中医药防治冠脉介入术后再狭窄的研究进展

<正>近年来中医药防治再狭窄的研究取得了一定的进展,体现在中医对冠心病介入后再狭窄病机的认识及中药多途径、多靶点的整合调控作用。本文分别对再狭窄的病理机制以及中医药防治研究进展进行综述。1中医药防治介入术后再狭窄的现代机制研究1.1抑制血管平滑肌细胞增殖冠脉介入术使用的球囊、金属支架及涂层药物对冠脉内膜的损伤和过度刺激会导致血管中膜平滑肌细胞增殖,这是动脉粥样硬化和支架植入术后再狭窄的     

血管平滑肌增殖模型及中药抑制作用与机制的研究进展

血管平滑肌细胞的增殖与多种疾病密切相关,如动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和血管再狭窄等。适宜的平滑肌细胞增殖模型是探讨平滑肌细胞增殖的分子机制、筛选相关保护作用药物的重要工具。诱导平滑肌细胞增殖的因素众多,机制与病理意义各异,一些如ox-LDL、AGEs、Ang Ⅱ、高糖、TNF 等已被成功应用于建立平滑肌细胞增殖模型。本文总结了这些目前最为常用的平滑肌细胞增殖模型,同时概述了对这些模型具有抑制作用的中草药尤其是其单体成分,以期靶向平滑肌细胞的药物筛选以及相关中草药的研究和开发提供参考。     

固本化痰通脉方含药血清对大鼠血管平滑肌细胞增殖及细胞周期素D1的影响

目的：观察固本化痰通脉方对大鼠血管平滑肌细胞生长增殖、细胞周期及细胞周期素D1表达的影响，以探讨其作用机制。方法：血小板源生长因子BB（PDGF-BB）刺激体外培养的大鼠血管平滑肌细胞使其快速增殖生长，加入不同浓度的固本化痰通脉方含药血清作用一定时间后，通过MTT法测定其对血管平滑肌细胞生长的抑制率，流式细胞技术测定细胞周期及细胞周期素D1的表达。结果：固本化痰通脉方能明显抑制PDGF-BB刺激的血管平滑肌细胞增殖，还以浓度依赖方式减少S期细胞、阻滞细胞于G0／G1期，并下调细胞周期素D1的表达。结论：固本化痰通脉方能抑制血管平滑肌细胞的增殖生长，阻滞细胞周期的进行，因而可能具有抗动脉粥样硬化的作用，其作用机理可能与调控血管平滑肌细胞细胞周期素D1的活性有关。     

中药调控血管平滑肌细胞凋亡的作用机制研究进展

目的:阐明中药调控血管平滑肌细胞凋亡的作用机制研究现状。方法:查阅国内外近年来相关资料35篇并对其进行汇总、分析、综述。结果:多种中药可对血管平滑肌细胞在基因、蛋白等不同分子水平产生调控作用,抑制或促进其凋亡,从而逆转或改变其相应病理状态。结论:中药合理调控血管平滑肌细胞凋亡作用确切,具有明显的优势,对其机制进行分子生物学的深入研究有着广阔的前景。     

中药复方和有效成分对血管新生促进或抑制作用的研究进展

血管新生（angiogenesis）在机体的多种生理、病理过程中发挥着重要作用,促进和抑制血管新生已分别成为治疗缺血性血管损伤疾病和抗肿瘤的新策略。中医药在血管相关疾病的治疗中积累了丰富经验,研究发现临床实践中常用的一些中药复方是通过影响血管新生来发挥药效的,其作用机制主要体现在对血管新生调控因子、内皮细胞增殖和迁移的正/反双向调节。总结归纳近年来中药对血管新生的作用机制,以期为今后相关中药的研究提供借鉴。     

基于肿瘤微环境探讨扶正解毒类中药抑制胃癌细胞增殖的研究进展

胃癌是消化系统最常见的肿瘤之一,严重危害人类生命健康。肿瘤微环境是胃癌细胞发生发展的重要场所,与胃癌细胞的异常增殖存在紧密关联。该文系统综述了肿瘤微环境与胃癌细胞增殖的相互作用、中医对胃癌肿瘤微环境的认识及中医药干预作用机制。阐述了扶正解毒类中药通过阻滞细胞周期、诱导细胞凋亡,减少能量供应、改善营养代谢,调节炎性环境、逆转免疫抑制等途径调控肿瘤微环境抑制胃癌细胞增殖的研究进展,为中医药防治胃癌提供新思路。     

糖尿病中血管平滑肌细胞表型转化机制及中医药干预

血管平滑肌细胞(vascular smooth muscle cells, VSMC)的增殖和迁移是动脉粥样硬化斑块形成、高血压等糖尿病血管并发症的共同病理特征, 而VSMC表型转化是VSMC增殖和迁移的基础, 因此研究糖尿病中VSMC表型调节及机制, 对防治糖尿病血管并发症具有重要意义。该文拟介绍VSMC表型转化机制及糖尿病中VSMC表型的改变, 并综述中药复方及单体干预VSMC表型转化的研究进展, 为糖尿病血管并发症的中医药防治提供参考。     

