鼻出血患者的护理

鼻出血 ,为耳鼻咽喉科常见急诊之一 ,是鼻部局部疾病或全身性疾病的一个常见症状。大量出血可导致休克 ,反复小量出血者则可致贫血。我科从 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 1月共收治鼻出血患者 84例 ,均痊愈出院 ,现将护理体会总结如下 :1　临床资料84例鼻出血患者中 ,男 5 3例 ,女31例。年龄 18～ 78岁 ,平均为 5 2岁。其中 ,高血压或动脉硬化引起者 18例 ,鼻中隔粘膜糜烂者 11例 ,萎缩性鼻炎 7例 ,鼻部外伤 9例 ,肿瘤及手术引起者13例 ,内分泌失调 8例 ,鼻中隔偏曲者 4例 ,出血性鼻息肉者 5例 ,特发性鼻出血者 9例。2　治疗方法2 1　反复小…     

翼状胬肉术后应用素高捷疗眼膏的疗效观察及护理

素高捷疗眼膏能促进细胞代谢，促进角膜上皮细胞的再生修复，已得到充分的肯定。为了观察素高捷疗眼膏对翼状胬肉术后治疗效果，我院自1995年对翼状胬肉手术应用此药的治疗效果进行观察，现报告如下。1临床资料与方法1．1病例选择时工共观察翼状胬肉术后有角膜损伤者220例，年龄20～65岁。随机分为两组，用药组110例，对照组110例，用药组除常规术后用抗生素眼膏外，换药时加用素高捷疗眼膏1次／天。对照组每天换药时只用抗生素眼膏，不用素高捷疗眼膏。1．2换药方法翼状胬肉手术结束后即用素高捷疗点眼。以后每天换药均用素高捷疗眼膏点眼…     

硬麻导管置入辅以素高捷疗眼膏治疗慢性泪囊炎疗效分析

我们采用硬麻导管置入辅以素高捷疗眼膏治疗慢性泪囊炎 ,疗效较好 ,现报告如下。1　临床资料治疗组男 4例 4眼 ,女性 1 2例 1 6眼 ,年龄 40～ 65岁 ,病程最短 6月 ,最长 1 5年。对照组男性5例 5眼 ,女性 8例 1 5眼 ,年龄 30～ 65岁 ,病程最短 1年 ,最长 1 0年。取硬麻管 (硬麻外麻醉导管 )圆头端长约 1 5～ 2 0ｃｍ ,用比该硬麻管稍长的钢丝芯插入管内直达圆头端 ,浸泡于器械消毒液中备用 ;素高捷疗眼膏 1支 (5ｇ/支 ) ,由瑞士素高大药厂生产。下鼻道内置 1 %地卡因和 0 5%麻黄素棉片 ,下泪小点处置 1 %地卡因棉片作表面麻醉 ;用生理盐水反…     

划痕术治疗鼻腔活动性出血46例报告

采用鼻中隔粘膜划痕术有选择地治疗活动性鼻腔出血46例，疗效显著。报告如下。1资料与方法1．1一般资料46例活动性鼻出血患者中男31例，女15例；年龄15～64岁，平均36岁。均在1周内有两次以上发作病史；26例为两次出血，16例3次，4例4次。局部检查，鼻中隔黎氏区均可见活动性出血，其中31例可见与脉搏同步搏动样出血。1．2治疗方法病人取坐位，去除出血侧鼻腔填塞物及凝血块，迅速将地卡因麻黄素棉片贴敷于出血部位。数分钟后取出。同时在出血部位粘膜下注射2％利多卡因肾上腺素浸润麻醉剂0．sml，使注射部位粘膜变白为宜。麻醉后，可选用小…     

Nd:YAG激光治疗鼻出血

鼻出血是耳鼻喉科的急症之一 ,因发病突然 ,患者非常恐惧。有的患者鼻出血反复发作 ,病情严重者出血量多可导致失血性休克 ,危及生命。鼻出血常见的部位是鼻中隔前端的易出血区。治疗鼻出血的方法常采用鼻腔填塞法 ,我们应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗鼻出血 10 2例 ,取得了满意疗效。现总结如下。1　材料和方法1.1　病例选择　鼻出血患者 10 2例 ,其中男 5 6例 ,女 46例 ,年龄 8岁～ 6 5岁。出血部位 :鼻中隔前端易出血区出血 87例 ,12例为鼻中隔粘膜糜烂面出血 ,另 3例是鼻腔前端小血管瘤出血。病程 :初次鼻出血发作或反复鼻出血发作数十年。1.…     

