某院阑尾切除术手术部位感染监测

目的了解某手术部位监测院阑尾切除术手术部位感染情况和危险因素,为采取有效的防治措施提供依据。方法通过手术部位监测方法,对2011年7月1日—2013年7月1日该院阑尾切除术患者手术部位感染情况进行调查。结果共监测患者817例,发生手术部位感染37例,感染率为4.53%,其中表浅手术切口感染36例,深部切口感染1例。单因素分析结果显示:阑尾切除术手术部位感染与手术持续时间、麻醉方式、ASA评分、血糖、围手术期是否使用抗菌药物和手术危险指数评分有关(均P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血糖(OR95%CI:1.07~4.72)、围手术期是否使用抗菌药物(OR95%CI:1.14~7.10)、危险指数评分(OR95%CI:5.90~43.28)是阑尾切除术手术部位感染的独立危险因素(均P0.05)。结论手术部位监测有助于了解阑尾切除术手术部位感染危险因素;临床应采取针对性的干预措施,积极预防阑尾手术切口感染。     

腹部手术切口感染相关危险因素研究

目的 研究腹部手术切口感染的危险因素与切口感染的关系,以期预防和控制切口感染的发生.方法 收集1847例普外科腹部手术患者的临床资料,分析腹部手术切口感染的可能危险因素,并对其进行单因素分析与logistic回归分析.结果 1847例患者中发生腹部切口感染81例,切口感染率4.39％;≥60岁年龄组的598例患者有37例发生切口感染,感染率为6.19％,明显高于＜60岁和＜30岁年龄组的感染率3.62％和3.39％(P＜0.05);手术时间＞2 h患者有62例感染,感染率为5.36％,明显高于手术时间在＜2h患者的感染率2.75％(P＜0.01);合并基础疾病患者有49例感染,感染率为5.63％,高于无基础疾病患者的3.28％(P＜0.05);Ⅲ类切口的感染例数为40例,感染率为6.53％,明显高于Ⅱ、Ⅰ类切口的3.95％和2.22％(P＜0.01);夏季患者的感染率为6.64％,高于其他3个季节的感染率3.82％、3.63％和3.10％ (P＜0.05),单因素分析切口感染与年龄、手术时间、合并基础疾病、手术季节、手术切口类型有相关性,logistic多因素回归分析发现年龄、合并基础疾病、手术时间和手术切口类型是切口感染发生的独立危险因素.结论 普外科切口感染是多种因素共同作用的结果,其发生率较高,为预防控制其发生率,应当根据切口感染发生的危险因素采取相应的干预措施.     

急诊手术切口感染的相关因素分析及预防对策

目的探讨急诊手术切口感染的相关因素,提出相应的预防对策,以降低急诊手术切口感染的风险。方法选取2006年1月-2012年11月收治的600例急诊手术患者作为研究对象,对患者发生切口感染的危险因素进行调查分析;采用SPSS15.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验,计量资料采用t检验,对单因素分析中差异有统计学意义的相关变量进行二次分量的logistic回归分析。结果 600例手术患者发生切口感染19例,感染率为3.17%;单因素分析结果显示,手术室空气菌落数量、人员流动、器械清洁状况、无菌操作、手术室消毒状况、手术室温度、手术室相对湿度、体质量指数、合并糖尿病以及患者术中出血量与手术切口感染有关(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示,手术时间、出血量、手术室温度、无菌操作情况以及器械清洁情况、是否合并糖尿病是影响患者切口感染的独立危险因素。结论急诊手术切口感染的危险因素较多,针对相关危险因素进行干预及护理,有利于降低手术切口感染的发生。     

急性化脓性阑尾炎术后切口感染的相关危险因素分析

目的探讨急性化脓性阑尾炎术后切口感染的危险因素,为切口感染的预防提供参考。方法对298例行阑尾切除治疗的急性化脓性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性分析,对切口感染的相关危险因素进行Logistic回归分析,筛选切口感染的相关危险因素。结果急性化脓性阑尾炎患者术后发生切口感染率为7.05%。单因素分析结果显示,年龄、BMI、合并基础疾病、手术时间、手术方式与切口感染有关,而切口感染与性别和切口长度无明显相关性(P0.05);多因素Logistic回归法分析表明,手术方式、BMI、手术时间是切口感染的危险因素。结论开腹手术、BMI≥24kg/m2、手术时间≥1 h发生切口感染的风险性大,对以上三个危险因素加以重点评估和合理控制,可以降低切口感染的发生。     

