输血前不规则抗体筛查的意义

不规则抗体指ABO系统以外的其他血型抗体,是引起免疫性溶血性输血反应及造成配血困难的主要原因.抗体筛查是检测血浆中是否存在不规则抗体.输血前的抗体筛查有利于早发现和确定具有临床意义的抗体,以获得充足时间选择相合的血液,确保输血安全.我院于2004年1月至2006年年12月采用Diana全自动配血系统[1],对术前备血的12 264例患者常规进行输血前抗体筛查,对孕产妇及需要反复输血治疗的患者进行不定期的抗体筛查,报告如下.     

输血前不规则抗体筛查的分析

不规则抗体是指ABO血型系统以外的抗体,正常情况下在血液中不存在不规则抗体,只有通过输血、注射、母婴血型不合的妊娠或血液制品的免疫刺激及一些无觉察的刺激,才会产生不规则抗体。它是引起免疫性溶血性输血反应及造成配血困难的主要原因。因此,在输血前对患者血清中进行不规则抗体的筛查,有利于早发现和确定具有临床意义的抗体,以便有充足时间选择相合的血液,避免输血反应,确保临床安全输     

不规则抗体的筛查在安全输血中的意义

随着血型鉴定试剂灵敏度的提高、输血技术的进步及同型血、成分血的运用,由ABO血型不合造成的溶血反应几乎不可能发生。由于多次输血、注射、多次妊娠或血液制品的免疫刺激等产生的不规则抗体引起的迟发性溶血反应不容忽视。不规则抗体是指ABO血型以外的其他抗体,多为IgG抗体。患者输入含有不规则抗体的血液会造成急性或迟发性输血反应,轻则影响治疗效果,重则危及患者生命。因此不规则抗体筛查在安全输血中有非常重的意义。我院自2010年1月对临床申请输血者进行不规则抗体筛查,现报告如下。     

免疫微柱法检测受血者不规则抗体的意义

目的发现有临床价值的不规则抗体,避免ABO血型以外的血型不合引起的输血反应,保证临床输血安全。方法对受血者采用免疫微柱法进行不规则抗体筛查,将阳性标本用间接抗人球蛋白试验予以确证。结果7300例患者中有21例阳性。其中有16名有输血史或妊娠史。结论不规则抗体是血型免疫中的主要抗体,受血者输血前做不规则抗体筛查和鉴定有重要的意义,特别是有输血史和妊娠史的患者尤为重要。     

微柱凝胶不规则抗体筛查方法的改进

<正>不规则抗体是指除ABO血型系统以外的所有抗体。受血者不规则抗体的筛查,在临床广泛应用于避免输血不良反应、血型鉴定困难、疑难配血、有输血史和妊娠史的患者临床用血及新生儿溶血病的诊断。通过抗体筛查,可避免含有弱抗体的受血者输入含有相应抗原的红细胞而发生溶血性输     

不规则抗体鉴定、Rh血型分型与输血安全

目的:医院输血科开展不规则抗体鉴定和Rh血型分型.方法:选择我院3例住院患者,对其常规检测ABO血型、RhD血型和不规则抗体筛查后交叉配血不合,通过不规则抗体鉴定和Rh血型分型,找到与患者同型或配合型的供者血液.结果:患者与同型或配合型供者血液交叉配血相合,输注后无不良输血反应,Hb升至应有水平,改善了贫血症状,输血效果理想.结论:医院输血科除检测常规项目外,需要开展不规则抗体鉴定和Rh血型分型,选择与患者同型或配合型的供者血液,达到及时输血和安全输血的目的.     

ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因分析

目的:分析总结临床输血中遇到的ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的原因,使临床输血更安全﹑科学﹑有效地进行。方法:回顾性分析输血过程中的ABO血型正反定型不符与交叉配血不合的58例病例的临床资料。结果:在输血前的检测中发现,ABO血型正反定型不符及交叉配血不合的血标本58例。结论:临床输血前正确的正反血型鉴定、不规则抗体的筛查、正确的交叉配血实验可保证患者能选择合适血液进行有效输注,是保证临床输血安全的重要前提。     

血清中抗-Le^a抗体致配血不合一例报告

目的：探讨不规则抗体筛查在临床的应用价值。方法：具体分析我院一例产妇在产前不规则抗体筛查时检查出抗-Lea抗体。结果：Lewis抗体可以产生溶血性输血反应。结论：对有输血史（尤其是多次输血者）、妊娠、正反定型不符、交叉配血不合的患者和献血者进行不规则抗体筛查,可避免血型抗体引起的溶血反应,从而保障安全输血。     

临床输血前血型鉴定及抗体筛查对输血安全重要性研究

目的 剖析临床输血前血型鉴定以及抗体筛查对输血安全重要性,旨在为后期临床治疗提供科学理论支持。方法 随机筛选于2016年1月至2018年1月我院所采集的600例输血前标本。所有输血前标本均给予输血前RH血型鉴定、ABO血型鉴定以及抗体筛查,将其筛查结果进行分析。结果 所有输血前标本均给予输血前RH血型鉴定、ABO血型鉴定以及抗体筛查,外科标本86.50%(519/600),其中,仅给予输血前检查未输血的标本9.00%(54/600)。A型血23.17%(139/600),B型血28.67%(172/600);O型血36.67%(220/600);AB型血11.50%(69/600)。RhD阴性0.67%(4/600),不规则抗体阳性0.50%(3/600)。结论 在临床输血前开展有效血型鉴定以及抗体筛查,对确保输血安全具有重要意义,在临床中,可为后期临床治疗提供科学理论支持。     

血型不规则抗体筛查53614例结果分析

血型不规则抗体是指除ABO血型系统以外的其他血型系统抗体。据文献资料,我国由血型抗原抗体免疫因素引起的输血反应占12.6%,其中,溶血性输血反应的发生率为2.56%[1]。所以为了保证输血的安全,提高输血疗效,应尽量减少溶血性输血反应。本文对我院2012年-2013年共53614例不规则抗体筛查进行了分析,现将结果报道如下。     

疑难配型输血的临床护理

输血是临床治疗的重要举措之一,是临床抢救急危重患者生命行之有效的手段。输血前首先要进行ABO血型、Rh血型、不规则抗体筛查、交叉配血等鉴定。但临床中会遇到ABO疑难血型,如自身免疫性溶血性贫血、多发性骨髓瘤患者;或血液、肿瘤     

稀有血型系统的研究进展

随着对输血认识的提高,血型抗体分为规则抗体和不规则抗体两类。ABO血型以外的抗体称为不规则抗体,它是临床输血引起溶血性输血反应的重要因素之一。目前,对不规则抗体的检查已广泛应用于输血反应的诊断与预防,特别对有妊娠史和输血史的患者来说,是确保其输血安全与生命安全的重要措施。因此,为了提高对稀有血型系统的认识,建立一个完整的血型资料库,具有极其重要的现实临床意义。     

不规则抗体筛选在临床输血中的应用价值

不规则抗体是指不符合ABO血型系统Landsteiner法则的血型抗体，包括ABO亚型抗体和非ABO血型系统的抗体，多数为免疫性抗体（IgG性质）。近年来随着免疫血液学的发展，越来越多的研究表明，对受血者进行不规则抗体筛查和鉴定可以有效预防输血反应的发生，确保输血安全。本文就我院2012年8月至2013年8月需要输血的6236例患者中出现不规则抗体情况做了回顾性总结。现报道如下。     