鼻出血鼻内镜下二联治疗的疗效观察

鼻中隔粘膜糜烂出血是耳鼻喉科常见病、多发病。其治疗方法多种多样，本科白2005年12月至2007年12月，采用鼻出血鼻内镜下的二联治疗在门诊治疗鼻中隔粘膜糜烂出血患者，疗效满意，现报道如下。     

两种方法检测梅毒螺旋体特异性抗体的对比

鼻中隔偏曲在临床上很常见 ,在我国发病率为 11.1%～12 .7%。至今中隔手术术式较多 ,但许多医院仍沿用典型的鼻中隔粘膜下切除术。我科自 1992～ 2 0 0 0年对 6 4例鼻中隔偏曲患者行鼻中隔粘膜下切除术 ,常规将软骨、骨整复后重置于鼻中隔粘膜下 ,取得了较好的效果 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4 6例 ,女 18例 ;年龄 18～ 5 2岁 ,平均 34岁。单纯鼻中隔偏曲 4 2例 ,伴下鼻甲肥大 2 2例 ,对伴有下鼻甲肥大者同时行下鼻甲肥大部分切除术 ,全部病例均有鼻塞 ,部分伴有鼻源性头痛、鼻出血、鼻窦炎等。1.2　方法1.2 .1　按常规…     

鼻中隔粘膜下剥离治疗鼻出血

鼻出血是五官科疾病中的常见病和多发病。鼻出血的病因较复杂,它不是一个独立的疾病。可由全身疾病或鼻部疾病所引起。只要出血部位在鼻中隔前下方的易出血区(90%的出血在这里),经鼻腔填塞止血多次无效,都可采用鼻中隔粘膜下剥离术治疗。临床资料我院近3年来行鼻中隔粘膜下剥离术治疗鼻出血28例病人中,2例病人双侧鼻出血,先后行双侧鼻中隔粘膜下剥离术,经过复诊观察半年至3年以上,疗效较为满意。年龄在12～48岁。病例选择标准反复鼻出血半个月至3年余,经     

中药治疗鼻中隔粘膜糜烂的体会

登封地处山区 ,风沙多 ,雨水少 ,气候干燥 ,因此鼻中隔粘膜病变的发病人数也较多。其主要临床表现为反复发作的鼻出血 ,鼻中隔“黎氏区”粘膜干燥糜烂或血管扩张。近年来我们采用中医药方法治疗此症 43例 ,取得了较好疗效 ,介绍如下。1　临床资料　　本组 43例中 ,男 36例 ,女 7例 ;年龄 2～ 15岁 2 0例 ,16～ 5 5岁 2 2例 ,72岁 1例 ;双侧鼻中隔粘膜糜烂 2 8例 ,单侧者 15例 ;病程最长者 5ａ ,最短者 1周。2　药物制备及治疗方法　　取生大黄 2 0ｇ、乳香 10ｇ、没药 10ｇ及地榆 12ｇ。将这些药物放入砂锅内加水 75 0ｍｌ,小火煎煮 ,待药液…     

鼻中隔偏曲与鼻出血的关系分析

2000年1月-2005年1月鼻中隔偏曲伴鼻出血患者210例，发现鼻中隔偏曲的凸面或者棘与距状突的出血机会并不多于凹面。现将临床资料报道如下。1临床资料鼻中隔偏曲并发鼻出血210例，男125例，女85例；年龄17～73岁，平均36．8岁。因活动性鼻出血不能自止而就诊住院，确诊为鼻中隔偏曲并鼻出血，经进一步检查均排除了其他原因引起的鼻出血。其中，鼻中隔凸面出血97例（46．2%），凹面出血113例（53．8%），经统计学处理，两者无显著差异（P〉0．05）。鼻腔有炎症162例（77．1％），无炎症者48例（22．9％），经统计学处理，两侧鼻腔炎症表现与鼻出血有显著差异（P〈0．01）。     

微波治疗鼻出血768例护理体会

近年来,我们应用耳鼻喉治疗仪治疗鼻出血患者768例,止血效果满意,治愈率达100%,且不易复发。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组768例,男512例,女256例,2岁～73岁,病例选择标准:①病史:主诉反复小量出血,且近期有活动性出血。②经鼻镜检查,鼻腔可见明显粘膜糜烂[1]。1.2方     

鼻内窥镜下治疗老年性鼻出血疗效分析

老年性鼻出血是本科常见急重症之一,治疗的基本原则是迅速查找鼻出血部位和快速、有效地终止鼻内出血.2002年以来本科就诊的老年鼻出血患者25例,采用鼻内窥镜下治疗,取得了满意的治疗效果,现报道如下. 1资料和方法 1.1一般资料本组25例中男16例,女9例;年龄60～85岁,其中60～70岁15例、71～80岁8例、81岁以上2例.有高血压史9例.出血部位:下鼻道后部的鼻咽血管丛处出血8例、下鼻甲后部出血2例、鼻中隔嗅裂区出血5例、中鼻甲内侧出血2例、鼻中隔中部出血2例、立氏区后下3例、下鼻道中前部3例.     

