急性脱髓鞘脑病的临床护理

脱髓鞘脑病是一种由感染、疫苗接种、药物或自身抗原触发的自身免疫性疾病,其临床表现复杂多变,可有精神症状、颅内压增高、运动障碍等多种表现。现将我科收治的23例脱髓鞘脑病病人的临床护理报告如下。     

急性脱髓鞘脑病的临床特征及护理

急性脱髓鞘脑病的临床特征及护理附属医院护理部谢延香关键词急性脱髓鞘脑病；护理急性脱髓鞘脑病是病毒感染后机体免疫功能异常导致的变态反应性疾病，主要表现中枢神经系统急性脱髓鞘。本文分析报告了４６例急性脱髓鞘脑病病人的临床特征及其护理要点。１临床资料４６例...     

21例急性脱髓鞘脑病的观察和护理

急性脱髓鞘脑病好发于青壮年 ,急性或亚急性起病 ,有多部位脑部受损症状 ,近年来 ,学术界认为脱髓鞘脑病是病毒感染后的自身免疫反应所致的白质脱髓鞘损害[1] 。我科近4年来共收治 2 1例急性脱髓鞘脑病患者 ,经过积极的治疗及护理 ,取得良好的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组病例 2 1例 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄12～ 4 5岁。全年散在发病 ,无接种史。诊断均以 1994年饶氏[2 ] 提出的有关脱髓鞘性脑病的临床特点为依据。1 2　临床表现 :全部患者为急性或亚急性起病 ,症状多在1周内达高峰。 2 1例患者中 ,精神异常或轻度意识…     

急性脱髓鞘脑病46例临床与CT分析

急性脱髓鞘脑病系因病毒感染后机体免疫功能异常,产生的过敏反应,是一组变态反应性疾病。本文报告46例符合饶氏等1994年提出的有关急性脱髓鞘脑病临床特点的病人[1],就临床与CT表现,分析报告如下:1　临床资料1.1　一般资料　本组男32例,女14例。年龄15～48岁,以21～34岁发病率最高,占39例(84.8%),平均24.4岁。全年均有发病,12月～4月较为集中,占26例(56.6%),未见流行发病,发病前有前驱症状者29例(63%),包括感冒17例,产褥期感染6例,肠道感染5例,肺炎1例。前驱症状发生在发病前1～2周内。病前1月内有疫苗接种史者3例,服用驱虫净后发病1例。1.…     

急性脱髓鞘脑病36例临床分析

目的　探讨急性脱髓鞘脑病的诊断和治疗。方法　对 3 6例病人的临床特点、诊断、治疗方法和疗效进行分析。结果　半数患患者病前有感染史 ,中青年多发 ,精神异常及意识障碍多见 ,脑MRI检查均可发现相应病变 ,治愈好转率达 91.7%。结论　临床表现多变 ,影像学有助于明确诊断 ,疗效佳 ,预后好。     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓炎的观察及护理

近年来我们采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓炎 30例 ,取得了良好的临床效果 ,大大减少了患者的死亡率及致残率 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :治疗组 30例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄14～ 5 3岁 ,平均 2 8岁 ;对照组 2 2例 ,男 9例 ,女 13例 ,年龄 15～ 4 9岁 ,平均 2 5岁。两组患者在年龄、性别、病程和症状等方面无显著性差异 (P >0 .0 5 )。1.2　治疗方法 :治疗组用甲基强的松龙 10 0 0mg/d加入 10 %葡萄糖液 5 0 0ml中缓慢静滴 ,时间维持在 6h左右 ,连用 3～ 5d ,然后改为口服强的松 6 0mg晨顿服 ,以后每周酌情…     

大剂量甲基强的松龙治疗脱髓鞘性疾病的临床观察

为观察甲基强的松龙冲击疗法(MPPT)治疗脱髓鞘性疾病的疗效，探讨其作用机制，指导临床治疗。对94例脱髓鞘性疾病患者，应用甲基强的松龙1000mg／d，静滴3—5d，后改为口服强的松，逐渐减量至停药，结果MPPT疗效显著。认为MPPT是治疗脱髓鞘性疾病快速有效、安全可靠、值得推广的方法。     

急性脱髓鞘脑病36例临床分析

目的：探讨急性脱髓鞘脑病的诊断和治疗。方法：对36例病人的临床特点、诊断、治疗方法和疗效进行分析。结果：半数病前有感染史，中青年多发，精神异常及意识障碍多见，脑MRI检查均可发现相应病变，治愈好转率达91．7％。结论：临床表现多变，影像学有助于明确诊断，疗效佳，预后好。     

急性脱髓鞘性脑病25例报告

急性脱髓鞘性脑病是一种目前病因不明的临床上以急性或亚急性起病的脑部弥漫性神经胶质增生 ,脑白质片块状坏死和髓鞘脱失疾病。临床表现多变而无规律 ,常见有意识障碍、高颅压征、癫痫发作和精神异常等表现。我院自 1 998～ 2 0 0 0年收治的 2 5例 ,现总结分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :男性 1 1例 ,女性 1 4例 ,年龄 1 4～54岁 ,平均 2 6.6岁。职业 :农民 1 0例 ,学生 8例 ,职员 5例 ,工人 2例。居住地 :城市 9例 ,农村 1 6例。季节 :春 6例 ,夏 5例 ,秋 7例 ,冬 7例。1 .2　临床表现 :急性起病 1 8例 ,亚急性起病 7例。病前 2周…     

