头穴丛刺对多梗死性痴呆患者血浆CGRP及智能影响的临床研究

目的观察头穴丛刺对多梗死性痴呆（MID）患者血浆降钙素基因相关肽（CGRP）含量及智能变化的影响。方法选取60例MID患者随机分为丛刺组和西药组，分别采用头穴丛刺针法和哈伯因片治疗。治疗前后测定血浆CGRP含量及HDS、ADL、MMSE评分。结果经8周治疗后，2组CGRP含量均升高，以丛剌组变化更明显，2组比较，差异有统计学意义（P〈0．001）；丛刺组与西药组HDS、ADL和MMSE评分均有所提高，但丛刺组提高明显，与西药组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论头穴丛刺针法可增加MID患者血浆CGRP含量，提高HDS、ADL和MMSE评分，改善智能。     

头穴丛刺对多梗死性痴呆患者血浆内皮素及降钙素基因相关肽的影响

目的研究多梗死性痴呆（MID）患者血浆内皮素（ET）、降钙素基因相关肽（CGRP）含量变化,探讨头穴丛刺对智能影响的临床机制。方法将60例MID患者随机分为丛刺组和西药组,丛剌组参照大脑各部分的体表映射及针刺的近治原则进行分区,将相应的头穴线进行扩展,以相应头穴为中心进行丛刺。西药组采用哈伯因治疗。治疗前后采用放射免疫法测定血浆ET、CGRP含量,并记录长谷川智力量表（HDS）、日常生活活动能力（ADL）及简易精神状态量表（MMSE）评分。结果经8周治疗后,2组ET含量均降低,而CGRP含量均升高,以丛刺组变化更明显（P〈0．05）;丛刺组与西药组HDS、ADL和MMSE评分均有所提高,但丛刺组提高明显（P〈0．05）。结论头穴丛刺针法可能通过降低患者血浆ET水平,增加CGRP含量,提高HDS、ADL和MMSE评分,改善智能。     

益肺增智汤配合针刺治疗血管性痴呆45例临床观察

目的观察益肺增智汤配合针刺治疗血管性痴呆（VD）的临床疗效。方法将90例血管性痴呆患者随机分为2组。治疗组45例采用益肺增智汤配合针刺治疗,对照组45例采用阿米三嗪萝巴新片（都可喜）30mg,每日2次口服,同时予胞二磷胆碱O．5g,每日1次静脉滴注。2组均30d为1个疗程,1个疗程后观察疗效,并应用简易智能量表（MMSE）、长谷川痴呆量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）及痰瘀闭阻型主要症状的积分变化进行检测评估,测定治疗前后血、尿常规及肝肾功能检查及毒副反应进行安全性考察。结果治疗组总有效率88．9％,对照组总有效率64．4％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组治疗后MMSE、HDS及ADL积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组治疗后MMSE、HDS及ADL差值积分比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。2组中医证候疗效总有效率比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论益肺增智汤配合针刺治疗VD疗效显著。     

Clinical Study on Treatment of Vascular Dementia with Scalp Acupuncture

目的：探索一种治疗血管性痴呆的方法。方法：60例血管性痴呆患者随机分为两组。针刺组用头针久留针法；西药组用药物疗法。同时，应用长谷川 痴呆修改量表（HDS）、神经功能缺损（NFD）评分表、主要症状观察（MS）评分表，分别于治疗前后进行评分。结果：治疗前后两组HDS、NFD、MS评分改变差异均有统计学意义（P〈0．01）；治疗前后两组HDS、NFD、MS评分差值之差异均有统计学意义（P〈0．05）。针剌组总有效率为86．8％，西药组总有效率为80．0％，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：头皮久留针法对于血管性痴呆患者具有确切疗效。     

固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床研究

目的观察固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆的临床效果。方法将明确诊断为血管性痴呆115例患者随机分为观察组58例和对照组57例,对照组给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组在对照组基础上给予固脑益智汤口服,2组均以4周为1疗程,连续治疗3个疗程。观察2组治疗前后症状体征变化及简易智能精神状态评估量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)及日常生活能力(ADL)量表评分情况。结果治疗后观察组总有效率明显高于对照组(P0.05);2组MMSE及HDS评分均较治疗前明显提高(P均0.05),ADL评分较治疗前明显下降(P均0.05),且观察组MMSE、HDS评分及ADL评分改善情况均明显优于对照组(P均0.05)。结论固脑益智汤联合多奈哌齐治疗老年肾虚痰浊型血管性痴呆效果显著,且能提高MMSE及HDS评分,下调ADL评分。     

