多普勒超声评价移植肾急性排异反应

目的：分析移植肾急性排异反应不同时期的血流动力学特征。方法对３１例肾移植术后发生急性排异反应病人不同时期多普勒超声检查资料作回顾分析。结果在血肌或高前２４ｈ内,多普勒参数阻力指数（ＲＩ）和搏动指数（ＰＩ）增高的为１９例,急性排异反应中,多普勒参数ＲＩ和ＲＩ与血肌酐有一定的相关性;在急性排异反应治愈过程中,多普勒参数ＲＩ和ＰＩ的恢复与血肌酐的恢复并不同步。结论彩色多普勒观察移植肾有一定的临床意义,但     

多普勒超声评价移植肾急性排异反应

目的　分析移植肾急性排异反应不同时期的血流动力学特征。方法　对31例肾移植术后发生急性排异反应病人不同时期多普勒超声检查资料作回顾分析。结果　在血肌酐升高前24h内,多普勒参数阻力指数(RI)和搏动指数(PI)增高的为19例。急性排异反应中,多普勒参数RI和PI与血肌酐有一定的相关性;在急性排异反应治愈过程中,多普勒参数RI和PI的恢复与血肌酐的恢复并不同步。结论　彩色多普勒观察移植肾有一定的临床意义,但要注意观察时机。     

CsA治疗移植肾慢性排异反应24例报告

本文应用环孢素A(CSA),辅以小剂量甲基强的松龙冲击及全身支持疗法,治疗24例移植肾慢性排异反应病人,近期有效率为75％。     

多普勒超声诊断评价移植肾急性排异的价值

目的：探讨多普勒超声诊断在评价移植肾急性排异中的价值。方法：分析15例经组织穿刺活检病理证实或最后临床诊断为急性排异反应的移植肾不同时期的超声表现。结果：在血肌酐升高48h内,急性移植肾明显增大,阻力指数(RI)和搏动指数(PI)升高。经5～7d有效治疗后RI和PI的恢复与二维表现的恢复并不同步。结论：彩色多普勒超声不但对移植肾急性排异反应的早期诊断有较高的价值,而且对临床上观察疗效可提供较可靠的客观依据。     

二维超声在诊断亲属移植肾排异反应中的价值

多年来随着器官移植技术的发展,亲属移植肾术已成为挽救肾功能衰竭、尿毒症患者的有效手段。但许多患者会出现急、慢性排异反应。本研究对我院多年来所做的亲属移植肾（以下简称移植肾）患者术后移植肾体积的变化,发现通过二维超声对移植肾体积的变化可以判断早期排异反应,现报告如下。     

超声监测移植肾急性排异反应的临床应用进展

肾移植是终末期肾病的最理想的治疗方法,肾移植术后可能会因一些术后并发症导致肾功能丧失,其中急性排异反应(Acute Rejection,简称AR)是肾移植手术后较常见的内科并发症,也是造成肾移植手术失败的主要原因之一.及时准确地对其进行诊断、治疗有着重要的临床意义.超声检查已成为了肾移植术后的重要检查手段,现对超声诊断移植肾AR的研究进展做一综述.     

彩色多普勒超声显像检测移植肾急性排异反应的价值

目的：总结分析移植肾功能稳定期与急性排异反应期二维及彩色多普勒血流显像特异性表现,以期得到超声诊断移植肾急性排异反应的有价值指标。方法：对119例移植肾功能稳定期与46例移植肾急性排异反应期患者的长径、宽径、厚径及实质厚度以及主肾动脉及弓状动脉的收缩期最大峰值流速、舒张末期流速、平均流速、阻力指数、搏动指数结果进行统计学分析。结果：两组比较移植肾长径、宽径、厚径及实质厚度有统计学差异（P〈0.01）,急性排异反应组肾内血流灌注减少,达不到皮质边缘处,肾动脉血流速度收缩期不明显,而舒张期明显下降,搏动指数、阻力指数明显增高,与移植肾功能稳定期比较有统计学差异（P〈0.01）。结论：肾锥体回声减低、舒张期肾动脉血流速度下降、阻力指数和搏动指数升高对诊断移植肾急性排异反应有特异性。     

背向散射积分技术在检测移植肾慢性排异反应中的应用价值

目的：应用背向散射积分技术（IBS）检测移植肾脏疾病,并初步探讨背向散射积分技术在检测移植肾慢性排斥反应中的应用价值。方法：将全部研究对象分为病例组和正常对照组,应用HP5500型超声诊断仪分别检测其肾脏的图像平均强度（AII）、图像峰-峰强度（PPI）、图像强度标准差（SDI）,并计算标化的背向散射积分（IBS％）、标化的图像峰-峰强度（PII％）、标化的图像强度标准差（SDI％）,分别对各值进行分析比较。结果：①病例组肾皮质IBS％值较正常对照组增高（P〈0．05）,PPI值、SDI值、PPI％值较正常对照组增高,但无统计学意义（P〉0．05）;病例组肾髓质IBS％值、PP／值、SDI值较正常对照组明显增高（P〈0．05）,PPI％值、SDI％值较正常对照组增高,但无统计学意义（P〉0．05）。②病例组随肾功能损害程度的加重,[肾皮质-肾髓质IBS％]值逐渐下降,与正常对照组均存在差异,但均元统计学意义（P〉0．05）。结论：①应用IBS技术可以实现超声对肾脏病变的定性、定量诊断。（2）IBS值可以反映移植肾脏慢性排异反应的声学改变。③超声背向散射积分技术,对于超声组织定征在其定量和准确性等方面显示出其广泛的应用前景、巨大研究和应用潜力。     

