黄芪辅助治疗小儿肾病综合征的临床观察

肾病综合征治疗过程中合并感染是其反复的主要因素之一[1 ] 。减少感染发生的根本措施是提高机体的免疫力。我们观察了 1995～ 1999年经住院治疗 ,并在门诊随访的原发性肾病综合征 ( NS) 85例 ,使用黄芪辅助治疗对减少 NS反复的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 85例 NS患儿均符合全国儿科肾病协作组1981年制订的标准 [2 ]。其中单纯型 65例 ,肾炎型 2 0例 ;男 5 9例 ,女 2 6例 ;年龄≤ 6岁 4 6例 ,>6岁 3 9例 ,均为首发初治病例。用黄芪辅助治疗者为治疗组共 4 5例 ,其中≤ 6岁 2 4例 ,>6岁 2 1例 ,未用该药者为对照组共…     

甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜36例疗效观察

1998年 2月～ 2 0 0 0年 10月来 ,我们采用甲氰咪胍治疗小儿皮肤型过敏性紫癜 36例效果满意 ,现报道如下。1　临床资料过敏性紫癜住院治疗患者中资料完整者共 36例 ,其中男 2 4例 ,女 12例 ;年龄 5～ 7岁 9例 ,7～ 10岁 2 1例 ,>10岁 6例。入院时皮疹持续时间 :1～ 15ｄ 6例 ,15～ 2 0ｄ 15例 ,>2 0ｄ 15例 ,最长 35ｄ。多数患儿均在外院经强的松、息斯敏、扑尔敏、钙剂等治疗 ,皮疹仍存在或反复出现。入院后常规检查 ,血常规、大小便和肝肾功能无异常者 ,用甲氰咪胍 15～ 2 0ｍｇ/ｋｇ .ｄ分两次静脉滴注。疗程依皮疹消退时间而定 ,最短 1…     

新生儿呕血的观察与护理37例

20 0 1年 8月～ 2 0 0 2年 11月我科对 37例呕血患儿进行了临床观察和良好的护理 ,取得了满意疗效 ,现介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料。 37例呕血患儿中孕周 2 8～ 34周 12例 ,34～ 37周 8例 ,38～ 4 2周 5例 ,过期产儿 9例。呕血发作日龄1d 3例 ,2～ 3d 2 1例 ,4～ 6d 6例 ,≥ 7d 7例。呕血次数 1～ 7次 /d不等 ,持续时间 2～ 6d。1.2　呕血病例的转归。本组病例中 ,1例因DIC抢救无效死亡 ,其余 36例经积极治疗与良好的护理 ,呕血持续 2～ 3d后均痊愈出院。2　临床观察2 .1　常见疾病呕血的特点。 (1)新生儿窒息等引起的呕血一般在…     

儿童牙源性颌面部感染临床分析

我院 2 0 0 0 - 0 2～ 2 0 0 1- 0 2口腔科门诊共收治患儿 718例 ,就其中牙源性颌面部感染 6 8例情况分析如下。1　对象和方法1.1　对象　本组牙源性颌面部感染 6 8例 ,占 9.5 %。男 33例 ,女 35例 ;5～ 8岁、12～ 13岁占 4 9%、36 % ;感染部位 :上唇感染14例占 2 0 .6 % ;眶下间隙感染 18例 ,占 2 6 .5 % ;颊间隙感染 2 1例占 30 .9% ;嚼肌间隙感染 9例占 13.2 % ;颌下间隙感染 6例占 8.8% ,其中有 5例颊间隙感染患者在病史中有反复肿大 2～3次。病程多为 1～ 3d,6例来诊时抗生素治疗已 1周左右局部肿胀不减轻。口内检查相对应牙位的牙齿有…     

微波治疗毛细支气管炎患者62例疗效观察

20 0 3年 1～ 8月 ,我院采用微波治疗毛细支气管炎患儿 62例 ,疗效显著。报道如下。一、资料与方法2 0 0 3年 1～ 8月 ,我院共收治毛细支气管炎患儿 13 2例 ,均经临床确诊[1] ,所有患者均有咳嗽、喘憋以及肺部干、湿音等症状 ,且经胸片检查 ,发现有毛细支气管炎性病变。随机将 13 2例患儿分为治疗组和对照组。其中治疗组患儿 62例 ,男 3 7例 ,女 2 5例 ;年龄 <3个月者 11例 ,3～ 6个月 2 9例 ,6个月～ 1岁2 2例 ;病程 1～ 3d者 2 9例 ,>3d者 3 3例 ;其中 41例患儿有发热症状 ;病原学检查阴性 4例 ,呼吸道合胞病毒抗体阳性 2 3例 ,腺病毒抗…     