心舒口服液对大鼠主动脉血管平滑肌细胞增殖和家兔体外血小板聚集功能的影响

 目的探讨心舒口服液治疗动脉硬化,抑制血管平滑肌增生和抗血小板聚集作用。方法通过血清药理学方法,考察心舒口服液对大鼠血管平滑肌体外增殖作用及家兔体外血小板聚集功能的影响。结果心舒口服液不同时间点含药血清能够明显抑制血管平滑肌细胞的增殖,对花生四烯酸(AA)和ADP诱导的体外血小板聚集功能均有明显的抑制作用。结论心舒口服液治疗心肌缺血作用机制与抑制血管平滑肌细胞增殖和抗血小板聚集有关。     

中医药促进神经干细胞增殖与分化的研究进展

综述了中医药促进神经干细胞增殖与分化的现代研究状况,从中药复方,单味中药及中药单体分别概述了中医药对神经干细胞增殖和分化的影响及作用机理。认为中医药在神经干细胞的增殖与分化中起了重要作用,临床研究中取得了明显疗效,并根据实验研究总结了其作用机制。     

中药对血管平滑肌细胞增殖抑制的研究进展

血管平滑肌细胞 (ＶＳＭＣ)增殖是动脉粥样硬化、高血压和各种血管成形术后再狭窄等心血管疾病的核心病理过程。寻找平滑肌细胞增殖的刺激因子和抑制因子将有助于对其发病机理和防治工作的研究 ,故该研究已成为近年文献报道中的热点。本文作者就近年来中药对平滑肌细胞增殖抑制的研究进展概述如下 :1　单味中药及提取物实验研究1.1　水蛭及其提取物　周小明等[1] 在实验中发现 ,水蛭素可显著抑制兔动脉平滑肌细胞的增殖及其氚 -脱氧胸腺嘧啶 (3Ｈ -ＴｄＲ)的摄取 ,且呈剂量依赖性。张涛等[2 ] 探讨水蛭对腔内血管成形术(ｔｒａｎｓｌｕｍｉ…     

大黄素抑制血管平滑肌细胞增殖的研究进展

大黄素(emodin)具有抗炎、抗肿瘤、免疫调节等多种药理作用,同时大黄素也能抑制血管平滑肌细胞的增殖。国内外的多项研究都已证实大黄素能明显抑制血管平滑肌细胞的增殖,抑制细胞的迁移,促进细胞凋亡,并从多个方面对其进行了相关机制的探讨。同时,结合临床的转化性研究和应用探索也已展开。现就大黄素抑制血管平滑肌细胞增殖的研究进展做一综述。     

中医药防治冠心病PCI术后再狭窄的研究进展

经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后再狭窄（RS）是指狭窄冠状动脉在PCI术后于扩张原位所形成的新的狭窄,严重影响PCI术的效果。1中医药防治PCI术后再狭窄的现代机制研究1.1抑制血管平滑肌细胞增殖PCI术使用的球囊、金属支架及其涂层药物对冠脉内膜的损伤和过度刺激导致血管中膜平滑肌细胞增殖,     

丹皮酚对动脉粥样硬化家兔TNF-α含量及其诱导的血管平滑肌细胞增殖的影响

目的:观察丹皮酚(Pae)对动脉粥样硬化家兔TNF-α水平的影响及其对TNF-α诱导的VSMC增殖的作用。方法:高脂饮食法复制家兔AS病理模型,Pae治疗给药;采用放射免疫分析法测定血清和主动脉斑块组织中TNF-α的含量;MTT法分析Pae对炎性因子(TNF-α)刺激体外培养的兔血管平滑肌细胞增殖的作用。结果:AS家兔血清及主动脉组织中TNF-α含量及由TNF-α所诱导的血管平滑肌细胞增殖反应显著增高,Pae(75、150mg/kg)治疗给药可降低TNF-α含量,Pae(150、200mg/L)具有显著抑制体外培养由TNF-α所诱导的兔血管平滑肌细胞增殖作用。结论:Pae可能通过抑制TNF-α水平,从而调控AS过程中炎症反应和血管平滑肌细胞增殖。     

柿叶黄酮抑制LDL刺激的大鼠血管平滑肌细胞增殖

目的:观察柿叶黄酮对低密度脂蛋白(LDL)刺激时离体大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞增殖的影响.方法:体外培养大鼠主动脉血管平滑肌细胞,LDL刺激时,应用不同剂量的柿叶黄酮作用24 h后,采用MTS/PES法确定血管平滑肌细胞的增殖状态.结果:与对照组相比,LDL可以明显刺激大鼠血管平滑肌细胞的增殖,柿叶黄酮对LDL刺激下的大鼠血管平滑肌细胞增殖具有明显的抑制作用(P＜0.05),并呈现剂量依赖性.结论:柿叶黄酮可明显抑制LDL刺激下的大鼠血管平滑肌细胞增殖.     

