社区高龄独居老人意外伤害知信行状况的调查

目的了解社区高龄独居老人的意外伤害知信行（KAP）状况。方法采用自制的意外伤害KAP调查表对上海市黄浦区老西门社区高龄独居老人进行入户调查,数据采用SPSS13．0进行统计学分析。结果社区高龄独居老人对意外伤害知识的知晓率偏低,获取相关知识的最主要途径为电视或广播;调查对象中有58％认为意外伤害可以预防,60．5％很担心或担心自己发生意外伤害,所担心的意外伤害类型中位于前5位的是：跌落、交通伤害、烧烫伤、触电和动物伤害;在意外伤害行为方面,调查对象中可能导致意外伤害发生行为危险因素较多。结论社区高龄独居老人意外伤害知信行情况不容乐观,相关部门应该着力提高他们意外伤害知识知晓率、纠正错误态度、使其行为向有利于降低意外伤害发生率的方向转变。     

兰州市社区独居老人和空巢非独居老人慢性病患病率及意外伤害的调查研究

目的:了解兰州市社区独居老人和空巢非独居老人意外伤害的发生现状。方法:结合文献资料制定了兰州市社区独居老人和空巢非独居老人意外伤害的调查问卷,并对符合入选条件的536名研究对象进行问卷调查。结果:兰州市社区独居老人慢性病患病率为88.89%;空巢非独居老人慢性病患病率为83.57%。兰州市社区独居老人意外伤害的发生率为26.85%,空巢非独居老人意外伤害的发生率为18.84%;且两者比较差异有统计学意义。兰州市社区独居老人跌倒率和锐器伤的发生率高于空巢非独居老人;跌倒原因主要是步态不稳;跌倒时间集中在上午;跌倒地点主要是家中。文化程度、慢性疾病种类是兰州市社区独居老人意外伤害的危险因素;慢性疾病种类是兰州市社区空巢非独居老人意外伤害的危险因素。结论:兰州市社区独居老人和空巢非独居老人慢性病患病率和意外伤害发生率都比较高,应采取有效的社区干预措施来降低慢性病和意外伤害的发生率,从而提高兰州市社区独居老人和空巢非独居老人的生活质量。     

兰州市社区独居老人慢性病及意外伤害发生情况调查

[目的]了解兰州市社区独居老人慢性病及意外伤害发生情况。[方法]采用自制问卷对兰州市324名社区独居老人进行调查。[结果]兰州市社区独居老人慢性病患病率为88. 89%;意外伤害发生率为26. 85%;意外伤害发生时间多为上午,地点多为家中;意外伤害发生后以自行处理为主,跌倒是意外伤害的主要类型;不同文化程度独居老人意外伤害发生情况比较差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]兰州市社区独居老人慢性病患病率及意外伤害发生率均较高,社区应采取有效的健康教育措施降低慢性病患病率及意外伤害的发生率,加强跌倒的预防是减少意外伤害发生的关键。     

知信行理论干预社区高龄独居老人意外伤害的效果

目的探讨知信行理论干预社区高龄独居老人意外伤害的效果。方法 2008年5月,我们采用便利抽样选取上海老西门社区高龄独居老人74例分为两组,各37例,甲组采用入户评估＋VCD播放＋健康教育手册讲解,乙组采用入户评估＋健康教育手册讲解方法对老人进行意外伤害的健康教育干预,比较两种方法在干预前后以及干预后第1个月独居高龄老人意外伤害的知信行改变状况和意外伤害发生情况。结果干预前,甲乙两组在性别、文化程度、宗教信仰、子女联络、婚姻状况、自觉健康状况、生活开心、生活安全、ADL总分以及意外伤害发生次数方面差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预后第1个月,甲组在意外伤害的知识、态度、行为及总得分方面均优于乙组（P〈0.05）。甲组干预后第1个月知识、态度、行为及总得分均高于干预前（P〈0.01）。乙组干预后第1个月较干预前相比知识、态度和总得分有明显提高（P〈0.05）,行为方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在知信行理论指导下的意外伤害健康教育可以明显提高高龄独居老人意外伤害的知识水平,改善其态度,改变错误行为,其中图文声并茂的健康教育手段较单纯的资料教育效果好。     

