单胎足月臀位产298例临床分析

臀位产是难产之一,属高危妊娠分娩,其围产儿死亡率及剖宫产率均增高,处理不当可危及胎婴儿生命,本文对1995年1月至1998年12月分娩的足月单胎臀位产298例作一回顾性分析。1　临床资料1.1　发生率:我院1995年1月至1998年12月足月单胎分娩数5598例,其中臀位分娩298例,发生率5.32%,各年臀位发生率见表1,发生率逐年下降。表1　各年臀位发生率年份≥37周分娩数臀位数发生率(%)1995年13121128.541996年1511825.431997年1374574.151998年1401473.35合计55982985.321.2　年龄及产次:孕妇年龄最小20岁,最大36岁,其中21～25岁213例,占71.48%;26～30岁78…     

24例双胎妊娠的产科处理

本文就我院两年来分娩的 2 4例双胎作一回顾性分析。临床资料　因小于 32周胎儿体重较低 ,成活十分困难 ,故仅对我院 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 2年分娩的孕 32周以上双胎 2 4例进行分析。 2年中分娩 2 4 86例 ,双胎发生率为 0 9%。产妇年龄 2 1～ 4 0岁 ,第 1胎 13例 ,第 2胎 9例 ,第 3胎2例。孕周分布为 32～ 36周 11例 ,37～ 4 0周 10例 ,大于 4 0周 3例 ,早产率为 4 5 83%。双胎妊娠的胎位分布如下表所示 ,半数为头一头位 ,其次为头一臀位。　　附表 2 4例双胎妊娠的胎位分布胎位头 /头 (% )头 /臀 (% )臀 /臀 (% )横 /臀 (% )臀 /…     

臀位分娩36例分析

近年来,臀位剖宫产率呈逐年上升趋势,现就我院36例臀位分娩情况进行分析,以求降低围产儿损伤率与病死率。 1 临床资料 1.1 资料来源我院1995年1月～1997年12月分娩总数1077例,其中臀位分娩36例,臀位发生率3.34％;臀位剖宫产31例,臀位剖宫产率86.11％。臀位孕妇年龄在24～36岁之间,平均27.8岁,孕周在36～41周,均为初产妇,无内、外科     

双胎妊娠与剖宫产

我院自1990年1月～1992年12月，收住院分娩12368例，其中双胎168例，兹将处理与围产儿死亡的关系作简要分析。临床资料一、168例双胎中，年龄最小的19岁，最大的42岁。初产妇110例，经产妇58例。双头位75例，头臀位37例，臀头位22例，双臀位18例，头肩位与臀肩位各7例，肩头位与肩臀位各1例。孕周最小的为30＋2周，最大的为42＋2周。168例双胎中有52例早产，早产率为30．95％。新生儿体重为1500～40009。二、双胎妊娠期及分娩期并发症。孕期并发症有胎儿宫内发育迟缓59例，中重度妊高征56例，早产52例，贫血10例，妊娠水肿6例，羊水过多4例…     

B超诊断胎儿臀位及临床分析（附200例报告）

本文总结我院１９８６年以来Ｂ超检查单胎臀位２００例。分析讨论Ｂ超在臀位诊断及处理中的意义 ,以指导临床工作。１资料与方法本组应用Ａｌｏｋａ -ＳＳＤ２１０型实时超声显像仪对２００例孕３４～４２周的临床单胎臀位孕妇进行检查。Ｂ超诊断臀位的依据 :(１)单臀 :见双髋关节屈曲 ,双膝关节伸直 ,先露为胎儿臀部。(２)不全臀位 :见一足或双足 ,一膝或双膝先露。(３)完全臀位 :见胎儿双髋关节及双膝关节均屈曲。Ｂ超估计孕龄及胎儿体重 :通过测量胎头双顶径 ,胎儿胸左右径及前后径 ,按照Ｈａｎｓｍａｎｎ的计划图表得出胎儿体重。２结果…     

臂位改良外倒转术1620例临床分析

胎位异常致围产儿死亡率比正常胎位自然产明显增高。临床上多采用剖宫产术处理。近年来我院对1620例臀位行改良外倒转术,现总结报告如下。1资料与方法1.1 一般资料 1993年12月-1998年12月在我院行臀位改良外倒转术1620例,其中初产妇1020例(62.96％),经产妇600例(37。04％)。1.2适应证与禁忌证 孕30-36周的单胎臀位、横位、经胸膝     

