肿瘤患者家属对医务人员角色期待和社会需求

摘要：【目的】了解目前湖南部分地区肿瘤患者家属对医护人员的角色期待和社会需求,为姑息医学在中国的发展提供相关信息,奠定一定的社会基础。【方法】以封闭式调查问卷以及面对面访谈的形式对肿瘤科患者家属进行调查,收回问卷后,对调查结果进行统计、描述、分析处理。【结果】大部分家属对癌症知识缺乏了解;就医感受满意;对治疗方案的抉择起主导作用;期待医生有高度的责任感;认为最理想的医患关系为亲人关系。服务者与消费者关系作为一种新的趋势,愈来愈引起人们的关注。目前社区医疗对肿瘤患者的服务尚未满足大部分家属需求。【结论】建立城乡姑息医疗团队,逐步完善对肿瘤患者及家属的服务成为当前日益迫切的需求。     

眼科手术等候期患者家属对健康教育需求的调查

目的:了解眼科手术等候期患者家属对健康教育的需求.方法:采用自行设计的调查问卷对100名在患者手术过程中等候的家属进行调查.调查内容包括手术等候中希望获得的相关信息及其需求程度,需要的健康教育方式及每种健康教育的需求程度.结果:1).眼科手术等候中,家属强烈需要的信息有手术效果(76％)、术后饮食指导(60.4％)、手术费用(57.3％)、患者目前病情(54.2％)、术后头位指导(51％).2).最需要的健康教育方式是与医生护士交谈(66％).结论:对手术等候期的患者家属应根据需求实施科学有效的健康教育,用恰当的方式及时提供家属想要了解的信息,使他们具有良好的应对能力和心理承受能力,在照顾患者的过程中为患者提供有效的支持系统.     

对医患关系问题的探讨

医患关系是社会人际关系的重要组成部分。医患关系是患者、家属与医生、护士及医院各级各类人员之间的关系。医患之间在接触中产生的矛盾时有发生。上海医科大学医院管理处调查7所医院、582份问卷认为：目前医患关系和谐与比较和谐的24．23％,而认为医患关系紧张与比较紧张的占29．72％。当前研究、探讨医患关系,对提高医疗质量、改进医疗服务、稳定医疗秩序、促进医学发展、维护社会的安定团结有着不可忽视的作用,也是适应医学模式从生物医学向生物、心理、社会医学模式转变的需要。     

缺血性脑卒中患者及其家属的卒中相关知识调查

目的 了解缺血性脑卒中患者及其家属的卒中相关知识水平,为开展脑卒中健康教育工作提供参考依据.方法 采用横断面调查,2013年12月至2014年3月在首都医科大学宣武医院、北京大学第三医院、首都医科大学附属北京朝阳医院及首都医科大学潞河教学医院4家三级医院神经内科住院的缺血性脑卒中患者及其家属进行卒中相关知识问卷调查与统计分析.调查内容包括脑卒中相关知识情况及脑卒中知识获取途径.结果 共发放问卷488份,收回有效调查问卷472份,有效率为96.72％.在472名被调查对象中,患者344人（72.88％）,家属128人（27.12％）.脑卒中早期症状知晓率为25.00％～67.16％,危险因素知晓率为19.92％ ～ 74.36％,发病后及时治疗知晓率为79.66％,溶栓治疗知晓率为32.20％,溶栓时间窗（静脉）知晓率为14.41％,预后知晓率为2.33％～66.74％.有脑卒中知识获取途径的患者及家属占72.25％,其中报纸/电视/网络等媒体宣传（37.50％）和亲戚/朋友影响（37.08％）是脑卒中知识的主要来源.结论 缺血性脑卒中患者及其家属的卒中相关知识结构尚不全面,且知识获取的渠道较为单一.今后要从多角度、多方面宣传脑卒中相关知识,开展多样化的健康教育方式.     

