sonic hedgehog信号通路蛋白在人胚胎前列腺发育不同阶段的表达及意义

目的:探明son ic hedgehog信号通路中几个关键的效应蛋白son ic hedgehog(SHH)、Patched1(PTC1)、Smoothened(SMO)及GLI1在人胚胎前列腺组织中的定位表达及变化。方法:应用免疫组织化学方法研究SHH、PTC1、SMO及GLI1在不同胎龄(10~39周)人胚胎前列腺组织中的表达变化情况。结果:随胎龄增大,SHH、PTC1、SMO及GLI1在前列腺组织中的表达水平呈由弱变强,由强渐弱,又由弱转强的双峰变化趋势。SHH和SMO仅表达在胚胎前列腺上皮细胞中;而PTC1和GLI1主要表达在上皮细胞外,也可表达在腺体周围的间质中。结论:SHH信号通路参与了人胚胎前列腺发育的调控过程,可能对于腺体发育初期的诱导发生,以及后期的增殖、分化都具有重要的调控作用。     

前列腺癌粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子受体表达的研究

目的 :研究粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子 (GM CSF)受体在前列腺癌组织和 4种肿瘤细胞株中的表达及其意义。　方法 :应用SP免疫组织化学方法研究 4 8例前列腺癌和 2 0例良性前列腺增生石蜡标本中GM CSF受体α亚单位表达 ;Western印迹方法检测慢性粒细胞性白血病细胞株K5 6 2 ,乳腺癌细胞株MCF 7,转移性前列腺癌细胞株PC 3M和急性早幼粒细胞性白血病细胞株HL 6 0GM CSF受体α亚单位的表达。　结果 :4 8例前列腺癌中GM CSF受体α亚单位表达阳性病例 38例 ,阳性率为 79.2 %。其中Gleason 2～ 4分者 15例 ,5～ 8分 14例 ,9～ 10分 9例 ,GM CSF受体的阳性率与前列腺癌Gleason评分相关 ;2 0例良性前列腺增生中GM CSF受体α亚单位表达 6例 ,阳性率为 30 .0 %。 4种肿瘤细胞株K5 6 2、HL 6 0、PC 3M和MCF 7均表达GM CSF受体α亚单位。　结论 :GM CSF受体表达是前列腺癌的重要特征 ,GM CSF可能参与前列腺癌的增殖过程。     

TLR4在前列腺癌中的表达及临床意义

目的：探讨TLR4在前列腺癌（PCa）中的表达情况及意义。方法：采用免疫组化法检测TLR4与Survivin蛋白在41例PCa及20例良性前列腺增生（BPH）组织中的表达,同时分析TLR4和Survivin蛋白表达与Gleason系统分级的关系。结果：TLR4与Survivin蛋白在BPH组织中的阳性表达例数分别为15例（75％）与0例（O）,在PCa组织中的阳性表达例数分别为18例（43．9％）与28例（68．3％）,TLR4表达与PCa的Gleason系统分级有显著相关性（P〈0．05）,随着Gleason评分增高,TLR4表达降低。Survivin蛋白的表达与Gleason系统分级无关（P〉O．05）。结论：TLR4表达与PCaGleason系统分级相关,其表达与PCa的发生发展密切相关,可成为估计肿瘤预后的一项指标。     