臀位122例临床分析

目的:探讨臀位的病因、分类及围生期结局。方法:回顾性分析2008年1月—2010年2月收治的122例臀位产妇的临床资料。结果:122例臀位中单臀位(腿直臀先露)84例,占68.85%,完全臀位(混合臀先露)30例,占24.59%,不完全臀位(不完全臀先露)8例,占6.56%;122例臀位中臀位助产成功95例,占77.87%,剖宫产27例,占22.13%。结论:臀位的围生期结局与臀位类型、胎儿大小、骨盆大小、孕周及胎膜早破关系密切。     

胎心监测在诊断胎儿宫内窘迫中的价值

我院于1997年8月～1998年8月对住院孕妇进行胎儿电子监护,并通过分娩后的结果来验证此措施的可靠性,得出:胎儿电子监护的价值在于明显降低了新生儿的窒息率。临床资料:1998年8月～1998年8月,我院共分娩1469例产妇,其中诊断胎儿宫内窘迫253人,发生率为1722%。年龄:22～30岁244例,30岁以上9例。孕周:37周以下2例,37～41周232例,41周以上19例。初产妇245例,经产妇8例。臀位1例,头位252例。方法与标准:1对临产前的住院孕妇常规作胎儿电子监护(外测法),必要时多次复查,每例均做ｋｒｅｂｓ评分,预测是否存在胎儿宫内窘迫若出现无反应型,进一步行胎…     

人工剥膜加催产素静脉滴注引产500例分析

我院近几年采用人工剥膜加催产素静滴引产500例效果满意。分析如下。资料与方法一、年龄、孕周:本组年龄最大38岁,最小21岁。38～40孕周350例,41～41~(+6)孕周100例,42孕周以上50例。二、产次、胎位:初产妇450例,经产妇50例。头位470例.臀位30例.     

中药配合胸膝卧位纠正臀位50例

臀位为常见的胎位异常 ,仅用胸膝卧位法纠正率低。我院对妇产科门诊检查为臀位的 5 0例患者 ,采用中药转天汤配合改进的胸膝卧位方法纠正臀位 ,效果满意 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　 5 0例臀位的孕妇 ,初产妇 35例 ,经产妇15例 ,年龄最小为 2 1岁 ,最大 37岁 ,孕周在 30～ 34周之间 ,均为单胎臀位。1 2　方法　①用中药转天汤 :人参 30ｇ、当归 15ｇ、川芎 9ｇ、牛膝 3ｇ、升麻 1 5ｇ、附子 0 3ｇ ,每日一剂水煎 ,两天为一个疗程 ,限用两个疗程。②服药同时配合改进的胸膝卧位法 :首先让患者排空膀胱 ,松解腰带 ,蹲于床边 ,…     

124例初产妇臀位分娩的临床分析

初产妇臀位产的处理问题,为国内妇产科讨论的重要内容之一。本文就收集我院近七年住院分娩4082例,对初产妇臀位分娩124例进行分析。 1 一般资料:臀位产发生3.58％(146/4082),初产妇臀位产占臀位产总数84.93％(124/146),占分娩总数3％(124/4082)。单臀位76例(61.29％)。     

臀位改良倒转术112例临床观察

1996年 7月至 1998年 9月 ,笔者对 30～ 34周单胎臀位采取了口服硫酸舒喘灵和膝胸卧位配合改良倒转术纠正臀位 ,施术 112例 ,手术成功 10 2例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　对象选择 :1996年 7月至 1998年 9月在我院妇产科门诊就诊的 30～ 34周的单胎臀位孕妇 112例 ,均具备改良倒转术适应症 ,其中初产妇 10 0例 ,占 89% ;经产妇 12例 ,占 11%。1.2　方法 :术前术后常规 B超检查胎位、胎心、胎盘附着部位 ,脐带分布情况 (排除脐带绕颈 )、羊水量 (羊水暗区最大经线不小于 3cm )、子宫、胎儿发育及预计胎儿体重。公式 :胎儿体…     

三种横切口剖宫产术对比分析

我院于 2 0 0 1年 8月至 2 0 0 2年 8月运用三种不同位置的腹部横切口行子宫下段剖宫产术共 90例 ,并进行了对比分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料Joel- chohen切口 (改良组 )剖宫产 30例 ,年龄 2 0～ 30岁 ,平均 2 7岁。其中初产妇 2 6例 ,经产妇 4例 ,均无腹部手术史 ,孕周 35～ 4 2周 ,新生儿平均体重 32 0 0 g。同期改良耻骨上横切口剖宫产 (简称周氏组 ) 30例 ,pfannenstiel切口子宫下段剖宫产 (简称下段组 ) 30例。三组均以头盆不称、胎儿窘迫、臀足位、骨盆狭窄、巨大胎儿、妊高征、宫颈性难产等为剖宫产指征 ,在年龄、…     

