氩激光光凝治疗糖尿病性视网膜病变的临床研究

本文对 10 5例糖尿病性视网膜病变 (ＤＲ)患者 178只眼经氩激光视网膜光凝治疗后进行回顾性分析 ,报告如下。1　材料与方法1 1　一般资料 :1995年 1月至 1998年 6月我院眼科光凝治疗的糖尿病性视网膜病变患者 10 5例 178眼。男性 4 6例 ,女性 59例。年龄 2 5～ 78岁 ,平均 57岁。糖尿病病程 3～ 37年 ,平均 12年。1 2　光凝前检查 :血糖检查 ,视力、晶状体、玻璃体及眼底检查 ,眼压 ,视网膜电图 (ＥＲＧ) ,图形 -视网膜电生理 (Ｐ -ＶＥＰ) ,荧光素眼底血管造影 (ＦＦＡ)。1 3　糖尿病性视网膜病变的分期标准 :根据ＤＲ患者的眼底检查和荧光…     

糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术的护理

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一 ,其中部分增殖性糖尿病视网膜病变患者需要接受玻璃体切割手术 ,由于该手术复杂 ,术后并发症多 ,故围手术期护理的好坏 ,直接影响到手术成败。我科近 2年来施行 2 2例 2 5只眼增殖性糖尿病性视网膜病变玻璃体切割术 ,现将围手术期护理体会总结如下。1 临床资料2 2例糖尿病性视网膜病变 2 5只眼实施了玻璃体切割术。男 1 0例 ,女 1 2例 ,年龄 2 6～ 74岁 ,平均 5 0 .3岁。Ⅰ型糖尿病 4例 ,Ⅱ型糖尿病 1 8例 ,术中硅油注入 1 0眼 ,C3F83眼 ,普通空气 4眼 ,平衡液 8眼。术后视力提高1 9眼 ,不…     

胰激肽原酶治疗糖尿病性视网膜病变56例临床观察

糖尿病性视网膜病变是糖尿病最严重的微血管并发症之一 ,也是成人致盲的重要原因 ,目前尚无特别有效的药物治疗方法。自 2 0 0 0年至今 ,我们应用胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病性视网膜病变病人 5 6例 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组 5 6例病人 ,男 2 0例 ,女 36例 ;年龄 4 6～ 6 7岁 ,平均 5 4 .2岁。糖尿病病程平均 5 .4年。采用文献 [1]的分期标准 ,散瞳检查病人眼底 ,并行荧光血管造影检查 ,选择确认为单纯性糖尿病性视网膜病变病人 2 5例 ,增殖性糖尿病性视网膜病变行全视网膜光凝和玻璃体切除联合眼…     

增殖期糖尿病性视网膜病变全视网膜光凝疗效观察

据统计 ,近年我国糖尿病患者患病率逐年增加 ,而糖尿病性视网膜病变也相应增加 ,其中增殖期糖尿病性视网膜病变占 6 1%。 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,我院对增殖期糖尿病性视网膜病变患者行全视网膜光凝治疗 ,现将治疗结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　增殖期糖尿病视网膜病变患者共 2 3例 4 2只眼 ,其中只有视网膜上新生血管或视盘上新生血管者 2 8只眼 (占 6 6 7% ) ,视盘上及视网膜上同时存在新生血管的 12只眼 (占 2 8 6 % )。发生新生血管性青光眼 2只眼 (占 4 8% )。其中有 11只眼有玻璃体出血 ,待玻璃体出血基本吸收…     

荧光素眼底血管造影检查对糖尿病视网膜病变早期诊断的意义探究

目的 对荧光素眼底血管造影检查对糖尿病视网膜病变的早期诊断意义进行分析.方法 将2015年1月—2017年1月我院收治的糖尿病视网膜病变患者40例作为研究对象,均给予荧光素眼底血管造影检查,进行糖尿病视网膜病变分期,根据分期情况选择合理治疗方案.结果 40例患者(共80只患眼)经荧光素眼底血管造影检查后,有38例患者(76只患眼)得到确诊,诊断准确率为95.00%.38例确诊患者中,Ⅰ期患者10例,Ⅱ期患者9例,Ⅲ期患者7例,Ⅳ期患者6例,Ⅴ期患者4例,Ⅵ期患者2例.糖尿病视网膜病变主要表现为眼部毛细血管发生不同程度黄斑囊样水肿以及扩张、微动脉血管瘤.结论 荧光素眼底血管造影检查对糖尿病视网膜病变早期诊断价值高,可有效提高其早期检出率,并根据检出的分期结果进行针对性治疗,对改善患者的预后具有重要意义.     