中医药防治慢性阻塞性肺疾病肺血管重构研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)病理改变之一是肺血管重构,其中肺动脉平滑肌细胞(PASMC)在肺血管重构中起了重要作用。肺血管重构是COPD肺动脉高压持续进展及最终形成肺心病的重要原因,因此寻找能有效干预肺血管重构,特别是抑制肺动脉平滑肌细胞增殖药物是治疗COPD、减少其并发症的关键所在。就PASMC与肺血管重构关系及近十年中医药对COPD肺血管重构平滑肌细胞增殖干预作用的研究进展进行阐述,探讨其作用机制,提出了目前相关研究的不足和今后的发展方向。     

淫羊藿苷对半胱氨酸刺激的血管平滑肌细胞增殖的影响

目的 研究淫羊藿苷对半胱氨酸刺激的兔血管平滑肌细胞增殖的影响,为探讨淫羊藿苷降血脂、预防动脉粥样硬化的作用机制及其药效提供实验依据.方法 兔血管平滑肌细胞增殖模型组给予不同剂量淫羊藿苷处理,采用MTT方法测定各组细胞OD值,用流式细胞术分析其细胞周期.并用TUNEL法镜下观察凋亡细胞,流式细胞仪检测细胞凋亡率.结果 半胱氨酸能显著促进VSMC的增殖(P<0.05),而淫羊藿苷对半胱氨酸刺激平滑肌细胞的增殖具有明显的抑制作用(P<0.05).淫羊藿苷影响了增殖平滑肌细胞的细胞周期,使S期细胞数量减少.淫羊藿苷对增殖的兔血管平滑肌细胞具有促凋亡作用,随药物浓度的增加,细胞的凋亡率增加.结论 淫羊藿苷对增殖的兔血管平滑肌细胞有明显的抑制生长及促凋亡作用,在心血管疾病的治疗方面具有重要的研究价值.     

淫羊藿苷对心血管疾病作用机制研究进展

淫羊藿苷是天然中药淫羊藿的主要有效成分之一,具有抗血管平滑肌细胞迁移和增殖、抑制炎症反应、抗氧化应激反应、抗细胞程序性死亡、抑制内皮间质化、抗肺血管重塑和抗心肌纤维化等作用,可通过调控多个信号转导通路中的靶点防治心血管疾病。本文以淫羊藿苷防治心血管疾病的作用机制进行归纳总结,为临床新药开发提供参考依据。     

中药复方对兔再狭窄模型内膜增生时相变化的影响

目的:探讨中药复方对新西兰白兔实验性血管成形术后再狭窄模型内膜增生时相变化的影响。方法:将新西兰白兔54只随机分为假手术组、模型组、中药组,采用1次球囊导管损伤方法制备兔颈动脉球囊损伤模型,于术后1W、2W、4W动脉造影取材,HE染色进行定量组织形态学分析;电镜观察超微结构。结果:损伤后1W时平滑肌细胞增殖向内膜迁移,内膜开始增生,2W时平滑肌细胞增殖达到高峰,4W时血管内膜增厚,以胶原纤维增生为主。与模型组相比,中药组在2W、4W时管腔面积明显增大、管腔的狭窄程度、内膜与中膜面积之和明显降低。结论:益气温阳、活血化瘀方可能通过抑制平滑肌细胞的增殖和胶原的合成,从而改善血管成形术后再狭窄。     

活血化瘀药对动脉粥样硬化形成机制的干预

活血化瘀药对动脉粥样硬化的治疗作用是近年研究的热点。随着对动脉粥样硬化发病机制研究的不断深入,活血化瘀药对动脉粥样硬化的干预机制也认识得越来越深入,活血化瘀药对动脉粥样硬化的影响是多方面、多途径综合调控作用的结果。从对内皮屏障、脂质浸润、血小板聚集和血栓形成、血管平滑肌细胞增殖的影响及近年研究的炎症反应等方面,认识这些影响机制对中药防治心脑血管疾病有重要意义。     

铁死亡在动脉粥样硬化中的作用及中医药干预研究进展

动脉粥样硬化（As）是脂质沉积于血管壁引起的一种慢性血管疾病,以脂质代谢紊乱、氧化应激和炎症为主要特征,为冠心病、心力衰竭和中风等心脑血管疾病的病理基础。铁死亡是一种新型调节性细胞死亡方式,其本质为铁依赖性脂质过氧化物累积引起的细胞死亡,在形态学、生物化学和遗传学方面与其他类型的细胞死亡不同。铁死亡发病机制复杂,其机制主要与谷胱甘肽/谷胱甘肽过氧化酶4抗氧化系统活性、铁代谢、铁自噬、脂质过氧化程度等多个途径有关。铁死亡在As过程中起着重要作用,参与As血管内皮细胞损伤、巨噬细胞炎症、泡沫细胞形成及血管平滑肌细胞增殖迁移等多个病理过程,已成为As研究的新靶点。中医药是我国独有且富有价值的医学科学,具有深厚的理论沉淀和实践积累。研究表明中药复方、中药单体及活性成分可调控血管相关细胞铁死亡,对As的防治具有独特优势。该文主要对铁死亡在As各病理环节中的作用及相关中医药干预进行综述,旨在从铁死亡角度为中医药防治As提供新方向。