小儿氟乙酰胺中毒救治体会

氟乙酰胺是一种高效、剧毒、高残留的有机氟杀虫剂，国家明令禁止生产、销售。目前街头兜售的灭鼠药如“邱氏灭鼠药”、“三步倒”等均含有机氟成份。儿童中毒多发生在农村，中毒的原因常为家长对灭鼠药的保存不善，以低龄儿童误服为多见。其引起的中毒发病急、病情重，以中枢神经系统和心血管系统损害为主要表现，重度中毒常并发多器官功能障碍综合征。我院急症科自1997年5月-2002年12月共收治有机氟灭鼠药中毒16例，现将抢救体会报告如下：     

有机氟灭鼠药中毒后多脏器损害的防治

虽然国家已禁止使用有机氟类灭鼠药，但在一些农村地区仍有此类药物出售，由此而引发的中毒事件时常发生。我科自１９９０年以来，共收治有机氟灭鼠药中毒患者８２例，其中发生两个或两个以上器官损害者６５例。现将其临床情况总结如下：１资料与方法１．１一般资料：８２例患者均为我院急诊科住院的有机氟灭鼠药中毒病人，男２４例，女５８例，年龄１～６２岁，其中１８～３０岁者６５例，均系口服中毒，其中氟乙酸胺中毒５４例，氟乙酸钠中毒２８例。首发症状为恶心、呕吐、上腹痛者１４例，阵挛性抽搐者６８例。１．２各器官损害情况：器…     

新生儿高胆红素血症合并心肌损害38例临床分析

新生儿高胆红素血症是新生儿常见病，可引起心、脑、肝、肾等多器官的损害。笔者对2007年1月～2008年3月期间在我院住院的38例高胆红素血症新生儿进行心肌酶谱检测。现将结果报道如下。     

甲型副伤寒多器官损伤263例临床分析

目的充分认识甲型副伤寒并发症的多样性,为临床诊疗提供依据。方法分析山东医学高等专科学校附院自2003年3月至2004年10月收治的263例甲型副伤寒多器官损伤分布情况。结果甲型副伤寒并发多器官损伤分布与相关报道基本相符,最多的是中毒性肝损害(63.5%),其次为心肌损害(25.8%),呼吸系统损害(17.9%),肾损害(16.3%),其他还有胆系感染、肠出血、肠穿孔、全血细胞减少等并发症。结论甲型副伤寒容易引起多器官损害,易导致误诊、误治,应引起临床医师的重视。     

急性脑血管意外并发多器官损害87例临床分析

目的：探讨急性脑血管意外合并多器官损害的特点。方法：回顾性分析195例急性脑血管意外并发三个及以上器官损害的临床资料。结果：195例中有三个及以上器官损害者87例，占44．6％。结论：急性脑血管意外常引起多器官损害，需引起重视。     

急性氟乙酰胺中毒42例临床研究

氟乙酰胺又名敌蚜胺，国外商品名叫“氟素儿”，是一种高效、剧毒、高残留的有机氟杀虫农药，也是一种国家明令禁用的灭鼠药物。氟乙酰胺进入人体被吸收后，对全身多系统引起损害而呈现不同程度的中毒表现。急性中毒时给予综合救治是抢救成功的关键。本科1999年～2001年共收治42例急性氟乙酰胺中毒，现总结临床特点及救治体会如下：     

川崎病并多器官损害23例分析

川崎病(KD)除累及皮肤粘膜、淋巴结外,还可致多器官损害,而KD引起的多器官损害目前报道较少,我院自1992年～2004年共收治KD并多器官损害23例,现报告如下。     

老年慢性肺心病合并多脏器衰竭39例临床分析

慢性肺心病是老年人的多发病和常见病,本病常年存在,严重时可引起多脏器损害,造成多系统器官衰竭,并因此而导致死亡.现就我院1992年6月至2000年3月共收治的171例老年肺心病合并多脏器衰竭39例进行分析,总结其临床特点和治疗经验:     

毒鼠强中毒引起多器官功能损害(附32例报告)

目的 :分析 32例毒鼠强中毒引起多器官损伤的特点 ,寻找防治多器官损害的措施。方法 :对住院的 6 8例资料完整的毒鼠强中毒患儿资料进行回顾性分析。结果 :6 8例中 32例并有多器官损害 ,以神经系统损害最重 ,其次为消化系统、心血管系统。32例中 10例并有高血糖 ,8例并有低血钙。结论 :监测血糖、血生化 ,纠正高血糖、低血钙是防治毒鼠强中毒引起多器官损害重要的治疗措施。     

新生儿窒息与多器官功能损害（附43例列临床分析）

新生儿窒息是新生儿常见病．是造成致残的主要原因，死亡率较高。现将我院1995年3月～1996年11月收治的43例新生儿窒息并多器官功能损害的临床资料分析如下。     

小儿肺炎支原体感染致多器官损害的探讨

目的：探讨小儿肺炎支原体感染多器官损害的临床特征和治疗效果。方法选取我院2014年12月—2015年3月收治的68例小儿肺炎支原体感染患儿的临床资料进行回顾性分析,观察肺炎支原体感染致患儿多器官损害的临床特征和治疗效果。结果本组小儿肺炎支原体感染患儿中存在肺外多器官损害患儿47例,占69.1%,主要包括神经系统损害11例,占23.4%,消化系统损害8例,占17.0%,心血管系统损害13例,占27.7%,皮肤与关节损害6例,占12.8%,血液系统损害5例,占10.6%,胸腔积液4例,占8.5%;经过对症治疗,47例多器官损害患儿中1例发生多器官功能衰竭并发脑膜炎死亡,1例构音障碍,余均治愈出院。结论小儿肺炎支原体感染可引发多器官损害,临床需重视该病症的特异性并积极采用对症治疗,以降低多器官损害发生率,促进患儿快速康复。     