头针治疗血管性痴呆随机对照临床研究

目的评价头针治疗血管性痴呆（肝肾亏虚兼痰瘀阻络证）的疗效。方法采用多中心随机对照的试验方法,将184例患者随机分配到头针组和体针组,治疗前后分别进行简易精神状态检查量表（MMSE）、社会行为能力量表（Blessed）、日常生活自理能力量表（ADL）和中医证候积分的测定。结果血管性痴呆患者认知功能疗效头针组的显效率、总有效率均优于体针组：社会行为能力疗效和中医证候疗效头针组的显效率优于体针组,但总有效率无明显差异：日常生活自理能力疗效两组总有效率无明显差异。USE量表评分和中医证候积分的改善均显示头针组显著优于体针组（P〈0．01）：而Blessed量表和ADL量表评分头针组与体针组无明显差异（P〈0．05）。结论头针治疗血管性痴呆,可明显改善患者的智能状态、社会行为能力、日常生活功能及中医证候,而且具有安全、有效、取穴方便、操作简单、不受体位限制等优点,不失为一种有效的非药物疗法。     

针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆临床研究

目的：观察针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：选取90 例血管性痴呆患者,按随机数字表法分为对照组及研究组各45 例。对照组给予口服尼莫地平片治疗,研究组在对照组基础上加用针刺疗法。比较2 组治疗前后血清超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、精神状态［简易智力状态检查表（MMSE量表）］、智能状态［长谷川痴呆量表（HDS 量表）］ 及日常生活能力量表（ADL 量表） 评分的变化。结果：治疗后,2 组血清hs-CRP 水平均较治疗前下降,研究组hs-CRP 水平低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组MMSE 评分、HDS 评分均较治疗前升高,比较研究组MMSE 评分、HDS 评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组ADL 评分均较治疗前升高,研究组ADL 评分高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺疗法联合尼莫地平片治疗血管性痴呆效果确切,能有效抑制炎性反应,改善患者认知功能,提高智力水平及日常生活能力。     

化瘀通络灸法治疗血管性痴呆临床观察

目的观察化瘀通络灸法治疗血管性痴呆（VaD）在改善临床症状及量化表积分和调控血管活性物质方面的作用。方法将86例VaD患者按随机数字表法分为艾灸治疗组与西药治疗组,经2个疗程治疗后,比较两组治疗后智能检查量表（HDS）积分、智能改变量表（MMSE）及日常生活能力量表（ADL）积分变化,以及与学习记忆相关的血管活性物质血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）水平。结果艾灸治疗组疗效优于西药治疗组;两组治疗前后HDS、MMSE与ADL量表积分比较均有显著性差异,艾灸治疗组MMSE量表积分改善优于西药治疗组;艾灸治疗后血浆NO水平明显升高,ET水平显著下降,与西药治疗组比较均有显著性差异。结论化瘀通络灸法在改善临床相关症状积分及调控血管活性物质方面均具有独特的优势。     

电项针配合头针治疗血管性痴呆临床观察

目的在常规治疗血管性痴呆的药物基础上,观察电项针配合头针治疗血管性痴呆的疗效。方法选择符合血管性痴呆诊断的患者80例为纳入对象,将其分为三组,电项针配合头针组27例,传统针刺组25例,对照组28例。三组采用MMSE、Barthel指数评分评定受试者治疗前后的差异。结果电项针配合头针组总有效率为92%,传统针刺组总有效率为89%,对照组总有效率为83%,三组之间总有效率存在明显差异（P〈0.01）。三组治疗前后MMSE、Barthel指数评分组内比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗后电项针配合头针组与对照组各量表得分有显著差异（P〈0.05）,传统针刺组与对照组各量表得分有显著差异（P〈0.05）,电项针配合头针组与传统针刺组的各量表得分有显著差异（P〈0.05）。结论三组经治疗后MMSE和Barthel指数评分均升高,但电项针配合头针组优于传统针刺组及对照组。     