大型公立医院门诊患者在线医疗服务使用行为及意愿分析

目的:调查门诊患者对大型公立医院在线医疗服务的了解程度和使用情况,分析城乡患者在使用意愿、影响因素方面的差异,从而有针对性地为公立医院改进在线医疗服务工作提供决策参考.方法:2018年11月,在四川省某大型三级甲等公立医院,随机选择门诊就医患者,采用自行编制的问卷开展调查,收回有效问卷595份,获取患者对在线医疗服务的了解程度、使用情况、使用意愿和影响因素,并进行分析.结果:患者了解在线医疗服务的主要渠道分别是医院的微信公众号、网站和微博,城乡基本一致;城市患者通过微信公众号和APP渠道了解医院的比例高于农村地区患者,差异有统计学意义;运用医院网站、微信公众号和APP实现获取就诊服务方面,城市患者的比例也高于农村患者,差异有统计学意义;城乡患者对医院介绍、健康档案查询、医生介绍和门诊安排最为关注,对医院的新闻动态、医保政策的关注度较低;城乡患者普遍认为影响在线医疗服务使用的干扰因素是没有听说、担心信息泄露和不会操作.结论:城乡患者对大型公立医院在线医疗服务平台接受程度较高,并具有较好的使用意愿,对在线医疗的使用功能是患者关注的首要因素,建议在服务模式、可操作性、提升安全性等方面持续优化.     

珠海市医院人文关怀满意度调查研究

目的 了解患者对珠海市医院在实施人文关怀方面满意程度,为珠海市医院提高服务质量提供参考意见.方法 采用自行设计的调查问卷,对珠海市三所三级甲等医院、两所二级甲等医院及六所社区医院的住院患者或家属进行无记名现场调查.结果 患者对珠海市医护人员医德医风方面满意度最高(87.00%),而服务流程(76.11%)和医院环境设施(79.20%)方面满意度较低.结论 珠海市医院在实施人文关怀方面总体满意度较高,但仍存在很多不足需改进.     

三林地区育龄夫妇预防出生缺陷知识态度行为调查

目的:了解浦东新区三林地区育龄夫妇掌握出生缺陷知识的水平及其对此的态度及相关行为,为以社区为基础的出生缺陷一级提供依据,为做好优生优育预防知识的宣传提供参考.方法:用问卷调查方式,对2012年4月至9月在上海浦东新区三林社区卫生服务中心建立孕妇手册的夫妇进行调查.结果:共收回问卷403份,其中有效问卷391份,有效应答率97.02％.调查结果显示,三林地区育龄夫妇对于优生相关知识的知晓率在42.20％～97.95％;优生知识信息来源途径依次为网络(73.91％),医务工作者与计生人员(71.61％),书刊报纸(63.43％),电视广播(50.13％)；婚前医学检查率为55.50％,孕前医学检查率42.97％,产前医学检查率为98.50％,计划妊娠率68.29％.结论:育龄夫妇普遍知晓预防出生缺陷基本知识,但不全面,大多数夫妇对优生有积极态度和行为.孕前和孕早期是出生缺陷预防的关键时期,拓宽孕前-围孕保健范围,找准出生缺陷一级干预的切入点,更好地为育龄夫妇提供孕前-围孕保健服务.     

开展医院综合统计之初探

目的 了解医务人员对医院综合统计--开展科研统计咨询和建立统计信息网络交流平台的需求情况,提高统计信息利用度,拓宽医院统计工作范围.方法 自制调查问卷,随机抽取广州市某医院在岗职工中的184名医务工作者进行调查,分析结果.结果 共发放调查表184份,回收合格问卷171份;分别有93.6%、90.1%和87.2%医务人员认为有＂有必要建立统计信息网络交流平台＂、＂需要医学统计方面的帮助＂和＂有必要开展医学统计讲座/培训＂;接近80%的医务人员认为统计信息平台的首要用途是＂按权限下载相关报表/资料＂和＂查看统计信息＂;其次是＂通过网络提交信息需求＂和＂建立信息交流平台＂（59.6%和51.9%）.结论 统计信息在医院运行和管理中发挥着越来越重要的作用.医院统计工作者应当抓住契机,开展综合统计服务,创新统计内容,提高统计工作地位.     

某院住院患者满意度实证探析

目的 引入第三方进行患者满意度调查,旨在了解住院患者对医院医疗服务的满意情况,寻找影响患者满意度的根本因素,为医院管理者改进医疗服务质量提供参考.方法 对某县医院的120名住院患者或家属进行问卷调查,对个别住院患者或家属进行个人深入访谈.结果 住院病人对医院的总体满意度为83.70%.在各项满意度中,医德形象满意度最高,为83.70%;诊疗费用满意度最低,为77.17%.结论 坚持以病人为中心,对患者进行合理分层,对不同层次的患者开展多层次、多元化的服务,同时努力降低医院的诊疗费用、提高服务质量、改进医院环境和服务态度,是医院提高患者满意度的有效途径.     