急性脱髓鞘性脑病38例临床分析

急性脱髓鞘性脑病临床并非少见，但有关其临床特点治疗及预后的分析报道较少。现将我科1994年7月～1997年7月间收治的38例急性脱髓鞘性脑病患者分析报告如下。1临床资料1．1一般资料本组38例中男17例，女ZI例，年龄14～52岁，平均30．6岁。急性起病32例，亚急性起病6例，20例患者病前有上感或腹泻等前驱感染史。1．2诊断标准（1）急性或亚急性起病；（2）病前多有前驱感染症状；（3）有脑实质损害的症状和体征，常伴有不同程度的精神症状和意识障碍；（4）体温、脑脊液正常或轻度异常；（5）脑电图多数有高波幅弥散性得波或弥散性异常背景…     

急性脱髓鞘性脑病的临床分析

1临床资料1．1一般资料5例病人均为男性,年龄34～58岁,平均年龄45岁。5例病人发病前诱因均有所不同,其中2例发病前有明确的野外毒虫咬伤史,1例饮酒后吸毒,1例食道癌化疗后2个月出现临床症状,1例病人病因不明。     

急性脱髓鞘脑病的临床症状表现与诊治分析

目的 分析急性脱髓鞘脑病的临床症状表现与诊治成效.方法 方便选择2012年4月—2015年3月该院收治的42例急性脱髓鞘脑病患者作为研究对象,分析其临床症状表现以及诊治效果.采用随机数法将其分为甲组和乙组各21例,甲组患者使用地塞米松治疗,乙组患者使用甲泼尼松治疗,对比两组患者的临床疗效.结果 乙组患者的临床总有效率为95.24%,高于甲组的71.43%,对比差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间均有不良反应发生,甲组为28.57%,乙组为23.81%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 急性脱髓鞘脑病的临床症状表现主要为呕吐、癫痫等,影像学、脑脊液检查结果 异常,使用甲泼尼松等激素治疗具有较好的效果,应引起重视.     

急性脱髓鞘脑病误诊为带状疱疹1例

患者,男性,73岁,因左颜面部及颈部患丘疹后左眼闭合不全、口角歪斜伴肿痛20余天于2006年11月21日入院。患者于2006年10月25日左右无明显诱因出现左耳部周围丘疹,并逐渐波及左侧颜面部及颈部,丘疹呈红色小米粒大小,散在分布,以前额部为重,同时伴左侧颜面、下颌肿胀疼痛,疼痛呈持续抽搐样,就诊于当地县医院,诊断为“左带状疱疹”。[第一段]     

左旋咪唑致急性脱髓鞘性脑病5例临床分析

左旋咪唑是一种驱蠕虫药，近来又发现有其他作用，许多不良反应也随之被发现。本报告近6年来5例自服左旋咪唑后出现急性脑功能障碍，分析其临床特点并探讨其发生机理。     

双冲击治疗狼疮性脑病的临床观察

目的　探讨和了解环磷酰胺 (CTX) 甲基强的松龙 (MP)双冲击治疗狼疮性脑病 (CNSL)的疗效。方法　用CTX MP双冲击疗法对 44例CNSL患者进行临床疗效观察 ,并以单纯用CTX或MP冲击疗法作为对照组。结果　双冲击组在改善中枢神经系统症状、提高缓解率、减少副作用等方面均优于单冲击组 ;双冲击组缓解率为 79 5 % ,CTX组为 5 5 0 % ,MP组为 41 7% ,三组间比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。结论　双冲击疗法在CNSL的治疗上明显优于单冲击疗法 ,可作为治疗CNSL的首选治疗方案。     

急性炎性脱髓鞘脑病52例临床与影像学分析

急性炎性脱髓鞘脑病系一组因病毒感染后机体免疫功能异常或免疫接种、食物、药物过敏等,产生的一组变态反应性疾病,影像学符合脱髓鞘特点,临床预后较好。本文就52例临床特征、影像学表现分析报告如下：     

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床护理分析

目的：探讨急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者临床护理。方法：选取临床2012年6月～2013年12月收治的急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者36例临床护理资料进行分析。结果：所有患者经2～4周治疗,肌力增加到III级,下床拄柺活动,肌力完全恢复。所有患者均康复出院,出院时皮肤完整无并发症发生,肢体活动自如。结论：通过临床护理工作使患者卧床期间生活能基本自理,生活需求得到满足。保持呼吸道通畅,痰稀少且能咳出。患者保持体重或增加,能配合促进康复或能适应疾病生活。     

甲泼尼龙冲击治疗急性脱髓鞘脑病的临床研究

目的 观察甲泼尼龙冲击治疗急性脱髓鞘脑病的疗效.方法 54例患者分成观察组(30例)和对照组(24例),观察组以甲泼尼龙1000mg/d静脉滴注3～5d,冲击治疗结束后,予泼尼松60mg,1次/d,逐渐减量至停药;对照组给予常规剂量地塞米松20～40mg/d,3～5d后逐渐减量致停药.结果 观察组和对照组的总有效率分别为90.0%和66.7%,两组间差异有统计学意义(χ2=3.871, P<0.05);不良反应发生率分别为13.3%和33.3%,两组间差异有统计学意义(χ2=3.749, P<0.05).结论 大剂量甲泼尼龙冲击疗法是治疗急性脱髓鞘脑病较安全有效的方法.     

临床药师参与脱髓鞘脑病患者治疗的药学监护

目的探讨临床药师对脱髓鞘脑病患者的药学监护方案。方法临床药师参与1例脱髓鞘脑病的诊治,在治疗中制定合理的药学监护计划。结果通过建立合理的用药监护计划,全程协助治疗,避免了潜在的药物治疗风险。结论临床药师对患者实施药学监护可以提高药物治疗水平,保障患者用药的合理性与安全性。