经阴道及腹腔镜辅助阴式切除子宫的应用观察

目的观察经阴道及腹腔镜辅助阴式切除子宫的临床应用效果。方法 2007年6月—2010年11月在我院住院的172例子宫非脱垂患者,采用经阴道及腹腔镜辅助阴式两种术式切除子宫,94例经腹腔镜辅助手术,78例经阴道手术。观察2组手术时间、术中出血量、住院时间。结果 94例经腹腔镜辅助手术组1例盆腔粘连严重中转开腹,其余93例均顺利完成手术,无术中并发症发生;78例经阴道手术组,中转开腹5例,术中发生并发症6例。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术能够充分进行盆腹腔探查,可以扩大经阴道子宫切除的适应证,提高手术的安全性,减少术中并发症的发生。     

非脱垂大子宫经阴道切除术128例临床分析

目的 探讨非脱垂大子宫经阴道子宫全切除术的可行性及临床效果.方法 回顾性分析128例大子宫经阴道全子宫切除术的临床资料,与同期经腹子宫全切除术105例进行比较.结果 128例大子宫经阴道子宫全切除术均成功完成,无中转开腹手术.手术时间经阴道子宫切除组较经腹子宫切除组略长,差异有显著性(P＜0.05),术中出血量阴式组少于腹式组,差异有显著性(P＜0.05),而术后下床活动时间、术后排气、术后住院时间比较,阴式组均较腹式组短,差异有显著性(P＜0.01).结论 非脱垂大子宫经阴道切除是安全可行的.     

非脱垂子宫经阴道全切除术122例体会

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除的方法及安全性。方法回顾分析非脱垂子宫122例经阴道全切除的手术情况。结果122非脱垂子宫全部经阴道切除,无1例膀胱、输尿管及肠管损伤,无死亡及大出血病例。手术时间40～80min,平均50min;出血量50～200mL,平均80mL;术后均未用镇痛泵,未用止痛药。术后住院时间3-5d,平均4d,术后肛门排气时间6～18h,平均12h。结论非脱垂子宫经阴道子宫全切除,具有手术时间短,术后恢复快,安全高效等优点。在随访的105例病例中无1例近远期并发症。在全子宫切除术式的选择上首先是阴道手术,其次才是腹腔镜手术和开腹手术的途径。     

三种术式切除非脱垂大子宫的临床比较

目的：比较分析经腹腔镜、阴式与开腹3种方式在非脱垂大子宫全切除术的临床效果。方法选择行经腹腔镜子宫切除术（TLH组）86例,经阴道子宫切除术（TVH组）97例,与开腹全子宫切除术（TAH组）213例对照,观察术中、术后情况。结果3组病例手术时间、术中出血量差异无统计学意义（ P＞0.05）;术后肠功能恢复时间TLH组与TVH组差异无统计学意义（ P＞0.05）,两组均较TAH组明显缩短（ P＜0.05）;术后镇痛率TAH组明显高于另两组（P＜0.05）;术后阴道流液时间TLH组较长（P＜0.05）;术后阴道残端息肉发生率TVH组较高（ P＜0.05）。结论经腹腔镜及阴式两种切除非脱垂大子宫术式均创伤小,术后康复快,经腹腔镜全子宫切除手术术野更清晰、适应范围更广。     

阴式子宫切除术60例临床分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除术价值及安全性.方法 对60例子宫良性病变的非脱垂子宫经阴道子宫切除(阴武组)的临床资料进行回顾性分析,并与经腹子宫切除(腹式组)100例进行比较.结果 阴式组较腹式组平均出血量少(P(0.05),术后用止痛药例数少(P<0.01).术后排气时间早(P<0.01).住院时间短(P<0.01).而手术时间两组无显著差异(P>0.05).结论 阴式子宫切除术创伤小,术后恢复快,优于开腹子宫切除术.     

非脱垂子宫经阴道子宫切除术67例分析

目的 探讨非脱垂子宫经阴道切除的优点、适应证、手术要点及在基层医院的临床应用价值.方法 对67例非脱垂子宫良性疾病患者实施经阴道全子宫切除术,与同期45例患子宫良性疾病经腹行全子宫切除术者进行比较.结果 67例子宫全部经阴道切除,无中转开腹者、无盆腔脏器损伤者,无1例发生术后尿潴留;两组手术时间差异无显著性,阴式组术中出血、排气时间显著低于经腹组.结论 阴式全子宫切除术具有手术时间短、创伤小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短、腹部无瘢痕、费用低等,是基层医院值得推广的术式.     

