银杏达莫注射液联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死的临床研究

目的：观察银杏达莫注射液联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法选取2013年9月—2014年12月天津市环湖医院收治的老年急性脑梗死患者74例,随机分为对照组与治疗组,每组各37例。在常规治疗基础上,对照组静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 mL/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉点滴银杏达莫注射液20 mL加入生理盐水500 mL,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组治疗前后神经功能缺损评分（NIHSS）、日常生活活动能力（ADL）评分、血清C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、组织纤溶酶原激活物（t-PA）、血栓调节蛋白（TM）、组织纤溶酶原激活物抑制物（PAI-1）等指标的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为89.19%、94.59%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组患者NO、SOD、t-PA、ADL评分均较同组治疗前显著升高,MDA、TM、PAI-1、NIHSS评分、CRP、TNF-α、IL-6较同组治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05）;且治疗后治疗组这些观察指标的改善程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论银杏达莫注射液联合丁苯肽治疗老年急性脑梗死具有较好的临床疗效,能显著改善脑梗死患者的神经和行为功能,减轻炎症反应,调节血浆纤溶系统功能,清除自由基及提高抗氧化酶活性。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死

目的:探讨银杏达莫注射液在治疗急性脑梗死中的疗效.方法:急性脑梗死(ACI)患者分为治疗组(92例)、对照组(80例).治疗组患者在常规治疗(脱水、扩容药物治疗,以及常规阿司匹林、胞二磷胆碱等药物)基础上应用银杏达莫注射液25 mL,加250 mL的0.9％ NaC1,静脉滴注,1次/d;对照组在常规治疗基础上联合丹红注射液30 mL/次,1次/d,两组患者药物治疗疗程均为14 d.结果:联合银杏达莫注射液治疗组患者的总有效率为94.6％,明显优于对照组的83.8％(P＜0.05).治疗后治疗组Batthel指数(MBI)评分(84.5 +17.7),简式Fugl-Meyer评定法(FMA)评分(92.5 -14.3)分,均显著高于对照组治疗后的(72.5±14.3),(84.6±11.9)分(P＜0.05).结论:银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床效果理想,安全性较高.     

银杏达莫注射液在急性脑梗死的应用

目的:探讨银杏达莫注射液对急性脑梗死的治疗效果.方法:急性脑梗死患者108例,随机分为观察组与对照组各54例,观察组给予银杏达莫注射液,对照组给予复方丹参注射液,剂量均为20 mL加人生理盐水250 mL,gtt,1次/d,连续2周.对比两组神经功能缺损评分、有效率、血液流变学指标以及不良反应情况.结果:两组治疗后神经功能缺损评分较治疗前均显著降低(P ＜0.05或P＜0.01),且治疗后观察组显著低于对照组(P＜0.01);观察组总有效率为88.9％,显著高于对照组的72.2％(P＜0.05);两组患者全血黏度、血浆黏度以及血小板聚集率均较治疗前显著降低(P ＜0.05或P＜0.01),且治疗后观察组3项指标均显著低于对照组(P ＜0.05或P＜0.01);治疗过程中两组均未出现严重不良反应.结论:银杏达莫注射液对于急性脑梗死的治疗效果确切,毒副作用较少,值得推广应用.     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死36例临床观察

急性脑梗死病因较多，中医认为瘀血阻滞脑脉是缺血性脑中风的基本病机，故治宜活血化瘀。我院2002年11月-2004年5月应用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死患者36例，并对患者血液流变学和脑循环动力学的变化进行了观察，现报道如下。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死45例

脑梗死是常见的缺血性脑血管疾病。在当今,其发病率和致残率均比较高,目前尚无特效药物。2009年1月至2010年12月,我院应用银杏达莫注射液治疗急性脑梗死,疗效比较好,现报告如下。1资料与方法     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的临床效果

