社区100名高血压患者kAB水平调查分析

目的通过对社区100名系统管理的高血压患者kAB水平的调查,了解目前社区高血压患者kAB水平情况,分析社区高血压管理中存在的问题,为今后进一步做好社区高血压管理工作提供资料.方法 随机对社区站100名高血压患者进行健康教育、非药物治疗和药物治疗等系统管理一年,管理后进行问卷调查一次.结果管理后高血压患者的kAB水平明显提高,对高血压的控制标准、危险因素、高血压的并发症的认知率均在70%以上.64%的人血压控制满意,52%的人掌握了测血压技术.100%的人能坚持长期服药,.但仍有43%的患者不知道正常食盐摄入量.只有7.8%的人可以做到低盐饮食.66%的人不知道健康的四大基石.还有57%、79%、84%的人不注重血脂血糖、眼底和肾脏的检查.结论在社区医生和高血压患者共同参与下,采用健康教育的形式,经过个体化的系统管理,可以明显提高高血压患者kAB的水平,提高高血压患者的服药率和控制率,是社区高血压二级预防的有效方法.但在改变食盐习惯的认知和行为上仍有很大的差距,仍有一半的患者不会测血压,有相当比例的患者不重视血脂、血糖和肾脏、眼底的检查.这应引起社区医生的关注,同时也给社区高血压管理的深度提出了一个课题.     

老年高血压诊断与治疗中的几个问题

据美国预防、检测、评估与治疗高血压全国联合委员会2003年第七次报告(JNC7),全球已有高血压患者10亿人;据我国抽样调查结果显示,我国现有高血压患者1亿人以上.老年人高血压的患病率高达50%左右,据此统计我国老年高血压人数在5000万人以上.每年因高血压导致的心、脑、肾脏疾病而死亡的人数将近1200万人.根据2001年中国心血管健康多中心的资料显示:在35～74岁的人群中高血压的患病率为27.2%,高血压的知晓率为44.7%,高血压患者的服药率为28.2%,而高血压的控制率仅为8.1%.     

北京房山农村社区1991—1999年高血压治疗控制效果评价

原发性高血压是心血管疾病的主要危险因素之一,如何在农村社区人群中预防和治疗高血压,是亟待探索和解决的问题。本研究于1991～1999年在农村加强干预区人群（研究人群共12万人,其中干预区6万）中实施心血管病卫生宣教、培训基层医务人员、进行高血压筛查和定期随访治疗高血压患者等措施,以提高高血压管理治疗的效果。并通过1991、1995和1999年心血管病危险因素抽样调查,对社区人群中高血压患者知晓率,治疗率和控制率的变化进行评估。主要评价指标：（1）计算高血压患者自我知晓高血压百分率;（2）计算高血压患者接受治疗的百分率。…     

浅谈原发性高血压患者血压控制不佳的原因及对策

随着人们生活水平的提高 ,人口的老龄化 ,老年病、慢性病呈逐年上升趋势 ,而原发性高血压位居慢性病之首。目前我国高血压患者估计约有 1亿 ,而控制率仅为 2 9% ,而且每年以新增 35 0万人的速度增长。国内原发性高血压的有效预防与治疗已成为当今医学研究的重要课题。据报道美国5 0 0 0万原发性高血压患者中 ,只有 10 %的患者血压得到良好控制 ,其主要原因是没有很好地遵从医嘱服药。作者近年来在从事家庭病床的管理与治疗过程中 ,发现确实遵从医嘱者血压控制良好 ,但大多数高血压患者没有遵从医嘱 ,所以血压达不到目标血压 (135 /85ｍｍＨ…     

低中危险度高血压的诊断与治疗

估计全国高血压患者1亿人,而低中危险度高血压患者占高血压总数的60%～70%,人数达到6000万～7000万.本型高血压在流行病学上的意义不仅仅在其患病率高,还因多数本型高血压患者为中、老年,正处于心血管疾病高危年龄段,且绝对数量大,因而从心血管病危险角度来看,其涉及范围及威胁还是大的.本论文旨在讨论无心、脑、肾损害并无糖尿病1、2级(轻、中度) 高血压患者的病因、病理生理、诊断、治疗等问题.     

老年高血压病患者的临床特征及康复护理

高血压病是老年常见病,据1991年全国第三次高血压流行病学抽样调查资料,全国老年高血压平均发病率为25%.我国有老年人9000多万人,那么有老年高血压患者2250万人,而且高血压患者随着年龄增加而增多.如何做好老年高血压病的防治和康复护理,对老年患者延年益寿有着重要的意义.     

高血压患者如何防治高同型半胱氨酸血症

据统计,目前我国每10万人中就有250人发生脑卒中,可见脑卒中已成为严重危害我国居民健康的疾病之一.在临床上,高血压是诱发脑卒中的主要原因.因此,大多数高血压患者都会进行降压治疗,以防止脑卒中等并发症的发生.     