先天性多指畸形62例围术期护理

2009年1月～2010年12月,我们对62例多指畸形患儿进行手术治疗,经精心护理,效果满意。现报告如下。1临床资料本组62例患儿,男38例,女24例;年龄20 d～5岁。其中轴前型拇指多指36例:左拇11例,右拇20例,双拇5例;轴后型小指多指22例:左9例,右13例;中央型多指4例。本组患儿均治愈出院,切口愈合良好。     

反复呼吸道感染与佝偻病关系的分析

反复呼吸道感染的儿童发病率较高 ,且其低免疫状态常使临床抗感染治疗较为棘手。因而需寻找简便、安全、有效的改善患儿免疫功能的治疗方法。 1999年 1月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院儿科门诊共观察治疗反复呼吸道感染患儿 5 1例 ,对其临床资料进行回顾分析 ,旨在探讨患儿反复呼吸道感染与佝偻病的关系 ,结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 1例反复呼吸道感染患儿均符合 1988年全国小儿呼吸会议制定的诊断标准[1] 。男 30例 ,女 2 1例 ;年龄 3～ 12个月 2 1例 ,1～ 2岁 2 2例 ,2～ 3岁 8例。其中母乳喂养 2 9例 ,人工喂养 16例 ,混合…     

1岁以内室间隔缺损伴肺动脉高压的急诊和亚急诊手术治疗

目的 :总结急诊和亚急诊手术治疗 1岁以内患儿室间隔缺损 (VSD)伴肺动脉高压 (PH )的效果。方法 :2 0 0 2年 5月至 2 0 0 3年 12月 ,采用急诊和亚急诊手术治疗 46例先天性心脏病室间隔缺损伴肺动脉高压的婴儿 ,其中男 3 7例 ,女 9例。年龄 2 7d～ 12个月 ,平均 ( 5 14± 3 12 )月。体重 3 0～ 8 5kg ,平均 ( 4 98± 1 2 1)kg。室间隔缺损膜周型 3 6例 ,肺动脉瓣下型 8例 ,多发型 (膜周部 +肌部 ) 2例。其中 6例合并动脉导管未闭 (PDA) ,9例合并房间隔缺损 (ASD ) ,2例合并PDA、ASD及主动脉缩窄 (COA)。所有患儿均在全麻低温体外循环下行VSD一期修补和合并畸形矫治术。结果 :全组术后早期 ( 3 0d)无死亡 ,发生并发症 14例 ,发生率 3 0 4%。二次气管插管 4例 ,肺动脉高压危象 1例 ,低心排 2例 ,心律失常 2例 ,纵隔感染、胸骨哆开 2例 ,残余分流 3例 ,经治疗痊愈出院。结论 :对反复肺炎、心力衰竭 ,药物控制不佳 ,伴有肺动脉高压的室间隔缺损婴儿 ,可行急诊或亚急诊手术治疗 ,术前必要的调整和术后并发症的防治是手术成功的重要保障。     

小建中汤治疗小儿反复性腹痛36例临床分析

儿科临床常见的反复性腹痛,发病率颇高,常影响小儿日常生活和学习,笔者近年用小建中汤治疗36例,疗效满意,现总结如下。1　资料和方法11　诊断标准　(1)学龄前期和学龄期儿童,至少经过3个月以上,反复发作3次以上的脐周疼痛;(2)腹痛时体查腹软,无明显阳性体征并排除外科情况;(3)大便检查排除肠内寄生虫,脑电图检查排除腹型癫痫。12　一般资料　36例为门诊专科患儿,男20例,女16例,其中3～6岁16例,～10岁14例,>10岁6例,病程3～6个月28例,～1年6例,>1年2例。13　临床表现　36例患儿均有3次以上反复发作的脐周疼痛,呈隐痛或痉挛痛,每次持续时间不…     

9例胸腺瘤合并重症肌无力患者的护理

重症肌无力是神经肌肉接头间神经传递障碍的一种慢性病,目前主张不管有无合并胸腺瘤均行胸腺切除术,可取得较好效果[1].1995年12月～1999年10月,我科共收治胸腺瘤合并重症肌无力患者9例,经胸腺瘤切除术加纵膈脂肪清扫术后均治愈出院. 1 临床资料1 1 一般资料本组9例中男3例,女6例,年龄12～64岁,平均年龄37岁.其中眼肌型4例,混合型2例,全身型3例.术前发生肌无力危象1例,术后发生肌无力危象2例,3例术后均呼吸机支持7～28天,发生频发室性早搏1例,阵发性室上性心动过速1例,心动过缓2例.9例均经胸腺瘤切除加纵膈脂肪清扫术及抗胆碱脂酶药治疗,同时应用激素、有效的抗生素、支持、对症治疗,住院23～69天,痊愈出院.     

