输卵管妊娠112例临床观察

异位妊娠是妇科一种常见的急腹症 ,近年来其发生率呈上升趋势[1 ] ,其中输卵管妊娠占 95 %以上。既往治疗以常规开腹手术为主 ,部分条件适合的患者可选择保守治疗 ,自腹腔镜微创手术引入临床 ,为异位妊娠患者提供了一种新的选择。我院自 2 0 0 2年 2月使用腹腔镜进行异位妊娠的诊断与治疗 ,现对我院 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 3年 6月异位妊娠患者资料进行分析 ,总结报道如下 :1　资料与方法1.1　一般资料 :2 0 0 3年 1月至 2 0 0 3年 6月我院共收治异位妊娠患者 112例 ,均为输卵管妊娠 ,其中保守治疗 2 2例 ,常规开腹手术治疗 5 0例 ,腹腔镜手…     

异位妊娠228例临床分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症 ,多数情况下发病急 ,病情重 ,是怀孕早期妇女死亡的主要原因之一。及时诊断并采取有效措施是患者生命得到保证的关键。现对我院 2 2 8例异位妊娠临床资料进行了分析。1　临床资料1 1　一般资料　　我院 1997年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治异位妊娠病人 2 2 8例 ,年龄 19～ 43岁 ,平均 2 9岁 ;其中有人工流产史 2 0 4例 ,最多者达 8次 ;剖宫产史 2 5例 ,异位妊娠史 5例 ,阑尾炎手术史 3例 ;带节育环者 48例 ,不孕史 12例 ,淋菌性盆腔炎 3例。手术治疗 177例 ,保守治疗 5 1例。1 2　临床症状与体征　　临床症状 :…     

天花粉和米非司酮联合治疗异位妊娠的疗效观察

异位妊娠是一种常见的妇科疾病 ,近年来国内外的发病率均呈逐年上升趋势〔1〕。我院自 1998年 1月至 1999年 12月间共收住异位妊娠 6 9例 ,与同期分娩数 15 6 6例之比 ,异位妊娠发生率为 4 4‰。其中2 3例手术治疗 ;4 6例药物治疗中 2 1例应用天花粉联合米非司酮治疗取得一定的临床效果 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :自 1998年 1月至 1999年 12月收住异位妊娠 4 6例 ,每例均作血 β -ＨＣＧ检查 ,结合Ｂ超、诊刮术或后穹隆穿刺术 ,生命体征稳定。年龄2 0～ 4 6岁。有停经史 2 8例 ,停经时间为 30～ 5 2天临床表现不规则阴道少量出…     

米非司酮与MTX联合治疗早期异位妊娠18例效果分析

异位妊娠是妇科常见疾病 ,近年来国内外文献报道异位妊娠呈上升趋势 ,可能与性病、流产等高危因素增加 ,助产技术广泛开展以及腹腔镜的应用有关 ( 1 ) 。各种诊断技术的进步 ,早期诊断异位妊娠也不断提高。药物治疗早期异位妊娠国内外已有许多成功报道 ,米非司酮与 MTX联合保守治疗异位妊娠的方法也逐渐被应用 ( 2～ 4 ) 。现对我院用米非司酮与MTX联合杀胚治疗早期异位妊娠 1 8例作回顾性分析。1　资料与方法1 .1　选择对象 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 4月我院收治的 33例异位妊娠自愿作药物保守治疗的患者作随机分组。每例依据病史、…     

异位妊娠78例临床分析

本文就我院 2 0 0 0年收治的 78例异位妊娠病人的临床资料进行了回顾性分析 ,并对其发病因素、诊断和治疗进行讨论 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院共收治孕产妇 316 5例 ,其中异位妊娠 78例 ,占 2 .4 6 % .年龄 19～ 4 1岁 ,其中2 0～ 35岁者 6 8例 ,占 87.2 % .输卵管妊娠 73例 ,宫角部妊娠 4例 ,宫颈妊娠 1例 ,均经Ｂ超及ｈＣＧ检查确诊。与异位妊娠发病有关的因素 :置宫内节育器 (ＩＵＤ) 15例 (19.2 3% ) ,盆腔炎、附件炎 7例 (8.97% ) ,再次异位妊娠 6例 (7.6 9% ) ,有剖宫产手术史 2例 (2…     

