胃大部切除术后引起急性化脓性胆囊炎手术一例

患者,男,46岁.无诱因突然上腹部剧痛8小时后入院,伴有恶心、呕吐,发病前曾进食,既往有胃病史.体检:体温37.8℃;脉博86次/分,呼吸24次/分;血压16.0/11.0kPa.消瘦体型,神志清醒,急性病容.腹部:呈板状腹,全腹压痛(+),反跳痛(+),肝浊音界消失,有移动性浊音,肠鸣音消失.     

小儿急性偏瘫

1 病史摘要 患儿,男,8岁.因急性左侧肢体偏瘫2天而入院.患儿入院前2天不明原因突然出现左侧肢体偏瘫,行走跛行.无发热.恶心,呕吐,无抽搐及昏迷.病后精神差,大小便正常.无外伤史.体格检查:T 37.2℃,P 90次/分,R 26次/分.神志清楚.皮肤无黄染.     

微创术治疗婴儿维生素K缺乏致颅内巨大血肿1例报告

患儿,男,47天.G2P1、顺产、纯母乳喂养.因间歇性腹泻10余天、呕吐2天、嗜睡伴阵发尖声哭1天于2000年9月19日0时30分入院.发病前无头颅外伤史.入院后查体:体温36.8℃,心率120次/分,呼吸45次/分.     

以急性胃肠炎就诊的宫外孕2例报告

1　临床资料　【例 1】　女 ,32岁 ,因恶心 ,呕吐、腹泻 4小时 ,于 2 0 0 1年 7月 4日 ,以急性胃肠炎入院。入院前 4小时突然出现恶心、呕吐 2次 ,腹泻 1次 ,吐物为胃内容物 ,大便为黄色糊便 ,入院前 2小时患者出现面色苍白、出汗、心悸、头晕、四肢湿冷 ,下肢皮肤发麻并轻度烦躁不安。查体 :体温不升 ,脉搏 12 0次 /分 ,呼吸 2 8次 /分 ,血压 5 0 /30ｍｍＨｇ ,急性病容 ,神志清楚 ,烦躁不安 ,面色苍白 ,心肺正常 ,心率 12 0次 /分 ,腹部平坦 ,无压痛 ,肝脾未触及 ,腹部未及包块 ,移动性浊音阳性 ,左肾区叩击痛阳性 ,肠鸣音减弱。实验室检…     

空肠憩室二例报告

<正> 例1:患者男性,72岁。10天前出现右腹部持续性隐痛,阵发性加剧。痛时鼓气,累及全腹,呕吐胆汁及胃内容物。近2天疼痛加剧,停止排便排气,于1979年5月23日入院。既往史:1年前常有腹痛查体:体温37.4℃,脉搏80次/分,呼吸21次/分,血压100/80mmHg。急性     

小肠系膜裂孔疝并发绞窄性膈疝一例报道

患者姚××,男性,53岁,农民,住院号795717.饱餐后突感脐左侧痛,很快波及全腹,伴恶心呕吐2天,左胸及上腹部绞痛,呈进行性加剧1天半,于1979年11月20日入院.既往健康,从无类似发作.检查:体温36.5℃,脉搏48次/分,呼吸40次/分,血压80/0mmHg.左胸呼吸音微弱,叩诊鼓音伴叩痛,     

小儿腹胀误诊的教训

例一:男,两岁半,腹胀,大便困难2天入院。入院前20天开始发烧,每日泻黄绿色稀便5～6次,入院前2天突然腹胀、恶心呕吐,但仍有稀便,量少、色肉红,伴有下坠感。体检:体温38℃,脉搏88次/分,呼吸40次/分,慢性病容,神智清楚,软弱无力,眼球凹陷,皮肤干燥,血压90/70。心肺正常,腹部     

