肠球菌属产酶耐药基因研究

目的为了解肠球菌属产酶耐药基因存在状况. 方法 20株肠球菌属进行了β-内酰胺酶TEM基因、氨基糖苷类修饰酶aac(6′)/aph(2″)和aph(3′)-Ⅲ基因和红霉素甲基化酶ermB基因检测. 结果 20株肠球菌属中有9株表型为青霉素/阿莫西林耐药并均检出TEM基因;12株对高浓度庆大霉素耐药并均检出aac(6′)/aph(2＂)和(或)aph(3′)-Ⅲ基因;19株耐红霉素肠球菌中,12株检出ermB基因;肠球菌中产β-内酰胺酶、氨基糖苷类修饰酶、红霉素甲基化酶的基因检出率均>50%. 结论肠球菌属耐药率已较高,且多数耐药菌已同时获得3～4个耐药基因.     

肠球菌属耐药基因检测

目的了解临床分离的肠球菌属抗菌药物耐药基因存在状况。方法采用聚合酶链反应(PCR)检测7种耐药相关基因。结果 20株粪肠球菌中,tetM基因阳性为40.0%,ermB基因为60.0%,aac(6′)/aph(2′)为75.0%,ant(6)-Ⅰ为50.0%,TEM为5.0%,aph(3′)-Ⅲ为50.0%;20株屎肠球菌tetM基因阳性为40.0%,ermB为65.0%,aac(6′)/aph(2′)为90.0%,ant(6)-Ⅰ为70.0%,TEM为25.0%,aph(3′)-Ⅲ为70.0%。结论临床分离的肠球菌属耐药相关基因携带率高,肠球菌属对多种抗菌药物耐药率高,注意消毒隔离。     

肠球菌属耐药性与耐药基因的比较研究

目的研究分析临床感染患者分离的肠球菌属细菌耐药性及耐药基因,为临床治疗提供参考依据。方法收集2012年医院分离的383株肠球菌属进行菌株鉴定和敏感试验,并对284株多药耐药菌株进行耐药分析及基因检测,数据采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 383株肠球菌属中屎肠球菌和粪肠球菌位居前两位,分别占59.5%和34.2%;284株多药耐药菌株中阳性基因TEM、aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ、ant(6)-Ⅰ、ant(2″)-Ⅰ、tetM、ermB,检出率依次为77.5%、62.3%、26.1%、13.4%、36.6%、31.3%、66.5%,粪肠球菌和屎肠球菌耐药基因阳性率不同,而同一种细菌其耐药表型与耐药基因型一致。结论临床分离的肠球菌属多药耐药性严重,携带抗菌药物相关耐药基因是导致菌株对抗菌药物产生耐药的重要原因,因此加强对细菌耐药基因的检测,对肠球菌属的感染治疗具有重要的意义。     

肠球菌属耐药基因检测及耐药性分析

目的 探讨临床分离肠球菌标本的来源分布与耐药性及耐药基因.方法 选取2009年感染患者的肠球菌属分离株,采用常规方法进行菌种鉴定及药物敏感试验,并对其耐药基因进行检测.结果 粪肠球菌检出20株,占57.1％,屎肠球菌共分离到15株,占42.9％;21株多药耐药肠球菌中,阳性基因aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ、ant(6)-Ⅰ、ermB、tetM分别检出19、11、11、19、10株,检出率分别为90.5％、52.4％、52.4％、90.5％、47.6％.结论 临床分离的肠球菌属多药耐药严重;携带抗菌药物相关耐药基因是导致菌株对抗菌药物产生耐药的重要原因.     

