负压引流在腹部术后切口感染的应用

目的观察负压引流治疗腹部术后切口感染的临床疗效。方法 60例腹部术后切口感染患者,分成负压引流组（简称引流组）和开放换药组（简称换药组）,引流组切口全封闭负压引流;换药组清洁切口后,每日用高渗盐水纱布换药1~2次,观察2组切口愈合情况。结果 2组在切口清洁时间、换药次数及愈合时间方面均有显著差异性。结论负压引流治疗腹部术后切口感染疗效显著,优于开放换药。     

自制注射器负压封闭引流器在腹部外科手术Ⅲ类切口防治切口感染的临床疗效

切口感染是腹部外科手术Ⅲ类切口常见的并发症,开放换药是治疗腹部术后切口化脓性感染的传统方法,其不足是治疗时间较长,住院时间长,频繁换药,加重了患者的痛苦,也增加了医护人员的工作量,负压封闭引流(Vaccum sealing drainage,VSD)技术是一种全方位、高效能的引流方法,能显著加快感染腔隙的闭合和感染创面的愈合,防止细菌入侵,有效防止感染[1],我们自行设计并制作了一次性注射器负压封闭引流的方法,2008年以来应用腹部外科手术Ⅲ类切口,无1例切口感染、皮下积液,疗效满意,现报告如下.     

持续负压引流治疗腹部手术后切口感染50例

目的总结持续负压引流治疗腹部手术后切口感染的临床疗效。方法回顾性分析100例腹部切口感染患者,分别采用持续负压引流和常规开放换药治疗,各50例,比较两组切口清洁时间、换药总数、愈合时间。结果持续负压引流组切口清洁时间、换药次数、愈合时间均少于常规开放换药组。结论持续负压引流治疗腹部手术后切口感染愈合快、疗效显著,住院时间短、降低了住院费用,建议腹部手术后切口感染优先选用持续负压引流治疗。     

可调式负压冲洗引流在预防腹部切口感染中的临床应用

目的探讨皮下可调式负压冲洗引流技术在预防腹部切口感染中的应用效果。方法 2013年5月至2014年3月,郑州大学附属肿瘤医院对60例腹部手术后切口感染高危因素患者实施可调式负压冲洗引流观察。结果全组60例腹部手术高危切口患者术后无1例发生切口感染及皮下积液,伤口平均愈合时间为(9.2±2.3)d,平均换药次数为(3.5±1.8)次,平均住院天数为(12.5±1.6)d。结论皮下可调式负压冲洗引流治疗可缩短切口愈合时间、减少换药次数,有效预防切口感染、脂肪液化等切口相关并发症。     

早期清创缝合治疗腹部切口感染疗效观察

目的 :观察早期清创缝合治疗腹部切口感染疗效。方法 :实验组 35例腹部手术切口感染患者采用早期清创缝合术 ,对照组 38例感染切口患者采用传统方法[1] 敞开引流换药 ,比较两组伤口愈合的时间和换药次数。结果 :实验组和对照组平均愈合时间实验组为 8.3d ,对照组 17.5d ,有显著差异 (P <0 .0 1) ;平均换药次数分别为 7.2次和 2 1.4次 ,有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :早期清创缝合术是治疗腹部切口感染的较好方法 ,较传统方法能明显缩短伤口愈合时间 ,减少患者痛苦和医疗费用。     

应用马应龙麝香痔疮膏治疗腹部术后切口感染与传统换药治疗腹部切口感染50例临床疗效分析

目的:比较马应龙麝香痔疮膏治疗腹部术后切口感染与传统换药治疗腹部切口感染的临床疗效。方法:选取2008年1月-2014年1月采用马应龙麝香痔疮膏治疗腹部术后切口感染50例患者作为观察组,采用传统换药方法治疗腹部切口感染的50例作为对照组,比较2组患者切口愈合时间、换药次数以及住院天数、住院费用。结果:观察组平均切口愈合时间为15d、对照组为22d;观察组平均换药次数为16次、对照组为28次;观察组平均住院天数为15天、对照组为25天;观察组平均住院费用为3800元、对照为5200元。结论:应用马应龙麝香痔疮膏治疗腹部切口感染疗效明显,与传统换药相比,具有愈合时间短、换药次数少、住院天数短、住院费用低的特点,值得临床推广     

负压封闭引流装置预防腹部切口感染的效果观察

目的 观察负压封闭引流装置在预防腹部切口感染中的应用效果.方法 将150例普外科腹部手术患者根据术后切口处理方式的不同分为研究组(负压封闭引流装置)和对照组(传统方法),对比2组的切口感染率、换药总次数、切口愈合时间、抗生素使用时间.结果 研究组切口感染率低于对照组(P＜0.05),换药总次数少于对照组(P＜0.05),切口愈合时间、抗生素使用时间均短于对照组(P＜0.05),负压封闭引流装置应用过程中未发生不良反应.结论 负压封闭引流装置能够有效降低腹部切口感染发生率,促进患者术后早日康复.     