非脱垂子宫阴式切除术42例临床体会

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点。方法 2008年1月—2009年12月42例（阴式组）非脱垂子宫经阴道切除术与同期指征相近的经腹全子宫切除术40例（开腹组）进行比较。结果 2组手术均成功,无术中、术后并发症,阴式组出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均优于开腹组,差异有显著性（P〈0.05）,手术时间差异无显著性（P〉0.05）。结论非脱垂子宫阴式手术损伤小、恢复快,是一种较好的手术方法。     

阴式子宫切除术74例临床分析

目的:探讨阴式非脱垂子宫切除术临床应用效果。方法:对74例非脱垂子宫行改良阴式子宫切除术。结果:单纯全子宫切除67例,全子宫加单附件切除7例,切除子宫重量60~410 g;74例均经阴道手术,无中转开腹,手术时间(73±45)min,出血是量(130±80)ml,住院时间5 d,术后24 h肛门自动排气,自行排尿。结论:改良式阴式子宫切除术手术过程简化,无外观手术瘢痕,手术时间缩短,术中出血少,术后疼痛轻,肠蠕动快,进食早,住院时间短。     

改良阴式子宫切除术62例临床应用

目的:探讨阴式非脱垂子宫切除术临床应用效果。方法:对62例非脱垂子宫行阴式子宫切除术。结果:单纯全子宫切除45例,全子宫加单附件切除12例,全子宫双附件切除5例,切除子宫重量60g～420g。62例经阴道手术无改开腹者,手术时间(73±45)min,出血(130±80)ml,住院时间5d,术后24h肛门自动排气,自行排尿。结论:改良阴式子宫切除术手术过程简化,无外观手术瘢痕,手术时间缩短,术中出血少,术后疼痛轻,肠蠕动快,进食早,住院时间短。     

改良非脱垂子宫经阴道全切除术与经腹全切除术临床效果

目的：分析改良非脱垂子宫经阴道切除术与经腹全切除术的临床效果,以期为临床治疗提供参考。方法对我院2009年7月至2013年7月期间诊治的90例子宫切除术患者进行分析,其中行经腹全子宫全切除术29例,非脱垂子宫经阴道切除术30例,改良的非脱垂子宫经阴道切除术31例。分析三组患者之间的平均手术时间及手术中的出血量、手术后的排气时间、手术最高体温、手术后的疼痛程度差异性。同时分析三组患者之间的术后并发症及术后出院时间的差异性。结果研究发现除手术时间外,非脱垂子宫经阴道切除术患者的上述指标均优于经腹全切除术,且差异具有统计学意义(P<0.05),而改良的非脱垂子宫经阴道切除术的手术出血量及术后排气时间、术后最高体温和术后住院时间均优于非脱垂子宫经阴道切除术,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良的非脱垂子宫经阴道全切除术术后综合指标优于经阴道切除术和经腹全切除术,具有临床推广价值。     

三种不同途径的子宫切除术手术结果评价

目的 比较非脱垂子宫经阴道子宫切除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术及经腹子宫切除术的手术结果。方法 有子宫切除指征的非脱垂子宫经阴道子宫切除术患者66例，腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术患者47例，经腹子宫切除术患者50例，比较3组患者的手术时间、术中估计出血量，手术前、后Hb下降值及术后肠蠕动恢复时间、术后发热率、术后出院时间等各项指标。结果 腹腔镜组手术时间显著长于经阴道子宫切除术组和经腹子宫切除术组（P＜0．05）；术中估计出血量各组之间差别无显著性意义（P＞0．05）；术前、后血Hb下降值腹腔镜组略高于经阴道手术组和经腹手术组（均P＜0．05）；术后肠蠕动恢复时间、术后发热率、术后出院时间等指标腹腔镜组和经阴道手术组均显著低于经腹手术组（P＜0．05）。结论 经阴道子宫切除术和腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术与经腹手术相比，具有术后恢复快，发热病例少，住院时间短，腹部不留疤痕或疤痕很小，符合微创手术原则，均可称为微创性子宫切除术。     

3种子宫切除术式115例临床效果比较

目的:探讨子宫切除3种不同术式的临床效果。方法:分析应用经腹全子宫切除术、经阴道全子宫切除术、腹腔镜辅助阴式全子宫切除术3种术式115例患者的出血量、平均手术时间、术后恢复情况、手术费等。结果:腹式组50例术后止痛剂使用率高,恢复肛门排气时间长,术后病率高,住院时间长,与阴式组、腹腔镜组比较差异有统计学意义,而腹腔镜组30例手术时间长,手术费用高与腹式组、阴式组比较差异有统计学意义,余组间比较差异无统计学意义。其中阴式组改开腹手术3例,腹腔镜辅助完成1例,腹腔镜组中改开腹手术4例。结论:腹腔镜辅助阴式全子宫切除术是子宫切除的最佳术式。     

非脱垂子宫经阴道切除术96例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性、手术要点及临床应用价值。方法对2005年12月～2007年12月我院非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)96例,与同期经腹子宫切除术(TAH)102例进行比较。结果96例非脱垂子宫经阴道切除术均顺利完成,无1例中转开腹,无术中术后并发症发生。TVH组术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、伤口疼痛程度均小于TAH组,两组比较有显著差异(P﹤0.05);出血量及手术时间均无显著性差异(P﹥0.05)。结论TVH切实可行。TVH符合微创手术原则,具有损伤小、恢复快、住院时间短等优点,是一种很好的手术方式,值得推广。     