妊娠晚期臀位外倒转作用的探讨

臀位是围产儿死亡原因之一。我们对妊娠30周以上的臀位产妇进行纠正胎位的疗效观察,现将结果报告如下: 临床资料与结果我院自1984年10月至1985年8月共在门诊检查发现臀位120例,顺序分为外倒转组(外转组)及胸膝卧位组(胸膝组),并结合B超定位,其结果如下: 一、外转组60例,成功52例,占86.67%,其中有2例因前置胎盘和头盆不称采用了剖宫产。失败8例,占13.33%,其中6例因臀位     

改良臀位助娩法对减少新生儿窒息和产妇会阴损伤的疗效分析

臀先露是胎位异常中较多见的一种 ,由于分娩困难 ,对母婴均有危险性 ,所以分娩方式的选择与新生儿窒息程度及产妇会阴裂伤的发生率密切相关。我科自 1997年 7月至 2 0 0 1年 1月对 14例臀位产妇采用改良臀位助娩法接生 ,大大降低了新生儿窒息程度和产妇会阴裂伤率 ,取得了较好疗效 ,现报告如下。1　一般资料住我院分娩产妇 372 0例 ,年龄 18～ 37岁 ,平均 2 4岁 ;孕周 37～ 41;骨盆均正常。其中臀位产 73例占 2 .0 3% ,其中采用改良臀位助娩法接生 (以下简称改良组 ) 14例 ,包括经产妇2例 ,初产妇 12例 ;采用常规臀位助娩法和臀位牵引法接生…     

加味补中汤矫正臀位105例临床分析

材料与方法一、本组臀位孕妇105例,均在我院产科门诊经产科检查确定为臀位者,其中52例(49.52％)于服药前、后应用A型超声波和多普勒作胎头及胎心定位以协助诊断。2例诊断困难者作腹部平片确诊。 105例孕周在28～38周内,其中28～30周12例(11.43％),31～33周50例(47.62％)34～36周38例(36.2％),37周以上5例(4.75％)。二、方剂组成:党参15克、当张12克,白术12克、黄芪20克、升麻9克、柴胡9克、云苓13克、条苓12克、陈皮9克、炙草6克。     

妊娠延期胎位自转1例

患者女,25岁,初产妇。于1993年10月11日因停经10月余入院待产。末次月经1992年12月19日,预产期1993年9月26日。停经7月余第一次门诊孕检为臀位,属膝胸卧位。孕40周第二次门诊孕检为臀位,未予特殊处理。孕41周第三次门诊检查胎位转为头位。三次门诊检查均由B超证实。孕42~( 1)周,因无腹部阵痛,无阴道流血、流水入院待产。入院诊断G_1P_042~( 1)周孕头位待产。在待     

臀位分娩评分137例临床分析

<正> 本文对我院137例单胎足月臀位分娩进行了回顾性评分,以利于确定分娩方式,降低臀位产儿的并发症,改善围产儿的预后。资料及方法选自我院1983年1月～1985年12月,臀位分娩病例。除外剖腹产的绝对指征(巨大儿、重症妊高症、重症妊娠合并风心病、骨盆狭窄、羊水过多、脐带先露及急症胎儿窘迫及脐带脱垂)。非剖腹产指征参与评分,共137例。孕周>39周者74例,38～39周40例,37～38周23例,胎儿体重≥3500克     

中药麻醉应用于老年病人266例体会

我院自1971年6月至1975年7月将中药麻醉应用于50岁以上的老年病人共266例,效果较好,现将体会报告如下: 临床资料 (一)一般资料: (1)性别:本组266例中,男性153例,女性113例。 (2)年龄:50岁-79岁。其中50岁-59岁159例,60岁-69岁84例,70岁-79岁23例。 (二)手术时间:从1小时以内-5小时半。其中1小时以内者30例,1-2小时108     

甩臀法结合膝胸卧位矫治臀位的临床疗效观察

臀位为最常见的异常胎位 ,除去先天畸形和宫内死胎 ,其围产儿死亡率仍较头先露高 3～ 4倍[1] 。因此 ,将臀位矫正为头位 ,成为降低围产儿死亡率及剖宫产率的关键问题。以往多采用膝胸卧位或针灸治疗 ,疗效尚不满意 ,本文采用甩臀法结合膝胸卧位矫治臀位 ,并与膝胸卧位相对照 ,取得较满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 92例 ,均为 1995年 11月至2 0 0 0年 4月来我院妇产科门诊的初产妇 ,经腹Ｂ超及腹部检查 ,确诊为单胎臀位 ,无合并症 ,孕期30～ 35周 ,无骨盆畸形。随机分为两组 ,甩臀法结合膝胸卧位组 5 2例 ,年龄 2 …