宁夏地区临床分离肠球菌属对高浓度庆大霉素耐药基因的研究

目的研究分析医院2007-2009年临床分离耐高浓度庆大霉素肠球菌的耐药性及耐药基因流行分布。方法采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,PCR方法检测aac(6′-)Ie-aph(2″-)Ia、aph(2″-)Ib、aph(2″-)Ic、aph(2″-)Id、aph(3′-)IIIa基因。结果 383株肠球菌属中以屎肠球菌和粪肠球菌最多见,分别占47.0%和38.6%,其中耐高浓度庆大霉素屎肠球菌和粪肠球菌分别为79.3%和44.6%;耐药基因检测显示,aac(6′-)Ie-aph(2′-)Ia基因的阳性率为62.8%,其中143株耐高浓度庆大霉素屎肠球菌中129株含有aac(6′-)Ie-aph(2″-)Ia基因,66株耐高浓度庆大霉素粪肠球菌均含有aac(6′)-Ie-aph(2″-)Ia基因,未检测到aac(6′-)Ie-aph(2″)-Ib、aac(6′-)Ie-aph(2″-)Ic和aac(6′-)Ie-aph(2″-)Id基因。结论 aac(6′)-Ie-aph(2″-)Ia基因是医院临床分离耐高浓度庆大霉素肠球菌的惟一耐药基因,监测肠球菌属对高浓度氨基糖苷类抗菌药物的耐药性及检测高浓度庆大霉素耐药基因,为临床治疗肠球菌属感染提供依据。     

ICU肠球菌属esp基因分布及对万古霉素耐药的相关性研究

目的 了解医院重症监护病房(ICU)来源的肠球菌属的种类、esp基因的分布及其对万古霉素耐药的相关性.方法 用法国生物梅里埃公司全自动细菌分析仪VITEK-32进行肠球菌属鉴定,菌落杂交法检测esp基因的分布,微量稀释法测定细菌对万古霉素和替考拉宁的MIC.结果 113株肠球菌属中以粪肠球菌和屎肠球菌为主,共94株占总数的83.2％,其中粪肠球菌63株占55.8％,屎肠球菌31株占27.4％,esp基因阳性72株占76.6％,esp基因阳性者对万古霉素和替考拉宁的耐药率明显高于esp基因阴性者.结论 ICU感染肠球菌属以粪肠球菌和屎肠球菌为主,而且esp基因阳性较高,与肠球菌属耐万古霉素密切相关,值得重视.     

临床感染患者分离的肠球菌属耐药性及耐药基因的研究

目的研究分析临床感染患者分离的肠球菌属细菌耐药性及耐药基因。方法对临床分离出的72株肠球菌属进行菌株鉴定、药敏试验和氨基糖苷类[aac（6’）／aph（2”）、aph（3’）-Ⅲ、ant（6）-I]、大环内酯类（ermB）、四环素类（tetM）、糖肽类耐药相关基因（vanA、vanB）和I类整合子（IntI）检测。结果72株肠球菌属对抗菌药物耐药率分别为青霉素（41．67％）、高浓度庆大霉素（86．11％）、高浓度链霉素（88．88％）、红霉素（83．33％）、四环素（52．78％）、呋喃妥因（16．67％）、左氧氟沙星（27．78％）、万古霉素（O）；72株肠球菌属共检出aac（6’）／aph（2”）基因60株，aph（3’）-Ⅲ基因44株，ant（6）-I基因56株，ermB基因52株，tetM基因38株，Int I基因32株，未检出vanA和vanB基因。结论肠球菌属对临床常用的抗菌药物皆不同程度存在耐药，尚未发现耐万古霉素肠球菌，临床医生应重视肠球菌属所致感染的诊断与治疗，合理应用抗菌药物，避免耐药菌株造成的医院感染暴发流行。     

肠球菌多重耐药性及耐药基因的研究

目的:研究北京妇产医院临床感染患者分离的肠球菌属耐药情况,并对耐药基因进行检测。方法:临床分离出50株肠球菌进行菌株鉴定,采用KB法做药敏试验,PCR检测氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类及糖肽类相关基因。结果:50株肠球菌中,共检出aac(6')/aph(2')基因16株,aph(3')-Ⅲ基因46株a,nt(6)-Ⅰ基因31株t,etM基因15株,ermB基因42株,未检出vanA和vanB基因。结论:肠球菌对临床常用的抗生素已经存在多重耐药,临床医生必须重视肠球菌所致感染的治疗,合理使用抗生素,避免耐药菌株造成医院感染的暴发流行。     