通脉益智汤提高血管性痴呆患者智能水平的临床研究

目的:观察血管性痴呆(vasular dementia,VaD)患者服用通脉益智汤20个周的疗效及转归。方法:根据血管性痴呆诊断标准,将符合VaD诊断的86例患者随机分为对照组(A组)和治疗组(B组)两组,A组用盐酸多奈哌齐改善痴呆症状;B组在盐酸多奈哌齐治疗的基础上加用自拟中药通脉益智汤治疗,两组均治疗20个周。评价两组治疗前后简易智能精神状态评估量表(MMsE)、日常生活功能量表(ADL)、长谷川痴呆量表(HDS)。结果:治疗后两组患者MMSE、ADL、HDS评分均较治疗前明显提高(P<0.01),治疗组较对照组提高更明显(P<0.05)。结论:通脉益智汤能改善VaD患者的记忆功能,其联合西药治疗VaD患者较单用西药治疗效果明显。     

头针加体针治疗血管性痴呆的临床观察

目的:观察头针加体针治疗血管性痴呆的临床疗效。方法:将60例研究对象随机分成两组,治疗组及对照组各30例,治疗组为头针加体针组,对照组为单纯体针组。运用简易精神状况检查表(MMSE)和修订长谷川痴呆量表(HDS-R)及日常生活活动能力(ADL)评分进行测评并观察针刺治疗血管性痴呆的临床疗效。结果:治疗后治疗组显效率和有效率分别为50.0%和83.3%,对照组显效率和有效率分别为40.0%和76.7%,经统计学处理(P<0.05),两组的显效率和有效率之间有显著性差异,治疗组明显优于对照组。结论:头针加体针治疗血管性痴呆有很好的疗效,能显著改善患者的认知功能(MMSE、HDS-R)、非认知功能(ADL)的各项指标。     

互动式头针治疗脑卒中后认知功能障碍:随机对照研究

目的:比较互动式头针与单纯头针、头针+认知训练治疗脑卒中后认知功能障碍的疗效.方法:将660例脑卒中后认知功能障碍患者随机分为互动式头针组(218例,脱落18例)、单纯头针组(220例,脱落20例)和头针+认知训练组(222例,脱落22例).3组患者均予常规药物及运动康复训练,互动式头针组在认知训练的同时于顶中线,患肢...     

电针头穴治疗轻度认知障碍疗效观察

目的:观察电针头穴对轻度认知障碍(MCI)患者早期干预的临床疗效,为针灸治疗MCI提供可靠证据。方法:将84例MCI患者随机分为药物对照组、电针头穴组和辨证配穴组。电针头穴组穴取百会、四神聪、风池、神庭;辨证配穴组在电针头穴组取穴治疗的基础上,通过血管性痴呆辨证量表评定MCI患者中医证型,加用相应穴位;药物组口服尼莫地平。3个组均在治疗前后进行MMSE量表和画钟测验评定,并进行治疗前后及组间对比。结果:8周治疗结束后,3个组治疗前后在MMSE量表、画钟测验评分上显示存在显著性差异(P<0.01,P<0.05);电针头穴组和辨证配穴组MMSE量表积分改善优于药物组(P<0.01),电针头穴组与辨证配穴组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);3个组在画钟测验评分上组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针头穴对改善轻度认知功能障碍患者的认知功能有独特优势,是一种有效的治疗方法。     

头针治疗血管性痴呆随机对照研究

目的研究头针治疗血管性痴呆(VD)与西药治疗的疗效差别,探讨头针治疗VD的优势。方法将符合纳入标准的80例VD患者随机分为头针组和药物组,每组40例。头针组采用头针疗法,每日针刺1次,14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。药物组采用胞二磷胆碱注射液,连续静脉滴注,14 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组患者临床疗效﹑SF-36健康生活质量评分、简易精神状态检查量表(MMSE)评分﹑日常生活自理能力量表(ADL)评分。结果头针组总有效率为94.7%,明显高于药物组(P<0.05)。头针组治疗后SF-36健康生活质量评分高于药物组(P<0.05),头针组治疗后MMSE﹑ADL评分与药物组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论头针治疗VD明显改善了患者的临床症状﹑认知功能,提高了患者的生活质量,其总体疗效较药物组具有优势。     