目的:研究急性脑梗死应用银杏达莫注射液治疗的效果。方法:选择2011年3月~2013年5月收治的120例急性脑梗死患者为研究对象,治疗组:在常规治疗基础上应用银杏达莫注射液治疗:银杏达莫注射液25 ml,加250 ml的0.9%Na Cl,静脉滴注,1次/d;对照组:在常规治疗基础上联合丹红注射液,30 ml/次,1次/d。两组患者药物治疗疗程均为14 d。结果:两组治疗后,治疗组显效31例(51.7%),有效22例(36.7%),无效7例(11.6%),总有效率为88.4%;对照组患者显效20例(33.3%),有效15例(25.0%),无效25例(41.7%),总有效率为58.3%,治疗组患者疗效明显优于对照组。结论:对急性脑梗死患者应用银杏达莫注射液治疗,疗效突出,副作用小。     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死42例

脑梗死是导致人类死亡的三大疾病之一,也是我国致残率较高的一种常见病,我国每年新发脑卒中患者约200万,其中约70％为缺血性卒中.目前对于脑梗死的治疗主要以溶栓、抗凝、抗血小板聚集、脱水降颅压、手术及纠正水电解质平衡紊乱等综合治疗为主.我科自2009年1月起对部分脑梗死患者,在常规治疗的基础上采用银杏达莫注射液辅助治疗,取得较满意疗效.现报道如下.     

银杏达莫注射液治疗急性脑梗死疗效观察

急性脑梗死是临床常见疾病，病因很多，其中动脉硬化、高血压是主要原因。目前治疗急性脑梗死的药物较多，但多缺乏肯定疗效。银杏达莫注射液（杏丁注射液）是由贵州益佰制药股份有限公司生产的治疗缺血性脑梗死的常用药，2006年10月-2007年9月，笔者用该药治疗急性脑梗死患者48例，现将结果报道如下。     

丹红注射液联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死45例

我们于2006年6月～2007年12月,采用丹红注射液联合银杏达莫注射液治疗急性脑梗死45例,疗效明显,报告如下。     

小剂量阿司匹林、银杏达莫注射液联合用药对急性脑梗死患者血小板功能的影响

目的观察小剂量阿司匹林与银杏达莫注射液联合应用对急性脑梗死患者血小板数目、体积及功能的影响,临床疗效和安全性。方法将本院同期住院的急性脑梗死患者随机分为对照组与治疗组。2组患者均给予内科常规治疗,并于发病后24~48h给予肠溶阿司匹林;治疗组在此基础上加用银杏达莫注射液。2组患者均不再应用其他抗血小板聚集的药物。用药观察治疗28d,分别于治疗前、治疗后第14天、第28天测定血小板数目、体积、黏附率及聚集率,并进行神经功能缺损积分评定,判定临床疗效及安全性。结果2组治疗后第14天、第28天时血小板数目均高于治疗前;体积、黏附率及聚集率均明显低于用药前,经统计学处理有显著性差异(P均<0.05),2组之间比较经统计学处理有显著性差异(P<0.01)。治疗第28天治疗组总有效率为92.78%,显效率为67.22%;对照组总有效率为81.67%,显效率为50.56%,2组总有效率及显效率比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论小剂量阿司匹林与银杏达莫注射液联合应用治疗急性脑梗死能明显降低患者的血小板聚集率及黏附性;提高临床疗效,且无明显不良反应。     

健脾补肾活血方对急性脑梗死患者氧化应激及血管内皮功能的影响

目的:观察健脾补肾活血方对急性脑梗死(ACI)患者氧化应激及血管内皮功能的影响。方法:110例ACI患者随机分为对照组(55例,完成52例)和联合组(55例,完成54例)。对照组给予西医常规治疗,联合组在对照组治疗基础上加用健脾补肾活血方治疗,两组疗程均为28 d。于治疗前和治疗28 d后检测两组患者炎症反应指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]和血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、管性血友病因子(vWF)],评定中医证候量化积分、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力Barthel指数量表评分(MBI),监测药物的不良反应,于治疗28 d后评定临床疗效。结果:治疗28 d后,联合组的临床疗效优于对照组;联合组的总有效率(98.1%)明显高于对照组(78.8%);两组患者的炎症反应指标(hs-CRP、TNF-α、IL-6)、氧化应激指标(MDA、SOD、CAT)、血管内皮功能指标(NO、ET-1、vWF),中医证候量化积分、NIHSS和MBI均较治疗前明显改善,而联合组改善更明显;两组不良反应发生率比较无差异。结论:健脾补肾活血方治疗ACI患者安全有效,可明显改善患者预后,拮抗炎症反应、减轻氧化应激损伤及改善血管内皮功能可能是其作用机制之一。     

