尖针挑刺-湿润烧伤膏无纺布贴片修补鼓膜穿孔

对于长期不愈的慢性鼓膜穿孔须行手术治疗 ,恢复鼓膜完整性 ,以提高听力和防止中耳感染。我院自 1998年以来 ,应用尖针挑刺 -湿润烧伤膏无纺布贴片法修补鼓膜穿孔 97例 ( 10 8耳 ) ,效果满意 ,现报告如下。临床资料　本组病例 97例 ( 10 8耳 ) ,其中慢性单纯性中耳炎 61例 ( 70耳 ) ,外伤性鼓膜穿孔 36例 ( 38耳 )。男 5 6例 ,女41例 ;年龄 14～ 5 5岁 ,平均 31 5岁 ;病程 1个月～ 2 0年。均为鼓膜紧张部穿孔 ,穿孔周缘均有鼓膜残留。用带有标尺的手术显微镜测量其穿孔的大小。其中大穿孔 ( >3 5ｍｍ) 5 1耳 ,中穿孔 ( 2 5～ 3 5ｍｍ) 35耳…     

两种鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎的疗效比较

分泌性中耳炎是耳科的常见疾病 ,主要病变是鼓室积液 ,鼓膜穿刺术是治疗分泌性中耳炎的有效方法。1998年 9月～ 2 0 0 1年 3月 ,笔者对 4 5例 (79耳 )分泌性中耳炎患者分别实施双孔式鼓膜穿刺加鼓室药物注射法和单孔式鼓膜穿刺加鼓室药物注射法治疗 ,进行疗效比较 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 5例 (79耳 )患者中 ,男 17例 ,女2 8例 ;年龄 14～ 5 2岁 ,平均 2 7岁。将此组患者随机分为甲组 2 3例 ,其中双耳 13例 ,共 36耳 ;乙组 2 2例 ,其中双耳 2 1例 ,共 4 3耳。病程 1周～ 2年零 7个月 ,全部病历均排除鼻腔及鼻咽部新…     

抗中耳炎滴耳液治疗化脓性中耳炎153例

我科于 1994年 6月～ 1999年 12月 ,用抗中耳炎滴耳液Ⅰ、Ⅱ号分别治疗急、慢性单纯性化脓性中耳炎和中耳根治术腔感染 153例 (16 8耳 ) ,取得了比较满意的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 82例 88耳 ,女性 71例 80耳 ;年龄 4～ 70岁 ,病程最短 4天 ,最长 2 0年 ;急性化脓性中耳炎 33例 4 3耳 ,慢性化脓性中耳炎 10 6例 119耳 ,中耳根治术后 14例 16耳。全部病例均有鼓膜穿孔、流脓、听力有不同程度下降或中耳根治术后中耳腔内积脓、痂皮 ,使用一般滴耳剂滴耳效果不佳。1.2　抗中耳炎滴耳液主要成份　Ⅰ号治疗急性化脓性…     

中西医结合治疗分泌性中耳炎疗效观察

分泌性中耳炎是临床常见病 ,常用鼓膜穿刺抽液、咽鼓管吹张等方法治疗 ,疗效不理想。尤其是慢性分泌性中耳炎 ,病程长 ,易反复。自 1 994年以来 ,我们采用中西医结合治疗 ,疗效满意。现总结报道如下。1　一般资料将 1 2 0例分泌性中耳炎患者随机分成 2组 ,治疗组60例 ,68耳 ,男 3 2例 ,女 2 8例 ,年龄 1 5～ 69岁 ;急性分泌性中耳炎 3 4例 ,慢性分泌性中耳炎 2 6例。对照组60例 ,67耳 ,男 2 5例 ,女 3 5例 ,年龄 1 2～ 65岁 ;急性分泌性中耳炎 3 6例 ,慢性分泌性中耳炎 2 4例。2　治疗方法2 1　治疗组 :根据中医辨证施治[1] ,结合西医治疗…     

煅牡蛎粉外用治疗慢性中耳炎48例

慢性中耳炎是常见病、多发病 ,西药治疗易反复且病程长。笔者自 1998年以来 ,用煅牡蛎粉制“吹药” ,对 4 8例患者进行治疗 ,取得了满意疗效 ,介绍如下 :1　临床资料本组 4 8例均为门诊病例。其中 ,男 30例 ,女 18例 ;年龄 10～ 6 7岁 ,平均 32 .8岁。病程最长 8年 ,最短 3个月。临床上以耳内长期或间歇流脓 ,鼓膜穿孔及听力下降为特点。全部病例均符合高等医药院校教材耳鼻喉学中有关慢性中耳炎的诊断标准。2　治疗方法药物制备方法　取煅牡蛎粉晒干 ,研细末 ,过细筛 ,备用。然后取干净白纸 ,卷成烟卷样细纸筒 ,直径以能插入耳内为准。用药…     