肠球菌抗生素耐药基因检测

目的 明确解放军第98医院临床分离的肠球菌中，抗生素耐药相关基因存在状况。方法采用聚合酶链反应（PCR）及序列分析的方法，分析15株粪肠球菌和9株屎肠球菌中，β-内酰胺类抗生素耐药相关基因（TEM）、氨基糖苷类抗生素耐药相关基因（氨基糖苷类修饰酶基因）[aac（6’）／aph（2”）、aph（3’）-Ⅲ、ant（2”）-Ⅰ、ant（4’，4”）、ant（6）-Ⅰ]、四环素耐药相关基因（tetM）、红霉素耐药相关基因（ermB、mefA）和万古霉素耐药相关基因（vanA、vanB）。结果24株肠球菌中TEM、aac（6’）／aph（2”）、aph（3’）-Ⅲ、ant（2”）-Ⅰ、ant（4’，4”）、ant（6）-Ⅰ、ermB、mefA、tetM、vanA和vanB4基因的阳性分别为9株（37．5％）、17株（70．8％）、6株（25．0％）、0、0、10株（41．7％）、18株（75．0％）、0、10株（41．7％）、1株（4．2％）和1株（4．2％）。结论临床分离的肠球菌多重耐药严重；携带抗生素相关耐药基因是导致菌株对抗生素产生耐药的重要原因。     

尿路感染粪肠球菌耐药性与耐药基因相关性研究

目的 对临床尿液标本中分离的粪肠球菌进行耐药基因与细菌耐药性分析,为粪肠球菌感染提供防治依据.方法 对我院临床送检尿液标本中的粪肠球菌38株进行药敏分析,对Ⅰ类整合酶基因以及耐药基因(qacE△1-sull基因、tetM、ermB、aac(6′)/aph(2″)、aph3′Ⅲ、ant(6)Ⅰ、VanA、VanB)进行检...     

屎肠球菌的分布及耐药性分析

目的 探讨屎肠球菌的分布及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 回顾性分析屎肠球菌的耐药性,总结标本类型、科室分布等情况,探讨耐药性的变化趋势.结果 2010年1月至2013年12月每年屎肠球菌分离率呈递增趋势,且耐万古霉素屎肠球菌分离率也逐年增加.屎肠球菌万古霉素耐药率由2010年的3.54％（4/113）,上升到2013年的8.45％（18/213）.717株中发现1株利奈唑胺耐药屎肠球菌,其最低抑菌浓度为7.9 mg/L,未发现替加环素耐药的屎肠球菌.结论 耐万古霉素屎肠球菌对于利奈唑胺和替加环素的敏感性仍很高,这两种抗菌药物可用于耐万古霉素屎肠球菌的治疗.     

162株肠球菌的耐药性分析

目的 了解解放军第174医院临床分离肠球菌对各种抗菌药物的耐药性.方法 采用标准纸片扩散法(K-B法)对临床分离的肠球菌属细菌进行体外药敏试验.结果 共分离到162株肠球菌属细菌,其中粪肠球菌86株(53.1％)、屎肠球菌47株(29.0％)、鸟肠球菌17株(10.5％)、鹑鸡肠球菌8株(4.9％).肠球菌在临床各种标本中的分布主要为尿液29.0％,脓及分泌物21.0％,胆汁17.9％,痰16.0％和血液8.0％.肠球菌属细菌对万古霉菌、替考拉宁和利奈唑胺仍保持高度敏感性,检出万古霉素耐药的粪肠球菌和屎肠球菌各1株,万古霉素中介的粪肠球菌1株.粪肠球菌对呋喃妥因、氨苄西林、青霉素G、替卡西林和环丙沙星耐药率较低,分别为3.5％、7.0％、9.3％、9.3％和23.3％,对高浓度庆大霉素耐药率为31.4％;屎肠球菌耐药性明显高于粪肠球菌,对呋喃妥因、氨苄西林、青霉素G、替卡西林和环丙沙星耐药率分别为25.5％、80.9％、83.0％、80.9％和59.6％,对高浓度庆大霉素耐药率为44.7％.结论 肠球菌对多种抗生素不同程度耐药且呈多重耐药,临床应依据体外抗菌药物敏感性试验合理选用抗生素.     

