鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎术后处理

采用功能性鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎,疗效满意。现已在临床广泛开展。手术成功是保证疗效的根本,合理的术后处理对保证疗效很重要。作者自2004年9月至2009年9月采用功能性鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎患者43例,对其术后处理及疗效进行回顾性总结,现报道如下。     

真菌性鼻-鼻窦炎的鼻内镜手术前后的护理

<正>真菌性鼻-鼻窦炎是鼻科临床常见的一种特异性感染性疾病,常见于糖尿病酮症酸中毒、长期应用糖皮质激素或抗肿瘤药物或广谱抗生素及放疗患者。真菌性鼻-鼻窦炎从病理学角度分为非侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎和侵袭型真菌性鼻-鼻窦炎。非侵袭型者又依据其不同病理改变分为真菌球和变应性真菌性鼻-鼻窦炎。侵袭型者则分为急性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎和慢性侵袭性真菌性鼻-鼻窦炎。随着鼻内镜技术成熟与发展,在临床中广泛应用,真菌性鼻     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎58例

目的探讨鼻内镜手术在治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效。方法对58例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜手术、窦内病变清除术,彻底清除鼻腔、鼻窦病灶,创造鼻窦宽敞的通气和引流,冲洗鼻窦,并定期行鼻内镜检查。结果随访0.5～2年,治愈50例,复发8例。结论鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的有效手段。     

13例真菌性上颌窦炎的临床分析

目的探讨对真菌性上颌窦炎的诊断和治疗。方法回赢性分析13例真菌性上颌窦炎的治疗结果。结果13例真菌性上颌窦炎采用不同的手术治疗均痊愈。结论借助CT检查可以在术前诊断真菌性上颌窦炎,经鼻内窥镜手术是目前治疗真菌性上颌窦炎的首选手术方式。     

鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床研究

目的：探讨鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的疗效。方法：对76例行鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎的临床资料进行总结分析。结果：76例非侵袭型真菌性鼻窦炎均治愈,随访1～5年无复发。结论：鼻内镜术治疗非侵袭型真菌性鼻窦炎效果良好。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎30例鼻内窥镜治疗分析

目的:探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的病变特点、手术方法及鼻内窥镜术后效果。方法:回顾分析福州市二医院2008~2011年收治的30例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床资料。结果:30例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的病变窦腔予以开放并清除窦腔内真菌块及脓液,无严重并发症,术后随访6个月~1年,无复发。结论:应用鼻内窥镜治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎创伤小,效果好,是治疗真菌性鼻窦炎安全、有效的手术方法。     

鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效观察

目的探讨鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的临床效果.方法对238例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的120例用鼻内镜手术治疗,另118例采用常规治疗,比较二种方法的疗效.结果鼻内镜治疗组120例中,一次性治愈119例（治愈率99.2%）,术后复发3例（经再次手术治愈）.常规方法治疗118例中,治愈95例（治愈率80.5%）,复发11例.结论鼻内镜手术治疗由于鼻腔和鼻窦内解剖异常而引起的非侵袭性真菌性鼻窦炎,一次性治愈率高,且复发率低.     

扩大开放窦口加中鼻甲部分切除治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎临床观察

非侵袭性真菌性鼻窦炎发病在临床上有增多的趋势，占据各类慢性鼻-鼻窦炎的6％～13％，日益引起临床医师的关注，在鼻内镜技术高度发展的今天，此类疾病通过内镜技术清理病灶开放鼻窦已经较常见，具体的手术方式尚无规范化指南。2006年5月至2008年10月我们通过扩大的鼻窦口开放和中鼻甲部分切除术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎22例，收到良好的效果，报告如下。     

鼻内镜手术治疗真菌性鼻窦炎11例分析

我科1999-2002年采用鼻内镜手术治疗均为单侧的非侵袭性真菌性鼻窦炎11例,疗效满意,报道如下.     

鼻内镜手术在非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的应用效果分析

目的探讨鼻内镜手术在非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的应用效果。方法抽取本院2018年4月~2019年5月收治的30例行上颌窦根治术治疗的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为对照组,抽取本院2019年6月~2020年4月收治的30例行鼻内镜手术治疗的非侵袭性真菌性鼻窦炎患者作为观察组,比较两组术后手术疗效、疼痛程度、症状消退时间及并发症发生率。结果观察组治疗总有效率为93.33%,稍高于对照组的83.33%,差异无统计学意义(P>0.05);术后观察组鼻塞、流涕、头痛消退时间均较对照组短,术后24h视觉模拟疼痛评分法(VAS)评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎患者,可缩短症状消退时间,且术后并发症少,手术疗效显著。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎鼻内镜手术及围手术期治疗

目的观察非侵袭性真菌性鼻窦炎鼻内镜手术治疗效果及围手术期治疗对疗效的影响。方法回顾性分析2008年6月-2010年12月诊治的86例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者的临床特征,总结鼻内镜手术治疗效果及围手术期抗生素、黏液促排剂、鼻喷激素、鼻冲洗等综合治疗的作用。结果 86例患者均一次治愈,随访1～3年,无复发;围手术期综合治疗有利于减少术中出血,减轻术后黏膜水肿、减少分泌物,缩短病程。结论鼻内镜下彻底清除病灶是非侵袭性真菌性鼻窦炎安全、有效的一种治疗方法;合理的围手术期综合治疗具有其积极的作用。     