非脱垂子宫阴式切除术168例临床分析

目的：探讨非脱垂子宫经阴道切除术（TVH）的可行性及临床应用价值。方法：回顾性分析168例子宫良性病变的非脱垂子宫经阴道子宫切除（阴式组）的临床资料,并与158例经腹子宫切除术患者（开腹组）的临床资料进行分析比较。结果：两组在手术时间[（60±20）min vs （80±10）min］、术中出血量［（135±12）ml vs （150±26）m1]、肛门排气时间[（27±3）h vs （35±9）h]及术后平均住院天数（5d vs 7d）方面比较,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论：非脱垂子宫经阴道切除是可行的,且简便、安全,优于开腹子宫切除术。     

非脱垂瘢痕子宫阴式切除术55例临床分析

目的 探讨非脱垂瘢痕子宫经阴道切除的可行性及临床应用价值.方法 对55例瘢痕子宫行阴式全子宫切除(研究组),与同期经阴道无手术史非脱垂子宫切除57例(对照组)做对比分析.结果 研究组手术时间、术中出血比对照组明显增加(P＜0.05),但两组术后住院天数、肛门排气时间及术后病率相比,差异无显著性(P＞0.05).结论 非脱垂瘢痕子宫不再是阴式手术绝对的禁忌证,术后恢复仍能体现阴式手术微创的优势,但有2次或以上盆腔手术史和有慢性盆腔感染致严重粘连的,应选择腹腔镜或开腹手术为宜.     

改良阴式子宫切除术62例临床应用

目的:探讨阴式非脱垂子宫切除术临床应用效果。方法:对62例非脱垂子宫行阴式子宫切除术。结果:单纯全子宫切除45例,全子宫加单附件切除12例,全子宫双附件切除5例,切除子宫重量60g～420g。62例经阴道手术无改开腹者,手术时间(73&#177;45)min,出血(130&#177;80)ml,住院时间5d,术后24h肛门自动排气,自行排尿。结论:改良阴式子宫切除术手术过程简化,无外观手术瘢痕,手术时间缩短,术中出血少,术后疼痛轻,肠蠕动快,进食早,住院时间短。     

非脱垂子宫经阴道全切除术48例分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道子宫全切除术的安全性及可行性。方法选择本院48例有子宫全切术指征且非脱垂子宫患者行阴式子宫全切术的病例，同时抽取同期50例经腹子宫全切术病例作为对照，对阴式子宫全切手术指征、手术时间、肠功能恢复情况、住院时间和术后发病率进行分析，比较两组手术各项指标。结果两组的术中、术后除术中出血量无差异外，余手术时间，住院天数，肛门排气时间，术后下床活动时间及术后并发症研究组均显著优于对照组p〈0．01。结论经阴道切除无脱垂子宫（同时行双侧附件切除术）是种安全、可行的微创手术。     

非脱垂子宫经阴道切除术临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床效果及应用。方法选择非脱垂子宫经阴道手术78例为阴式组,同期的非脱垂子宫开腹手术83例为腹式组。对两者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、肛门排气时间和住院天数的差异进行分析比较。结果阴式组的手术时间略短于腹式组,术中出血量明显少于腹式组（P〈0.05）。术后肛门排气时间、下床活动时间、住院天数明显短于腹式手术组（P〈0.05）。结论非脱垂子宫经阴道切除术是安全和有效的。     

非脱垂子宫经阴道切除术56例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性和安全性.方法对56例非脱垂子宫行经阴道切除(观察组),并与同期行经腹切除子宫(对照组)的50例,在年龄、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后住院日、术后病率等方面进行比较.结果观察组手术全部成功,无一例改开腹;两组在年龄、手术时间、术中出血等方面均无显著差异(P ＞0.05),而在术后肛门排气恢复时间、术后病率等方面观察组有显著优势(P＜0.05 ).结论非脱垂子宫经阴道切除术是安全可行的.     

非脱垂子宫经阴道切除术56例临床分析

目的探讨非脱垂子宫经阴道切除术的可行性和安全性.方法对56例非脱垂子宫行经阴道切除(观察组),并与同期行经腹切除子宫(对照组)的50例,在年龄、手术时间、术中出血、术后肛门排气时间、术后住院日、术后病率等方面进行比较. 结果观察组手术全部成功,无一例改开腹;两组在年龄、手术时间、术中出血等方面均无显著差异(P ＞0.05),而在术后肛门排气恢复时间、术后病率等方面观察组有显著优势(P＜0.05 ).结论非脱垂子宫经阴道切除术是安全可行的.