肠球菌耐药性及万古霉素耐药基因研究

目的:了解浙一医院2006年临床分离的肠球菌耐药性及万古霉素耐药基因型。方法:采用Kirby-Bauer(KB)法对临床分离的肠球菌进行药敏试验,结果按NCCLS/CLSI 2005年版标准判断及采用WH0NET 5.4软件进行统计分析;PCR法检测万古霉素耐药株耐药基因型。结果:2006年共分离肠球菌309株,屎肠球菌143株(46.3%),粪肠球菌133株(43.0%),鸟肠球菌21株(6.8%),铅黄肠球菌12株(3.9%),主要分离自引流液(胸腹水、胆汁)42.7%,尿液24.6%,血液15.5%;肠球菌对环丙沙星、利福平、红霉素敏感性<20%,粪肠球菌对氨苄西林、呋喃妥因、青霉素敏感率分别为90.9%、92.4%、72.2%,对高浓度庆大霉素的敏感率仅为39.2%;屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、高浓度庆大霉素、呋喃妥因耐药率均超过70%,但对氯霉素、四环素敏感率分别为85.9%、78.9%,两者对磷霉素的敏感率比较接近(84.5%,82.4%)。VRE检出率为2.9%,屎肠球菌占90%,为VanA型耐药,粪肠球菌中未检测到万古霉素耐药株。结论:肠球菌耐药性较为严重,特别是首次在浙一医院分离到VanA型VRE,应引起临床和实验室高度重视。     

282株肠球菌的分布及耐药性分析

目的了解临床感染肠球菌的分布及耐药特点.方法用VITEK-60微生物鉴定和药敏分析系统对从临床标本中分离的282株肠球菌进行鉴定和药敏试验,用头孢硝噻吩检测菌株的β-内酰胺酶.结果282株肠球菌中,屎肠球菌占42.2%,粪肠球菌占39.0%,其他肠球菌占18.8%;分离率较高的标本依次为尿液、痰液、粪便和胆汁,分别占38.7%、17.0%、15.6%和12.8%;肠球菌对抗菌药物的耐药性存在明显的种间差异,屎肠球菌和酪黄肠球菌的耐药率明显高于粪肠球菌和鸟肠球菌;共检出β-内酰胺酶阳性株2株,占0.7%,万古霉素中介和耐药菌株各占3.5%和3.9%,且90.5%的菌株分离自胆汁和大便标本.结论肠球菌可引起临床各类感染,多重耐药肠球菌分离率及万古霉素敏感性降低菌株不断出现,应引起临床重视.     

屎肠球菌与粪肠球菌的耐药性分析

目的了解医院屎肠球菌和粪肠球菌的耐药性,为临床治疗和防止医院感染提供依据。方法回顾性分析2012年1-12月临床分离的184株屎肠球菌和147株粪肠球菌对抗菌药物的耐药性,菌株经WalkAway 96PLUS自动化微生物鉴定仪PC20复合板进行鉴定和药敏试验,数据采用WHONET5.6软件进行统计处理。结果 2012年1-12月临床共分离5 813株病原菌,其中分离出屎肠球菌184株占3.2%,粪肠球菌147株占2.5%;尿液中粪肠球菌检出75株占51.0%,屎肠球菌检出101株占54.9%;屎肠球菌对青霉素G、氨苄西林、环丙沙星、红霉素、左氧氟沙星、四环素、庆大霉素、利福平、链霉素、氯霉素、喹奴普汀/达福普汀、呋喃妥因、万古霉素和利奈唑胺的耐药率依次为95.1%、94%、94%、93.5%、88.6%、80.4%、72.8%、69.6%、65.8%、40.8%、38%、35.9%、1.6%和0.5%;粪肠球菌对喹奴普汀/达福普汀、红霉素、四环素、链霉素、利福平、庆大霉素、氯霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、青霉素G、呋喃妥因、氨苄西林、万古霉素和利奈唑胺的耐药率依次为90.2%、87.1%、78.2%、55.8%、53.1%、52.4%、50.3%、46.9%、39.5%、17%、16.3%、15%、1.4%和0.7%。结论屎肠球菌和粪肠球菌对临床大部分抗菌药物的耐药性相差很大,主要引起泌尿道感染,临床必须根据药敏结果选用抗菌药物。     

esp基因存在与粪肠球菌耐药的相关性分析

目的研究粪肠球菌临床株表面蛋白基因(esp)的流行情况及esp基因存在状况与粪肠球菌耐药的相关性。方法用PCR法扩增粪肠球菌esp基因并克隆、测序;用琼脂稀释法检测5种常用抗菌药物对粪肠球菌临床株的最低抑菌浓度(MIC)。结果61株粪肠球菌中,esp基因阳性率为42.6%;氨苄西林、环丙沙星、高浓度庆大霉素MIC>500 mg/L,红霉素耐药粪肠球菌中,esp阳性率分别为33.3%、54.8%、70.6%、51.0%;敏感株中esp阳性率分别为43.6%、30.0%、7.4%、8.3%。结论esp基因的存在状况与粪肠球菌对氨苄西林耐药无明显相关性,而与环丙沙星、红霉素、高浓度庆大霉素耐药有显著相关性;esp基因有可能成为粪肠球菌耐药株的分子表面标志物。     