鼻内镜手术治疗15例真菌性上颌窦炎的术后护理

目的:总结鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎的术后护理要点。方法:对我科2010年3月～2011年12月15例真菌性上颌窦炎患者行鼻内镜手术,术后加强护理、鼻腔冲洗、康复指导和出院宣教。结果:15例患者均痊愈出院,无1例出现严重术后并发症,护理效果满意。结论:术后有效的鼻腔冲洗和指导、出院定期复诊是降低真菌性鼻窦炎复发的有效保证。     

非侵袭性真菌性鼻窦炎19例内窥镜检查诊治分析

目的：探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎的治疗方法及疗效。方法：采用鼻窦内窥镜手术联合柯-陆氏进路治疗19例非侵袭真菌性鼻窦炎患者。结果：所有病例均治愈，随访1～3年无复发。结论：利用鼻内窥镜技术治疗慢性非侵袭真菌性鼻窦炎疗效满意。     

鼻内窥镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎36例临床效果

非侵袭性真菌性鼻窦炎是耳鼻咽喉科较为常见的疾病,近年来发病率有上升趋势,患者常因鼻腔有臭味、涕中带血、鼻面部肿胀感就诊。本院对2010年1月—2012年12月收治的36例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者采用了鼻内窥镜手术治疗,疗效满意,现报告如下。     

鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎21例

目的 探讨鼻内镜外科技术在治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎中的价值.方法 对21例非侵袭性真菌性鼻窦炎患者采用鼻内镜下手术治疗,对其临床疗效进行观察和随访.结果 21例均临床治愈.随访1～3年,原有症状消失,未见复发.结论 鼻内镜手术治疗非侵袭性鼻窦真菌病是一种有效、微创的治疗手段,创伤小,清除病灶准确,不损害鼻腔正常的生理功能且治愈率高,是治疗该病的理想方法.     

鼻内镜下上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果分析

目的 探究鼻内镜下上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗真菌性上颌窦炎的临床效果。方法 回顾性分析2018年12月至2020年12月期间我院收治的真菌性上颌窦炎患者106例,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组各53例。对照组采用鼻内镜上颌窦开放联合唇龈入路上颌窦根治术治疗,观察组采用鼻内镜上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗,观察两组患者术后并发症发生率、临床疗效、复发率、术前及术后6个月嗅觉功能以及视觉模拟疼痛(VAS)评分。结果 观察组患者术后并发症发生率为1.89%,低于对照组的13.21%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率为98.11%,与对照组的96.23%比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后复发率为3.77%,低于对照组的15.09%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组嗅觉功能评分、VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对真菌性上颌窦炎患者采用鼻内镜上颌窦开放联合下鼻道开窗上颌窦根治术治疗可有效改善患者的嗅觉功能,减少术后并发症的发生,减轻患者痛苦,降低复发率,且疗效具有保障,值得临床推广。     

鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路手术治疗真菌性鼻窦炎的有效性和安全性

目的探讨鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路手术治疗真菌性鼻窦炎的有效性和安全性。方法选取2013年9月至2018年8月于我院行手术治疗的真菌性鼻窦炎患者146例,依患者意愿分为对照组(n=69)和研究组(n=77),分别行鼻内镜下上颌窦窦口开放术和鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路术治疗,随访3个月。比较两组手术前及随访结束后的鼻内镜评分、生存质量、术后并发症发生情况。结果随访结束后,两组患者的鼻内镜评分和生存质量评分均明显低于手术前,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组患者术后并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下上颌窦窦口开放联合下鼻道开窗入路术治疗真菌性鼻窦炎可改善患者的临床症状,提高其生存质量,且并发症少。     

110例真菌性上颌窦炎鼻内镜手术的临床分析

目的 探讨真菌性上颌窦炎鼻内镜下手术方式的选择.方法 通过对110例真菌性上颌窦炎鼻内镜下手术的分析,寻找清除上颌窦病灶的好方法.结果 随访6～12个月,一次性治愈107例,一次性治愈率97.3%,复发3例,占2.7%.影响疗效的主要因素是上颌窦腔内病灶清除的彻底性.结论 选择合理的手术方法,尽量扩大上颌窦开口是治疗真菌性上颌窦炎的关键.     

非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗的围手术期护理

目的 结合临床实践经验,探讨非侵袭性真菌性鼻窦炎患者行鼻内镜手术治疗的围手术期护理方法.方法 选取2008年6月至2010年6月,我院收治的非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术治疗的患者87例为研究对象,采用总结回顾分析法,将研究对象的病历资料、临床治疗资料等搜集整理,并与经治医生、管床护士共同分析.结果 患者均接受0°镜和70°镜行功能性鼻内镜手术,术后病理均证实为真菌感染.在良好的护理配合下,所有患者顺利完成手术,术后有5例患者并发眶周血肿,2例患者出现视觉障碍,经处理后恢复正常.随访1～2年,4例患者复发,其余恢复良好,无脑脊液鼻漏及其他并发症.结论 良好的护理措施有助于患者的早日康复,对于非侵袭性真菌性鼻窦炎行鼻内镜手术治疗的患者应从术前、术后以及出院前三方面做好护理工作,使患者更好的康复.     

鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎

目的 探讨鼻内镜下手术治疗非侵袭性真菌性鼻窦炎的疗效.方法 在storz鼻内镜下对35例非侵袭性真茵性鼻窦炎患者采用Messerklinger术清除窦内病变组织,用生理盐水反复冲洗术腔,术后定期鼻内镜下换药,不用抗真菌药.结果 35例随访6个月～5年,无复发,疗效满意.结论 鼻腔、鼻窦引流不畅是引起真菌性鼻窦炎的主要原因,鼻内镜手术是治疗非侵袭性真菌性鼻类炎的理想方法 .