脑栓通胶囊对脑梗死患者脑血流储备的影响

目的:探讨脑栓通胶囊对脑梗死患者脑血流储备的影响。方法:将90例脑梗死患者随机分两组,脑栓通组加用脑栓通口服。治疗前后记录患者NHISS评分,并检测大脑中动脉屏气的指数(BHI)。结果:两组患者治疗前后NIHSS评分无显著差异(P0.05)。治疗后BHI升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),组间比较有显著性差异(P0.05)。结论:脑栓通可改善脑梗死患者脑血流储备能力。     

葛根素协同阿司匹林治疗对急性脑梗死患者血管内皮细胞损伤标志物的影响

目的：探讨葛根素协同阿司匹林对脑梗死患者血管内皮细胞损伤的特异性标志物von Willebrand因子（vWF）和可溶性血栓调节蛋白（sTM）含量的影响。方法：将急性脑梗死患者45例随机分为葛根素协同阿司匹林组和常规治疗组，入选当日及治疗14d后行美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分，并设立正常对照。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测急性脑梗死患者，正常对照治疗前及脑梗死患者治疗14d后血浆中的vWF和sTM水平。结果：急性脑梗死患者血浆中vWF含量较正常对照组明显升高，且大梗死患者比小梗死患者显著增加（P〈0．01），而sTM则无明显变化。vWF和NIHSS评分之间有显著相关性（P〈0．05，r=0．368），而vWF与sTM，sTM与NIHSS评分之间没有显著相关性。葛根素组治疗后血浆中vWF水平较治疗前显著降低，常规组则无显著差异。脑梗死患者血浆中sTM治疗后比治疗前升高，但葛根素组治疗后sTM水平明显比常规治疗低（P〈0．05）。葛根素协同阿司匹林治疗后神经功能评分改善有优于常规治疗的趋势。结论：葛根素协同阿司匹林治疗能改善急性脑梗死患者的神经功能，降低血浆中vWF和sTM水平，对血管内皮细胞损伤具有保护作用。     

丹参川芎嗪注射液联合前列地尔对后循环缺血性眩晕患者脑血流量及内皮功能的影响

目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合前列地尔对后循环缺血性眩晕患者脑血流量及内皮功能的影响。方法:选取后循环缺血性眩晕患者146例,随机分成两组各73例,对照组给予丹参川芎嗪注射液治疗,观察组在对照组治疗基础之上给予前列地尔注射液治疗,治疗14 d后,比较两组临床疗效、脑血流量及内皮功能的差异。结果:观察组总有效率为94.52%,明显高于对照组(83.56%,P<0.05);观察组各动脉脑血流量增高显著(P<0.05);两组患者血清ET-1水平显著降低,NO水平显著增高(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕可通过保护血管内皮功能,改善脑部血流量,提高临床治疗效果。     

应用SPECT观察眼针对脑梗死患者脑血流的影响

目的:验证眼针穴区与脏腑功能相关性,为眼针疗法辨证取穴原则提供理论依据.方法:将60例脑梗死患者按照中医分型辨证取穴,主穴:上焦区、下焦区;配穴:风痰火亢型加肝区、肾区、脾区,风痰瘀阻型加肝区、脾区,痰热腑实型加胃区、大肠区,气虚血瘀型加心区、脾区,阴虚风动型加肝区、肾区.利用单光子发射型计算机断层扫描(SPECT),观察眼针治疗前后病灶局部脑血流量变化.结果:眼针前病变区与对侧相应区域的感兴趣区(ROI)摄取比值为0.74±0.12,眼针后为0.91±0.08,眼针前后差异有统计学意义(P＜0.05),眼针治疗后脑血流量明显增加.结论:眼针疗法辨证取穴可增加脑梗死患者局部脑血流量,改善脑缺血状态,从而证明眼针穴区与脏腑具有相关性.     

