Q开关Nd：YAG激光和CO2激光治疗面部色素痣疗效比较

目的：观察、评价Q开关Nd:YAG激光治疗面部色素痣的治疗效果与美容效果。方法：以Q开关Nd:YAG激光（1064nm,532nm波长）和CO2激光分别对433例面部色素痣患者1458个皮损进行治疗,对照观察其治疗效果,美容效果和平均治愈次数。结果：Q开关激光组Ⅰ、Ⅱ级痊愈率为90．67％,平均治愈次数2．59次,CO2激光组为40．4％,平均治愈次数为1．85次,经统计学处理有显著差异,结论：Q开关Nd:YAG激光治疗面部色素痣,有显著的治疗效果和美容效果,CO2激光治疗面部色素痣治疗效果较好,但美容效果欠佳。     

Q开关Nd:YAG激光治疗色素增加性皮肤病128例临床疗效分析

目的：观察Q开关Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病临床疗效与美容效果以及治疗次数。方法：Q开关Nd：YAG激光(1064nm、532nm波长)治疗128例色素增多性皮肤病，观察并分析其疗效和美容效果。结果：Q开关Nd：YAG激光治疗色素增多性皮肤病的治疗有效。其中对文眉、雀斑、脂溢性角化、色素痣等总有效率为96％以上，治疗次数为1-4次。结论：Q开关Nd：YAG激光治疗色素增加性皮肤病特别是错误文眉治疗效果好。     

Q开关激光治疗人为皮肤色素沉着146例

目的：观察Q开关三种波长激光系统治疗人为皮肤色素沉着的临床效果。方法：根据皮损的颜色、部位，选用Q开关：Nd：YAG激光，波长为1064nm，Q开关翠绿宝石激光，波长为755nm，Q开关倍频Nd：YAG激光，波长为532nm，对人为皮肤色素沉着146例患者进行治疗。色素沉着一次治疗未消退者可行多次治疗，每次治疗间隔2—3个月。结果：经过1—5次治疗达Ⅰ、Ⅱ级疗效者分别为97例患者、36例患者，总有效率为100％。所有治疗后的患者，其皮损部位均未出现瘢痕。结论：Q开关三种波长激光系统治疗人为皮肤色素沉着安全性好，疗效佳。     

非剥脱性Q开关Nd：YAG 1 064 nm激光对黄褐斑的治疗效果

目的 观察非剥脱性Q开关Nd：YAG 1 064 nm激光对黄褐斑的治疗效果.方法 应用Q开关Nd：YAG 1 064 nm激光对23例黄褐斑患者进行治疗,其光斑直径6 mm,脉宽5～7 ns,频率10 Hz,能量密度1.8～2.0 J/cm2.一般需8～10次治疗,每次治疗间隔1周.结果 23例经8～10次治疗后,黄褐斑明显淡化或消失,局部出现轻度充血,无水泡和结痂形成,基本治愈率达52.17%.5例出现眼睑紫癜,3 d后自行消退,无色素沉着及瘢痕发生.术后随访6个月以上,其中7例（占30.4%）出现复发,继续治疗仍然有效.结论 非剥脱性Q开关Nd：YAG 1 064 nm激光治疗黄褐斑虽有复发,仍不失为一种比较可行的治疗方法 ,有一定效果,操作简单、安全,不影响患者的工作和生活.     

CO2激光结合Nd:YAG激光治疗色素痣的临床观察

目的：评价CO2激光结合Nd：YAG激光治疗色素痣的疗效。方法：先用CO2激光选择连续脉冲，小功率输出，烧灼皮损到周围正常皮肤水平，继之用Nd：YAG激光治疗，治疗面部色素痣128例、768个皮损。结果：Ⅰ、Ⅱ级(痊愈 显效)率为96．76％。治疗次数平均为1.32次。结论：采用CO2激光结合Nd：YAG激光治疗面部色素痣疗效肯定，治愈率高，疗程短。多数患者无明显瘢痕形成。     