慢性化脓性中耳炎围手术期的护理体会

慢性化脓性中耳炎是耳科常见病之一,以耳内长期间歇或持续流脓、鼓膜穿孔及听力下降为主要临床特点。严重者可引起颅内、外并发症。按病理变化和临床表现可分为单纯性、骨疡型、胆脂瘤型三种类型。单纯型以局部用药为主,其中鼓膜穿孔者施行鼓膜修补术;而骨疡型及胆脂瘤型者多施行乳突根治术。笔者自2003年1月1日~2006年10月31日采用手术治疗本病37例,收到了较好的近期疗效,现将其护理体会介绍如下。1临床资料本组37例中,男18例,女19例;年龄16~48岁;病程1~20年;行鼓膜修补术10例,行乳突根治术27例。2护理方法2.1围手术期的护理(1)心理护理。…     

鱼酶松滴剂加中药治疗慢性化脓性中耳炎

化脓性中耳炎 ,中医称之为脓耳、耳、底耳等 ,临床以鼓膜穿孔、流脓为主症。因分泌物刺激外耳道 ,常引起耳痒或外耳道湿疹 ,故又有耳湿、耳疳之谓。慢性化脓性中耳炎临床治疗颇为棘手。笔者自1996年 1月～ 2 0 0 0年 12月间 ,采用鱼酶松滴剂滴耳加托里消毒散加味治疗该病 ,取得满意疗效。现报告如下。1　临床资料共观察 15 6例 179耳 ,其中男 81例 97耳 ,女 75例 82耳 ;年龄最小者 9个月 ,最大者 6 8岁 ,平均年龄 36 .4岁 ;病程最短者 1个月 ,最长者 11年。症状 :耳流脓 1个月以上 ;鼓膜紧张部穿孔 ,鼓室有脓性分泌物 ;听力下降。2　治疗…     

47例顽固性分泌性中耳炎中药治疗

分泌性中耳炎较为常见 ,约占五官科门诊初诊患者3.5%～ 5% ,一般常用抗菌、脱敏、粘膜收缩剂等治疗。但极小数病例效果不甚理想 ,常发展成为顽固性分泌性中耳炎 ,病程迁延日久。现对 1996～ 1999年 ,病程在 2个月以上 ,并且鼓膜穿刺在 3次以上 ,用中药治疗资料较完整的 4 7例顽固性分泌性中耳炎门诊病例 ,进行小结 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :4 7例分泌性中耳炎病例中 ,男 2 1例 ,女 2 6例 ;年龄最大 73岁 ,最小为 2 6岁 ,平均年龄为 4 8岁 ;病程均在 2个月以上 ,最长的病史为 3年 ,并且病历记录均在鼓室穿刺 3次以上。1.2　中…     

鼓膜按摩在分泌性中耳炎治疗中的应用

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳炎性疾病 ,我科应用鼓膜按摩机对患者施行鼓膜按摩 ,并结合其它治疗方法进行分泌性中耳炎的治疗 ,效果较为满意 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 6例患者患耳 81耳 ,其中男 5 0耳 ,女31耳 ;年龄最小 1 1岁 ,最大 6 2岁 ;病程半个月～ 2年。主要症状是听力下降 ,耳内闷塞感伴轰隆耳鸣声。检查见鼓膜内陷、浑浊或慢性充血 ,光锥模糊或消失。纯音测听显示混合性聋 2 2耳 ,传导性聋 5 9耳 ;语音频率气导均值 30～ 5 5ｄＢＨＬ ,平均 4 3ｄＢＨＬ。声导抗测试鼓室曲线Ｂ型图 31耳…     

尖针挑刺-湿润烧伤膏无纺布贴片修补鼓膜穿孔

对于长期不愈的慢性鼓膜穿孔须行手术治疗，恢复鼓膜完整性，以提高听力和防止中耳感染。我院自1998年以来，应用尖针挑刺－湿润烧伤膏无纺布贴片法修补鼓膜穿孔97例(108耳)，效果满意，现报告如下。 临床资料本组病例97例(108耳)，其中慢性单纯性中耳炎61例(70耳)，外伤性鼓膜穿孔36例(38耳)。男56例，女41例；年龄14～55岁，平均31.5岁；病程1个月～20年。均为鼓膜紧张部穿孔，穿孔周缘均有鼓膜残留。用带有标尺的手术显微镜测量其穿孔的大小。其中大穿孔(＞3.5mm)51耳，中穿孔(2.5～3.5mm)35耳，小穿孔(＜2.5mm)22例。对中耳炎病例经颞骨CT扫描或X线照片，排除骨疡型中耳炎，用耳滴药法显示咽鼓管功能正常。全组病例纯音测听平均气导听阈(0.5kHz、1kHz、2kHz)损失为(35.3±5.8)dBHL，平均气骨导差(26.4±5.5)dBHL。     