头电针对血管性痴呆认知功能影响的随机对照研究

探索电针头穴治疗血管性痴呆的临床疗效。方法：采用随机对照的方法,对90例血管性痴呆患者随机分为头电针组、针药结合组及西药对照组共三组进行6周的治疗观察,根据治疗前后的MMSE量表和ADL—R量表评分结果进行疗效评价。结果：电针组及针药组疗效明显优于对照组,对血管性痴呆患者的认知功能和智能改善均起到积极作用;但单独针刺组与针药结合组间疗效差异没有统计学意义,结论：电针头穴对血管性痴呆的认知功能有明显改善作用,其机制需要进一步探讨。     

头部不同针刺法治疗梗塞性痴呆临床观察

目的 观察头部不同针刺法治疗梗塞性痴呆的疗效及对脑血流的影响.方法 将40例患者随机分为头颅CT定位围针组(简称治疗组)20例,常规头针组(简称对照组)20例,治疗6星期后观察疗效,并于治疗前后做脑血流图比较.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组为65.0%,两组疗效经Ridit分析,P＜0.05:治疗组在治疗后的脑血流图各项指标中,除了上升时间未见明显变化外,转折波比值、波幅、流入容积速度等均有较大的增加(P＜0.01):两组患者治疗前后转折波比值、波幅、流入容积速度差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 结果表明头颅CT定位围针治疗梗塞性痴呆的疗效优于常规头针治疗,且治疗组在改善脑血流方面较对照组明显.     

电针头穴对90例血管性痴呆患者认知功能改善的临床研究

目的:采用随机对照试验的方法,研究电针头穴对血管性痴呆患者认知功能的改善,为针灸临床提供可靠证据。方法:将纳入试验的90例患者随机分配到药物组、电针组和针药结合组,共治疗6周。治疗前后分别进行MMSE量表和事件相关电位的检测。结果:三个组对血管性痴呆患者的认知功能改善均有效,但组间比较没有差异。结论:药物组、电针组和针药组治疗VD患者前后相比对认知功能均有不同程度的改善,均可以减轻VD患者的心理负荷,增强注意力,缩短他们对认知任务开始期待的时间,且电针头穴配合使用尼莫地平治疗效果有优于单用尼莫地平或电针头穴治疗的趋势。     

头穴电针结合穴位注射治疗血管性痴呆临床观察

目的　观察头穴电针加穴位注射对血管性痴呆的疗效。方法　患者 60例 ,随机分为针灸组和对照组各 3 0例 ,观察治疗前后智力评分及血液流变学变化。结果　针灸组治疗后 ,患者长谷川痴呆修改量表评分与治疗前相比 ,差别有显著意义 (P<0 .0 0 1) ;治疗后全血高切、低切粘度、红细胞压积比治疗前明显降低 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 0 1,P<0 .0 5 ) ;两组治疗后长谷川痴呆修改量表评分及低切粘度比较 ,差别有显著意义 (均 P<0 .0 5 )。结论　针灸组治疗血管性痴呆疗效优于西药组 ;其机理可能是通过提高大脑皮层兴奋性 ,降低血粘度 ,改善微循环 ,从而改善脑血液循环 ,促进衰退神经元的能量代谢。     

头穴久留针对血管性痴呆病人认知和生活能力及P_(300)的影响

目的:观察头穴久留针治疗血管性痴呆的临床疗效及对患者P300的影响。方法:将65例血管性痴呆患者随机分成两组,其中对照组32例,针刺组33例。对照组给予都可喜口服,每次1片,每日2次,治疗8周;针刺组在口服都可喜的基础上给予头穴针刺,取顶中线、额中线、双侧顶旁一线,静留针10 h,每日1次,每周休息2 d,共治疗8周。观察两组的临床疗效、治疗前后认知能力和生活能力及P300的变化。结果:对照组基本控制1例,显效4例,有效16例,无效11例,总有效率为68.75%;针刺组基本控制2例,显效9例,有效18例,无效4例,总有效率为87.88%;两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组经治疗后认知能力、生活能力及P300(潜伏期缩短,幅度增大)均较治疗前有明显改善(P<0.05,P<0.01),针刺组患者认知能力、生活能力和P300潜伏期的缩短优于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论:头穴久留针能提高大脑皮层的兴奋性,从而促进血管性痴呆患者智能和日常生活能力的康复。