眼底荧光素造影在糖尿病性视网膜病变临床诊疗中的应用

目的探讨眼底荧光素造影在糖尿病性视网膜病变的表现,以及眼底荧光素造影技术对糖尿病性视网膜病变临床诊疗的意义。方法对236例（419只眼,53例为单眼）糖尿病性视网膜病变眼底荧光素造影图像（不同病程、治疗前后）进行分析。结果眼底荧光素造影能及时而直观的反映出糖尿病性视网膜病变病程发展中眼底血管的各种病理改变。结论眼底荧光素造影技术对糖尿病性视网膜病变的临床诊断和指导激光治疗有重要意义。     

激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的分析探讨激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法回顾性分析2010年1月至2011年1月在我院治疗的52例糖尿病视网膜病变患者的临床资料。52例(104只眼)糖尿病性视网膜病变患者行激光光凝治疗后,定期观察视力,进行眼底及荧光素眼底血管造影检查,记录眼底新生血管、视网膜出血渗出、玻璃体积血等情况,观察1～12个月。结果光凝后,显效48眼(46.15%),有效41眼(39.42%),总有效率达85.57%,无效15眼(14.42%)。1～12个月后发生黄斑水肿者5眼,玻璃体积血6眼,经相应治疗后痊愈,无患者出现视网膜剥脱或青光眼。结论激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变,可以提高患者的视力,减少视力的丧失机会,是一项安全、有效的治疗糖尿病视网膜病变的方法。     

视网膜中央静脉阻塞倍频激光疗效观察

目的：观察倍频激光治疗视网膜中央静脉阻塞的疗效。方法：应用倍频激光治疗视网膜阻塞12例,治疗前后均行荧光素眼底血管造影（FFA）检查,并对照观察。结果：视网膜中央静脉阻塞12例（13眼）,4只眼行广泛视网膜光凝术,9只眼行区域性视网膜光凝术,治疗次数最少1次,最多3次,2例复查后行补充光凝。治疗后荧光素造影对照观察结果：9眼区域性光凝术后,荧光素造影见藻注区光凝斑规则,色素上皮轻度萎缩,无灌注区边缘未见荧光素渗漏。广泛视网膜光凝4眼,2眼后极部新生血管萎缩,无荧光素渗漏,组织水肿消退,黄斑囊样水肿减轻;2眼新生血管缩小,尚有少许渗漏,后经补充光凝。无一例新生血管增多,无灌注区扩大或渗漏加重。结论：激光治疗虽不能明确提高中心视力,但能促进水肿、出血、渗出的吸收,阻止病变的进一步发展,防止增殖性玻璃体视网膜病变和新生血管性青光眼的发生,保护当前的有效视力。     

全视网膜光凝术治疗重度非增殖性糖尿病性视网膜病变43例临床观察

糖尿病性视网膜病变(DR)是糖尿病的严重并发症之一。近年来,我国糖尿病患者不断增加,DR患者也随之增加。现已证实,对于已经发生DR的患者,激光视网膜光凝治疗可以改善其自然病程,明显降低视力丧失的比例[1]。2005年1月至2006年6月,我院对43例重度非增殖性糖尿病性视网膜病变(SNPDR)患者采用全视网膜光凝治疗,现报告如下。1资料与方法1·1临床资料SNPDR患者43例(80眼),男23例(43眼)、女20例(37眼);年龄35~72岁,平均53·6岁。患者均经过眼底荧光血管造影检查(FFA)确诊,且均患有2型糖尿病,糖尿病确诊时间为4个月至26年,发现DR时间为4个…     

视网膜静脉阻塞眼底荧光血管造影190眼分析

视网膜静脉阻塞为常见的眼底血管疾病 ,眼底荧光血管造影 (ＦＦＡ)能有效检查眼底微循环动态改变 ,为眼底血管病的诊断、治疗及预后推断提供有价值的资料。今将视网膜静脉阻塞 190眼的眼底荧光血管造影总结报告如下。1　资料与方法视网膜静脉阻塞 186例 190眼 ,其中中央静脉阻塞 6 5眼 ,占 35 0 % ,男 35例 ,女 30例 ,2 7～ 70岁 ,平均 48岁 ,右眼 35例 ,左眼 30例 ,分支静脉阻塞 89例 (90眼 ) ,占47 8% ,男 5 0例 ,女 39例。 33～ 76岁 ,平均 5 6岁 ,右眼 5 2例 ,左眼 48例 ,双眼 1例 ;颞上支阻塞 6 9眼 ,占 76 7% ,颞下支 19眼 ,占 2 1 …     

