脊柱脊髓损伤的治疗

脊柱脊髓损伤的治疗上海市卢湾区中心医院王恒大自１９８５年３月至１９８９年１２月收治脊柱脊髓损伤３２１例，其中早期脊柱脊髓损伤３５例，陈旧性脊柱脊髓损伤２８６例。本文对脊柱脊髓损伤的治疗进行分析。１临床资料１．１病例３２１例中男性３０３例，女性１８例。...     

脊柱脊髓损伤临床及康复治疗路径

目的对脊柱脊髓损伤患者的临床及康复治疗路径进行探讨。方法随机抽取2014年6月至2016年6月我院收治的80例脊柱脊髓损伤患者作为实验对象,对患者实施有效的临床及康复治疗。结果患者采取有效的临床及康复治疗路径后,脊柱脊髓损伤有不同程度的改善,临床治疗效果理想。结论采取有效的临床及康复治疗脊柱脊髓损伤患者,取得了显著的临床效果,能够明显改善患者的预后,值得在临床应用。     

168例急性脊柱脊髓损伤早期救治分析

目的:探讨分析临床对急性脊柱脊髓损伤进行早期治疗的方法,为临床治疗提供理论支持。方法:选择168例急性脊柱脊髓损伤的患者,根据患者脊柱脊髓损伤程度与部位进行对症治疗,对出现的合并伤进行专科处理,运用统计学方法对比分析患者治疗前后的情况。结果:经过治疗有12例合并症患者死亡,出现器官衰竭3例,呼吸衰竭5例,脊柱不稳5例,脊髓压迫2例,其他患者经治疗恢复良好,3个月后痊愈135例,4个月后痊愈141例。治疗前后差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对急性脊柱脊髓损伤患者进行现场紧急救治,临床上重视治疗合并伤,对患者可能出现的并发症进行预防治疗能够有效提高急性脊柱脊髓损伤的治愈率,帮助患者尽早恢复。     

半椎板切除及侧前方减压治疗胸腰段脊柱脊髓损伤

半椎板切除及侧前方减压治疗胸腰段脊柱脊髓损伤江振华，刘仁寿，王达义（同济医科大学郧阳医学院附院骨科十堰４４２０００）关键词半椎板切除，脊柱损伤，脊髓损伤关解除脊髓及神经根的压迫，保持或增强脊柱稳定性是治疗脊柱脊髓损伤的两个重要方面。通常认为，对脊髓所...     

椎弓根内固定术治疗胸腰段脊柱损伤临床疗效

目的探讨分析椎弓根内固定术治疗胸腰段脊柱损伤临床治疗效果。方法选取收治的50例胸腰椎段脊柱损伤患者作为观察对象,随机分为观察组以及对照组。对两组患者进行观察对比。结果两组患者在经过不同的治疗之后,临床治疗结果显示,两组患者的临床治疗效果无显著差异(P0.05),不具有统计学意义。结论采用椎弓根内固定治疗的胸腰段脊柱损伤患者,具有较高的临床使用价值,值得在临床治疗胸腰段脊柱损伤中使用。     

脊柱脊髓损伤的治疗原则

目的 脊柱脊髓损伤多伴有其他的合并伤,颈椎骨折多伴颅脑损伤、胸部损伤、肺及心血管损伤,以及胸腰椎骨折.胸腰椎骨折脊髓损伤时常合并腹部内脏损伤及四肢长骨干骨折.目的:讨论脊柱脊髓损伤的治疗原则.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 首先处理危及生命的损伤和合并症,然后考虑是否需作早期脊柱复位和合并损伤的探查修复.尽早整复脊柱骨折脱位(复位)、固定与功能锻炼,仍然是脊柱骨折治疗的三要素.     

脊柱损伤后的影像学诊断

脊柱损伤在临床很常见，及时准确的诊断是正确治疗的关键。我院1996年1月～2003年11月收治了98例脊柱损伤患者，根据X线平片、CT扫描及MRI表现进行分析，评价脊柱损伤后的影像学诊断价值，以提高对脊柱损伤后的认识，为临床确定治疗方案提供依据。     

脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗与预后

目的文章将选取脊柱创伤合并脊髓损伤病患为研究对象,对出现的多个患者进行手术治疗,观察其临床治疗和预后,发现并针对性的解决相应的问题。方法根据众多的临床治疗和预后的得出脊柱创伤合并脊髓损伤患者恢复血液循环,清除骨块对血块的压迫最好在24小时内进行。结果本文探讨脊柱创伤合并脊髓损伤的治疗和预后的最终目的是为了能采用合理有效的手术治疗方式尽快恢复脊柱创伤合并脊髓损伤患者的活动功能。结论提高治疗效果,并在临床治疗中得以广泛应用。     