肝胆外科手术切口感染相关危险因素分析

目的 分析肝胆外科手术切口感染的相关因素,为临床防治提供依据.方法 回顾性分析医院2008年2月-2012年2月收治的685例肝胆外科手术患者临床资料,采用统一调查表登记,以切口感染为因变量,以患者临床资料为自变量,单因素分析其与切口感染的关系,并对有统计学意义的危险因素进行logistic回归分析.结果 685例肝胆手术开腹患者,发生术后感染132例,占19.3％;对其中13项与手术切口感染危险因素进行统计,其中总胆红素、白细胞、血红蛋白水平、手术时间、术中失血量、术中抗菌药物种类:手术切口分类及聚维酮碘冲洗切口与否和手术分组均对手术切口感染有影响,对引起手术切口感染的9项危险因素进行logistic回归分析,结果显示,手术切口分类、手术分组、聚维酮碘冲洗切口、手术时间及术中出血量与手术切口感染的关系较密切.结论 在进行肝胆外科手术过程中,严格掌握手术适应证,对易发危险因素进行积极防治是减少手术切口感染的主要措施.     

骨科手术切口感染相关危险因素分析

目的研究骨科手术切口感染的危险因素与切口感染的关系,以期预防和控制切口感染的发生。方法收集1 984例骨科手术患者的临床资料,分析骨科手术切口感染的可能危险因素,并对其进行单因素分析与logistic回归分析。结果 1 984例患者中发生切口感染56例,切口感染率2.82%;其中≥60、30⁶0、<30岁的感染率分别为4.88%、1.88%、1.72%;手术时间≥2、<2h的感染率分别为3.67%、1.53%;合并基础疾病、无基础疾病患者的感染率分别为4.95%、1.59%;Ⅲ、Ⅱ、Ⅰ类切口的感染率分别为5.16%、2.13%、1.00%;住院时间≥20d、<20d的感染率分别为3.46%、1.69%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);logistic多因素回归分析显示,年龄、合并基础疾病、手术时间和手术切口类型是切口感染发生的独立危险因素。结论骨科手术切口感染的发生率较高,应根据切口感染发生的危险因素采取相应的干预措施,预防和控制切口感染的发生。     

阑尾切除切口感染危险因素的Logistic回归分析

目的 探讨阑尾切除切口感染危险因素及预防措施.方法 对830例行阑尾切除术患者的临床资料进行回顾性分析,对可能影响切口愈合的因素资料进行单因素分析与Logistic回归分析.结果 切口感染率4.58%(38/830),单因素分析共筛选出9个因素与切口感染有关;经过Logistic回归分析确定BMI高、伴有基础疾病、阑尾病理改变明显(化脓、坏疽穿孔)、阑尾逆行切除、手术时间长是切口感染的独立危险因素.结论 阑尾切除切口感染发生率较高,是多因素综合作用的结果,通过以下措施可预防和控制切口感染:对肥胖者行锐性整齐切口,冲洗切口;缩短手术时间;治疗基础疾病;避免逆行法切除阑尾;早期诊断、及时手术.     

剖宫产术后切口感染的相关危险因素分析

目的 分析剖宫产术后切口感染的相关危险因素,总结预防对策减少剖宫产术后切口感染的发生.方法 选取2008年6月-2011年5月行剖宫产生产并发切口感染的患者57例作为观察组,随机选择同期未发生切口感染的患者57例作为对照组,对造成切口感染的因素进行单因素分析及logistic回归分析.结果 影响切口感染的相关因素有手术失血量、阴道检查次数、手术时间、住院时间、阴道试产时间;生殖道感染、合并基础疾病、体重指数异常、胎膜早破和术前是否使用抗菌药物,影响切口感染的独立相关危险因素有手术时间长、体重指数异常、阴道检查次数多、阴道试产时间长、合并基础疾病、未预防性应用抗菌药物.结论 影响剖宫产术后切口感染的因素较多,术前应避免该类因素,减少切口感染的发生.     

普外科切口感染的影响因素及护理对策

目的 探讨普外科切口感染因素及护理对策.方法 将60例普外科切口感染患者设为观察组,按照1∶1比例选择同科室、同住院期间无切口感染普外科60例患者作为对照组,对可能影响切口感染的因素资料进行单因素分析与logistic回归分析.结果 单因素分析10个变量是切口感染相关因素(P＜0.05),以切口感染为应变量,其他统计量作为自变量赋值后进行logistic分析筛选出5个主要危险因素:手术时间长、体重指数高、备皮至手术时间长、Ⅱ类手术、多人病房;其OR值分别为3.62、3.12、2.98、2.54、2.48.结论 普外科切口感染因素复杂,通过控制手术时间保持手术室空气净化度、缩短备皮至手术时间、加强Ⅱ类手术管理,实施健康教育,以减少切口感染的发生.     