华蟾素耳咽管咽口送药法治疗急性分泌性中耳炎

1997年以来 ,我们采用华蟾素耳咽管咽口送药法治疗急性分泌性中耳炎 ,疗效满意。现仅就与西药麻黄素对比的 1 0 6例观察结果报告如下。1　临床资料所有病人均为门诊患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 5 3例 ,男 2 5例 ,女 2 8例 ;年龄 1 8～ 62岁 ,平均 39.8岁 ;其中鼓室积液 1 7例。对照组 5 3例 ,男 2 7例 ,女 2 6例 ;年龄 1 8～ 60岁 ,平均 39.1岁 ;其中鼓室积液 1 4例。两组临床资料经统计学处理无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。2　诊断与排除标准2 .1　诊断标准　参照中华人民共和国卫生部 1 997年制定颁布的《中药新药临床研究指导原…     

中药药膜贴补治疗鼓膜穿孔30例

自1988年以来我们采用中药药膜贴补方法促进慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔愈合,以防止炎症复发及保持和提高听力,取得满意疗效。现报告如下。一般资料病例选择:本组病例均为门诊患者,临床分型属慢性化脓性中耳炎单纯型;鼓膜穿孔大小不限,但穿孔边缘至少有1mm残留鼓膜;听骨链完整;咽鼓管通畅;干耳时间1周以上,外耳道较宽直。本组共30例35耳,男17例20耳,女13例15耳。年龄10～52岁,平均30.4岁。左侧19耳,右侧16耳。穿孔直径不足3mm17耳,3～5mm13耳,5mm以上5耳。化脓性中耳炎(有耳漏史)最短6个月,最长44年。全部病例均呈间歇性发作。     

加味补中益气汤治疗脓耳32例

笔者自 1999年 3月～ 2 0 0 1年 8月采用加味补中益气汤治疗脓耳 (慢性单纯性中耳炎 ) 32例 ,取得满意疗效 ,与单纯用 5 %氧氟沙星滴耳液治疗的 2 8例进行对照 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　两组 6 0例患者均为我院门诊病人。治疗组 32例中 ,男 2 0例 ,女 12例 ;病程最长者 2 0年 ,最短者 1年 ,平均病程 10 .1年 ;年龄最小者 2 0岁 ,最大者 6 8岁 ,平均44岁。对照组 2 8例中 ,男 18例 ,女 10例 ;病程最长者 19年 ,最短者 1年 ,平均病程 9.6年 ;年龄最小者 2 0岁 ,最大者6 5岁 ,平均 42岁。两组性别、年龄、病程等资料经统计学分…     

袖状外耳道—鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术16例

目的探讨慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔患者行完整的袖状外耳道-鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术的手术临床疗效。方法回顾性分析随访半年以上的16例 （16耳）袖状外耳道-鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术患者的临床资料 （2耳同时行完壁式乳突切开＋鼓室成形术,2耳同时行上鼓室切开＋鼓室成形术）。随访观察鼓膜修复及听力改善情况。结果随访0.5年～2.0年,鼓膜穿孔愈合15例,再穿孔1例,修补的鼓膜成活时间短,形态良好,平均骨-气导差值 （ABG）较术前平均缩小14.75dB,未发现外耳道狭窄、面瘫等严重的并发症出现。结论袖状外耳道-鼓膜上皮瓣夹层法鼓膜成形术术中保留完整的带蒂外耳道、残存鼓膜上皮瓣,保证了术后外耳道皮肤的完整性、血供及生理功能,残存的鼓膜固有层和锤骨柄提供了良好的支撑,术后移植筋膜成活时间短,穿孔闭合率高,可以成为治疗慢性化脓性中耳炎鼓膜穿孔理想选项之一。     

蔓荆子汤合红棉散治疗慢性化脓性中耳炎110例

慢性化脓性中耳炎大多数由急性化脓性中耳炎迁延而来 ,临床以长期或间歇流脓 ,鼓膜穿孔 ,听力下降为特点。 2 0 0 0～ 2 0 0 2年 ,我科采用蔓荆子汤合红棉散治疗慢性化脓性中耳炎 1 1 0例 ,并与西药治疗 38例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 48例均为门诊患者 ,随机分为 2组 ,中药组 1 1 0例 ,西药组 38例 ;男 96例 ,女 5 2例 ;年龄 1 3～ 60岁。 2组一般资料比较无显著性差异(P >0 .0 5 ) ,具有可比性。1 2　诊断依据　中耳反复流脓≥ 3个月 ,无头痛、头晕、耳痛及面瘫、耳后脓肿等颅内外并发症。检查 :外耳…     