自制塑性膜环形腹部切口保护器的临床应用

化脓性炎症病变的腹腔 ,在手术治疗的实际操作中 ,往往难以避免腹部切口的污染 ,尽管术中护皮、冲洗、或行腹腔引流 ,术后仍然避免不了切口的感染 ,给病人带来痛苦 ,延长住院时间 ,增加病人经济负担。为提高疗效 ,作者设计了塑性膜环形腹部切口保护器 (简称切口保护器 ) ,于 1990年 11月以来应用临床治疗化脓性阑尾炎、阑尾穿孔、阑尾周围脓肿共 2 0 0例。术后切口无 1例感染 ,解决了腹腔化脓性感染病变所致之术后切口感染的问题 ,现总结介绍如下。1　切口保护器的设计1.1　环形塑料圈　分大、中、小 3种型号 ,直径分别为 12ｃｍ、10ｃｍ、8…     

二期缝合处理腹部切口愈合不良150例

目的:探讨拆除缝线敞开切口清创换药后二期全层缝合治疗腹部手术后切口愈合不良的疗效。方法:腹部手术后切口愈合不良患者336例,切口液化202例,切口感染134例。随机分为两组,观察组150例,采用拆除缝线敞开创口二期缝合的方法治疗。对照组186例采用不拆除缝线仅放置引流条的方法治疗。结果:观察组有住院时间短、切口愈合时间短、术后瘢痕小、窦道形成例数少等优势,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:腹部手术后切口出现渗液、感染一经诊断应拆除缝线敞开切口清创换药,二期缝合处理。     

真空试管负压引流与开放引流对感染切口的治疗效果比较

目的 对比真空试管负压引流和开放引流对感染切口的治疗效果.方法 收集2007年10月-2008年2月切口感染患者37例(真空组),术后采用真空试管负压引流治疗;同时随机抽取切口感染患者42例(开放组),采用开放引流治疗.对比两种引流方式的治疗效果.结果 37例因切口感染行真空负压引流治疗者的换药次数平均为(2.5±0.5)次,切口愈合时间为(7.5±1.4) d,32例切口甲级愈合;42例因切口感染行开放引流治疗者的换药次数为(16.8±1.5)次,切口愈合时间为(18.0±2.5) d,10例切口甲级愈合.两组患者换药次数、切口愈合时间和甲级愈合率间差别均有统计学意义(t=-14.32,t=-8.07,χ2=31.03,P<0.01).两组患者引流时间和引流量间差别均有统计学意义(P<0.01).结论 真空试管负压引流换药次数明显减少,愈合时间加快,较开放引流患者的住院时间缩短,减少了患者的痛苦.     

自制负压引流装置治疗腹部切口感染的疗效分析

目的 探讨自制负压引流装置治疗使用于腹部切口感染患者的安全性及疗效.方法 收集了我院2010年3月~2016年7月共计30例出现腹部深层切口感染的患者,其中采用自制负压引流装置治疗及负压封闭引流治疗,各15例.回顾性比较并分析两组的伤口缝合时间、伤口愈合时间、换药费用等方面差异.结果 自制负压引流装置治疗组在换药费用项目上明显优于商业化负压封闭引流套装治疗组(P<0.05),在伤口缝合时间、伤口愈合时间方面两组无显著差别.结论 自制负压引流装置的操作方法 简单易行,应用于腹部切口感染疗效满意,可明显降低患者的经济负担,促进患者康复,提高患者满意度,适合在基层医院推广使用.     

致康胶囊用于剖宫产术后切口脂肪液化的诊疗体会

目的:探讨致康胶囊联合马应龙痔疮膏换药用于剖宫产术后腹部切开脂肪液化的临床疗效.方法:回顾近5年来在我院行剖宫产术后腹部切开脂肪液化的100例产妇的临床资料,50例采用传统方法换药,用马应龙痔疮膏换药,另50例采用致康胶囊联合马应龙痔疮膏换药,比较两组腹部切口的愈合时间.结果:两组产妇,经传统方法换药腹部切口愈合时间15-22天;传统方法换药联合致康胶囊腹部切口愈合时间10-16天,两组均无感染病例.结论:致康胶囊联合马应龙痔疮膏用于剖宫产术后腹部切口脂肪液化的换药,能够缩短液化切口的愈合时间,预防感染,减轻产妇换药时的痛苦.     

无菌帖巾并引流等预防化脓性阑尾炎切口感染

目的 通过临床实践探讨预防化脓性阑尾炎切口感染的措施.方法 应用小切口、无菌巾保护切口,冲洗和引流腹腔及切口,使用可吸收缝线,合理使用抗生素.结果 266例切口Ⅰ期愈合,术后7d拆线,2例肥胖患者切口感染,感染率0.75%,经换药后短期愈合.结论 以上措施可有效预防化脓性坏疽性阑尾炎术后切口感染以及避免术后切口延期感染.     

