如何对待精神药物引起的肥胖

有的精神病人在服用抗精神病药物后,对体重明显增加或出现的肥胖忧虑重重,担心自己会愈长愈胖。特别是女青年患者,因而,自行减少药物剂量或拒绝服药。这种做法是很错误的,会导致精神症状迁延不愈或反复发作。如何正确对待服抗精神药物引起的肥胖呢? 首先应了解服抗精神病药物导致肥胖的原因。精神药物对人的机体代谢产生一定的影响,内分泌系统受到干扰,逐渐使体重增加产生肥胖。常可见于长期大剂量服药的慢性精神病患者。但真正药物引起的肥胖     

服用抗精神病药会变傻吗

在临床上,不少患者服用抗精神病药物尤其是典型抗精神病药物后,会出现精神活动迟钝,反应不灵活,动作呆板,领悟能力减退等表现,给人脑子变笨的印象.因此,家人往往认为服用抗精神病药会使人变傻,以致拒绝用药,使病情得不到有效控制.     

精神分裂症患者应注意什么?

编辑同志: 我女儿今年25岁,1995年,也就是她19岁那年不幸患了精神分裂症。经过两年系统的门诊治疗,病情基本缓解,因而于1997年7月停用药物。不料同年10月病情复发了,又重新开始抗精神病药物治疗,每天服用舒必利400毫克,奋乃静16毫克。目前病情基本缓解,能在文体站做一些比较轻的工作。虽然我们全家对她百般呵护,但是她仍有悲观厌世情绪,有时不愿意吃饭也不爱和家人说话。我们做家长的非常苦恼,也非常焦急。现想请教几个问题:长期使用抗精神病药物有副作用和依赖性吗?患精神分裂症的病人有没有必要长期服用抗精神病药物?这种病能遗传吗?这类病人能否结婚、生育?     

抗精神病药物致女性患者闭经的临床研究与干预策略

目的了解女性患者服用抗精神病药物后出现闭经的频率和换用阿立哌唑治疗的有效性。方法对女性精神病患者120例进行观察,对服用抗精神病药物后出现闭经的发生率和换用阿立哌唑后闭经患者恢复月经情况进行统计分析。结果出现闭经17例,发生率14．17％。换用阿立哌唑治疗后恢复月经患者13例。结论女性患者服用典型抗精神病药物及非典型抗精神病药物均有可能出现闭经。阿立哌唑可有效降低女性患者闭经发生率。     

经典与非经典抗精神病药物的不良反应

抗精神病药分为经典抗精神病药和非经典抗精神病。经典抗精神病药物与非经典抗精神病药物的疗效大体近似,其不良反应多寡则不尽相同,现将临床常见的抗精神病药的不良反应综述如下。     

精神分裂症常用药物与用药原则

常用的抗精神病药物传统抗精神病药物为第一代抗精神病药物,又称经典药物或神经阻滞剂,按临床特点分为低效价和高效价两类,分别以氯丙嗪和氟哌啶醇为代表。近年来问世的非经典抗精神病药物,又称为第二代抗精神病药物。不但对幻觉、妄想等阳性症状有效,对情感平淡、意志减退等阴性症状也有一定疗效。其代表药物有利培酮、奥氮平、喹硫平、氯氮平及阿立哌唑等。     

抗精神病类药物对患者血糖影响的观察及治疗分析

目的探讨抗精神病药物对患者血糖的影响。方法随机抽取自2009年1月-2011年1月在我院治疗的120名精神病患者,平均分为4组,对各组患者分别使用氯丙嗪、利培酮、奥氮平以及喹硫平4种抗精神病的药物,观察4组患者服用抗精神病药物以后的1个月、3个月以及6个月所产生的糖代谢的变化,通过观察总结出抗精神病药物对患者血糖的影响。结果氯丙嗪、利培酮、奥氮平以及喹硫平4种抗精神病的药物均可使精神病患者的血糖升高,但是这四种抗精神病药物对患者血糖的影响效果并不相同。结论在相同病重的情况下,抗精神病的药物均可使精神病患者的血糖升高,但是氯丙嗪、奥氮平这两种抗精神病的药物对患者血糖的影响比利培酮、喹硫平的影响要大。     