环磷酸腺苷信号通路在二氮嗪预处理中对离体鼠心肌的保护作用

目的研究离体大鼠心肌经二氮嗪预处理(DPC)后环磷酸腺苷(cAMP)及环磷酸腺苷依赖蛋白激酶(PKA)表达的变化,探讨cAMP信号通路在DPC心肌保护作用中可能的机制。方法将40只Wistar大鼠建立离体心脏Langendorff灌注模型,随机分成4组,缺血再灌注组(I/R组,n=10):在心脏平衡灌流30 min后,缺血30 min再灌注K-H液1 h;二氮嗪预处理组(DPC组,n=10):在心脏平衡灌流10 min后,给予含二氮嗪(100μmol/L)的K-H液灌注5 min,再复灌不含二氮嗪的K-H液5 min后,再给予含二氮嗪的K-H液灌注5 min,再复灌不含二氮嗪的K-H液5 min,然后缺血30 min,再灌注K-H液60 min;空白对照组(对照组,n=10):用等量盐水代替二氮嗪,过程同DPC组;二甲基亚砜组(DMSO组,n=10):用DMSO代替二氮嗪,过程同DPC组。取缺氧前和复灌30 min后的冠脉流出液,测定肌酸激酶(CK)的活性,心肌丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量,比较各组心肌梗死范围、心肌组织cAMP和环磷酸腺苷PKA含量的变化。结果心肌组织中MDA含量DPC组较I/R组明显减少(8.28±2.04 nmol/mg vs.15.52±2.18 nmol/mg,q=11.761,P0.05),SOD含量明显增加(621.39±86.23 U/mg vs.477.48±65.20 U/mg,q=5.598,P0.05);复灌30 min后DPC组冠脉流出液CK活性较I/R组明显减少(82.55±10.08 U/L vs.101.64±19.24 U/L,q=5.598,P0.05);心肌梗死面积明显减少(5.63%±9.23%vs.17.58%±5.76%,q=6.176,P0.05)。心肌组织cAMP含量DPC组较I/R组明显增加(0.64±0.07 pmol/g vs.0.34±0.05pmol/g,q=14.738,P0.05);PKA含量DPC组较I/R组明显增加[17.13±1.57 pmol/(L.min.mg)vs.12.85±2.01 pmol/(L.min.mg),P0.05]。I/R组与DMSO组、对照组上述指标比较均差异无统计学意义(P0.05)。结论 DPC能增加心肌组织中cAMP、PKA的产生和释放,拮抗氧自由基,减轻心肌I/R损伤,cAMP信号通路可能参与DPC保护机制的触发过程。     

B超测定BPH体积参数评价膀胱出口梗阻的意义

目的 :探讨经直肠超声 (TRUS)测定良性前列腺增生 (BPH)各项体积参数对诊断膀胱出口梗阻 (BOO)的意义。　方法 :BPH病人 116例 ,年龄 5 9～ 75 (6 8.6± 5 .1)岁。应用TRUS测定前列腺各径数值 ,应用公式V =0 .5 2R1R2 R3 计算出前列腺体积各项参数 ,同时行尿动力学检查 ,并计算AG值。将前列腺体积 (PV)、移行带体积 (TZV)、移行带指数(TZI)与病人年龄、国际前列腺症状评分 (IPSS)、前列腺特异性抗原 (PSA)及AG值进行相关性分析。　结果 :PV、TZV及TZI分别为 (6 9.7± 4 5 .9)ml、(43.5± 2 5 .6 )ml和 0 .5 7± 0 .14。最大尿流率 (Qmax)、最大尿流率时逼尿肌压力 (Pdet.Qmax)及AG值分别为 (8.31± 5 .12 )ml/s、(82 .34± 33.4 7)cmH2 O和 6 6 .72± 30 .4 6。IPSS为 2 5 .3± 4 .7,PSA为 (4.12±3.6 4 )ng/ml。相关分析提示TZI(r=0 .74 2 ,P =0 .0 17)、TZV(r =0 .6 74 ,P =0 .0 31)与AG值有显著的相关性。IPSS与TZI、TZV呈正相关 ,PSA浓度与PV、TZV、TZI呈正相关。　结论 :通过TRUS测定BPH的各项体积参数和尿动力学检查一样 ,能够作为判断BOO的参考指标     

环氧化酶2和血管内皮细胞生长因子在前列腺癌组织中的表达及意义

目的:探讨环氧化酶2(COX2)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在前列腺癌中的表达及临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测40例前列腺癌和10例良性前列腺增生(BPH)组织中COX2和VEGF的表达。结果:前列腺癌组织中COX2和VEGF的阳性表达均明显高于BPH(P<0.01);COX2和VEGF在前列腺癌中的表达水平与其病理分级和临床分期均呈正相关(P均<0.05);前列腺癌中COX2表达水平和VEGF的表达水平相关(χ2=4.768,P=0.01)。结论:COX2可能诱导VEGF的表达而促进前列腺癌肿瘤血管的生成和侵袭转移。COX2和VEGF是检测前列腺癌的较好分子标志物,可望用于前列腺癌的辅助诊断和预后判断。     

Significance of Serum Free Prostate Specific Antigen in the Screening of Prostate Cancer

Purpose

The significance of serum free prostate specific antigen (PSA) in the screening of prostate cancer was examined.