孔源性视网膜脱离术后增殖性玻璃体视网膜病变发生的分析

增殖性玻璃体视网膜病变 (PVR)是导致视网膜脱离手术失败和复发的主要原因之一 ,是一种严重的致盲眼病。本文就 1 995～ 2 0 0 2年 1 7例孔源性视网膜脱离术后因增殖性玻璃体视网膜病变导致手术失败原因作一分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院共收治孔源性视网膜脱离病例 1 55例(1 55只眼 ) ,手术后因增殖性玻璃体视网膜病变而手术失败导致视网膜脱离复发的有 1 7例 (1 7只眼 ) ,占 1 0 97% ,其中男性 1 0例 ,女性 7例 ;年龄 2 2～ 67岁 ,平均 42 75岁 ;右眼 8例 ,左眼 9例。1 2　眼底情况　术前视网膜脱离范围 <2个象…     

氪黄激光治疗合并白内障的糖尿病视网膜病变

目的：探讨应用氪黄激光行全视网膜光凝治疗伴有白内障的糖尿病视网膜病变的疗效。方法：对52例（96只眼）增殖前期及增殖早期糖尿病视网膜病变伴有不同类型晶状体混浊的患者，对照眼底荧光素血管造影，采用氪黄激光进行全视网膜光凝。随访9－12个月，每3个月复查视力及眼底荧光素血管造影，分析视力、毛细血管渗漏和新生血管的变化情况。结果：光凝后视力进步68只眼（70．83％），无变化22只眼（22．9％），减退6只眼（6．25％）；毛细血管渗漏消退67只眼（69．79％），明显减轻22只眼（22．92％），无变化5只眼（5．21％），加重2只眼（2．08％）；新生血管全部萎缩15只眼（60．00％），部分萎缩5只眼（20．00％），无变化3只眼（12．00％），加重2只眼（8．00％）。结论：应用氪黄激光行全视网膜光凝治疗伴有白内障的增殖前期和增殖早期糖尿病视网膜病变疗效显著。     

糖尿病性白内障病人视网膜病变的治疗探讨

目的 探讨糖尿病性白内障病人的视网膜病变治疗时机及临床效果.方法 对120例(189只眼)糖尿病性白内障病人行散瞳眼底检查,45例(79只眼)因严重白内障眼底窥不清.65例(90只眼)接受眼底荧光造影,其中60只眼糖尿病性视网膜病变属于1～2期;30只眼属于3～5期,白内障手术前对其可见区域视网膜进行激光光凝.102例(157只眼)接受了白内障手术,植入人工晶体.白内障手术后有112只眼接受眼底荧光造影检查(包括术前曾行此检查的90只眼),对其中糖尿病性视网膜病变1～3期病人行局部视网膜光凝治疗,4～5期病人行全视网膜光凝治疗.结果 白内障术后眼底造影检查示糖尿病性视网膜病变1～2期40只眼,3期45只眼,4～5期共27只眼.10只眼放弃治疗,62只眼单纯行激光治疗.光凝治疗后随诊6～12个月,4只眼因玻璃体积血行玻璃体切除术,1只眼注入硅油.其他病眼视力稳定或提高,视网膜病变未见明显进展.26只眼发现黄斑水肿明显,玻璃体腔注射曲安奈德4 mg.结论 白内障术前及术后及时检查眼底,积极治疗,可控制视网膜病变进展.     

中西医结合治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床观察

目的 :观察中西医结合疗法治疗单纯型糖尿病视网膜病变的疗效。方法 :80例 (16 0只眼 )单纯型糖尿病视网膜病变的患者 ,随机分为观察组和对照组 ,两组患者在均接受糖尿病药物治疗的情况下 ,观察组加用中药汤剂 ,组方以活血祛瘀、益气养阴为主。随访观察全部病例 6个月～ 12个月 ,定期对视力、眼底病变、眼底荧光造影进行检查。结果 :观察组显效 4 0只眼 (5 0 % ) ,有效 32只眼 (40 % ) ,总有效率为 90 %。对照组显效 33只眼 (41 3% ) ,有效2 9只眼 (36 3% ) ,总有效率为 77 5 %。治疗后眼底变化、荧光素渗漏好转观察组优于对照组。结论 :中西医结合是治疗单纯型糖尿病视网膜病变较好的方法。早期发现和及时治疗是避免糖尿病视网膜病变引起严重视力损害和致盲的目的所在。     