针刺治疗对脑梗死急性期患者血液循环、神经功能及日常生活能力的影响

目的观察醒脑开窍、疏通经络针刺法治疗对脑梗死急性期患者局部血液循环、神经功能、日常生活能力的影响。方法将113例住院脑梗死急性期患者随机分为2组,对照组给予常规药物治疗,针刺组在此基础上给予醒脑开窍、疏通经络针刺法治疗。2组均以10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。检测2组治疗前后血液流变学指标以评定血液循环情况,采用神经功能缺损程度NIESS评分评定神经功能情况,改良Barthel指数(BI)评分及日常生活能力、Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分评估治疗效果。结果治疗3个疗程后,2组血液流变学指标、NIESS评分、BI评分、日常生活能力及FMA评分均较治疗前明显改善(P均0.05),且针刺组改善情况明显优于对照组(P均0.05)。结论醒脑开窍、疏通经络针刺治疗可有效改善脑梗死急性期患者局部血液循环,促进患者神经功能恢复,提高患者日常生活能力及运动功能。     

土家二七补阳活血汤对急性脑梗死患者血清VEGF的影响

目的:观察土家二七补阳活血汤对急性脑梗死患者神经功能缺损修复及血清VEGF含量的影响。方法:将87例急性脑梗死患者随机分为治疗组44例和对照组43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用土家二七补阳活血汤治疗。检测治疗前、治疗7d和14d后患者神经功能缺损评分及血清VEGF含量。结果:两组神经功能缺损评分较治疗前均有明显下降(P0.01),治疗14d后治疗组较对照组下降更明显(P0.05);两组血清VEGF含量较治疗前均有明显上升(P0.05,P0.01),治疗组较对照组上升更明显(P0.05);治疗组的神经功能缺损评分减少值与血清VEGF含量水平呈正相关。结论:土家二七补阳活血汤对急性脑梗死患者神经功能缺损有较好的修复作用,与其促进血清VEGF含量升高相关。     

化瘀疏通方对气虚血瘀型脑梗死患者脑血流灌注量及神经功能的影响

目的:观察分析化瘀疏通方对气虚血瘀型脑梗死患者脑血流灌注量及神经功能的影响。方法:选取94例气虚血瘀型脑梗死患者,按随机数字表法分为治疗组与对照组各47例,对照组患者入院后给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加上化瘀疏通方联合进行治疗。回顾性分析两组患者的临床资料,比较分析两组患者治疗前后血流灌注量、神经功能的变化及临床疗效。结果:治疗后,治疗组神经功能缺损评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组脑血流灌注量明显高于对照组(P0.05)。治疗后,治疗组有效率(95.74%)明显高于对照组(72.34%)(P0.05)。结论:化瘀疏通方治疗气虚血瘀型脑梗死患者相比常规西药治疗临床疗效更显著,降低神经功能缺损程度评分,提高脑血流灌注量,改善患者生活质量,有利于患者病情快速恢复。     

早期针刺联合康复训练对急性脑梗死患者肢体功能的影响

目的观察早期针刺联合康复训练对急性脑梗死患者肢体功能的影响。方法将163急性脑梗死患者随机分为2组,治疗组82例予早期平阴补阳针刺法联合康复训练,对照组81例单纯予平阴补阳针刺法,2组均连续治疗4周。评定2组治疗前后欧洲卒中临床神经缺损(ESS)、简式Fugl-Meyer Assess-ment,FMA)评分及改良Barthel日常生活能力评定指数(BI)变化情况。结果 2组治疗后ESS、FMA及BI评分与本组治疗前比较均明显提高(P<0.05),且治疗组提高更明显(P<0.05)。结论早期针刺联合康复训练可最大限度地促进急性脑梗死后患者神经功能的恢复,改善肢体功能,提高生活质量。     

阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂和预后的影响

目的观察阿托伐他汀对急性脑梗死患者血脂和预后的影响。方法采用随机、对照的方法进行研究,将116例急性脑梗死患者分为2组,治疗组(60例)在常规内科治疗基础上加用阿托伐他汀10 mg/d。结果临床神经功能缺损程度评分在治疗后第2周相比对照组无显著性差异,3个月时Barthel指数及1 a时卒中复发率与对照组比较有显著性差异。结论阿托伐他汀能有效降脂并改善急性脑梗死患者的预后。