窒息性胸廓发育不良(2例报告并文献复习)

目的　提高对窒息性胸廓发育不良的认识。方法　对 2例窒息性胸廓发育不良的临床表现、影像特征进行描述 ,并结合文献分析。结果　 (1)窒息性胸廓发育不良是一种少见的常染色体隐性遗传性骨软骨发育不良性疾病。 (2 )多见于婴儿早期 ,但可迟至青春期 ,临床以胸廓狭小及伴发的呼吸系统异常 ,肾消耗病的进行性加重为主要表现 ,并可有其他系统合并症。 (3 )影像表现特征为胸廓狭长 ,骨盆畸形及肢体畸形。包括 :长骨短、干骺端增宽、掌指骨短粗、锥形骨骺及赘生指。结论　窒息性胸廓发育不良有特征性影像学表现     

胸廓窒息性发育不良影像表现(双胞胎病例报告及文献复习

目的　提高对胸廓窒息性发育不良影像及临床表现的认识。方法　报告 2例胸廓窒息性发育不良患儿X线和CT影像改变 ,并结合临床表现和有关文献加以讨论。结果　胸廓窒息性发育不良主要X线表现为 :(1)胸片和CT示肋骨短、肋骨头膨大、胸部前后径较窄 ;(2 )髂翼呈方形 ,髋臼水平位 ,股骨头骨骺骨化提前 ;(3 )临床常表现为反复呼吸道感染。结论　该病相当少见 ,对反复肺部感染的患儿 ,应警惕该病存在可能 ,X检查可给以明确的结论。     

窒息性胸廓发育不良一例

患儿 男．9个月。经常性呼吸困难伴咳嗽1周。体检：胸廓瘦长．呈桶状胸。胸围41cm．呼吸较急促,轻度鼻翼扇动,口唇微绀,可见轻度三凹征。双肺闻及少量干性罗音。胸片示：胸廓狭窄呈桶状胸,胸宽径及前后径均明显减小．锁骨高于第一肋骨．呈“桶柄”样改变,肋骨较短呈水平方向．肋骨前端膨大呈球形改变,     

家族性窒息性胸廓发育不良症

本症是一种胸廓狭长，四肢短小，多因窒息而死亡病症，常有家族性发病（1，2，3），1955年Jeune等首先报道一家族性病例（1），故本病又称Jeune氏窒息性胸廓发育不良，Jeune氏综合征（病），亦称婴儿型胸廓营养不良，胸廓－骨盆－指骨营养不良（TPPD）（1，3），国外仅见少数报道（1，2，3），尚未见于国内文献。我们遇见一组家族性病例，现报道如下，以供参考。     

骨性胸廓损伤的螺旋CT诊断

目的：探讨螺旋CT扫描在骨性胸郭损伤中的临床诊断价值。方法：对42例胸部外伤的患者行螺旋CT扫描，准直宽度3～5mm，螺距1～1．5，重建间隔2～3mm，利用工作站对原始数据进行多平面重建(MPR)及表面遮盖法三维重建(SSD)，观察骨性胸廓损伤的程度。结果：42例中共有79处骨折，轴位图像显示77处，MPR图像显示79处，SSD显示71处骨折。MPR图像上可清楚显示骨折的部位、形态，SSD图像立体结构显示良好，病变整体形态与周围结构的关系能从不同位置和角度得以观察。结论：MPR和SSD图像在空间关系的显示上有明显优势，对临床治疗方式的选择有重要的指导作用。     

晚发性脊柱骨骺发育不良并进行性骨关节病2例

晚发性脊柱骨骺发育不良并进行性骨关节病是一种少见的先天性骨发育障碍性疾病，我们遇到2例，现报告如下。     

Schmid氏型干骺端软骨发育不良1例

干骺端软骨发育不良较为罕见 ,笔者曾诊断Schmid氏型 1例 ,现总结分析如下。1　病历简介患者 ,男 ,5岁。走路不稳 3年 ,伴左踝畸形来院就诊。否认外伤及手术史 ,父母非近亲结婚。体检 :无前额突出及鼻梁凹陷 ,胸廓对称 ,神经系统未发现阳性特征 ,脊柱无侧弯。双膝、双踝关节增粗并双踝内翻畸形 ,双下肢短缩。实验室检查 :碱性磷酸酶及酸性磷酸酶 ,钠、钾、氯、钙均未发现异常。细胞遗传学检查 :46XY ,无异常 ,染色体检查无异常。X线检查 :全身长管状骨干骺端、双侧肩峰及锁骨肩侧端均示密度减低 ,并有不规则透亮区和散在的钙化点。肱骨近…     

多发性骨骺发育不良的X线诊断：附家族性发病三例分析

This is a case report of 3 cases from the same family with multiple epiphyseal dysplasia. The disease is an uncommon congenital dominant hereditary disease of the bone characterized by multiple and symmetrical skeletal involvement with retardation of epiphyseal development, accompanied by irregularity and shortening of toes and fingers and yet still maintaining the normal proportion between the trunk and extremities. The intelligence is not affected. In the adult patients, sloping of distal tibial articular surface associated with degenerative changes of both hip joints is a reliable diagnostic sign. The aforementioned X-ray signs are helpful to distinguish this condition from other chondrodysplasia diseases.     