Materials and Methods

A prospective clinical trial was conducted on 701 male volunteers 50 years old or older. Serum free PSA was determined and biopsies were performed if PSA was greater than 4 ng./ml. or if digital rectal examination was suspicious for cancer.

Results

Of the men 187 (27 percent) had a PSA of greater than 4 ng./ml. (11 percent) and/or a suspicious digital rectal examination (19 percent). Of 116 biopsies performed in the 701 men cancer was detected in 13 (1.9 percent). PSA detected more tumors (12 of 13, 92 percent) than digital rectal examination (9, 69 percent). Receiver operating characteristic analysis showed that the optimal free PSA-to-PSA ratio (free PSA ratio) was 12 percent. The positive predictive value for cancer according to PSA with free PSA ratio (50 percent, 10 cancers in 20 biopsies) was significantly greater (p = 0.0473) than that according to PSA alone (24 percent, 12 cancers in 50 biopsies), which indicated that 30 of 50 biopsies were avoided with only 2 cancers missed when PSA and free PSA were used for biopsy indication.

Conclusions

Free PSA determination might eliminate unnecessary biopsies in men with a PSA of more than 4 ng./ml. with minimal missed cancers.     

IGF信号通路和雄激素受体在前列腺癌发展过程中的相互作用

靶点的抗体应用于临床研究.本文将分析前列腺癌细胞中IGF-IR信号通路如何调节AR结构,从而改变AR活性的研究进展,为以IGF-IR为靶点的治疗AIPC的前景作一综述.     

IGF信号通路和雄激素受体在前列腺癌发展过程中的相互作用

靶点的抗体应用于临床研究.本文将分析前列腺癌细胞中IGF-IR信号通路如何调节AR结构,从而改变AR活性的研究进展,为以IGF-IR为靶点的治疗AIPC的前景作一综述.     

前列腺癌组织中前列腺癌抗原-1的表达及临床意义

目的:探讨PCa组织中前列腺癌抗原-1(PCA-1)的表达及其临床意义。方法:采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术,检测45例PCa组织、30例前列腺高分级上皮样内瘤样病变组织(HG-PIN)、43例BPH组织和39例其他肿瘤组织标本中PCA-1 mRNA的表达。免疫组织化学检测不同前列腺组织中PCA-1蛋白的表达。结果:PCa与HG-PIN组织标本中PCA-1 mRNA的阳性表达率分别为80.0%(36/45)和60.0%(18/30),BPH组织及其他肿瘤组织中均未见PCA-1 mRNA的表达。PCA-1 mRNA表达与PCa的临床病理参数之间无明显相关性,差异均无统计学意义(P>0.05)。PCa与HG-PIN组织标本中PCA-1蛋白的阳性表达率分别为75.6%(34/45)和50.0%(15/30),BPH组织及其他肿瘤组织中未见PCA-1蛋白阳性表达。结论:PCA-1仅在PCa组织中表达,且与PCa的临床病理参数无关,有可能作为特异性的肿瘤标志物对PCa进行早期诊断。     

Subcellular Compartmentalization of Cyclic Adenosine Monophosphate in Heart Failure and Inotropic Pharmacology

Cyclic adenosine monophosphate (cAMP) is a second messenger downstream of many G-protein coupled receptors, including the β1-adrenoceptor, which is the target of many clinically used inotropic agents. When the Gαs subunit of a heterotrimeric G-protein is activated, it causes a localized elevation of cAMP. The significance of the spatial distribution of the elevation in cAMP is increasingly recognized, as is the disturbance of these microdomains in diseased states. Herein, the spatial compartmentalization of inotropic signaling is explored, including from internalized receptors.     