调Q开关Nd：YAG激光治疗165例颧部褐青色痣疗效观察

目的：观察调Q开关Nd：YAG激光治疗颧部褐青色痣的临床疗效和安全性。方法：应用Q开关Nd：YAG激光治疗颧部褐青色痣患者165例,选用波长1064nm,能量密度4.5～6.0J/cm2,光斑直径3mm,频率1～10Hz;532nm波长能量密度为1.8～2.2J/cm2,光斑直径3mm,频率1～10Hz,共治疗2～5次,术后3个月复诊判定疗效和不良反应。结果：共治愈45例,平均治疗2.6次,总有效率74.1%。术后发生色素沉着89例,无瘢痕发生。结论：调Q开关Nd：YAG激光治疗颧部褐青色痣疗效好,安全性高,不良反应较轻。     

非剥脱性Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对黄褐斑的治疗效果

目的 观察非剥脱性Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对黄褐斑的治疗效果.方法 应用Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对23例黄褐斑患者进行治疗,其光斑直径6 mm,脉宽5～7 ns,频率10 Hz,能量密度1.8～2.0 J/cm2.一般需8～10次治疗,每次治疗间隔1周.结果 23例经8～10次治疗后,黄褐斑明显淡化或消失,局部出现轻度充血,无水泡和结痂形成,基本治愈率达52.17%.5例出现眼睑紫癜,3 d后自行消退,无色素沉着及瘢痕发生.术后随访6个月以上,其中7例(占30.4%)出现复发,继续治疗仍然有效.结论 非剥脱性Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光治疗黄褐斑虽有复发,仍不失为一种比较可行的治疗方法 ,有一定效果,操作简单、安全,不影响患者的工作和生活.     

非剥脱性Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对黄褐斑的治疗效果

目的 观察非剥脱性Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对黄褐斑的治疗效果.方法 应用Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光对23例黄褐斑患者进行治疗,其光斑直径6 mm,脉宽5～7 ns,频率10 Hz,能量密度1.8～2.0 J/cm2.一般需8～10次治疗,每次治疗间隔1周.结果 23例经8～10次治疗后,黄褐斑明显淡化或消失,局部出现轻度充血,无水泡和结痂形成,基本治愈率达52.17%.5例出现眼睑紫癜,3 d后自行消退,无色素沉着及瘢痕发生.术后随访6个月以上,其中7例(占30.4%)出现复发,继续治疗仍然有效.结论 非剥脱性Q开关Nd:YAG 1 064 nm激光治疗黄褐斑虽有复发,仍不失为一种比较可行的治疗方法 ,有一定效果,操作简单、安全,不影响患者的工作和生活.     

Q开关Nd:YAG激光低能量祛除21例文身疗效观察

目的:探讨Q开关Nd:YAG激光多次低能量祛除文身的临床疗效观察。方法:临床选取21例文身患者,治疗采用自身对比:A区为试验区,使用Q开关1064nm波长激光,光斑直径4～6mm,能量密度为2.0～4.0J/cm2,平行均匀照射1遍,术后即刻反应皮损变白霜,无皮肤出血点,每天治疗1次,连续治疗3～4次;B区为对照区,使用Q开关1064nm波长激光,光斑直径3～4mm,能量密度为5.0～8.0J/cm2,均匀照射1遍,即刻反应皮损灰白或皮肤出血。两组病例均于术后6个月观察疗效。结果:术后6个月观察,试验区:治愈9例(42.8%),显效12例(57.2%),无瘢痕形成;对照区:治愈3例(14%),显效5例(24%),好转13例(62%),2例(9.5%)出现轻度增生性瘢痕。结论:采用Q开关Nd:YAG激光多次低能量治疗文身的方法可加快文身消退病程,减少文身治疗中能量密度过大形成瘢痕或色素脱失的风险,为文身治疗提供一种新的治疗方法。     