静滴阿奇霉素治疗支原体呼吸道感染疗效观察

笔者于 2 0 0 1年 11月来静滴阿奇霉素治疗支原体呼吸道感染 36例 ,临床效果较为满意 ,现报告如下。1　临床资料选择 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 2月住院的支原体呼吸道感染患儿 70例 ,所有病例均符合小儿支原体呼吸道感染的临床和实验室诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ,年龄 <1岁 2例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 16例 ,～ 9岁 8例 ,>9岁 5例 ,平均年龄为 7 9岁。对照组 34例 ,男 2 1例 ,女13例 ,年龄 <1岁 1例 ,～ 3岁 5例 ,～ 6岁 13例 ,～ 9岁 10例 ,>9岁 5例 ,平均年龄 7 8岁。大多数患儿均有弛张热或不规则发热、…     

多发性神经病的物理治疗

资料与方法一、资料物理治疗组 :多发性神经病患者 35例 ,男 1 9例 ,女 1 6例。其中 1型糖尿病 4例 ,平均年龄 41 .6岁 ,病程 4～ 8年 (平均 5 .6年) ;2型糖尿病 1 7例 ,平均年龄 56 .9岁 ,病程 3～ 2 8年 (平均1 1 .4年 ) ,均为长期内科药物治疗患者 ;急性炎症性脱髓鞘性神经病 (格林 巴利综合征 ) 9例 ,平均年龄 1 7.6岁 ,病程 7～ 34ｄ ;急性过敏性神经病 (血清注射或疫苗接种后神经病 ) 5例 ,平均年龄 4 .7岁 ,病程 6～ 2 1ｄ。内科治疗组 :32例 ,男 1 8例 ,女 1 4例。其中 1型糖尿病 5例 ,平均年龄 40 .7岁 ,病程 4～ 7年 (平均 5 .4年…     

酚妥拉明辅助治疗患儿肺炎不良反应的观察与护理

酚妥拉明在近年来已广泛应用于患儿肺炎的辅助治疗 ,疗效肯定 ,常用量安全。通常推荐剂量为每次 0 2mg/kg～ 0 3mg/kg ,严重喘憋型肺炎可用至每次 1mg/kg[1] 。但在临床应用过程中仍有一定的不良反应 ,使家属产生思想顾虑。我们自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 5月使用酚妥拉明辅助治疗患儿肺炎6 3例 ,现将对不良反应的观察及护理报告如下。1　对象和方法1 1　对象　本组患儿 6 3例 ,年龄 :出生～ 1个月 8例 ,2个月～ 6个月 2 2例 ,7个月～ 12个月 19例 ,13月～ 2 4个月 9例 ,2 5个月～ 36个月 5例。新生儿肺炎 8例 ,毛细支气管炎 2 8例 ,支气…     

小儿肺螨病与环境污染及护理

近 5年来 ,我院对常年治疗咳嗽并多次反复应用抗生素治疗效果不明显的 1 6例患儿进行了尘螨对呼吸系统感染的确诊及他们居住、玩耍环境的调查 ,对感染情况做出针对性地护理及出院指导 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例来源 :肺螨病患儿 1 6例 ,1 995年～ 2 0 0 0年在我院因长期咳嗽连续治疗 1～ 2ａ的患儿 ,男 1 0例 ,女 6例 ,年龄 2～ 9岁。1 2　症状体征 :患儿起病无明显诱因出现咳嗽症状 ,多为单声咳嗽 ,清晨起来后可伴有阵咳 ,吐白色痰液 ,反复发作几个月～ 1ａ。无哮喘症状及肺部哮鸣音 ,感冒时咳嗽加重伴有低热 ,平时体温正常。发…     

100例中重度妊娠高血压综合征的护理

临床资料1997年 12月至 1998年 12月我院共收住产科患者 2 34 3例 ,中、重度妊高征 10 0例 ,其发生率占 4 2 7% ,2 1～ 36岁 ,孕周在 32 2 ～ 44 3 周 ,初产妇 74例 ,经产妇 2 6例 ,中度妊高征49例 ,重度妊高征 5 1例 ,(先兆子痫2 9例 ) ,其中同时产前合并贫血 6例 ,产前合并肝损 13例 ,产前合并早期心衰 2例 ,产前合并心衰 1例 ,产后出血 3例 ,产后尿潴留 1例 ,1例未分娩自动出院 ,2例未分娩前转上级医院 ,1例未分娩前治疗好转出院 ,平产 34例 ,产钳 6例 ,剖宫产 5 6例 ,羊水清5 9例 ,羊水Ⅰ°～Ⅲ°混浊 37例。新生儿评 8分以上 5 9例…     

开颅手术及微创手术治疗重症高血压脑出血(临床对比分析)