鼻内窥镜下微波治疗顽固性鼻出血50例

鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一。鼻内窥镜的广泛应用 ,激光、微波等新技术的开展 ,为治疗鼻出血提供了新的途径。 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月 ,作者采用鼻内窥镜下微波治疗顽固性鼻出血 5 0例 ,获得满意效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 0例为本科住院病人 ,男 32例 ,女 18例。平均年龄 4 0 (18～ 78)岁。左侧 2 6例 ,右侧 2 0例 ,双侧 4例。鼻中隔中部出血 3例 ,鼻中隔后部出血 3例 ,下鼻甲后端出血 9例 ,ｗｏｏｄｒｕｆｆ静脉丛出血 9例 ,中鼻甲后端蝶腭动脉区出血 12例 ,嗅裂区出血 10例 ,鼻咽顶部出血 4例。入院…     

贝复济治疗鼻出血的疗效观察

鼻出血是耳鼻咽喉科常见的疾病,常由鼻腔炎症黏膜糜烂所致。贝复济为外用重组牛碱性成纤维细胞生长因子,具有促进修复和再生的作用。我科使用贝复济治疗鼻出血取得满意效果,报告如下。1资料与方法1·1资料我科于2006年1月~2006年6月共收治鼻出血患者28例。其中男15例,女13例;年龄5~62岁,平均38·5岁。均为单侧鼻出血;病程2小时~6天。其中,21例为单侧李氏区黏膜糜烂出血;1例为中鼻道出血;1例为下鼻甲后段出血;3例为鼻出血微波烧灼治疗后再次出血;2例为鼻内镜鼻中隔偏曲成形术后反复出血。所有患者均经系统检查及血液学检查,排除全身性疾病及血液系统疾病。1·2方法在经过单纯药物治疗或/和常规止血治疗(血管收缩剂、鼻腔填塞压迫止血、微波/激光烧灼或鼻中隔黏膜下划痕术),活动性出血停止后,鼻腔局部喷涂贝复济,每日3~4次,每次2~3喷,或将贝复济直接滴于鼻腔内,疗程5~7天。同时嘱患者治疗期间适当休息,勿作剧烈运动或用力擤鼻,并适当口服抗生素。1·3疗效观察标准为经治疗后,鼻腔创面愈合,3月内无活动性出血为有效。2结果28例患者在使用贝复济后均未再发生鼻出血,鼻腔黏膜愈合情况良好。1例发生鼻腔粘膜粘连,2例6月...     

素高捷疗眼膏治疗外伤性鼓膜穿孔疗效观察

目的 :观察素高捷疗眼膏对外伤性鼓膜穿孔的疗效。方法 :将 3 2例外伤性鼓膜穿孔患者随机分为两组 ,每组各 16例。治疗组 16例用涂有素高捷疗眼膏的明胶海绵贴于鼓膜穿孔处 ,每 3d换药 1次 ,直至穿孔愈合。对照组 16例穿孔处不上任何药物。结果 :治疗组 16例全部愈合 ,平均愈合时间为 ( 11± 6 7)d ;对照组 14例愈合 ,平均愈合时间为 ( 2 3± 4 5 )d。两组间比较差异有显著性 (P <0 0 5 ) ,治疗组明显优于对照组。对照组中等以上穿孔者 ,新生鼓膜多为一层薄膜 ,原穿孔边缘也清晰可见 ;而治疗组的新生鼓膜厚度明显大于对照组。在治疗过程中 ,治疗组无一例感染 ,患者无特殊不适。对照组中 1例因感染使愈合时间延长至 4 6d ,另 1例穿孔未愈 ,需行手术修补。结论 :素高捷疗眼膏对缩短外伤性鼓膜穿孔愈合时间和提高新生鼓膜的厚度有明显疗效。     