住院患者健康教育方法的探讨

医学模式的转变,医学社会化,促使医疗服务模式由过去单一的医疗型向促进健康,提高生命质量的医疗-预防-保健型转化.医院健康教育在这些变革中起着积极的促进作用.各级医院结合医院的中心任务,向患者及其家属,以提高广大人民群健康意识和自我保健能力,防治疾病,提高医疗质量为重要目的 和策略.这也是现代医学发展的必然趋势.     

肿瘤患者家属关于肿瘤防治的知识、态度、行为

[目的]了解上海市天山街道和虹桥街道肿瘤患者家属关于肿瘤防治的知识、态度、行为（knowkledge,attitudes and practices,KAP）,为进一步开展该人群社区肿瘤防治工作提供参考。[方法]单纯随机抽取天山街道和虹桥街道2008年1月1日至2009年12月3t日经三级医院临床诊断为恶性肿瘤的患者272人,通过入户方式,随机选择一名家属进行问卷调查,由经过专业培训的医生,使用统一的自制调查问卷进行入户调查。有效问卷268份,全部数据应用EpiData软件建立数据库,采用SPSS11．5软件进行统计分析。[结果]患者家属肿瘤相关知识的总知晓率为90．0％,肿瘤防治态度问答总正确率为85．0％。肿瘤相关行为形成率平均为79．5％。不同性别、职业、文化程度在知识、态度、行为方面存在差异,并且知识与态度相关,与行为无关。其中,电视、报刊杂志和亲属及朋友是获取肿瘤知识的主要途径。[结论]肿瘤患者家属作为高危人群,优先接受肿瘤防治知识的宣传普及教育十分重要。应针对不同人群采取不同的健康教育策略,充分利用社区大众传媒,将社区作为科普教育的最佳场所,充分发挥社区医生的作用。     

主院患者对医疗服务不满意因素调查分析

目的对住院患者不满意的医疗服务质量进行分析研究,为医院质量管理提供决策依据及质量改进方向。方法采用患者医疗服务不满意调查问卷及卡诺调查问卷,在患者及家属自愿的基础上进行现场问卷调查。结果患者对医疗费用（59．8％）、服务流程（37．9％）、健康教育（33．3％）、服务环境（32．2％）不是很满意。23项不太满意的服务质量中5项必备质量（M）,13项单向质量（0）,5项魅力质量（A）。结论医院应该首先要从患者需求切入,完善必备质量,增加单向质量（降低医疗费用,优化服务流程）,在此基础上再关注魅力质量（健康教育、服务环境）的创造,减少患者不满意因素,提高医院服务质量,增强医院的综合竞争力。     

医护人员与家属对精神疾病患者的态度调查

在精神疾病的治疗与转归过程中,既要注重生物学因素,更要注重心理因素和社会因素。其中医护人员和家属对精神疾病患者的态度,是影响患者生活质量及促进患者社会功能恢复的关键因素。自2000年始在武汉某医院进行了医护人员与家属对精神疾病患者的态度调查,结果报告如下。1对象与方法1.1对象对医院内从事精神病治疗和非从事精神病治疗的医生、护士,以及精神病患者的家属进行分类调查。共发放问卷230份,回收有效问卷211份,有效问卷回收率为91.7%。1.2方法以无记名的自填式问卷调查表进行调查。1.3内容设计问卷内容包括病人的社会价值、精神病病…     

肺癌临终患者家属健康教育需求调查及对策

目的分析肺癌临终患者家属对健康教育的认识、需求、被满足状况及效果,为临床开展针对性的健康教育提供依据。方法采用自行设计的问卷,对200例肺癌临终患者家属进行调查。结果 92%的家属了解健康教育的含义,认为健康教育重要,迫切需要通过健康教育提高与患者共同应对疾病的能力;59%的家属具体信息需求被满足;78%的家属认为医护人员健康宣教不及时、主动,家属对健康教育开展现状的评价较低。结论医务人员应加强肺癌临终患者家属的健康教育,满足其需求,实施个体化的健康教育。     

医院图书馆为患者服务———健康教育的新尝试

美国医学会指出：医院是健康教育机构,具有为患者及其家属进行健康教育的义务。而作为医学信息的集散地的医院图书馆,理应同医院临床科室一道,参与到对患者的健康教育工作中去。本文借鉴发达国家医院图书馆为患者服务的实践经验,提出了在医院图书馆开展为患者服务的建议与思考。     

