老年冠心病患者医院感染的危险因素分析及护理分析

目的:探讨分析老年冠心病患者医院感染的危险因素分析及护理措施。方法:选取2012年1月-2013年1月在我院接受诊断和治疗的70例老年冠心病患者作为研究对象,对患者的各项资料进行回顾性分析。结果:70例患者随住院时间的延长感染发生率增加;70例患者院内感染部位由多到少依次为:下呼吸道感染>上呼吸道感染>泌尿道>其它>胃肠道>血液;患者共检出菌株68株,其中革兰阴性杆菌41例,革兰阳性球菌为27例;70例患者中63例使用抗生素,使用率达91.43%,其中41例占64.06%的患者有联合使用两种或两种以上抗生素的情况;70例患者中65例患者有侵入性操作占92.85%。结论:医护人员应该在日常工作中多方面严格注意,杜绝可能引发感染的任何危险因素,才能有效降低感染率,确保患者的安全和早日康复。     

老年冠心病患者医院感染的危险因素分析

目的探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素,提出干预措施,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析医院2011年5月-2013年3月收治的289例老年冠心病患者临床资料,调查分析入选患者医院感染发生情况,根据患者感染情况将其分为感染组17例,非感染组272例;并针对感染相关因素进行比较分析,数据采用SPSS13.0软件进行分析。结果共17例发生医院感染,感染率为5.88%;其中男8例感染率为4.91%;女9例感染率为7.14%;感染部位分别为上呼吸道4例、下呼吸道6例、泌尿系统4例、胃肠道2例和皮肤软组织1例;老年冠心病患者医院感染与其性别、疾病类别、抗菌药物使用情况和合并高血压等不相关,与患者的年龄、住院时间、侵入性操作和合并糖尿病等相关。结论老年冠心病患者发生医院感染与患者的年龄、住院时间、侵入性操作和合并糖尿病有关,采取适宜的干预措施,可有效降低医院感染的发生率。     

老年冠心病患者医院感染的危险因素分析

目的探讨老年冠心病患者医院感染的危险因素及防治对策,为预防老年冠心病患者医院感染提供科学依据。方法回顾性分析2011年2月-2013年2月464例60⁸5岁的老年冠心病患者临床资料,统计其医院感染率,采用SPSS19.0软件对所有数据进行统计分析。结果 464例老年冠心病患者中有64例发生医院感染,感染率为13.8%;发生呼吸系统感染42例、泌尿系统感染11例、胃肠道感染5例、口腔感染3例、其他部位3例,分别占65.6%、17.2%、7.8%、4.7%、4.7%;感染病原菌以革兰阴性菌为主占55.3%;老年冠心病患者医院感染的发生与患者年龄、住院天数、合并基础疾病、心功能低下、抗菌药物使用以及侵入性操作有关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、住院天数、合并基础疾病、心功能低下、抗菌药物的使用以及侵入性操作是老年冠心病患者医院感染的危险因素,针对以上环节采取相应的措施,对于预防医院感染具有重要意义。     

老年冠心病患者医院感染的相关因素分析

目的探讨高龄冠心病患者医院感染的相关影响因素,为其临床预防与治疗提供指导意义。方法回顾性分析医院心内科2012年1月-2013年9月收治入院的625例老年冠心病患者临床资料,对其医院感染的相关危险因素进行分析。结果 625例老年冠心病患者中发生医院感染96例,感染率为15.4%;单因素分析显示,年龄≥80岁、有吸烟史、糖尿病、住院时间≥30d、心功能Ⅲ^Ⅳ级、有侵入性操作的患者感染率分别为20.3%、21.0%、23.4%、23.9%、25.1%、22.8%,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄大、有吸烟史、有糖尿病、住院时间长、心功能ⅢⅣ级、有侵入性操作的患者感染率分别为20.3%、21.0%、23.4%、23.9%、25.1%、22.8%,与其他组比较差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,年龄大、有吸烟史、有糖尿病、住院时间长、心功能Ⅲ^Ⅳ级、侵入性操作是影响老年冠心病患者医院感染的独立因素(P<0.05)。结论老年冠心病患者易发生医院感染,其医院感染的危险因素较多、较复杂,临床应采取有效措施,以降低医院感染率。     

老年患者医院感染危险因素分析

目的 了解干部病房老年患者医院感染发生情况,探讨其危险因素及控制方法 .方法 采用回顾性方法 对1194例≥60岁的患者进行回顾性调查.结果 干部病房老年患者医院感染率为10.30%,感染部位以下呼吸道为主占54.47%,其次为胃肠道与泌尿道,分别占17.89%、14.63%;菌群分布以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、白色假丝酵母菌占前3位;感染发生与年龄、住院时间、基础疾病、使用广谱抗菌药物及侵入性操作等因素相关.结论 老年患者医院感染发生率高,应积极治疗原发病,控制相关危险因素,有效减少医院感染的发生.     