以胰腺炎起病的流行性腮腺炎1例报告

流行性腮腺炎(以下简称流腮)病毒感染并发胰腺炎,儿童时期少见,以胰腺炎起病的流腮更为罕见,最近我们见到1例典型以胰腺炎起病的流腮患儿,现报告如下: 患儿周××,男,10岁。因上腹部剧痛12小时伴呕吐入院,入院当天上午开始有上腹部阵痛,进行性加剧,痛时打滚,病后呕吐4～5次。在当地某医院查白细胞13,200/立方毫米,中性粒细胞88%,淋巴细胞12%,测尿淀粉酶为1024温氏单位,以急性胰腺炎转本院,门诊复查尿淀粉酶>1024温氏单位收入院治疗。患儿平时体健,入院两周前有流腮接触史。体检:体温37.4℃,脉搏80次/分,呼吸24次/分,血压100/60毫米汞柱,体重25公斤,神志清楚,急性病容,     

急性上腹部疼痛10天,加重2天,伴恶心、呕吐(病案讨论见本期第58页)

患者,男,35岁,因急性上腹部疼痛10天,加重2天伴恶心、呕吐入院.患者入院前10天无明显诱因出现上腹部疼痛,为阵发性钝痛,无放射,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,排稀便数次,暗红色,量不大,对症治疗效果欠佳,近2日出现腹痛加重,呈持续性,阵发性加重,同时排气、排便停止,当地医院CT检查怀疑门静脉及肠系膜上静脉血栓,收入当地医院行低分子肝素治疗(量不详),效果不佳,腹痛进行性加重,急诊转入本院,入院查体:T:38.5℃,P:150次/分,Bp:100/60mmHg,R:28次/分,神志清楚,急性病容,查体合作,头颈无畸形,气管居中,甲状腺不大,胸廓无畸形,双肺听诊清音,腹胀明显,未见肠型蠕动波,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,左上腹著,肠鸣音消失.     

驱蛔灵引起房颤1例

患儿,女,10岁,因畏寒发热,咳嗽2天入院。体检:体温38℃,脉搏84次/分,血压13.2/8.6kPa。咽充血。双肺呼吸音粗,少许干鸣。化验:WBC10.8×10~9/L,N0.81,L0.16,E0.03,胸透:双肺纹稍多。诊断:急性支气管炎。入院后给青霉素、庆大霉素等治疗5天后恢复。因患儿便蛔虫数条,于入院第6天,当晚21:00时和次日晨各服驱蛔灵2.5g。5小时后出现头晕、恶心,呕吐3次     

血必净致过敏性休克1例

正0引言患儿男,9岁,以"右耳垂下肿痛3天,发热2天"入院。入院前3天,患儿无明显原因出现右耳垂下肿痛,向前、后、下发展,触痛明显,前2天,患儿出现发热、寒战,最高体温42℃,无抽搐,无咳嗽,院外给予口服药物治疗2天无好转。自发病以来,患儿无头痛、头晕,无恶心、呕吐,食纳稍差,大小便正常。患儿既往有过敏性鼻炎病史,有青霉素过敏史,无食物过敏史。1入院查体T:39.0℃,P:96次/分,R:18次/分,Bp:96/88mm Hg,     

大网膜囊肿一例

赵××,女,两岁七个月。1979年4月22日上午急诊入院。患儿8天前突然出现腹部阵发性疼痛,伴有腹胀,恶心,食欲减退,大便每天2～3次,质烂黄色,无粘液,在当地按“肠胃炎”治疗未好转。入院前一日腹痛腹胀加重伴呕吐。无外伤史,既往无其它病史。检查:体温37.5℃,脉搏120次/分,呼吸26次/分,血压82/64mmHg。发育正     

金属异物致慢性阑尾炎1例

女患,52岁。因心窝部及右下腹疼痛伴恶心、呕吐、畏寒、发热4天,加重1天入院。8年来每年1～2次类似发作。查体:体温36℃,脉搏66次/分,呼吸26次/分,血压90/50mmHg。痛苦面容,心肺未见异常,腹部平坦,肝脾未及。右下腹有压痛、反跳痛,肌紧张,麦氏点处可扪及一包块,约3×3cm,动度差。结肠     

巨大肠石性肠梗阻1例

1临床资料 患者男,7 5岁,因腹痛、腹胀、肛门停止排气7天,伴恶心呕吐5天,于2002年6月1 5日入院.查体:体温38℃,脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压140/62mmHg.急性病容,全身皮肤巩膜无黄染.     