北京市医疗机构患者就医体验现状及其影响因素分析

目的了解北京市医疗机构患者就医体验现状,并探究患者就医体验的影响因素,为提高医疗服务质量提供科学依据。方法在41所北京地区三级和二级公立医院中,按方便抽样方法选取2 460名门诊和住院患者作为调查对象,开展问卷调查,回收有效问卷1 617份。使用SPSS 26.0统计软件对患者的基本信息进行描述性分析,运用因子分析计算出患者的就医体验评分,运用均值检验进行患者就医体验单因素分析,并以最终分数为因变量,患者的人口学因素和医院自身条件为自变量进行多因素回归分析。结果患者就医体验包含医院服务、医疗质量、医院环境3个维度,其中医院服务评分(4.81±0.76)最高,其次是医院环境评分(3.78±0.34),最低为医疗质量评分(3.23±0.28)。多元回归结果显示,患者就诊类型、医院所在区域是影响患者就医体验的主要因素。结论为持续提高患者就医体验,应当从医院服务技能、医疗质量和医院环境3个方面提升医疗服务质量。     

北京某教学医院医学生健康素养认知情况研究

目的 了解北京某教学医院医学研究生对自身和患者健康素养认知情况.方法 采用便利取样的方法,选取2015年9月在北京市某高校教学医院在读的临床医学专业研究生80名进行问卷调查.结果 共收到有效问卷71份,有效回收率为88.75％.医学学习时长为(4.68±2.55)年,调查对象研究素养平均得分为(72.14±13.86)...     

某军队大型综合医院手术科室医疗医学人文关怀实践

目的：通过对某军队大型综合医院手术科室医疗实践中医学人文关怀的应用状况进行研究,发现手术科室医学人文关怀在医疗实践中存在的问题并进行原因分析,从而为医学人文关怀在医疗实践中的拓展途径探究提供支持。方法通过调查问卷,复习国内外有关文献以及深度访谈,利用SPSS 13．0统计软件对问卷进行统计学处理。结果72．6％的医务人员认为患者大部分能接受医院高新技术应用及服务项目,53％的医务人员比较重视与患者的交流与沟通,62．1％的患者对医院手术科室的服务比较满意,56．5％的医务人员认为医院文化对工作影响程度较大。结论医疗新技术设备的普及率、知晓率不高;医疗服务流程仍存在手续繁多、环节复杂的现象;医院就医环境未做到全程、全方位的“以人为本”;医院管理规章制度较少涉及人文关怀．     

长沙市基因检测相关知识态度调查及其影响因素分析

目的了解长沙市居民及医院内患者及其家属对基因检测服务的知晓率、态度及其影响因素。方法采用分层整群随机抽样方法,对长沙市城镇居民、医院内患者及其家属进行问卷调查。结果共有399名受访者完成了调查问卷,调查人群对基因检测知晓率为47.9%,持积极态度者占73.4%。Logistic回归分析结果显示:文化程度(OR=0.535,P0.001),婚姻状况(OR=2.224,P=0.002)与基因检测服务的态度有关。结论长沙市居民、患者及其家属对基因检测服务持有较强的积极态度,对基因检测认知程度偏低,不了解基因检测的内容和定义并没有影响他们对于基因检测乐观的态度。     

中毒咨询热线知晓率及认知程度调查分析

目的了解中毒救治专业人员对全国中毒咨询热线的知晓和认可情况,为进一步改进中毒咨询服务内容和方式提供建议。方法对3个省份共400名临床医生进行现场问卷调查并对结果进行统计学分析。结果现场发放问卷400份,回收有效问卷375份,回收率93.75%;高、中、初级职称比例分别为32.80%、40.00%、23.20%;被调查医生中53.60%知晓区域性或全国中毒咨询热线,知晓途径主要通过网络媒体、专业期刊、产品标签及114查询等途径;有中毒救治咨询服务需求时仅2.50%的被调查者会第一时间向中毒咨询服务热线求助,希望获得的主要信息是毒物成分及健康影响;有98.66%的调查者认为有必要开展中毒咨询服务,希望提供毒物数据库查询、专业书籍、信息推送等多种形式的信息服务。结论中毒咨询服务的实际知晓率低,应加强普及专业培训,针对专业人员信息需求提供规范化、多种形式的中毒信息服务。