CT扫描对脊柱骨折伴脊髓损伤的诊断价值

本文对19例脊柱骨折伴脊髓损伤患者的 CT 资料进行了分析,认为CT 检查有利于脊柱骨折伴脊髓损伤的明确诊断。CT 检查能够了解脊髓损伤节段,确定病变和损伤程度,了解脊柱稳定性,因此对选择治疗方法,提高疗效有一定价值。     

坠落伤与交通事故所致脊柱骨折的临床比较

目的探讨坠落伤与交通事故伤所致多节段脊柱骨折的临床特点,总结临床经验。方法对2008年6月—2013年9月期间367例脊柱骨折患者进行回顾性分析研究,对患者的致伤原因、骨折类型、骨折部位、Franke1分级、是否漏诊及治疗效果进行分析和评价。结果创伤性脊柱骨折的主要致伤因素为交通事故与高处坠落伤,占脊柱骨折的85.5%(314/367),其中交通事故伤占49.6%(182/367),坠落伤(平度高度为4 m)占35.9%(132/367),常见部位为胸腰椎的损伤;其中交通伤所致的脊柱损伤力学机制比较复杂,损伤的椎体常为相邻椎体,常会合并其他部位的损伤,交通伤所致的脊柱损伤常发生于脊柱三柱理论的前柱与中柱;脊柱骨折的主要形式为椎体的爆裂骨折与压缩骨折为主;脊柱骨折的节段或部位多见于胸腰段;脊髓损伤多为Frankel A、B级,交通事故导致的脊柱骨折漏诊率比较低。坠落伤导致的脊柱骨折,损伤的椎体非相邻椎体,坠落伤易导致椎体的椎弓、椎板、小关节的损伤(后柱损伤),脊髓损伤较轻,坠落伤Frankel分级多为C级,容易发生漏诊。坠落伤治疗的临床效果稍优于交通事故伤(P<0.05)。结论交通事故伤与坠落伤所致的脊柱骨折机制比较复杂,应根据两者的特点综合考虑,应尽量多作脊柱影像学检查,尤其是脊柱的两端,防止漏诊;治疗时应缓急轻重,全面考虑身体各项机能,脊柱骨折的治疗要根据患者骨折的类型选择相应的治疗方法。     

系统性红斑狼疮合并急性脊柱脊髓病变的临床分析

目的提高对SLE导致急性脊柱脊髓损伤的认识。方法分析我科1例SLE并发急性脊柱脊髓损伤的临床资料,并复习国内外相关文献。结果SLE并发急性脊柱脊髓损伤临床报道少,无特效治疗方法。结论急性脊柱脊髓损伤为SLE少见临床并发症,病情凶险,临床应引起重视。     

脊柱骨折及脊髓损伤患者的护理

当脊柱发生骨折时,骨碎片和髓核组织可以突入椎管内,造成脊髓损伤.脊柱骨折是临床较严重、复杂的损伤,脊髓损伤是脊柱骨折严重的并发症,可导致截瘫,危及病人生命.目的 探讨脊柱骨折及脊髓损伤患者护理.方法 配合现场急救等治疗方法.结论 对脊柱骨折及脊髓损伤患者的护理可以使病人感觉舒适,还可以减少产生并发症的危险和降低死亡率.     

多节段脊柱骨折的诊治和相关问题探讨

目的 研究多节段脊柱骨折的诊断、治疗及损伤机制。方法回顾性研究103例多节段脊柱骨折患者，分析损伤机制与骨折类型和治疗效果之间的关系。结果车祸伤及坠落伤(82．5％)是多节段脊柱骨折的主要原因。还有一些较复杂的损伤机制和其他的合并损伤。在多节段脊柱骨折处理当中经常会碰到误诊和延迟诊断。结论对有此类暴力损伤患者，建议摄全脊柱X线片或其它影像学检查。治疗方法应根据骨折类型而定。     