甲状腺机能亢进的肝脏损害

甲状腺机能亢进(简称甲亢)是内分泌系统中的一种常见病,病情较复杂,病理改变累及多器官,对心血管和神经系的影响尤为明显,但由本病引起肝脏损害的报导尚不多。本院内科曾发现甲亢合并不同程度的肝脏损害38例,其中并发肝硬变、急性黄色肝萎缩各1例,现将所见病例结合文献复习加以分析讨论。一、临床资料调查了我院1972～1977年内科门诊集中治疗110例以及1978年3月～1980年3月住院治疗76例甲亢患者病历,有106例检查了肝功能     

54例重症严重急性呼吸综合征合并多器官损害的临床分析

目的 探讨重症严重急性呼吸综合征(SARS)合并多器官损害病例的临床特点。方法 回顾性分析2003年2月2日～4月5日收治的54例重症SARS病例的临床资料。结果 54例重症SARS患均出现全身炎症反应综合征(SIRS)，其中并发多器官损害49例(90．7％)，死亡12例(22．2％)，器官损害中以肺脏损害最常见，其次是肝、心、脑、肾和血液系统，其他器官受累较少。结论 重症SARS患容易出现多器官损害，病死率与脏器损害数有关。重症SARS并发多器官损害的治疗应该强调对多器官损害的早期发现和治疗，从而提高重症SARS的救治成功率。     

婴幼儿轮状病毒性肠炎并心肌、肝脏损害34例

轮状病毒(RV)是秋冬季婴幼儿腹泻的主要病原体，随检测手段的进步，近年发现RV不仅引起肠道内感染，而且早期即可发生病毒血症，导致全身多器官损害，已引起广大学者关注。我们于2002年9月～2003年2月对住院的157例RV肠炎患儿进行了心肌酶谱、肝功能检测，存在心肌损害者31例，存在肝功能损害者18例，心肌、肝功能同时损害者15例，现总结如下。     

91例新生儿重度窒息临床观察

新生儿窒息是儿科常见病，窒息缺氧可致全身多系统器官功能损害，重度窒息时新生儿器官功能损害尤为明显。现将我院2002年12月至2003年12月间收治的重度窒息新生儿并发多系统器官损害91例报告如下。     

窒息新生儿发生多器官损害的影响因素及临床结局研究

目的 探讨窒息新生儿发生多器官损害的影响因素及临床结局.方法 选取2007年10月至2016年4月海南省农垦总医院收治的窒息新生儿115例,依据多器官损害发生情况分为多器官损害组(61例)和无多器官损害组(54例),对入组患儿的临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析,比较两组患儿的临床结局.结果 是否存在宫内窘迫、羊水污染、机械通气、不同入院时间、入院pH值、Apgar评分、窒息程度与窒息新生儿的多器官损害发生率有关,差异有统计学意义(P＜0.05).宫内窘迫、羊水污染、Apgar评分小于或等于6分、重度窒息是影响窒息新生儿发生多器官损害的独立危险因素(P＜0.05).多器官损害组61例,治愈36例(59.02%),死亡14例(22.95%);无多器官损害组54例,治愈50例(92.59%),死亡2例(3.70%),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 窒息新生儿发生多器官损害的风险较高,主要由宫内窘迫、羊水污染、Apgar评分偏低和重度窒息引起,患儿临床结局不佳.     

重症肺结核与多器官损害

本文报告３０例重症肺结核合并多器官损害或衰竭。首先衰竭以肺多见（占７６．７％），多器官损害或衰竭的发生率依次为肺、心、脑、肝、肾及胃肠。其中以肺性脑病并应激性溃疡病死率最高，３例均死亡。发病机理主要为组织低灌注和缺氧引起单一器官损害或衰竭后序贯性多器官损害或衰竭。并提出了重症肺结核的防治措施。     

婴幼儿病毒性肠炎并发心肌损害临床分析

病毒性肠炎是引起婴幼儿腹泻的主要致病菌之一.目前报道病毒性肠炎不仅引起肠道内感染,早期发生病毒血症,可累及全身多器官,特别是心肌组织.为了解病毒性肠炎对心肌的损害,我们于2006年9月-2007年3月对住院的84例病毒性肠炎的患儿进行了心肌酶谱及心电图检查,异常者26例,现总结如下.     

新生儿窒息与多器官损害的关系(附102例分析)

新生儿窒息是新生儿常见的疾病，容易引起新生儿多器官损害。而多器官损害是新生儿死亡的主要原因。本文旨在分析新生儿窒息与多器官损害的关系，总结探索各系统器官损伤的诊断依据及分度，并分析讨论生产方式对器官损伤的影响，以利今后对新生儿窒息的监护及防治。１临床...     

恙虫病并发多脏器损害20例临床分析

目的 加深对恙虫病并发多脏器损害的认识。方法 对温州市第二人民医院2002年1月-2006年11月住院的20例恙虫病并发多脏器功能损害的患者诊治经过进行分析。结果 20例中合并两个器官损害3例（15％），3个器官损害12例（60％），4个器官及以上的损害5例（25％），器官损害以肝、肺常见，其中肝13例、肺11例。病情危重程度与器官损害数目成正比。早期应用氯霉素、四环素治疗和积极防治并发症均预后良好，无死亡病例。结论 充分认识恙虫病流行学特征，仔细全面的体格检查，早期诊断和尽早识别多脏器损害有助于改善预后。