足底引流纱布球加压换药法对跟骨骨折术后切口愈合影响的研究

目的探讨足底引流纱布球加压换药法对跟骨骨折术后切口愈合的影响。方法回顾性分析2009年1月—2014年1月我科手术治疗的跟骨骨折患者80例,2012年1月以前患者采用切口内引流、普通换药法40例列为对照组;2012年1月以后的患者术后采用足底引流、纱布球加压换药法处理40例列为观察组。观察2组患者术后切口甲级愈合率,切口干燥时间,愈合拆线时间及切口并发症如皮肤坏死、感染、内固定物外露等情况。结果观察组切口甲级愈合率明显高于对照组;切口干燥时间、愈合拆线时间明显缩短,感染、内固定物外露等并发症显著减少,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论跟骨骨折术后足底引流、纱布球加压换药法可以显著提高切口甲级愈合率,有效降低切口并发症的发生,值得临床推广应用。     

甘露醇用于妇产科手术切口愈合障碍20例疗效分析

目的 :探讨甘露醇用于妇产科腹部手术切口愈合障碍的效果。方法 :将 40例腹部伤口愈合障碍患者随机分为A、B两组 ,A组 2 0例采用甘露醇液纱条引流换药 ,B组 2 0例用凡士林纱条引流换药。结果 :两组的换药时间比较差异有显著性 (P <0 0 5)。患者年龄、术后感染天数的差异无显著性 (P >0 0 5)。结论 :甘露醇用于妇产科腹部手术切口愈合障碍能明显缩短换药时间 ,伤口愈合快 ,有推广价值     

负压封闭引流治疗剖宫产切口化脓感染的护理

目的 探讨负压封闭引流治疗剖宫产术后切口化脓感染的护理。方法 对40例剖宫产术后切口化脓感染使用传统的开放换药和使用负压封闭引流治疗护理对照。结果 负压封闭引流治疗剖宫产切口化脓感染优于传统开放换药，大大减轻护理人员工作量，战轻了患者痛苦和经济负担，易于观察和护理。     

小切口、持续负压引流与传统切开引流治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后乳腺脓肿的比较

目的探讨小切口、持续负压引流治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后乳腺脓肿的效果。方法 20例患者采用小切口、持续负压引流和20例患者采用传统切开油纱填塞引流治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后乳腺脓肿,观察治疗效果。结果小切口、持续负压引流组在愈合时间、换药次数、疼痛程度、瘢痕大小等方面均明显优于传统切开引流组。结论持续负压引流组可以明显缩短愈合时间,减少换药次数,减轻换药痛苦,减少瘢痕形成。是治疗聚丙烯酰胺水凝胶隆乳术后乳腺脓肿最理想方法。     

儿童急性化脓性阑尾炎术后引起小肠扭转的诊治体会

目的:探讨儿童急性化脓性阑尾炎术后引起小肠扭转的临床诊治方法。方法:选取儿童急性化脓性阑尾炎术后并发小肠扭转的患儿21例,给予血常规、腹部立卧位平片、CT、腹腔穿刺、B超诊断确诊,均给予手术治疗。结果:21例患儿经治疗后均痊愈,平均住院时间(26.54±8.75)d,术后发生切口感染的患儿有2例(9.52%),采用换药治疗后痊愈,切口裂开的患儿1例(4.76%),采用伤口清创缝合治疗后痊愈。结论:儿童急性化脓性阑尾炎术后引起小肠扭转临床应当加强鉴别诊断,及早给予手术治疗,从而保证患儿的生命安全。     

自制负压引流管在预防化脓性阑尾炎切口感染中的应用

目的观察自制负压引流管在预防化脓性阑尾炎术后切口感染中的作用。方法选取2010年6月至2015年6月我科收治的化脓性阑尾炎100例,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组采用自制负压引流管放于腹膜外间隙及皮下间隙,持续负压吸引预防术后切口感染,对照组采用皮下放置引流片和加强抗生素的方法预防术后切口感染。比较两组术后切口感染率,切口平均愈合时间,对疗效进行评价。结果治疗组切口感染率为6%,明显低于对照组28%,差异有统计学意义(P0.05)。切口愈合时间治疗组平均为(8.0±1.5)d,明显少于对照组(12±2.5)d,差异有统计学意义(P0.05)。结论自制负压引流管在预防化脓性阑尾炎术后切口感染中有积极作用,可缩短愈合时间,降低感染率。     

剖宫产术后腹部切口感染的诊治分析

目的:探讨剖宫产术后腹部切口感染的原因,寻找最佳的预防措施和治疗方案。方法:回顾性分析17例剖宫产腹部切口感染病例的资料。结果:妊娠合并症、破膜时间长、产程延长、手术时间过长及肥胖等因素增加了剖宫产术后切口感染的机会;对切口感染病例实施及时彻底的清创,按时换药,并给予纱布湿敷和红外线照射,合理应用抗生素等治疗措施,所有患者均愈合良好。结论:针对影响剖宫产切口感染的高危因素,应制定有效地预防措施,以减少术后腹部切口感染的发生。