洗必泰口腔溃疡膜局部贴敷治疗鼻中隔糜烂30例临床观察

鼻中隔糜烂是由多种原因所致的鼻中隔粘膜局限性炎症性病变,是引起鼻出血的常见原因,对青少年患者尤其如此。既往常采用硝酸银烧灼。凡士林纱条填塞或油质药物外用等局部治疗方法,效果不尽满意。从1991年6月起作者采用洗必泰口腔溃疡膜局部贴敷治疗收到良好疗效.现将临床初步观察的30例报告如下。 一般资料及病例选择 患者年龄4—60岁,其中40岁以下28例,40岁以上2例,男16例,女14例。所有病例都有鼻衄史,经止血后均可见鼻中隔易出血区(黎氏区)有糜烂,其中仅6例为单侧,其余均为双侧。单侧中隔糜烂者尚有1例中隔偏曲且下鼻甲与中隔粘连。鼻中隔糜烂多为局部病变,能除外鼻腔特殊感染,肿瘤及全身性疾病(包括药物)所致的鼻粘膜损害。     

素高睫疗眼膏在治疗PRK后丝状角膜炎中的应用

我院自 1995年 9月至 1998年 12月共行ＰＲＫ 15 76例 ,其中 44例 6 0眼术后发生丝状角膜炎 ,现报告如下。1　临床资料本组 44例近视患者术前屈光度为 - 2 .75Ｄ～ - 9.0 0Ｄ ,均采用机械去除角膜上皮的方法。其中男 30例 ,女 14例。双眼发病者 14例 ,单眼发病者 32例。年龄为 18～ 33岁。病变多发生在术后第 2～ 3天。发病时 ,患者畏光、流泪、异物感。 4例疼痛明显 ,角膜上有多个丝状物 ,荧光素染色阳性。2　治疗与护理用素高睫疗眼膏涂眼 ,每日 2～ 3次 ,连续 1周 ,第 2周改为每晚涂药 1次 ,连续 1个月。首次涂眼膏前 ,在粘膜表面麻醉下 …     

鼻内镜下磷酸钛钾激光治疗鼻出血100例

1引言鼻出血是临床常见病,为了提高止血效果,避免止血的盲目性,2000年2月～2001年12月,我院在鼻内镜下应用磷酸钛钾激光治疗鼻出血100例,收到较好疗效。现报道如下。2临床资料2.1一般资料100例中男68例,女32例,年龄9～68岁,中位年龄33岁。就诊时呈活动性出血42例,出血已停止58例,均为一侧鼻腔出血;左侧52例,右侧48例。出血部位:鼻中隔前端61例,鼻中隔后部16例,下鼻甲前端4例,鼻腔后外侧壁5例,中鼻甲前端5例,下鼻甲后端4例,中鼻甲后端3例,多处出血点2例。伴高血压29例,鼻中隔偏曲26例。既往有鼻出血史70例,首次鼻出血30例。2.2内镜检查及治疗…     

鼻内窥镜手术的护理

我院 2 0 0 2年 9月～ 2 0 0 3年 2月采用鼻内窥镜对78例患者施行手术治疗 ,取得满意效果 ,总结如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 78例 ,男性 5 0例 ,女性 2 8例 ,年龄 1 3～74岁 ,平均年龄 34 3岁 ,平均住院天数 1 4 2天。其中 :慢性肥大性鼻炎 1 7例 ,慢性鼻窦炎 1 0例 ,上颌窦囊肿 1 1例 ,鼻息肉 1 9例 ,鼻中隔偏曲 1 8例 ,鼻出血 2例 ,鼻腔包块 1例。1 2　手术及治疗结果以上病例均在鼻内窥镜下施行双下甲部份切除术 ,上颌窦筛窦开放术 ,上颌窦囊肿摘除术 ,鼻息肉摘除术 ,鼻中隔成形术 ,鼻中隔粘膜剥离术 ,鼻腔包块摘除术多种手术…     

嗅裂前部鼻出血误诊为Little′s区出血15例分析

我科自2 0 0 1- 0 8～2 0 0 3- 10收治嗅裂前部鼻出血被误诊为L ittle′s区出血15例,经鼻内窥镜检查明确出血部位后采取射频或鼻中隔矫正术,疗效良好,分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男11例,女4例。年龄2 3～6 3岁,平均4 5岁。患者近1a无头面部外伤史,出血具有反复发作、主要从患侧前鼻孔下流、间歇性搏动性、前鼻孔填塞有效等共同特点。都曾被误诊为L ittle′s区出血并给予激光、射频、微波、三氯醋酸烧灼等治疗,治疗后3个月内因再度出血入院。出血点位于嗅裂中隔面13例,其中9例为粘膜糜烂,4例为小血管瘤;另2例为中鼻甲内侧面粘…