DIFFERENCE OF REJECTION IN SINGLE VERSUS COMBINED PANCREAS AND KIDNEY TRANSPLANTATION IN RATS

ＩＮＴＲＯＤＵＣＴＩＯＮ　　ＤａｔａｆｒｏｍｔｈｅＰａｎｃｒｅａｓＴｒａｎｓｐｌａｎｔＲｅｇｉｓｔｒｙｓｈｏｗｅｄｐａｎｃｒｅａｓａｌｌｏｇｒａｆｔｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｓｕｒｖｉｖａｌｒａｔｅｓｔｏｂｅｈｉｇｈｅｒｉｎｒｅ ｃｉｐｉｅｎｔｓｏｆｓｉｍｕｌｔａｎｅｏｕｓｐａｎｃｒｅａｓ/ｋｉｄｎｅｙ (ＳＰＫ )ｔｒａｎｓｐｌａｎｔｔｈａｎｐａｎｃｒｅａｓｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｌｏｎｅ(ＰＴＡ) ,ｗｈｉｃｈｒｅａｓｏｎｗａｓｔｈａｔｒｅｊｅｃｔｉｏｎｏｆｐａｎｃｒｅａｓｗａｓｄｅｌａｙｅｄａｎｄｍｉｎｉｆ…     

B型超声在产前诊断中的应用

对380例孕妇进行了B型超声检查,根据不同孕周分别测量了胎头双顶径(BPD)、妊娠囊(GS)、股骨长度(FL)、腹围(AC)等有关数值。作者认为B超对.诊断胎儿畸形、了解胎儿在宫内的生长情况、确定先兆流产时胚胎存活等情况都有一定的指导意义。     

彩色多普勒超声引导经皮穿刺治疗高难度肾囊肿82例分析

目的探讨彩色多普勒超声引导下经皮穿刺治疗高难度肾囊肿的疗效。方法利用彩色多普勒超声的血流声像特点，多角度探查定位，回避周边血管、组织器官，提高定位的精确性。结果我们2004年2月-2008年11月对82例高难度肾囊肿患者进行穿刺，成功77例，成功率为93．9％（77／82），未出现严重并发症。结论利用彩色多普勒超声的血流声像特点，精确定位行经皮穿刺治疗高难度肾囊肿，可提高穿刺治疗的成功率和安全性。     

超声实时显象诊断胎儿畸形(附125例分析)

产前应用B型超声诊断胎儿畸形125例,经临床观察,诊断符合率为97.6%,本文介绍了各种胎儿畸形的超声声象图的特点,认为精通胎儿解剖学,熟悉正常形态,超声检查全面、仔细观察,部分畸形产前多能做出诊断。     

胆囊壁隆起性病变的B超诊断体会

对４０例胆囊壁隆起性病变的Ｂ超诊断结果对照手术及病理结果总结分析：良性病变占全部病例的８２．５％（３３例），恶性病变占１７．５％（７例）。提出与恶性病变可能相关的因素：病员的性别、年龄、症状、病变的个数、大小及是否伴发结石等。     

雷公藤,左旋咪唑延迟异体皮排斥的实验研究

研究雷公藤和左旋咪唑对同种异体植皮排斥反应的抑制作用。方法将Ｗｉｓｔａｒ大鼠背部全厚皮片浸泡于不同被选择的４组药中,室温下３ｈ,然后移植于ＳＤ大鼠背部。     

B型超声诊断53例胰腺癌的分析

1981年12月～1984年9月手术证实的53例胰腺肿瘤超声检查结果及分析,胰头癌及壶腹癌占77.37%,92.45%病例超声诊断与手术证实相一致。探讨了肿瘤生长部位、边界回声和内部回声。分析了4例误、漏诊的原因。超声探测还有助于选择胰腺自体移植术的病例。     

综合性植肾显像诊断排异的临床应用

本文报告用放射性胶体植肾血流排异显像与肾功能动态显像序列联合,多指标综合分析诊断排异反应23次,将急性排异分为单纯和血管损伤型,慢性排异分为静止、失代偿及终末三期,与最后诊断符合率为95.7%。用排异指数诊断尸肾移植的排异反应较之国外所用胶体聚积指数似更有意义。     

~(99m)Tc-DTPA肾动态显像对移植肾排异反应的监测价值

对13例肾移植病人采用~(99m)Tc-DTPA进行移植肾功能的动态显像。结果表明,3例无阳性症状者显示正常。1例超急性排异示移植肾无血管灌注相,术后病理证实肾坏死。3例急性排异除血管灌注相延缓外,放射性活度低于髂动脉,功能相及膀胱放射性出现时间均延缓,经抗排异治疗其功能是可逆的。6例慢性排异示血管灌注相时放射性分布不均,活度低于髂动脉,膀胱放射性出现时间延缓,说明部分肾单位已受损伤。提示~(99m)Tc-DTPA肾功能动态显像对监测移植肾排异反应的状况及指导临床治疗具有重要意义。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的诊疗探讨(附41例报告)

目的掌握肾血管平滑肌脂肪瘤的临床表现、诊断方法和病理特征,提高诊断符合率。探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的手术治疗方法,观察其临床疗效。方法明确诊断后,根据肿瘤大小和病变程度,分别采用肿瘤剜除术31例,肾部分切除术8例,2例病变较重的患者行肾切除。结果B超诊断准确率76.8%,CT为7.2%,MRI为84.2%。术后患者全部随访1~2年,肿瘤局部无复发。结论B超、CT、MRI是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的重要检查方法。家族史和详细的体格检查能够提供重要的诊断线索,二者相互结合能提高本病的诊断准确率。肿瘤剜除术是肾血管平滑肌脂肪瘤最理想的手术方法。