2012 - 2017年开封市粪肠球菌和屎肠球菌耐药性变迁分析

目的 了解粪肠球菌及屎肠球菌对常用抗菌药物的耐药变迁情况,为临床合理用药提供依据。方法 对2012 - 2017年间临床分离的397株粪肠球菌和497株屎肠球菌的药敏试验结果进行分析。结果 屎肠球菌对红霉素、利福平、环丙沙星、左氧氟沙星、青霉素、氨苄西林、庆大霉素、呋喃妥因和四环素等9种抗菌药物的平均耐药率均高于60%,对庆大霉素、呋喃妥因和链霉素3种抗菌药物耐药率不同年份呈上升趋势,对氯霉素耐药率呈下降趋势。粪肠球菌对红霉素、利福平、四环素和喹奴普汀 - 达福普汀等4种抗菌药物的平均耐药率高于60%,对氨苄西林和青霉素2种抗菌药物耐药率不同年份呈上升趋势,对环丙沙星、左氧氟沙星和庆大霉素3种抗菌药物耐药率呈下降趋势。屎肠球菌及粪肠球菌对替考拉宁和万古霉素2种抗菌药物平均耐药率均低于1%。结论 屎肠球菌和粪肠球菌对14种常用抗菌药物的耐药性变迁总体呈上升趋势,且屎肠球菌对常用抗菌药物的耐药性较高,故临床治疗应根据药敏结果选择合适的抗菌药物。     

粪肠球菌和屎肠球菌的耐药特征

目的了解粪肠球菌和屎肠球菌在临床标本中的分布及对常用抗菌药物的耐药性,比较不同标本中两种肠球菌的耐药性,为临床治疗提供参考。方法常规法进行菌种鉴定,纸片扩散法进行药物敏感试验。结果420株肠球菌属,来源于尿液、脓液分泌物、痰液,分别占43%、20%、14%位居各类标本中的前3位,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为23.0%、17.6%和21.2%,明显低于屎肠球菌对这3种抗菌药物的耐药率(90.0%、87.0%和87.7%),而屎肠球菌对氯霉素和四环素的耐药率分别为7.9%和24.6%,明显低于粪肠球菌对这两种抗菌药物的耐药率(43.8%和74.4%),两种肠球菌中,未发现万古霉素耐药株;尿液标本中粪肠球菌对呋喃妥因的耐药率明显低于屎肠球菌。结论临床标本中,肠球菌属在尿液中的分布最高;粪肠球菌和屎肠球菌的耐药谱明显不同,在治疗时,应根据不同的菌种选择用药,由于肠球菌属对万古霉素的耐药率极低,在重症感染时,可选用万古霉素进行治疗。     

屎肠球菌临床分布及耐药性变迁分析

目的 了解医院2007年1月-2010年12月屎肠球菌临床分布及耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2型全自动细菌分析系统,以及配套的革兰阳性菌鉴定卡GP进行鉴定,分析4年来屎肠球菌标本临床科室分布及耐药率.结果 4年共检出屎肠球菌927株,屎肠球菌检出率呈不断升高趋势,标本以痰液最多占41.7％,尿液其次占35.3％,科室分布以血液科、神经内科、ICU为主;14种抗菌药物中对屎肠球菌耐药率＞90.0％的药物多达8种,屎肠球菌耐药变迁显著的抗菌药物有呋喃妥因、万古霉素、替考拉宁、达福普汀和四环素共5种,其中四环素为下降趋势.结论 在2007- 2010年医院屎肠球菌检出率呈逐年上升趋势,屎肠球菌对部分抗菌药物耐药率有所下降;对于万古霉素,屎肠球菌的耐药率呈明显升高趋势,监测屎肠球菌耐药性变迁情况,对于指导临床合理用药具有重要意义.