溶血性尿毒综合征l例报告

随着异位妊娠发生率的不断升高[1] ,阴道超声和血 β HCG的应用 ,异位妊娠的早期诊断及保守治疗已成为医生关注的热点 ,药物保守治疗可免除手术 ,保存输卵管的结构和功能 ,尤其适用于有生育要求的妇女。我院于 1998年 1月～ 2 0 0 3年 1月成功应用药物保守治疗异位妊娠 5 6例 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :本组年龄 18～ 3 6岁 ,未婚 11例 ,未育 40例 ,有停经史 44例 ,时间为 3 0～ 70天 ,平均 (4 8 6± 12 8)天 ,有不规则阴道出血 3 0例 ,出血时间为 5～ 3 0天 ,下腹痛 3 8例。妇查 :一侧附件区触及 2～ 4cm大小的包块者 3 7…     

腹腔镜手术治疗输卵管妊娠50例分析

异位妊娠是威胁生育期妇女的常见急腹症之一 ,其发生率近年有上升趋势。由于诊断技术的不断改进以及腹腔镜的应用 ,异位妊娠的确诊率明显提高。利用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠 ,可达到早期诊断与及时治疗的目的。现将我院腹腔镜治疗输卵管妊娠 50例结果作一总结 ,以供临床参考。资料与方法1　一般资料　病例全部来自我院妇产科2 0 0 2年 1月至 2 0 0 3年 7月住院病人 ,经后穹隆穿刺或B超诊断 ,或经腹腔镜探查诊断为输卵管妊娠的患者 50例。年龄 1 9岁～ 45岁 ,平均2 9 .85岁 ,以 2 3岁～ 2 7岁为发病率最高年龄段。有生育史 3 8例 ,无生育史…     

腹腔镜手术治疗卵巢妊娠15例分析

异位妊娠是妇科常见急症之一 ,而其中卵巢妊娠极少见 ,占异位妊娠的 0 .3 %～ 3 .0 % [1 ] ,且误诊率极高。我院 1 0年间共行腹腔镜卵巢妊娠手术 1 5例 ,现总结如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　收集我院 1 992年 1月至 2 0 0 2年 1月间腹腔镜下诊断为卵巢妊娠并行手术治疗者 1 5例 ,年龄 2 0～ 3 9岁 ;7例未产妇 ,8例经产妇 ;有置环史 6例 ,腹部手术史 3例 ,盆腔炎 3例 ,另 3例无不良既往史。1 .2　术前诊断　 1 5例卵巢妊娠中除 2例术前诊断为卵巢妊娠外 ,余 1 3例均诊断为异位妊娠。 1 3例有停经史 ,停经时间为 3 5～ 90天不等 ;1 1例…     

异位妊娠170例临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症 ,也是早孕期孕妇死亡的主要原因 ,只有正确诊断治疗 ,才能争取良好的预后。现将我院 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月共收治异位妊娠 170例进行回顾性总结及主要发病因素进行分析。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 1月至 2 0 0 0年 5月在我院分娩人数为 2 16 0例 ,收治异位妊娠 170例 ,发病率 7 8% ;年龄在 19～ 44岁之间 ,其中 2 7～ 38岁发病率最高 ,共130例 ,占 76 5 %。1 2　与异位妊娠有关发病因素　绝育术后 6 5例 ,占 38 2 % ;人流史 43例 ,占2 5 3% ;慢性盆腔炎 46例 ,占 2 7 0 % ;再次宫外孕 5例 ,…     

米非司酮配伍甲氨蝶呤治疗异位妊娠27例临床观察

近年来 ,异位妊娠 (EP)发病率趋于上升[1 ] 。随着诊断技术的提高 ,越来越多的异位妊娠得以早期诊断 ,药物保守治疗显得尤为重要。作者应用米非司酮配伍甲氨蝶呤(MTX)治疗未破裂型异位妊娠取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 1997年 1月～ 1999年 6月我院共收治异位妊娠 5 3例。年龄 2 3～ 39岁 ,平均 31岁 ,未产妇 2 9例 ,经产妇 2 4例 ,停经时间 34～ 5 9天 ,平均 4 6 5天。1 2　保守治疗条件 :(1)生命体征稳定 ,无腹腔活动性出血 ;(2 )B超检查测EP血块最大直径 <5 0cm ,盆腔内无或有少量积液 ;(3)肝、肾功…     