家族性渗出性玻璃体视网膜病变的荧光素眼底血管造影临床分析

目的探讨家族性渗出性玻璃体视网膜病变(familial exudative vitreoretinopathy,FEVR)的荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)效果。方法选取2012年1月~2016年12月我院收治的家族性渗出性玻璃体视网膜病变患儿34例68眼为研究组,选取同期健康小儿34例68眼为对照组,两组研究对象均应用荧光素眼底血管造影诊断。结果研究组34例患儿68只眼中,正常眼3只,占4.4%,1期眼4只,占5.9%,2期眼7只,占10.23%,3期眼2只,占2.9%,4期眼8只,占11.8%;5期眼44只,占64.7%。两组在CRA血流参数方面对比,研究组的PSV及EDV低于对照组,同时RI高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组在PCA血流参数方面对比,研究组PSV及EDV低于对照组,同时RI高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组在OA血流参数方面对比,研究组PSV及EDV低于对照组,同时RI高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论荧光素眼底血管造影诊断家族性渗出性玻璃体视网膜病变的效果理想,能够为临床治疗提供参考。     

玻璃体切除治疗增殖性糖尿病视网膜病变

目的 :评价玻璃体切除术治疗增殖性糖尿病视网膜病变的效果。方法 :93例 (13 9只眼 )增殖性糖尿病视网膜病变病例均行玻璃体切除术 ,术后平均随访 (16.72± 8.5 3 )个月 ,对视力改善情况及手术失败的原因进行回顾性分析。结果 :98只眼 (70 5 0 % )视力得到提高 ,术后视力明显好于术前 (P <0 0 0 1) ;手术失败的主要原因是视网膜脱离和黄斑病变。结论 :玻璃体切除术是治疗增殖性糖尿病视网膜病变的有效方法。     

糖尿病性白内障人工晶体植入术35例疗效观察

目的　探讨糖尿病性白内障超声乳化人工晶状体植入术的疗效。方法　对 35例35眼行白内障超声乳化人工晶体状植入术。结果　术后 2周 ,视力 1.0以上者 3只眼 (8.6 % ) ,0 .5～ 0 .9者 2 1只眼 (6 0 ..0 % ) ;0 .1～ 0 .4者 7只眼 (2 0 .0 % ) ;0 .1以下者 4只眼 (11.4 % )。术后对 12只眼有糖尿病性视网膜病变者行视网膜激光治疗。结论　糖尿病性白内障行超声乳化吸出人工晶体植入术 ,术后视力恢复满意 ,并发症少 ,并为眼底病变的诊治创造条件     

荧光素钠眼底血管造影的护理

眼底血管荧光素钠造影 (ＦＦＡ)是眼科临床诊治眼底病的常用检察技术 ,此项检查能反映出活体眼视网膜大血管至毛细血管水平的生理与病理情况 ,对眼底病的诊断、鉴别诊断 ,指导光凝治疗及预测视力预后方面帮助极大。本院自 1999年 5月～2 0 0 1年 5月以来 ,共做ＦＦＡ 5 30例 ,     

糖尿病视网膜病变的荧光血管造影特征

糖尿病视网膜病变 (简称糖网病 )是糖尿病的常见并发症 ,也是致盲的主要原因 ,近年来发病率有上升趋势。眼底荧光血管造影对糖网病的诊断和治疗至关重要。现将我院 1998年～1999年糖网病患者 6 4例的眼底荧光血管造影结果报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组 6 4例 ,男 35例 ,女 2 9例 ,年龄 34～ 72岁 ,平均 5 4.7岁。单眼 45例 ,双眼 19例 ,共 83眼。视力光感～ 0 .1以下为 17眼 ,0 .1～ 0 .5以下为 43眼 ,0 .5及以上者 2 3眼。糖尿病病程 6个月～ 2 8年 ,按国内分期标准 ,本组单纯型 71眼 ,增殖型 12眼。1.2　眼底表现　眼底镜下发…     

糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的分析

目的观察糖尿病性视网膜病变眼底荧光血管造影的特征,探讨糖尿病性视网膜病变分期与黄斑病变发生率的关系.方法对135例(249眼)糖尿病性视网膜病变患者进行眼底荧光血管造影检查.结果199只未经治疗眼中,正常2眼占1%;Ⅰ期63眼占31.7%,其中黄斑区染料积存17眼;Ⅱ期41眼占20.6%,其中黄斑区染料积存17眼;Ⅲ期51眼占25.6%,其中黄斑区染料积存42眼;Ⅳ期34眼占17.1%,其中黄斑区染料积存20眼;Ⅴ～Ⅵ期8眼占4%,其中黄斑区染料积存2眼.糖尿病黄斑病变发生于糖尿病性视网膜病变的不同时期,发病率为55.4%.结论眼底荧光血管造影检查对糖尿病性视网膜病变分期和糖尿病黄斑病变的早期诊断均敏感、可靠,是糖尿病性视网膜病变和黄斑病变的治疗和预后评价的可靠依据.