前列腺癌组织中前列腺癌抗原-1的表达及临床意义

目的：探讨PCa组织中前列腺癌抗原-1（PCA-1）的表达及其临床意义。方法：采用逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）技术,检测45例PCa组织、30例前列腺高分级上皮样内瘤样病变组织（HG-PIN）、43例BPH组织和39例其他肿瘤组织标本中PCA-1 mRNA的表达。免疫组织化学检测不同前列腺组织中PCA-1蛋白的表达。结果：PCa与HG-PIN组织标本中PCA-1 mRNA的阳性表达率分别为80.0%（36/45）和60.0%（18/30）,BPH组织及其他肿瘤组织中均未见PCA-1 mRNA的表达。PCA-1 mRNA表达与PCa的临床病理参数之间无明显相关性,差异均无统计学意义（P〉0.05）。PCa与HG-PIN组织标本中PCA-1蛋白的阳性表达率分别为75.6%（34/45）和50.0%（15/30）,BPH组织及其他肿瘤组织中未见PCA-1蛋白阳性表达。结论：PCA-1仅在PCa组织中表达,且与PCa的临床病理参数无关,有可能作为特异性的肿瘤标志物对PCa进行早期诊断。     

A Prospective Study Evaluating Factors Affecting Functional Outcome in Patients with Floating Elbow Injury

BackgroundFloating elbow injuries are complex injuries. Due to frequent association with severe soft tissue injuries and polytrauma, they have unpredictable functional outcome. This prospective study is aimed to evaluate the factors affecting functional outcome.MethodsThirty patients with floating elbow injuries were treated at a level 1 trauma center from July 2018 to June 2019 with minimum follow-up of 9 months. The outcome was assessed by disability for arm shoulder and hand score (DASH) and mayo elbow performance score (MEPS).ResultsThe overall incidence was 16.09 per 1000, mostly caused by road traffic accidents and all cases were managed surgically. Age, gender, education, occupation, arm dominance, and mechanism of injury did not significantly affect the outcomes. Open fractures and patients requiring staged procedure were associated with poorer outcomes (p < 0.05); however, delay in surgery for more than 24 h significantly increased the rate of complications. There was no statistical difference in the proportion of patients who had nerve injury pre operatively and post operatively on the final outcome.ConclusionFloating elbow injuries are relatively rare but nowadays the numbers are on the rise. Timely intervention with a multimodal approach and well-supervised rehabilitation can assure better final outcome.     

脑利钠肽在评价功能性单心室患者TCPC后心功能中的价值及意义

目的探讨脑利钠肽(BNP)在评价功能性单心室患者行全腔静脉-肺动脉连接术(TCPC)后心功能中的价值及其意义。方法选择2004年4~11月间连续在我科随访的TCPC后患者11例(TCPC组),男7例,女4例;年龄8.2±4.1岁;随访时间2.1±1.6年。按照改良R oss标准对临床心功能评分。采集外周静脉血3m l,用酶标免疫法测定血浆BNP浓度。其中6例同期用磁共振成像(M R I)测定心功能,对BNP做相关因素分析。9人健康儿童作为正常对照(对照组)。结果(1)TCPC组血浆BNP水平为400pg/m l(IQR 200-690),较对照组的110 pg/m l(IQR 90-190)增高(P=0.003);(2)M R I测定结果:TCPC组6例患者舒张期末容量指数为65.76±8.65 m l/m2,收缩期末容量指数为31.90±6.36 m l/m2,心搏出量指数为39.09±11.76 m l/m2,射血分数(EF)为0.52±0.06,心脏指数(C I)为2.38±0.58 L/m in.m2,心肌质量指数为103.49±21.57 g/m2,心肌质量/心室舒张期末容量为1.57±0.24;(3)TCPC组BNP水平与手术时年龄呈明显正相关(r=0.632,P=0.041);BNP水平与上述M R I指标、R oss评分、性别、年龄、脉搏血氧饱和度(SpO2)及主心室类型等因素无关。结论TCPC后近2年神经内分泌系统仍处于应激状态,BNP增高可能与TCPC后特有的血流动力学状态有关;血浆BNP水平不能作为正确评估TCPC后心功能状态的指标。