胺碘酮对高血压伴室性早搏患者心率变异性异常的影响

目的探讨高血压伴室性早搏(室早)患者心率变异性(HRV)变化及胺碘酮对其的治疗效果.方法以35例高血压频发室早患者作为病例组,35例无室早的高血压患者及正常人40例作对照,所有对象均行HRV检测.频发室早组服用胺碘酮,治疗6周后复查HRV,并与治疗前相比较.结果高血压组HRV较正常人组明显下降(P<0.05).高血压频发室早组较单纯高血压组HRV下降,但无显著性差异(P>0.05).经过胺碘酮治疗后HRV较治疗前明显改善(P<0.05).结论高血压患者HRV下降,但与室性早搏相关性不明显,胺碘酮治疗可改善HRV,改善高血压患者的预后.     

社区100名高血压患者kAB水平调查分析

目的：通过对社区100名系统管理的高血压患者kAB水平的调查，了解目前社区高血压患者kAB水平情况，分析社区高血压管理中存在的问题，为今后进一步做好社区高血压管理工作提供资料。方法：随机对社区站100名高血压患者进行健康教育、非药物治疗和药物治疗等系统管理一年，管理后进行问卷调查一次。结果：管理后高血压患者的kAB水平明显提高，对高血压的控制标准、危险因素、高血压的并发症的认知率均在70％以上。64％的人血压控制满意，52％的人掌握了测血压技术。100％的人能坚持长期服药，。但仍有43％的患者不知道正常食盐摄人量。只有7．8％的人可以做到低盐饮食。66％的人不知道健康的四大基石。还有57％、79％、84％的人不注重血脂血糖、眼底和肾脏的检查。结论：在社区医生和高血压患者共同参与下，采用健康教育的形式，经过个体化的系统管理，可以明显提高高血压患者kAB的水平，提高高血压患者的服药率和控制率，是社区高血压二级预防的有效方法。但在改变食盐习惯的认知和行为上仍有很大的差距，仍有一半的患者不会测血压，有相当比例的患者不重视血脂、血糖和肾脏、眼底的检查。这应引起社区医生的关注，同时也给社区高血压管理的深度提出了一个课题。     

新疆伊宁市社区高血压患者用药情况分析

目的通过对新疆伊宁市当地社区高血压患者用药情况的调查,找出并分析高血压患者用药存在的问题,提出建议,提高社区高血压的控制率。方法 2016年12月至2017年12月在伊宁市经济技术开发区宁远社区服务站所管辖服务社区群众共4080人进行全民体检,对其中患有高血压患者进行患病率调查,对检出的有高血压史的患者的用药情况进行分析。结果 3个社区共检出有高血压史的患者350例,社区高血压患者常用的抗高血压药物为6大类降压药物,但患者服药依从性较低(54.57%),高血压病患者不服药(4.0%)。结论新疆伊宁市经济技术开发区高血压患者抗高血压药物应用种类及降压治疗方案基本符合中国高血压防治指南,社区高血压患者血压服药控制率比全国平均血压服药控制率较高,但社区高血压患者服药依从性较低,抗高血压药物治疗状况不容乐观,急需对药物治疗现状进行进一步深入分并开展进一步规范化管理和治疗。     

成都市社区卫生机构高血压防治能力现状及问题

目的 了解成都社区卫生机构高血压防治能力现状及问题。方法标准化问卷,随机整群抽样选取成都市3个城区、1个城乡结合区及一个县级社区共计22个卫生服务中心。结果每万人全科医生、护士数达到国家标准的社区分别为54．30％、28．3％。中心场地面积〈1000m^2的社区达14．20％,高血压最常使用的10项硬件设备普遍具备。平均每个全科医生实际管理高血压患者数不足400人。超过60％社区医生对4类高血压相关知识掌握程度较差。一线降压药物社区使用率不足50％,社区高血压患者从未治疗或间断治疗的分别为18．4％、19．3％。结论社区医生负担过重、高血压患者管理质控不佳是导致迭标率低的重要原因。     

第二届全国高血压基层防治论坛内容摘登

大会发言人 陈燕燕阜外心血管病医院教授 严晓伟北京协和医院教授 李小鹰中国人民解放军总医院教授 高血压患者的血糖管理 陈燕燕教授: 在座的各位同道,上午好!今天我和大家讨论的内容是高血压患者的血糖管理. 1 糖尿病高血压的流行病学资料 我国高血压及糖代谢异常的防治形势异常严峻.根据<中国心血管病报告2008-2009>以及2010<新英格兰医学杂志>发表的中国糖尿病大规模流行病学调查,我国高血压患病人数已达到2个亿,糖尿病患病人数也已达9 240万,有1.4亿多人处于糖尿病的前期状态.     