脊柱损伤的CT诊断：附20例报告

脊柱是全身骨骼的支柱，是脊神经的保护器．脊柱损伤不仅使全身失去支柱，而且还可以损伤脊切导致截瘫、甚至造成残废和死亡。脊柱损伤是一种常见的临床后果较严重的创伤，因此要求对脊柱损伤的范围、骨折移位的程度及椎管受果情况作出明确诊断，以便指导临床正确的治疗。常规放射学检查，虽然对脊柱的整体结构有着重要的价值．但由于脊柱解剖结构复杂且重叠，常规放射学对脊柱损伤后部骨结构和椎管显示不清，横断层CT扫描可以补充常规传统X钱不足，对脊柱骨折形态、分类、椎管受累情况均可清晰显示，为临床治疗方法的选择提供更详细的资…     

CT扫描在脊柱损伤中的作用

脊柱损伤是一种常见的临床后果严重的创伤,对劳动力影响很大,甚至危及生命。迅速果断的放射学检查和诊断对治疗是极其重要的,准确诊断和完整评价脊柱损伤是正确治疗的关键。常规X线平片对估价骨性椎管序列和整体结构有重要价值,但对损伤后脊柱后部骨结构和椎管形态显示不清,CT能满     

CT扫描在脊柱损伤中的作用

脊柱损伤是一种常见的临床后果严重的创伤，对劳动力影响很大，甚至危及生命。迅速果断的放射学检查和诊断对治疗是极其重要的，准确诊断和完整评价脊柱损伤是正确治疗的关键。常规X线平片对估价骨性椎管序列和整体结构有重要价值，但对损伤后脊柱后部骨结构和椎管形态显示不清，CT能满意地克服X线平片的上述缺点，对骨折分类、椎管受累情况及治疗方法的选择提供更详细的资料。本文通过对我院1997年-2005年经X线平片及CT检查的305例脊柱损伤病例的研究和分析，探讨CT扫描在脊柱损伤中的作用。     

急性脊柱创伤诊断及治疗的临床体会

目的：探究急性脊柱创伤诊断及治疗的临床方法和效果。方法：以2015年1月～2015年6月我院收治的68例急性脊柱创伤患者为研究对象，通过术前损伤严重程度（ISS）和美国脊髓损伤协会的脊髓损伤严重性评分（ASIA）对患者脊柱损伤情况进行诊断，并根据诊断情况进行对损伤程度进行分组，后针对患者脊柱损伤的严重程度采取相应的手术治疗，然后采用术前的评分方法对术后的情况进行评分，分析手术治疗效果。结果：经过诊断，患者脊柱损伤越严重，手术部位越多，ISS评分越高，根据评分结果将患者分为截瘫合并严重多发创伤组（≥35分），截瘫合并较严重多发创伤组（25～34分）以及不全截瘫合并严重多发创伤组（17～24分）三组；针对患者情况予以手术治疗，术后患者的ASIA评分较术前有显著提高，患者术后恢复情况良好。结论：急性脊柱损伤的术前诊断有助于了解患者脊柱损伤情况，并据此制定有效的手术治疗方案，同时也有助于术后治疗效果的判断。     

脊柱脊髓损伤的院前急救处理

脊柱脊髓损伤是一种继发于高能量创伤的中枢神经系统疾患,及时有效的院前急救处理尤为重要.为降低其死亡率和伤残率,对脊柱脊髓损伤的急救应以维持生命体征为核心,进行各项生命体征的监护,恰如其分的伤情评估和分科救治.而对脊柱脊髓损伤的早期治疗应把握好局部制动与全身治疗的关系,在生命体征稳定的情况下,早期应予妥善制动,并行激素、脱水等治疗,控制神经系统损伤的进行性加重,尽可能改善预后.     

脊柱脊髓损伤的院前急救处理

脊柱脊髓损伤是一种继发于高能量创伤的中枢神经系统疾患,及时有效的院前急救处理尤为重要。为降低其死亡率和伤残率,对脊柱脊髓损伤的急救应以维持生命体征为核心,进行各项生命体征的监护,恰如其分的伤情评估和分科救治。而对脊柱脊髓损伤的早期治疗应把握好局部制动与全身治疗的关系,在生命体征稳定的情况下,早期应予妥善制动,并行激素、脱水等治疗,控制神经系统损伤的进行性加重,尽可能改善预后。     

脊柱脊髓损伤的诊断和治疗

目的 研究脊柱脊髓损伤的诊断和治疗方法.方法 根据其临床表现和检查结果进行诊断,脊柱损伤采取手术治疗和非手术治疗的措施;脊髓损伤采取非手术治疗包括急性期药物治疗、冷疗、高压氧舱治疗,手术治疗,积极预防并发症等治疗措施.