老年尘肺患者医院感染相关危险因素分析及干预研究

目的研究老年尘肺患者的医院感染特征、危险因素及有效干预措施,为保护工人健康提供科学依据。方法 2013年1月-2019年12月,收治某医院271例老年尘肺患者(尘肺组)统计其医院感染发生情况、感染部位及病原菌分布,并与200名年龄、性别匹配的呼吸内科住院老年患者(对照组)进行比较。采用单因素分析及logistic多因素回归分析相关危险因素。结果尘肺组医院感染率为19.93%,高于对照组的11.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。尘肺组54例发生医院感染患者共检出病原菌57株,其中革兰阴性菌占73.68%,革兰阳性菌占22.81%,真菌占3.51%;对照组23例医院感染患者共检出病原菌27株,革兰阴性菌占比70.37%,革兰阳性菌占比18.52%,真菌占比11.11%。两组的病原菌种类大体结构相似,尘肺组铜绿假单胞菌相对多见,对照组鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌及真菌检出率相对更高。单因素及logistic多因素分析显示,尘肺分期、肺损伤程度、合并肺结核、不合理使用抗生素、侵入性操作、低白蛋白、住院时间是独立危险因素,肺泡灌洗是保护性因素(P<0.05)。结论老年尘肺患者有较...     

老年患者医院感染危险因素监测分析

目的研究老年患者医院感染的相关因素和预防控制措施。方法对2007年1月～2008年12月住院患者进行回顾性调查分析。结果医院感染率6.0%,例次感染率为6.5%,高发时间段平均在入院约23d;感染部位主要是呼吸道,其次为泌尿道、消化道;高龄、住院时间长是医院感染的高危因素。结论老年患者医院感染率高,与衰老抗病能力差、住院时间长等多因素有关,加强针对性预防措施,对控制医院感染非常重要。     

神经内科老年患者医院感染的危险因素及防护措施

目的 探讨神经内科老年患者发生医院感染的高危因素及其防护干预措施.方法 回顾性分析医院神经内科843例老年患者临床资料.结果 发生医院感染率为11.98％,其中呼吸道感染占62.38％,泌尿道感染占23.76％,血液感染占5.94％;年龄≥70岁、合并基础疾病、有吸烟史、侵入性操作、糖皮质激素使用、广谱抗菌药物使用及意识不清、住院时间≥15 d的患者医院感染发生率明显高,是引起医院感染的主要危险因素;共检出病原菌109株,其中革兰阴性菌68株占62.39％,前3位依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌,分别占22.94%、15.60％、11.93％;革兰阳性菌37株占33.94％,前两位为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌,分别占22.94％、5.50％;真菌4株,占3.67％.结论 神经内科老年患者医院感染发生率高,导致医院感染的危险因素较多,针对危险因素进行有效地防护,有助于降低医院感染发生率.     

老年冠心病患者医院感染病原学特点及耐药性分析

目的探讨老年冠心病患者医院感染的病原菌分布及耐药性。方法选取2014年12月-2016年2月医院诊治的216例老年冠心病医院感染患者的资料进行分析,采集患者痰液、血液及分泌物进行病原菌培养,采用最小抑菌浓度(MIC)法进行体外药敏试验,分析老年冠心病医院感染患者病原菌分布及耐药性,根据病原菌耐药性情况提出相应的解决对策。结果老年冠心病患者医院感染部位以呼吸道、尿路、胃肠道为主;216例老年冠心病医院感染中共分离出234株病原菌,其中革兰阴性菌138株占58.97%,以铜绿假单胞菌和大肠埃希菌为主;革兰阳性菌61株占26.07%,以金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌为主;真菌35株占14.96%,以白色假丝酵母菌和曲霉菌属为主;铜绿假单胞菌对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林、头孢曲松及头孢他啶耐药率较高,均为78.26%;大肠埃希菌对阿莫西林/克拉维酸和哌拉西林耐药率较高,均为81.48%。金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对环丙沙星和红霉素耐药率较高,分别为54.84%、51.61%和44.44%、55.56%。结论老年冠心病医院感染病原菌主要以革兰阴性菌为主,且耐药性较高,应选择敏感抗菌药物进行治疗,提高治愈率。     

老年患者医院感染危险因素分析及预防对策

目的 了解老年患者发生医院感染的危险因素,并探讨有效的预防措施.方法 采用回顾性调查方法,对2008年12月-2010年11月住院的老年患者原发疾病、住院时间、侵入性操作、临床感染体征及细菌培养结果等资料分类统计分析.结果 186例老年患者中有42例发生59例次医院感染,感染率22.6％,例次感染率为31.7％;感染部位以呼吸道和尿道为主,分别占40.7％和30.5％;病原菌以革兰阴性杆菌为主,占50.8％,革兰阳性球菌和真菌分别占27.0％和22.2％;高龄、住院时间较长、接受过侵入性操作、基础疾病等是发生医院感染的危险因素.结论 老年患者是医院感染高危人群,应了解并根据其感染的危险因素采取综合预防措施,严格无菌操作,加强对基础疾病的治疗,减少不必要的侵人性医疗操作,有助于减少老年患者医院感染的发生.     

