 g葡萄糖负荷后2 h血糖(2hPG)、Fins、HOMA-IR、SBP、DBP呈负相关(r分别为-0.465、-0.473、-0.814、-0.696、-0.380、0.635、-0.691、-0.684、-0.663、-0.522,P＜0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(r=0.279,P＜0.01).BMI、2hPG和WC是空腹血浆网膜素的影响因素.结论:MS患者血浆网膜素水平与胰岛素抵抗和肥胖密切相关,可能在MS的发病过程中起到重要作用.     

不同性别个体体脂肪率与代谢综合征的关系

目的探讨不同性别个体体脂肪率(BF%)与代谢综合征(MS)之间的关系。方法选取MS男性23例,MS女性29例,检测其BF%、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)等指标,分析不同性别MS患者各指标的差异;用相关分析方法分析不同性别MS患者个代谢指标与BF%的相关性。结果男性MS患者BF%、BMI、SBP、DBP和TG均高于女性。男性和女性BF%分别与BMI、SBP、DBP、TG和空腹血糖(FBG)呈正相关关系,与高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)呈负相关关系。结论不同性别个体的BF%均与代谢综合征相关,对代谢综合征的诊断具有参考价值。