探讨ABO、RhD血型调查与建立Rh表型库在安全输血中的临床意义

目的 调查河北省邯郸市峰峰矿区ABO、RhD血型在人群中的分布情况,分析患者不规则抗体筛查结果,探讨ABO、Rh血型调查与建立Rh表型库在安全输血中的临床意义。 方法 收集我院8 000例住院患者ABO血型及RhD血型的检测结果,对需输血的患者5 000例进行不规则抗体检测,阳性结果标本进一步行抗体特异性鉴定。随机选取3 000袋RhD阳性滤白红细胞悬液样本检测Rh表型,通过电脑建立献血者Rh表型数据库,探讨其在输血中的重要意义及价值。 结果 8 000例患者中ABO血型分布情况从多到少依次为B型血（32.02%）、O型血（28.98%）、A型血（27.01%）、AB型血（11.99%）。不同年龄组间ABO血型分布情况差异有统计学意义（P＜0.05）,不同性别组中ABO血型分布情况差异无统计学意义（P＞0.05）。8 000例患者中RhD阴性48例（0.60%）。男性和女性 Rh血型分布差异无统计学意义（P＞0.05）。5 000例需输血患者的血样标本中不规则抗体阳性者30例（0.60%）,Rh血型系统抗体阳性19例（63.33%）,抗-E检出率最高。不规则抗体的检出率女性显著高于男性,差异有统计学意义（P＜0.05）。3 000例RhD阳性献血者血样标本Rh血型表型共8种,其中CCDee检出率最多,其次为CcDEe,DcDEE和ccDee检出率较少。 结论 ABO血型的分布与地域及年龄有关;临床上除在患者输血前进行不规则抗体筛查,应进一步检测其抗体特异性;建立献血者Rh表型数据库有利于预防因Rh表型不符输血引起的溶血性输血反应,对于临床安全输血工作具有重大意义。     

36例疑难配血临床分析

目的:分析临床输血中常见的疑难配血病例,优化输血检测。方法:分析我院36例配血困难病例报告及配血记录。结果:不规则抗体阳性占27.8%;自身抗体阳性占25.0%;ABO血型抗原减弱占22.2%;ABO亚型占11.1%;肝素影响占8.3%;疾病影响占5.6%。结论:正确鉴定血型、筛查不规则抗体和规范的交叉配血试验是保证临床输血安全的重要措施,可以有效降低不良输血事件的发生。     

不规则抗体引起疑难配血

不规则抗体是指存在于血清中的非ABO血型系统的血型抗体，它是引起疑难配血的主要原因，也是引起溶血性输血反应的常见原因之一。我科在989例输血患者中发现6例(6‰)存在不规则抗体，报道如下。     

IgG抗-E抗体引起配血不合一例

目的:为防止由免疫性抗体引起的溶血性输血反应,通过1例交叉配血试验不合后检出IgG抗-E抗体的病例分析,探讨Rh系统抗原和抗体筛查在临床输血前筛查并尽可能同型输注的重要意义。方法:采用血型血清学方法进行血型鉴定、抗体筛查、抗体特异性鉴定和交叉配血试验。结果:E抗原阴性且多次输血患者会产生相应抗-E抗体而引起主侧配血不合。结论:对于需多次输血患者为避免产生免疫性抗体导致交叉配血不和,应先行抗体筛查试验,并尽可能行Rh系统同型输血。     

孕妇产前血型不规则抗体检测1450例临床分析

人类血型不规则抗体是指除ABO血型系统以外的所有抗体,人可以通过输血、注射、母婴血型不合的妊娠或血液制品的免疫刺激和一些无觉察的刺激,产生不规则抗体[1-2]。因此,不规则抗体筛查是临产妇和输血前必查的项目之一,目的是以避免含有弱抗体的受血者输入含有相应抗原的红细胞而受到免疫刺激,发生溶血性输血反应。     

临床疑难配血20例原因分析

目的探讨临床输血中遇到的疑难配血问题,制定科学、有效和安全的输血措施。方法对临床输血过程中的疑难配血病例进行回顾性分析。结果20例疑难配血病例中,ABO血型抗原减弱3例,抗-A、抗-B抗体减弱2例,自身冷抗体5例,病人有不规则抗体6例,献血员含有不规则抗体2例,ABO亚型2例。结论临床输血的血型鉴定必须正反定型联合使用,确保ABO血型准确。自身免疫性疾病患者血型的鉴定和交叉配血应做自身对照,以便发现有无自身凝集;有临床意义的不规则抗体患者输血时,需选择相应的抗原阴性、交叉配血相合的红细胞。     

血型误诊造成死亡一例

<正> 血型检定是交叉配血前的一项重要工作,而ABO血型又是确定受血者和献血者最主要的红细胞血型。近年来,输血前检查不规则抗体已得到广泛重视,提倡使用聚凝胺交叉配血方法,预防输血反应的发生。而我站近日发现一例由基层医院将A型患者误定为AB型,输入B型全血和A型红细胞后造成病人死亡一