阴道B超引导下氨甲喋呤注射治疗异位妖娠

氨甲喋呤 ( MTX)在异位妊娠保守治疗中 ,因其疗效确切、副作用小而广为使用。 1 998年 1月～2 0 0 0年 1月我院在阴道超声引导下局部注射 MTX治疗异位妊娠 2 3例 ,取得较好效果。现报道如下。临床资料一、一般资料　本组患者 2 0～ 44岁 ,平均 33.1岁。平均孕次 2 .7( 1～ 5次 ) ,平均产次 0 .7( 0～ 2次 ) ,有 3例为重复异位妊娠。二、临床表现　 1停经史 :有停经史 1 8例 ,停经史不明显 5例 ;2腹痛 :2 0例有不同程度腹痛 ,3例无腹痛 (在早早孕人流时发现无绒毛组织 )。 3阴道流血 :除 3例早早孕人流后发现外 ,余 2 0例均有少量阴道流血…     

190例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见病 ,也是常见的妇产科急腹症 ,一直被视为具有高度危险的早期妊娠并发症。近年来 ,由于 B超 ,血清β-HCG的广泛应用 ,使异位妊娠能得到早期诊断。我院 2 0 0 0年 1月至 1 2月间共有异位妊娠患者 1 90例 ,其中入院即行手术者 85例 ;保守治疗 1 0 5例 ,均为采用氯甲碟呤加中药杀胚治疗 ,有 83例保守治疗成功 2 2例 ,成功率79%。1　资料与方法1 .1　一般资料 :患者年龄 1 8～ 4 0岁之间 ,其中 1 8～ 2 0岁 5人 ,占 3% ;2 0～ 2 9岁 1 0 1人 ,占 5 3% ;30～ 39岁 80人 ,占 4 2 % ;4 0岁 4人 ,占 2 %。孕 1次者5 8人 ,占 3…     

MTX治疗异位妊娠的临床分析

异位妊娠是一种妇科常见病 ,近 2 0年来其发病率增加了2～ 3倍 ,约占妊娠总数的 2 % [1] ,是引起孕产妇死亡的主要原因。多年来 ,手术一直是治疗异位妊娠的主要手段 ,由于 β ｈＣＧ检测敏感性的提高和Ｂ超技术的发展使异位妊娠能得到早期诊断 ,从而使异位妊娠有条件选择保守治疗 ,我院自1993年 5月— 1999年 5月应用ＭＴＸ治疗异位妊娠 38例 ,取得满意临床效果 ,现总结报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 38例用ＭＴＸ保守治疗 ,年龄在 2 1～43岁 ,平均 2 8.5岁 ,经产妇 2 8例 ,未产妇有人工流产史 7例 ,无妊娠史 3例。其中带ＩＵＤ的…     

异位妊娠233例超声诊断分析

异位妊娠是妇产科比较常见的急腹症之一 ,超声检查是诊断异位妊娠的重要手段和常用方法。 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月我院经手术和病理证实的异位妊娠 2 3 3例 ,本文将其超声诊断进行分析 ,以期提高诊断符合率。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组 2 3 3例中 ,初次妊娠者 2 4例 ,重复异位妊娠 16例。停经174例 ,停经时间 3 0～ 82天。腹痛 162例 ,阴道流血 197例 ,休克 13例。宫颈举痛 144例 ,盆腔块状物 93例 ,腹膜刺激征 5 3例 ,移动性浊音 2 8例。阴道后穹隆穿刺 42例 ,抽出不凝血 3 9例。测尿 β-ＨＣＧ 2 17例 ,阳性 189例。测血 β -…     

30例异位妊娠误诊分析

随着异位妊娠发病率的不断升高 ,异位妊娠已成为妇科常见病之一 ,延误诊断易危及患者生命 ,早期诊断对治疗有重要意义。我院自 1999年 10至 2 0 0 1年 10月共收治异位妊娠2 0 0例 ,现将其中误诊的 3 0例总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料3 0例患者年龄 2 0～ 4 2岁 ,其中 2 5～ 3 5岁 2 5例 ,占83 .3 %。有人工流产史 2 8例 ,置宫内节育器 15例 ,不孕史 2例 ,行女扎术 10例 ,慢性盆腔炎史 2例 ,再次异位妊娠 1例。有停经史 2 5例 ,停经 4 0～ 75 d。首诊时阴道流血 2 0例 ,腹痛 10例 ,腹痛时间 1～ 2 0 d,入院时伴休克 5例。1.2　辅助…     