老年慢性心力衰竭患者医院感染相关因素

目的 探讨分析老年慢性心力衰竭患者医院感染的相关因素及干预对策,以达到更好地为患者治疗和护理的目的.方法 2011年6月-2012年5月共收治慢性心力衰竭患者300例,将其分为观察组与对照组各150例;对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上,制定护理干预措施,比较两组患者医院感染的发生率、平均住院日和护理满意度.结果 平均住院日观察组(15.6±1.4)d、对照组(27.2±1.6)d,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);患者满意度观察组为(97.42±6.29)％、对照组为(80.32±5.42)％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);对照组发生医院感染10例,感染率为6.67％,其中下呼吸道感染7例、泌尿系感染2例、胃肠道感染1例,观察组无感染病例发生.结论 制定护理干预措施有效预防了医院感染的发生,提高了患者的满意度,缩短了住院日.     

老年糖尿病患者并发医院感染的危险因素调查分析

目的调查分析老年糖尿病患者并发医院感染的危险因素。方法选取668例糖尿病患者为研究对象,对其中并发医院感染的81例患者的临床资料进行统计分析。结果医院感染率年龄60～69岁为5.23%、70～79岁为10.12%、≥80岁为44.19%;住院时间<1个月为9.76%、≥1个月为15.98%;病程<10年为9.49%、≥10年13.73%;伴有并发症为14.40%、无并发症为9.45%;有侵入性操作为25.32%、无侵入性操作为10.36%,说明以上因素与应用感染率成正比,感染部位以呼吸系统、泌尿系统及消化道感染为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病并发医院感染的危险因素较多,应加强对这些因子的监控,以尽量降低医院感染的发生。     

冠心病患者康复护理研究进展

冠心病或缺血性心脏病,由于心脏动脉斑块的形成,导致心肌血流量减少,是最常见的心血管疾病,包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、心肌梗死和心源性猝死.常见的症状是胸痛或不适,可能蔓延到肩部、手臂、背部和颈部.近年来我国患有冠心病的人数较多,常发于年龄＞40岁的男性群体,并且受到社会压力、不健康生活习惯及遗传等因素影响,导致该...     

脑梗死患者医院获得性感染的易感因素分析与护理干预

目的探讨脑梗死患者医院获得性感染的易感因素和护理干预。方法对2008年1月-2010年12月,收治的580例脑梗死患者临床资料进行回顾性调查分析。结果 580例脑梗死患者中发生医院获得性感染80例,感染率为13.8%,其中以革兰阴性杆菌感染为主占78.7%,感染部位以下呼吸道最高占65.0%;年龄≥60岁占15.2%、住院时间≥30 d占28.6%,有基础疾病、意识障碍及侵入性操作,是脑梗死患者发生医院获得性感染的易感因素。结论通过加强消毒隔离及长期卧床和老年患者的护理、合理使用抗菌药物等综合干预措施,预防医院获得性感染,以降低医院感染的发生率,提高患者的治愈率和改善预后。     

慢性肾脏疾病患者发生医院感染的 特点与危险因素分析

目的 探讨慢性肾脏疾病患者的医院感染特点及相关危险因素.方法 回顾性分析1079例患者的临床资料和医院感染情况,并填入自制表格,内容包括性别、年龄、住院时间、患者的感染率、感染部位、基础疾病、病原菌等,并采用流行病学方法进行统计分析.结果 发生医院感染261例,感染率为24.2％,感染部位以泌尿道为主,占46.4％,原发病中狼疮性肾炎感染率最高,为34.1％;住院时间＞30 d,医院感染率高达44.7％;共培养、分离出病原菌130株,检出阳性率为49.8％,以革兰阳性菌为主,占66.1％,其次为革兰阴性杆菌占23.1％,真菌占10.8％.结论 慢性肾脏疾病患者医院感染与年龄、原发病、肾功能、住院时间等有关,早期预防和治疗医院感染,对于改善肾脏病的预后有良好效果.     