回顾性调查 ,随机抽出我院 1998年 3月至 1999年 12月 ,外科运用开颅手术 (A组 )治疗高血压脑出血 36例 ,内科采用微创法颅内血肿碎吸术 (B组 )治疗高血压脑出血 36例(使用 YL - 1型穿刺针 )进行对比分析。1　一般资料A组 :男 2 8例 ,女 8例 ,年龄 2 8～ 6 9岁 ,平均为 5 2 .45岁。 B组 :男 30例 ,女 6例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均 5 5 .36岁 ,进行均衡检验无差异。2　临床资料均以头痛或昏迷及肢体功能障碍为主要表现。A组 :GCS评分 :3～ 5分 12例 ,6～ 8分 14例 ,9～ 12分 10例。首诊时血压均高于正常 ,其中破入脑室者 8例 ,术前脑疝征…     

易误诊为其他疾病的小儿Ⅰ型肺结核

我院 1997年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治各型结核病患儿 5 6例 ,其中Ⅰ型肺结核 18例 ,11例误诊 ,误诊率6 1%。现就 11例的误诊情况分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 9例 ,女 2例 ;年龄最小 1岁3个月 ,最大 9岁 ,～ 2岁 4例 ,～ 4岁 4例 ,～ 5岁 2例 ,9岁 1例。1 2　临床表现　反复咳嗽 6例 ,咳嗽时间最短 1个月 ,最长 4个月。 11例均发热 ,其中不规则热 6例 ,热程1个月～ 4个月 ;高热 3例 ,热程 10天～ 13天 ;低热 2例 ,热程 1个月～ 4个月。多汗 2例。卡介苗接种史 :除 1例外均接种卡介苗。有结核接触史 3例。查体 :体重低…     

13例儿童肾移植围手术期护理

目的探讨儿童尿毒症患者实施肾移植术的围手术期护理体会。方法回顾性分析2000年10月～2010年10月本院收治的13例儿童肾移植患者的临床资料,并总结术后护理要点。结果 13例患儿手术时间1.75～4h,中位时间2.37h;9例术后3～7d恢复肾功能,4例发生急性肾小管坏死,分别经5～11次连续肾脏替代疗法（continuous renal replacement therapy,CRRT）治疗后肾功能恢复正常,所有患儿均痊愈出院。随访1～10年,13例患儿1年人/肾存活率为92.3%/84.6%,其中9例患儿3年人/肾存活率为88.89%/77.78%,6例患儿5年人/肾存活率为66.67%/50.00%。结论儿童肾移植的围手术期护理有其特殊性,护理人员应根据患儿的特点展开术前后护理,做好出院的健康教育,保证患儿有良好的治疗依从性,其是儿童肾移植取得成功的关键。     

小儿上呼吸道感染急性期病毒性心肌炎的早期护理干预

对 2 0 0 2年 4～ 6月我科收治的 15 6例上呼吸道感染急性期中的 2 9例ＣＫ -ＭＢ升高的患儿采取了早期护理干预措施 ,经 3个月随访 ,收到了满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料观察组 :选择 2 0 0 2年 4～ 6月我科收治的 15 6例上呼吸道感染患儿 ,男 76例 ,女 80例 ,年龄 8个月～ 14岁 ;周围血象白细胞计数 ( 3 .5～ 6.0 )× 10 9/Ｌ ,胸部Ｘ线未见心脏扩大 ,无肺炎表现。并在入院当天或次日进行呼吸道分泌物检测 ,其中 5 6例 ( 3 5 9% )检测出柯萨奇病毒 ,对这 5 6例患儿 (病程在 5ｄ内 )抽血进行ＣＫ -ＭＢ检测 ,ＣＫ -ＭＢ…     

63例儿童晚发性佝偻病诊治分析

我院收治因钙营养缺乏症状来诊患儿 63例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　年龄 4～ 1 3岁 ,男 2 6例 ,女 37例 ,4～6岁 1 9例 ,～ 9岁 32例 ,～ 1 3岁 1 2例。1 .2　症状　不同年龄组症状见表 1。全部病例中 2 9例有反复呼吸道感染史。1 .3　体征　鸡胸、郝氏沟、串珠 1 9例 ,“Ｏ”型腿 6例 ,表 1　不同年龄组症状年龄多汗纳差偏食阵发性腹痛阵发性膝关节及下肢疼痛阵发性头痛手足搐搦4～ 6岁 12 (6 3.16 % ) 12 (6 3.16 % ) 10 (15 .87% ) 11(5 7.8% ) 4 (2 1.0 5 % ) 2 (10 .5 3% )～ 9岁 14(4 3.75 % ) 2 8(87.5 0 % ) 14(4 3…