165例维吾尔族高血压患者现状调查及分析

随着城乡人民生活水平的不断提高,高血压病逐渐成为影响公众健康的常见疾病。目前我国高血压病人已达到1.3亿人,每年新发病者约300万～400万人,有近100万人死亡于高血压引起的脑血管疾病[1],故对于确诊高血压的患者坚持长期治疗,预防高血压并发症是提高生活质量及延长寿命的关键,维吾尔族是新疆地区的主要     

论老年高血压患者中医药中医药健康管理效果分析

目的:通过老年人高血压患者进行中医药中医药健康管理,提高老年高血压患者的血压控制达标率,降低心血管疾病发生频率及其造成的死亡率.方法:将老年高血压患者进行信息化管理建立相应的数字健康档案,找出老年高血压潜在的危险因素,将危险因素进行分层,因人而异制定出相对应的健康计划,有针对性的对老年高血压患者进行健康教育、针对性的进行合理膳食、适量运动和戒烟戒酒以及心理调适和循证药物治疗等规范化管理,并对患者进行跟踪治疗.结果:老年人高血压人群的患病率是68％,其中包括了65％单纯收缩性高血压,通过这些患者进行为期3年的中医药健康管理,观察组的老年高血压患者控制达标率逐渐得到提高,对照组之间的差异不存在统计学意义,通过治疗后的高血压患者的康复率达到97％.结论:通过对老年高血压患者进行中医药健康管理治疗,可以有效的控制老年高血压患者发病率,提高血压控制达标率,最终改善老年人生活.     

社区高血压防治应注重平稳安全

据2002年全国居民营养和健康状况调查,国成年人群高血压患病率为18.8%,1991年增长了31%,加高血压患者7000万,计到目前为止,国有高血压患者人数将超过2亿,5个成人就有超过1人是高血压,方高于南方,年人常发生收缩期高血压,血压的并发症--脑卒中、心脏病及肾脏病严重危害我国人民健康,果不进一步调整生活方式并控制高血压,血管疾病将使医疗系统处于更大危险中.因此,社区进行健康教育,稳、安全降压治疗就显得尤为重要.     

高血压病规范化健康档案管理疗效与评估

目的：探讨社区卫生服务中心对高血压患者实施团队式健康管理的效果。方法：选取北外及万寿山庄辖区内原发性高血压患者500例为研究对象,一级管理组229人;二级管理组206人;三级管理组65人;根据管理前后高血压患者知晓率、血压控制率、服药依从性、血脂改变,不良生活方式改变等情况,来评价管理的效果。结果：三组级别高血压年度管理评估及临床评估对比变化与管理前比较,差异有统计学意义（P〈O．01）：高血压患者规范化管理后优良率年度评估明显提高、尚可率、不良率明显降低,差异有统计学意义（P〈O．01）;高血压患者管理前后血脂生化检测,总胆固醇、低密度脂蛋白指标较管理前均有明显改善,差异有统计学意义（P〈O．01）,但高密度脂蛋白、三酰甘油、体重指数无明显变化（P〉O．05）;管理后高血压患者的生活方式均有明显改善,与之前比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：以社区团队模式开展对高血压患者进行健康管理,可有效控制患者血压,降低危险因素,对患者的知、信、行及治疗是有效的管理模式。     

高血压社区规范化管理及效果评价

目的 研究开展高血压社区规范化管理对于高血压预防和控制的作用.方法 选取806名高血压患者,分为两组,治疗组494名,实施高血压社区规范化管理.对照组312名,监测血压,跟踪预后.结果 治疗组的高血压知晓率、治疗率、控制率(以下称"三率")明显高于对照组;治疗组的新发心、脑血管病事件及死亡率明显低于对照组.两组对照有显著差异(P＜0.05).结论 对高血压患者进行社区规范化管理成效显著.     

科学有效预防老年高血压

美国预防检测评估与治疗高血压联合委员会2003年第7次报告（JNC7），全球已有高血压患者10亿人。我国抽样调查结果显示，现有高血压患者超过1亿人。老年人高血压的患病率高达50％左右，据此统计我国老年人高血压人数高达5000—6000万。每年因高血压导致的心、脑、     

浅析老年高血压患者的系统治疗

高血压是危害人类的重要疾病,在我国高血压的病人大约有1.2亿,老年人是高血压的易感人群,在高血压人群中占有比较高的比例,大量流行病学研究资料表明,高血压对于老年人的危害较年轻人更为严重,老年高血压患者发生靶器官损害以及相关死亡的危险性显著增高.高血压是老年人最常见的心血管病,是一种全身进展性疾病,可引起心、脑、肾损害及周围血管等靶器官的损害.国际抗高血压治疗16.3万人病例资料的汇报总分析证明,降低血压水平是预防中风的根本.故系统治疗老年人高血压尤为重要.     

为什么检测叶酸代谢水平

脑卒中又称"中风",包括缺血性脑卒中(脑梗塞)及出血性脑卒中(脑出血).中国是脑卒中第一大国,现有脑卒中患者7000万人,每年新发患者200万人,死亡165万人.高血压、冠心病、高血脂症等均是脑卒中的高风险人群,但传统危险因素不能完全解释卒中高发的原因.血液中同型半胱氨酸水平升高显著增加脑卒中风险.而叶酸代谢MTHFR677基因位点多态性直接决定血清同型半胱氨酸水平,决定了脑卒中发生的风险.