再次异位妊娠42例临床分析

随着异位妊娠的发生率逐年上升 ,再次异位妊娠的病例也逐渐增多 ,其临床病因 ,诊断和处理有一些特点。本文就我院近年来收治再次异位妊娠共 42例进行回顾性分析 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 1 990年 1月至 2 0 0 0年 6月我院共收治再次异位妊娠 42例 (其中1例 5年内发生 3次输卵管妊娠 ,1例 4年 4个月发生 4次输卵管妊娠 )。占同期异位妊娠总数 632例的 6 6 %。年龄 2 2～41岁 ,平均 2 9 31岁 ,未产妇 1 6例 ,经产妇 2 6例。1 2　首次异位妊娠治疗情况　首次异位妊娠外院治疗 1 3例 :手术治疗 9例 ,其中切除输卵管 7例 ,保…     

异位妊娠保守治疗的疗效观察

异位妊娠是妇产科的常见病 ,其发生率呈逐年上升的趋势 ,随着诊断和治疗技术的进步 ,其早期确诊率不断提高 ,从而使许多未破裂的异位妊娠得以保守治疗。本文对比了米非司酮 (Ｒｎ4 86 )、氨甲喋呤 (ＭＴＸ)治疗异位妊娠的疗效及副反应 ,现报道如下。1 　资料与方法1 1　研究对象　 1999年 1月 1日至 2 0 0 1年 1月 1日对我院收治的异位妊娠患者 97例 ,随机分为 4 8例与 4 9例。异位妊娠的诊断依据为病史、妇科检查、血 β-ｈＣＧ检查 ,结合Ｂ超检查确诊。 97例患者生命体征平稳 ,无明显急性内出血体征 ,Ｂ超证实宫腔内无妊娠囊 ,一侧附件包…     

米非司酮配伍中药治疗异位妊娠临床分析

异位妊娠是常见的妇科疾病 ,随着血清ＨＣＧ测定和Ｂ超的应用 ,提高了异位妊娠早期诊断的准确性和可靠性 ,从而为异位妊娠保守治疗方法的研究和应用创造了条件。我院从 1 997年以来应用米非司酮配伍中药治疗异位妊娠 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　从 1 997年 1 0月至 1 999年1 0月 ,我院共收治异位妊娠 1 1 2例 ,对 5 3例未破裂型 ,内出血不明显者 ,进行药物保守治疗。年龄 2 0～ 34岁 ,平均 2 8 3岁 ;孕龄 34～5 8天 ,平均 43 5天 ;异位包块平均 4 2ｃｍ ;血β -ＨＣＧ滴度 2 75 2～ 490 9 7ＩＵ/Ｌ ,平均1 0 82 7ＩＵ/Ｌ(…     

重复异位妊娠41例分析

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守治疗后 ,再次在子宫以外输卵管、卵巢或腹腔内妊娠 [1 ] 。我院 1992年 1月至 2 0 0 0年 12月收治重复异位妊娠 4 1例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1992年 1月至 2 0 0 0年 12月我院共收治重复异位妊娠 4 1例 ,根据临床表现、B超检查、血 HCG测定或病理检查做出诊断。占同期异位妊娠 831例的 4 .94 %。4 1例重复异位妊娠的年龄为 2 2～ 39岁 ,平均 2 9岁。已生育 14例 ,未生育 2 7例。首次异位妊娠前有足月分娩者 14例 ,有人工流产者 19例 ,12例首次妊娠即为异位妊娠。发生异位妊娠 …     

163例异位妊娠临床分析

异位妊娠是一种妇科常见病 ,近年来发病率有上升趋势。随着免疫妊娠试验 ,B超检查及腹腔镜检查等新诊断技术的发展和应用 ,临床诊断准确率有较大的提高。现对我院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 1 1月间经腹腔镜手术及开腹手术并病理证实的异位妊娠1 6 3例临床资料总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　共 1 6 3例 ,年龄 2 0～ 40岁 ,以 2 6～ 3 5岁 1 1 6例 (70 .7%) ;有孕产史 80例 (48.8%) ,有流产史 43例 (2 6 .8%) ,首次妊娠 3 6例 (2 2 %) ,有异位妊娠史 4例 (4.8%) ,不孕史 8例 (4.8%) ,已结扎者 4例 (2 .4%) ,有宫内节育器 3 2例…