抗精神病药物联合治疗的有效性及安全性

精神分裂症是最致残和最占用医疗资源的疾病之一,很多患者需要终身进行治疗。长期以来,人们对于抗精神病药物联合治疗的合理性始终存有争议,几乎国内外所有临床治疗指南均推荐单一用药。然而在临床实践中,临床医师往往由于单药不能很好地控制精神症状而使用药物联合治疗。随着联合用药的使用频率越来越高,多种抗精神病药物联合治疗的有效性和安全性也越来越受到关注,联用多种抗精神病药物治疗精神分裂症成为了一个值得探讨的问题。本文综述国内外抗精神病药物联合用药的现状、抗精神病药联合使用的有效性及安全性,以供临床参考用药。     

老年精神障碍患者合并肺部感染的临床分析

目的探讨老年性精神障碍并长期服用抗精神病药物治疗的患者,肺部感染发病情况及治疗方法。方法观察51例长期服用抗精神病药物的住院老年精神障碍患者,25例发生肺部感染。该25例给予暂停或减量抗精神病药物,加强排痰、解痉、平喘等治疗及足量敏感抗生素治疗。结果20例痊愈出院,5例因多器官功能衰竭死亡。结论老年精神病患者长期服用抗精神病药物,其肺部感染危险较正常老年人群明显升高,停药或减药并给予对症治疗后多数患者可康复。     

抗精神病药物对心电图影响及相关因素

目的探讨抗精神病药物对心电图的影响。方法回顾性分析本院636例服用抗精神病药物的住院患者的心电图变化及影响因素。结果在636例服用抗精神病药物的患者中有295例出现心电图异常。服用典型和非典型抗精神病药物、用药时间长短对心电图的影响无统计学意义（P〉0．05）。不同性别对心电图的影响差异有统计学意义（P〈0．05）。不同年龄、剂量对心电图的影响差异有统计学意义（P〈0．01）。结论服用典型抗精神病药物和服用非典型抗精神病药物及用药时间的长短对心电图无影响,而性别、年龄、剂量对心电图有影响。故无论服用哪类抗精神病药物都有必要监测心电图,并针对性地使用抗精神病药物。     

抗精神病良药利培酮

20世纪50年代氯丙嗪的问世，改变了人们对精神分裂症的态度，减少了对精神病病人的封锁和约束，成为精神疾病治疗史上的一个里程碑，在抗精神病药物史上具有划时代的意义。此外，人们又发现了一些其他的抗精神病药，然而经典抗精神病药物对精神分裂症的阴性症状几乎无效，且可引起诸多不良反应，有的甚至会加重阴性症状和认知损     

老年精神障碍患者合并肺部感染的临床分析

目的 探讨老年性精神障碍并长期服用抗精神病药物治疗的患者，肺部感染发病情况及治疗方法。方法 观察51例长期服用抗精神病药物的住院老年精神障碍患者，25例发生肺部感染。该25例给予暂停或减量抗精神病药物，加强排痰、解痉、平喘等治疗及足量敏感抗生素治疗。结果 20例痊愈出院，5例因多器官功能衰竭死亡。结论 老年精神病患者长期服用抗精神病药物，其肺部感染危险较正常老年人群明显升高，停药或减药并给予对症治疗后多数患者可康复。     

常用抗精神病药物与血清ALT的相关性研究

[目的]观察抗精神病药物与血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)异常的关系. [方法]观察265例门诊ALT正常的精神分裂症患者住院后单一使用抗精神病药1个月后的ALT情况,并定期观察变化情况. [结果]抗精神病药物引起患者轻重不等的肝功能损害,临床上以使用一代抗精神分裂药物对血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高明显,而二代药物利培酮对肝损伤较小(P<0.01).[结论]对单一服用抗精神病药的精神分裂患者,应定期进行肝功能检测,发现ALT升高致肝功能异常者,应及时应用保肝护肝药物,并推荐使用副作用较小的利培酮治疗.     

抗精神病药物对分裂症患者催乳素影响的研究进展(综述)

对近十年文献的检索,分析经典抗精神病药物和非经典抗精神病药物对分裂症患者催乳素的影响,了解不同药物对催乳素的影响,客观地认知抗精神病药物,从而指导临床用药.     