阑尾切除术手术部位感染危险因素研究

目的探讨阑尾切除术手术部位感染的危险因素,为制定感染控制措施提供依据。方法对某院2010年8月-2011年12月施行阑尾切除术的512例患者资料进行调查。结果512例患者发生手术部位感染42例,感染率8.20%,均为表浅手术切口感染。单因素分析结果显示,患者年龄、皮下组织厚度、是否患糖尿病、麻醉类型、手术持续时间、手术季节、手术切口类型、阑尾病理类型等与手术部位感染相关（均P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,手术切口类型(OR 95%CI: 2.75～67.45)、皮下组织厚度(OR 95%CI: 4.54～45.81)、是否患糖尿病(OR 95%CI: 5.13～29.91)、麻醉类型(OR 95%CI: 1.79～53.28)、手术持续时间(OR 95%CI: 8.10～78.63)及阑尾病理类型(OR 95%CI:5.51～54.74)是患者手术部位感染的危险因素（均P＜0.05）。结论应针对手术部位感染危险因素重点防控,预防阑尾切除术后手术部位感染的发生。     

胃癌术后切口感染相关因素分析

目的 了解胃癌术后切口感染相关因素,探讨预防手术切口感染的对策.方法 对2008年6月-2010年12月胃癌手术后280例患者发生切口感染的相关因素进行回顾性分析.结果 280例胃癌术后患者中,切口感染30例,感染率为10.71％;感染者平均住院时间为(30.0±4.2)d,未感染者(18.0±3.8)d,差异有统计学意义(P＜0.01);不同手术方式患者的切口感染率差异有统计学意义(P＜0.01),其中全胃切除手术感染率为20.00％,胃大部切除手术的感染率为5.29％;年龄＞65岁、肥胖、营养差、手术使用电刀、围手术期未应用抗菌药物者切口感染率高(P＜0.05),术前吸烟、由助手缝合者切口感染率高(P＜0.01).结论 改善患者营养、术前预防抗菌治疗、术后避免剧烈咳嗽、关腹前切口清创、提高手术医师的水平、尽量避免开腹时使用电刀等措施能有效预防切口感染.     

外科手术切口感染的相关危险因素分析

目的 对医院外科手术切口感染的相关危险因素进行分析,为降低手术切口感染发生率提供依据。方法 收集某院住院病区的13 749例外科手术患者的临床资料,采用非条件Logistic回归模型分析手术切口感染的危险因素。结果 13 749例外科手术患者发生切口感染共241例,切口感染发生率为1.75%。男性、年龄≥70岁、手术输血和住院时间＞10天是外科手术切口感染的危险因素（P＜0.05,OR＞1）;而患者实施临床路径管理、Ⅰ类切口手术和合理预防应用抗菌药物是其保护因素（P＜0.05,OR＜1）。结论 针对相关危险因素进行有效控制和管理,以降低切口感染的发生率。     

妇产科腹部手术切口感染相关因素分析及护理对策

目的：分析妇产科腹部手术发生切口感染的相关因素,并探讨相应的护理措施应对。方法：选取我院2011年1月———2015年4月妇产科腹部手术切口感染的患者46例,再选取同期腹部手术无切口感染的患者46例,对比并分析发生手术切口感染患者的相关影响因素。两组患者手术因素对比结果显示,切口感染和手术时间、手术类型以及是否主刀人员缝合有关,两组患者数据对比具有统计学差异（P＜0.05）。结果：两组患者体重指数、年龄、血红蛋白浓度自身因素对比,感染组均高于正常组。结论：妇产科腹部手术切口感染的相关因素较为繁杂,护理方面应从围手术期就开始采取措施,以降低患者发生感染的几率,保证患者的身心健康。     

胃大部切除术后感染的危险因素调查

目的 调查分析胃大部切除术后感染的危险因素.方法 查阅患者病史、病程记录、化验单、特殊检查和细菌学检查报告等资料,观察患者年龄、性别、有无糖尿病、是否合并其他基础疾病、术前ASA分级、手术方式、手术切口清洁程度、手术时机、手术时间、术中输血情况、术前预防性使用抗菌药物情况等.结果 共574例胃大部切除术患者,发生术后感染33例,感染率为5.8％;感染部位为腹腔感染11例、切口感染9例,腹腔、伤口联合感染8例,全身性感染5例,胃大部切除术后感染的单因素分析结果为年龄、性别、合并其他基础疾病、手术时机、术前应用抗菌药物、术中输血以及手术时间为术后感染的危险因素.结论术后感染发生与性别、高龄、患有糖尿病、合并基础疾病、ASA分级评分较高、切口清洁度、急诊手术相关.     