冠心病监护病房医院感染危险因素分析

目的　探讨冠心病监护病房(CCU)住院患者发生医院感染的特点和原因,为制定防治措施提供依据。方法　对2 0 0 1年1月- 2 0 0 4年2月CCU住院病例进行回顾性调查。结果　5 4 8例患者中有75例发生医院感染,感染率为13.6 9%。老年组和非老年组医院感染率分别为16 .36 %和9.82 % (P <0 .0 1) ;合并与不合并心力衰竭患者医院感染率分别为2 3.6 7%和7.6 2 % (P <0 .0 0 1) ;住院时间≥15d和<15d者医院感染率分别为19.5 9%和6 .75 %(P <0 .0 0 5 ) ;微量输液泵使用≥3d和<3d医院感染率分别为18.82 %和11.0 5 % (P <0 .0 5 ) ;有侵入性操作者医院感染率明显高于无侵入性操作者(P<0 .0 0 5 )。结论　CCU住院患者医院感染的发生与高龄、住院时间长、合并心力衰竭、使用微量输液泵、侵入性操作等因素有关,针对这些环节采取预防措施,可有效降低医院感染的发生。     

Cardiovascular risk factors and mortality in patients with coronary heart disease

A priority in preventive cardiology is to reduce the number of recurrent events and to prolong survival in patients with established coronary heart disease (CHD). Aim of the present study was to examine risk factors for long-term mortality in CHD patients who entered routine secondary prevention after a coronary event or intervention. Such patients, from the EUROASPIRE (EUROpean Action on Secondary Prevention through Intervention to Reduce Events) I and II studies in the region of Münster, Germany, were followed over a mean period of 8.0 years up to the end of 2005. Patients were up to 70 years of age at baseline when they were interviewed and examined using standardised methods. Baseline examination was carried out at least 6 months and at a mean of 19.5 months after the coronary event or procedure. In 367 patients from EUROASPIRE I and 380 patients from EUROASPIRE II, a total of 125 deaths (16.7%) occurred during follow-up. Multivariate analyses, using Cox proportional hazards models, established diabetes mellitus and smoking as predictors for all-cause mortality with estimated hazard rate ratios (HRRs) of 2.24 (95% confidence interval (CI): 1.43-3.49) and 1.95 (95% CI: 1.23-3.10), respectively. Significant associations were found between diabetes mellitus and cardiovascular (HRR 2.36; 95% CI: 1.31-4.24) as well as CHD mortality (HRR 2.40; 95% CI: 1.25-4.59). Systolic blood pressure was significantly associated with increased cerebrovascular disease mortality (HRR 1.04; 95% CI: 1.01 and 1.08 for 1 mmHg increase). In conclusion, long-term mortality in coronary patients from routine secondary prevention is substantial. Diabetes mellitus and smoking represent key issues in patients with established CHD.     

急性心肌梗死患者医院感染的危险因素及护理对策

目的了解急性心肌梗死(AMI)住院患者医院感染发生情况,分析相关危险因素,探讨预防对策。方法采用回顾性调查方法,对2007年1月-2010年6月入住心血管内科的420例AMI患者的临床资料进行统计分析,内容包括年龄、性别、住院时间、合并其他疾病、心功能情况、有否入住冠心病重症监护病房(CCU)、介入手术、心肌梗死部位、抗菌药物应用等。结果共发生医院感染62例,总发生率14.8%;医院感染部位以呼吸道最为常见,占59.7%,其次是泌尿道12.9%,胃肠道11.3%,口腔9.7%,穿刺部位6.4%;单部位感染46例,2个部位感染12例,≥3个部位感染4例;病原学送检查,标本阳性率为68.6%,检出病原菌以革兰阴性杆菌为主占74.3%,革兰阳性球菌占20.0%,真菌占5.7%;医院感染危险因素包括高龄,住院时间较长,合并高血压、糖尿病、肺部疾病、脑血管病变、肾功能不全,入住CCU,心功能情况、多壁心肌梗死。结论 AMI患者医院感染发生率高,应引起高度重视,制定和完善医院感染防止规范、加强基础护理、保护易感染人群、合理使用抗菌药物等是降低AMI患者医院感染发生率的有效措施。     

NICU医院感染的高危因素分析及护理策略

目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)医院感染的相关危险因素及相应的护理策略.方法 通过检索病历回顾分析,收集医院NICU2006年6月-2009年6月发生医院感染患者的临床资料.结果 2100份病历中共统计出医院感染147例,医院感染率为7.00％,男女发生率分别为4.10％、2.90％,其中早产儿137例,占93.20％,胎龄为(32.24±3.21)周,出生体重为(1725.81±738.35)g;发生医院感染时间为(12.56±9.00)d;医院感染死亡率为6.12％ ;NICU医院感染与多种因素有关,其中侵入性操作(如气管插管、PICC等)、极低出生体重儿、基础疾病、医源性传播是NICU医院感染的高危因素.结论 采取加强NICU科室管理、严格无菌操作、做好基础护理等措施控制和降低医院感染的发生.