精神分裂症患者糖代谢异常38例临床分析

目的：探讨抗精神病药物与糖代谢异常的关系。方法：收集1998年以来我院收治的因精神分裂症应用抗精神病药物而引起糖代谢异常的患者38例,旨在分析抗精神病药物引起糖代谢异常情况,为临床提供药物选择。结果：氯氮平引起糖代谢异常的发生率最高,其次是奥氮平、氯丙嗪,利培酮最低。结论：氯氮平等抗精神病药物可以引起糖代谢异常。     

抗精神病药物致体重变化现状分析及护理对策

目的：探讨抗精神病药物对精神疾病患者体重的影响。方法：对70例首发精神分裂症患者入院时、治疗3个月、12个月后的体重、体重指数进行对照分析。结果：氯氮平、舒必利、利培酮、氟哌啶醇均致患者的体重显著或十分显著增加,体重指数显著或十分显著升高（P〈0.05或P〈0.01）,且体重增加幅度以氯氮平最大,氟哌啶醇最小;氯氮平、舒必利低效价药物及传统非典型抗精神病药物氯氮平致患者体重及体重指数增加的幅度大于氟哌啶醇、利培酮高效价药物及新型非典型抗精神病药物利培酮。结论：抗精神病药物可导致患者体重显著或十分显著增加,不同种类抗精神病药物对患者体重增加的幅度不同。体重增加可影响患者治疗的依从性,给患者的躯体、心理及社会生活造成不良影响,因此,制定关于抗精神病药物所致的患者体重增加的操作性、针对性均强的护理措施,对提高患者的身心健康具有重要意义。     

400例住院精神病人心电图检查分析

目的：探讨某些抗精神病药物对心肌损害的心电图异常的影响。方法抽取2008年4月至2012年4月住院病例中符合服用抗精神病药物治疗4周,用药前后有心电图或动态心电图评价分析的400例设为治疗组;和同期未服用抗精神病药物治疗,有心电图或动态心电图评价分析的病例40例作为对照组进行比较。比较分析抗精神病药物治疗组与非抗精神病药物组之间以及不同抗精神病药物治疗组之间对心肌损坏的心电图表现。结果①使用抗精神病药物组自治疗第2、4周末,窦性心动过速发生率高于非使用抗精神病药物组（P﹤0．05）,心电图其他异常（P﹥0．05）均无统计学差异。②利培酮（145例）组自治疗第2、4周末,心电图窦性心动过速、窦性心律不齐发生率高于非使用抗精神病药物组（P﹤0．01或P﹤0．05）有明显统计学差异,心电图其他异常（P﹥0．05）均无统计学差异。③奥氮平、阿立哌唑、奎硫平、氯氮平及其他抗精神病药物组窦性心动过速的发生率高于非使用抗精神病药物组（P﹤0．01或P﹤0．05）,心电图其他异常无统计学差异（P﹥0．05）。结论利培酮、奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、氯氮平对心血管系统一般不会引起严重的不良反应,安全性较好。     

服用抗精神病药物须忌口

正抗精神病药是主要用于治疗精神分裂症和有精神病性症状的精神障碍的一类药物,分为典型抗精神病药物(传统抗精神病药物)和非典型抗精神病药(非传统抗精神病药)两种。服用这些药物时应注意忌口,以免降低药效或引发其他问题。烟草吸烟增加去甲肾上腺素能。去甲肾上腺素能增加躯体代谢,进而增加自由基水平;自由基引起神经元脂质过氧化,破坏神经元,抑制神经递质传导。当中脑-皮质通路多巴胺传导被抑制时,引起阴性认知和心境症状;当皮质-边缘通     

抗精神病药物副作用的护理

精神科护士熟悉和掌握抗精神病药的基本知识及其副作用的护理是至关重要的。本文介绍了抗精神病药物副作用发生的一般规律以及主要抗精神病药物副作用的护理。     

精神分裂症住院病人用药性别差异情况调查分析

目的:为了解男女精神分裂症患者住院用药情况.方法:对我院精神科封闭病房住院接受抗精神病药物治疗的233例精神分裂症患者不同性别用药进行回顾性分析,其中男性117例,女姓116例.结果:男、女患者精神药物使用频率居首的为氯氮平,居前五位的均为氯氮平,舒必利,利培酮,氯丙嗪,奋乃静;单一抗精神病药物为主;非典型抗精神病药物的使用率超过典型抗精神病药物;服用前五位抗精神病药物的日平均最大剂量女性高:精神药物联合治疗男性高于女性.结论:住院精神分裂症病人在抗精神病药联合治疗上及部分药物的日平均最大剂量有性别差异.