腹部手术切口感染分泌物病原体分布特点调查分析

目的腹部手术切口感染分泌物病原体分布特点调查分析。方法回顾性分析2016年8月-2018年8月在本院行腹部手术治疗的560例患者的临床资料,确诊为腹部手术后切口感染的患者80例作为观察组,未发生切口感染的480例患者定为对照组,收集切口分泌物进行病原体鉴定,调查分析病原体分布特点及药敏结果,采用Logistic回归分析探讨腹部切口耐药的风险因素。结果感染组患者年龄>60岁、手术时间>4 h、伴有基础疾病、阑尾切口、BMI>29 kg/m^2、Ⅲ类切口分布率均高于非感染组;感染患者大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟杆菌、金黄色葡萄球菌、粪球菌发病率分别为27.5%、22.5%、20.0%、17.5%、6.3%。阑尾手术、BMI>29 kg/m^2、基础疾病是患者耐药菌感染的独立危险因素(P<0.05)。结论腹部手术切口感染耐药率高,值得临床重点关注。     

普通外科手术部位感染目标性监测研究

目的通过对徐州医学院附属医院普通外科手术部位感染（SSI）的目标性监测研究,探讨影响手术部位感染的危险因素。方法采用前瞻性目标研究的方法,由医院感染专职人员对普通外科所有手术患者切口情况进行观察,并于手术后1个月进行电话回访,了解手术切口愈合情况。结果1 589例次手术患者中,155例次手术部位发生感染,感染率为9.75%;不同手术类别相同危险指数的手术以剖腹探查手术和结肠手术感染发生最高;有56例患者在出院后发生手术部位感染,随访感染占总感染例数的36.13%,随访感染以Ⅰ、Ⅱ类手术为主;经单因素及多因素Logistic回归分析得出,白蛋白及血红蛋白值异常、急诊手术、失血、切口类型、引流为手术部位感染的危险因素。结论手术危险指数越高,切口污染越严重,SSI发生率就越高;加强手术患者出院后的追踪随访,有助于了解SSI的真实情况;普外科SSI存在着多种危险因素,采取针对性的措施进行目标性监测,才能有效降低SSI的发生率。     

肝胆外科手术切口感染的多因素分析及治疗对策

目的 探讨肝胆外科手术后切口感染的多因素分析及治疗对策.方法 选择医院从2005年5月-2011年8月收治的554例肝胆外科手术患者,通过回顾性调查分析,分析发生手术切口感染的相关因素.结果 554例肝胆外科手术患学中,发生切口感染66例,感染率为11.9％;患者年龄、手术时间、手术切口类型对切口感染率存在差异;年龄＞60岁患者感染率显著高于＜60岁患者,说明老年患者术后切口感染率高;Ⅰ类切口感染率为6.2％,明显低于Ⅱ、Ⅲ类切口的16.0％、23.7％;并且手术时间越长,发生切口感染的概率越高;因而预防肝胆外科术后切口感染,应从患者自身因素及手术操作两方面进行.结论 外科医师一定要加强无菌观念,加强无菌环境及手卫生依从性、尽量缩短手术时间、完善感染管理制度、控制探视人员流量,以最大限度减少手术切口感染的发生率.     

普外科切口感染影响因素及病原学分析

目的 分析普外科切口感染影响因素及病原学特点,为临床预防感染及治疗提供参考.方法 选择医院2010年6月-2011年12月普外科手术患者726例的资料,对感染患者的影响因素及病原学进行回顾性分析.结果 结直肠癌根治术感染率最高,为14.29％,其次是阑尾切除手术和肠道修补、切除术,分别为12.44％、10.53％,肝脏手术感染率为3.13％,其他手术未出现感染病例;急期手术、高龄、合并慢性疾病、合并糖尿病、肥胖是导致切口感染的高危因素(P＜0.05);对感染患者切口分泌物培养结果显示,以革兰阴性杆菌居多,占61.90％,其次是革兰阳性球菌,占38.10％.结论 针对易发切口感染的高危患者加强预防措施,强化污染类手术及急期手术的无菌控制与术后护理,是预防手术切口感染的重要措施.