急性胃扭转致心律失常1例

<正> 患儿男,10岁。于入院前三天下午4时在校参加1500米赛跑,当日晚上开始呕吐,进食即吐,吐物为胃内容,伴上腹部疼痛,三天来大便秘结,门诊灌肠一次,未排气,仍呕吐不止收入院。查体:T、P、R 正常,发育营养良好,轻度脱水外貌,急性痛苦病容,颈软。两肺(-),心率60次/分,律齐。腹软,拒按,剑下压痛,肠鸣音活跃,神经系统(-)。血常规检查:WBC13.2×10~9/L,N0.88、L0.12。入院后持续上腹部不适,拒按,恶心、呕吐,两次心电图检查均示窦性心动过缓伴不齐,心率54～57次/分,不完全性房室脱结,交界性逸搏。临床拟诊为急性胃扭转,住院第4天行消化道     

小儿流感嗜血杆菌性脑膜炎1例

最近我科收治一例流感嗜血杆菌性脑膜炎的患儿 ,现报告如下。1　病例介绍　　某女 ,1 .5岁。因发热 3天 ,嗜睡 1天入院。患儿于 3天前无明显诱因下出现发热 ,无流涕、咳嗽。2天后精神不振、嗜睡 ,体温 38.5℃ ,给予退热针及服“阿莫西林”治疗。服药时有恶心 ,无呕吐。晚上体温 39℃。无腹泻及面色青紫。入院 1 0天前因“右眼睑外伤”经注射“氨苄青霉素” 2天 ,4天后伤口“愈合”。　　体检 :T38.7℃ ,R2 8次 /分 ,P1 2 4次 /分 ,嗜睡。前囟稍隆起 ,右侧上眼睑可见一 1 .5 cm× 0 .3cm的伤痕 ,稍红肿 ,有少许分泌物。两侧瞳孔正常。颈软…     

急性醋酸铅中毒一例尸检报告

急性铅化合物中毒,国内尚未见尸检报告:作者等检验急性醋酸铅中毒1例,现报告如下。 病历摘要: 患者,女,27岁。以主诉皮肤发黄,小便呈暗红色1日,于1968年11月7日中午11时30分急诊入院,患者于11月6日下午5时吃油条3根,至夜间11时许腹部及腰部感刀割样疼痛,经治疗后稍缓解。次日晨发生恶心呕吐,至入院前共呕吐5次。小便呈棕红色。体检;体温36.5℃,脉搏86次/分,血压130/90毫米汞柱。皮肤及巩膜明显黄染。     

右下腹痛误诊急性阑尾炎2例报告

例1:患儿,男,5岁,因"右下腹疼痛伴恶心、呕吐36小时"入院.入院查:T 38℃,P 100次/分,R 24次/分.急性病容,心肺听诊阴性,腹稍膨胀,全腹压痛,伴反跳痛及腹肌紧张,以脐周及右下腹为显著.     

右上腹痛、呕吐,全身皮肤、粘膜黄染

患儿,女,7岁。阵发性右上腹痛1个月,全身皮肤黄染、恶心、呕吐、腹胀5天,无肛门排便、排气4天。不发烧,当地医生疑为急性胆囊炎,给丁胺卡那霉素、甲硝唑、654-2治疗3天,病情无好转。1998年4月19日来我院就诊,门诊以肠梗阻收入院。既往身体健康,40天前有大便排蛔虫史。无肝炎、结核病史,无腹部手术史。查体:体温37℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压12/8kPa,神志清。全身皮肤、粘膜轻度黄染。腹稍胀,无腹肌紧张,未触及明显包块,脐右上方压痛,无反跳痛、     

伤塞性肝炎一例报道

伤寒性肝炎是伤寒的一种并发症,国外报道较多.我院收治一例,报道如下.患者徐某,男,18岁,因发热、尿黄、乏力10余天,以急性黄疸型肝炎于1985年9月25日入院.病人发病以来出现厌油、厌食、周身不适,无腹痛、腹泻,无恶心呕吐.入院时查体:体温36℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压:120/70mmHg,