64层螺旋CT 与X线摄影对胸廓骨折的诊断价值

目的：探讨64层螺旋C T对胸廓骨折的诊断中的应用价值。方法对收治的32例胸廓骨折患者采用螺旋C T扫描及三维重建图。结果32例患者中胸骨柄骨折4例,胸骨体骨折2例,肩胛骨骨折9例,胸腰椎骨折13例,肋骨骨折4例。X线平片未发现2例肋骨骨折,在Seimens Definition AS （128）64层螺旋CT的Syngo ．via工作站上结合VR、MIP、MPR薄层原始图像看到的2例肋骨骨折（2／32）,这2例肋骨骨折征象表现为骨皮质中断,断端有错位,由于细微的骨折薄层图像不易观察,故结合多方位重建观察;另外,X线平片未发现3例肩胛骨骨折,在SEIM ENS Definition AS （128）64层螺旋CT的Syngo ．via工作站上结合VR、MIP、MPR薄层原始图像看到的3例肩胛骨骨折（3／32）。结论64层螺旋CT检查提高了胸廓骨折的发现率,为治疗方案提供指导性意见。     

先天性食管胸腔瘘1例

患儿 男,体质量2.4 kg,系第1胎,孕36+4,因胎心监测提示减慢,臀位。于本院妇产科行剖腹产娩出,阿氏评分[1]9分。患儿入新生儿室12 h 后出现逐渐加重的呼吸困难,脉搏氧80%。口唇、颜面发绀。三凹征(+),右肺呼吸音低。面罩吸氧不能纠正呼吸困难,随即给予气管插管、呼吸机辅助呼吸,给氧浓度35%,脉搏氧升至99%。床旁胸片提示右侧张力性气胸(图1)。在局麻下于右锁骨中线第2肋间采用18号套管针行胸腔穿刺、闭式引流抽出气体60 mL,并混浊、黏性液体40 mL;接水封瓶行胸腔闭式引流,无明显气体引出。经鼻留置胃管,抽出清亮胃液。腹部超声未见腹腔内积液。复查胸腹部 X 线片前经胸腔引流管及胃管注入对比剂泛影葡胺,结果显示右肺复张,胸腔闭式引流管的安放位置及深度合适(图2)。再次经胃管注入对比剂后查肺部 CT。肺部 CT 结合三维成像结果提示胃内对比剂经食管下段反流入右侧胸腔,食管下段似有瘘口,瘘口直径约1 cm (图3)。最后,食管造影大部分对比剂在食管下段经瘘口分流入右侧胸腔,小部分经食管入胃(图4),证实食管下段存在先天性食管胸腔瘘。     

胸壁肿瘤1例误诊分析

1病例摘要 患者，女，20岁，因发现左侧胸壁肿物1月余，伴发热、疼痛半月入院。入院体检：左侧胸壁可见一圆形肿物突出，约8cm×8cm，有触痛。患者20多天前曾到我院就诊，并摄X线胸片，X线胸片报告：左侧第6肋骨肋弓部骨折，软组织肿胀（见图1，2），考虑血肿。     

胸外伤后肺气囊肿1例

1例胸外伤病人,发生肺气囊肿,报告其病史,治疗及影像学动态演变。并讨论外伤性肺气囊肿的特点。     

胸椎椎体上皮样血管内皮瘤一例

患者女,22岁.反复腰背部酸痛2年,病初疼痛呈间歇性,后呈持续性.体检:腰椎前屈、后伸、侧弯均受限.T12、L1棘突压痛、叩击痛,右侧腰背肌压痛.     

胸椎椎间孔支气管源性囊肿1例

支气管源性囊肿是一种先天发育异常的良性病变,多数发生于肺与纵隔内,位于中枢神经系统的少见,且以颈胸段椎管内为多.现报道本院1例经病理证实的发生于胸T10～11椎间孔的支气管源性囊肿,以往未见文献报道.     

Cystic dystrophy of the duodenal wall: case report and literature review

Cystic dystrophy of the duodenal wall (CDDW) is an uncommon pathological condition that may be a cause of symptomatic duodenal mass in some patients. CDDW and closely related conditions that involve the duodenal wall and the pancreatoduodenal groove have gone by a variety names in the literature. Though their pathophysiology is not fully understood, they are thought to be due to the presence of heterotopic pancreatic tissue that undergoes a degenerative process. A multimodal imaging approach paired with biopsy is often employed to rule out malignancy in these patients. This case report provides an account of the radiological and pathological findings that helped lead to the diagnosis of CDDW. A review of relevant literature and a discussion of the presented case are provided.