中药粉剂外敷治疗中耳炎疗效观察

中耳炎是农村常见病、多发病 ,临床上以耳内长期或间歇性流脓 ,鼓膜穿孔及听力下降特征 ,部分患者可引起严重的颅内并发症。我院自 1992年以来采用中药粉剂经外耳道外敷治疗 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下。1　临床资料中耳炎患者 2 5 0例 ,随机分成两组。观察组 13 0例 ,以麝香、苦矾、朱砂、冰片粉混合 (混合粉剂比例为 1∶3∶3∶5 ,以下简称混合粉剂 )外敷治疗。其中急性渗出者 40例 ,慢性化脓性 90例。对照组 12 0例 ,其中急性渗出者 3 5例 ,慢性化脓性 85例 ,采用传统的西药治疗。两组年龄在 1岁～ 60岁 ,无差异。病程1个月～ 2 0浕。…     

"导管吹张法"治疗分泌性中耳炎100例

分泌性中耳炎是临床上的常见病 ,如未及时治疗 ,可导致严重的听力损害。其原因是咽鼓管阻塞 ,中耳负压及变态反应使鼓室积液 ,通气引流不畅 ,最终产生鼓膜粘连而致聋。主要症状为听力下降、耳堵塞感、头晕、耳鸣等。临床上常用药物及鼓膜穿刺抽液、咽鼓管吹张、鼓膜置管等方法治疗 ,都可起到不同程度的效果。十几年来 ,本人通过“导管吹张法”治疗分泌性中耳炎几百例 ,取得了显著的效果。现统计和分析 1998～ 2 0 0 1年 10 0例有完整资料的治疗情况如下 :1　临床资料患者 10 0例 (14 6耳 ) ,男 5 6例 ,女 4 4例 ;年龄最大 85岁 ,最小 5岁 ,…     

中西医结合治疗分泌性中耳炎临床观察

分泌性中耳炎是一种以中耳积液和听力下降为特征的疾病 ,以往治法多种 ,虽有一定疗效 ,但常反复发作 ,形成粘连性中耳炎。我们采用中西医结合治疗渗出性中耳炎40例 (50耳 ) ,疗效较为满意 ,现报告如下。1　临床资料全部病例均为我科门诊患者 ,随机分成两组 ,中西医结合组和对照组。治疗组 40例 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ,年龄 1 2岁～ 65岁 ,平均40岁 ,单耳发病 3 0例 ,双耳发病 1 0例。病程一周至 4月 ,平均 1 .5月。全部患者均不有同程度的耳闷胀感耳鸣 ,鼓膜呈黄色或淡黄色 ,中耳有积液。电测听为传导性耳聋 ,在50 0 Hz,1 0 0 0 Hz,2 0 0 0 …     

中西医结合治疗慢性肺心病伴心功能衰竭35例

1999年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,笔者采用中西医结合治疗慢性肺心病伴心力衰竭 35例 ,疗效满意 ,并与采用西医常规治疗的 2 8例作对比观察 ,现报告如下。1　临床资料两组 6 3例均确诊为慢性肺心病 ,且心功能为 3～ 4级 ,同时符合中医气血两虚、痰浊不化、血脉瘀阻证。治疗组 35例中 ,男 2 1例 ,女 14例 ;年龄 5 0～ 78岁 ,平均 6 2 .5± 5 .6岁 ;病程 12～ 4 0年 ,平均2 1年 ;心功能 3级 16例 ,4级 19例 ;频发室性早搏8例 ,心房纤颤 7例 ,合并冠心病 11例。对照组 2 8例中 ,男 17例 ,女 11例 ;年龄 4 8～ 74岁 ,平均 6 0 .8± 4 .8岁 ;病程 10…     

紫沙油治疗外伤性鼓膜穿孔

自 1996年至今 ,我们应用紫沙油治疗外伤性鼓膜穿孔 5 6例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　临床资料治疗组 5 6例 ,男 2 9例 ,女 2 7例 ;年龄 13岁～ 5 2岁 ;气压伤引起者 3 8例 ,器械伤引起者 18例 ;病程 1ｄ～ 1个月 ;鼓膜紧张部大穿孔 (直径大于 5ｍｍ ,周围残留鼓膜仅