Q开关激光治疗双侧面部获得性太田痣样斑287例疗效分析

目的：比较Q开关紫翠宝石755nm激光、Nd：YAG1064nm激光和倍频Nd：YAG532nm激光对双侧获得性太田痣样斑的治疗效果和副作用。方法：运用Q开关紫翠宝石755nm激光、Nd：YAG1064nm激光和倍频Nd：YAG532nm激光分别对287例患者进行治疗。结果：经过1～13次治疗后,痊愈140例,显效66例,有效59例,无效22例,总有效率71.8%,总治愈率48.8%。倍频Nd：YAG532nm激光治疗起效快而副反应明显,Q开关紫翠宝石755nm激光和Nd：YAG1064nm激光起效慢但副反应轻微。结论：三种Q开关激光均能有效治疗双侧获得性太田痣样斑,长程低能量的Q开关紫翠宝石755nm激光和Nd：YAG1064nm激光因副反应轻微更适合美容患者的需要。     

胫骨干骨折的手术治疗对策

目的：明确不同固定器械在胫骨干不同骨折类型固定中的特点，以指导临床应用。方法：68例胫骨干骨折，行加压钢板螺钉、交锁髓内钉、单侧外固定架固定后，作临床疗效分析。结果：加压钢板固定组42例，感染5例，骨不连1例，平均愈合时间3．8个月；交锁髓内钉固定组13例，无感染及骨不连，平均愈合时间5．4个月；单侧外固定架组13例，骨不连1例，踝关节背伸受限3例，平均愈合时间4．5个月。结论：胫骨骨折交锁髓内钉固定并发症少，功能恢复好，适用范围广，但要注意及时进行动力加压。加压钢板及外固定架固定应选择各自的最佳适应证，以达到理想的疗效。     

不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效分析

目的：探讨不同方法重建指尖离断静脉回流的疗效。方法：2008年3月-2013年2月收治指尖离断患者80例,38例吻合指侧方静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1或1：2或2：2,平均1：2;22例吻合指腹静脉重建回流,术中吻合动静脉比例1：1;20例未吻合静脉,术中仅吻合1条动脉,行侧切口或甲床放血。观察各组治疗效果。结果：吻合指侧方静脉组手指全部成活,无一例发生回流障碍;吻合指腹静脉组19例发生静脉危象,其中4例手指坏死;未吻合静脉组20例均发生回流障碍,其中6例手指坏死。58例获随访,随访时间6~28个月。吻合指侧方静脉组32例,指尖外形佳、指腹饱满;吻合指腹静脉组14例,指体轻度萎缩,指甲生长不平整;未吻合静脉组12例,指体萎缩明显。吻合指侧方静脉组指甲生长近平整,长度长于其他两组[（14.4±3.2）mm比（12.5±2.3）mm和（12.2±2.2）mm],远侧指间关节活动度大于其他两组[（63±5）°比（48±3）°和（45±7）°],两点分辨觉小于其他两组[（4.6±0.4）mm比（7.1±1.2）mm和（7.3±0.6）mm],感觉级别高于其他两组[S（3.45±0.39）级比S（2.57±0.42）级和S（2.55±0.49）级],差异均具有显著性（P〈0.05）。吻合指腹静脉组和未吻合静脉组在指甲长度、运动和感觉方面差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：吻合指侧方静脉能有效解决指尖再植静脉回流问题,可避免回流障碍,成活率高,促进指甲生长,可恢复 DIPJ 活动度及感觉。     

膝关节后交叉韧带断裂治疗临床分析

目的 对35例膝关节后交叉韧带断裂治疗进行临床分析,重点探讨了有关交叉韧带断裂的治疗问题。方法 经明确诊断后,分析采用胫骨附着处撕脱骨折复位固定手术治疗26例、早期髌韧带中1／3移植重建3例、单纯长腿石膏固定6例。结果 本组病例全部进行随访,随访时间13个月－5年,胫骨附着处撕脱骨折复位固定及髋韧带中1／3移植重建29例为优良、单纯长腿石膏固定6例为差。结论 后交叉韧带断裂后应该及时给予手术修复;膝后外侧手术入路,操作简单,暴露充分;少于3个月的陈旧性病例仍适应手术治疗。