社区高龄独居老人意外伤害健康教育的做法与效果

目的探讨对社区高龄独居老人进行意外伤害健康教育的做法和实施效果。方法采用播放多媒体宣传片和发放手册的方式对社区高龄独居老人实施一对一意外伤害健康教育。结果高龄独居老人健康状况偏差,干预后1个月高龄独居老人意外伤害的知信行总体水平提高。结论多媒体播放的健康教育方式可以有效提高社区高龄独居老人的意外伤害知信行水平。     

健康教育对社区高龄独居老人意外伤害知识、态度和行为的影响

目的探讨健康教育前后社区高龄独居老人对意外伤害知识、态度和行为（knowledge,attitude,practise,KAP）的改变程度。方法通过自行录制的《老年人常见意外伤害的防护》VCD和与之配套的手册对37名社区高龄独居老人进行为期1个月的健康教育,对健康教育前后高龄老人对意外伤害预防知识的知晓率进行比较,并对其态度和行为改变情况进行分析。结果健康教育后第1、3个月高龄老人意外伤害KAP各项得分及总得分较干预前均有明显提高（P〈0.01）,干预后第3个月除行为得分高于第1个月外,知识、态度和总得分均低于第1个月。结论图文声并茂的意外伤害健康教育手段可以明显提高高龄独居老人意外伤害的知识水平、改善其意外伤害的态度及错误行为。     

兰州市社区独居老人意外伤害的知信行调查

[目的]了解兰州市社区独居老人意外伤害的知信行状况。[方法]结合文献资料编制意外伤害知信行调查表,并对326名兰州市社区独居老人进行问卷调查。[结果]兰州市社区独居老人获取相关知识的最主要途径为社区宣传(64.51%),调查对象中有58.64%认为只要对身体造成伤害就称为意外伤害,认为意外伤害类型是交通伤害(72.98%)、跌倒(71.29%)、触电(54.96%)、烧烫伤(52.78%)和中毒(51.85%)。有48.76%担心或很担心自己发生意外伤害,认为可能发生意外前5位是跌倒(71.60%)、交通伤害(45.37%)、烧烫伤(26.54%)、触电(16.04%)和中毒(13.89%)。被调查对象中存在意外伤害的危险因素较多,仅28.70%每次使用煤气后检查煤气阀门的关闭情况;39.20%每次服药前查看药品有效期;34.56%是按药品说明书保管家中药品;59.56%是按医嘱服药;78.08%过马路时看红绿灯。[结论]兰州市社区独居老人意外伤害知信行情况不容乐观,社区卫生服务机构应该着力提高他们对意外伤害认知水平,纠正错误态度和不良行为,从而降低意外伤害的发生。     

社区高龄独居老人意外伤害易感性和干预模式

我国高龄独居老人数量不断增加，其生活多具有封闭性，家居环境比较混乱，慢性病发病率升高，负性心理感受增强，这些特点使得意外伤害的发生率居高不下。基于目前国内外在老年人意外伤害方面研究现状的综述，对社区高龄独居老人这一弱势群体提出以健康教育为主，环境干预、心理疏导和卫生服务相配合的干预模式。     

社区高龄独居老人社会支持状况调查分析

目的了解社区高龄独居老人的社会支持状况。方法采用社会支持评定量表（SSRS）对上海市黄浦区某社区高龄（≥80岁）独居老人进行入户调查,数据采用SPSS13．0分析处理。结果114名高龄独居老人中与配偶同住组社会支持得分显著高于单独居住组（P〈0．01）;在性别方面,男性的社会支持高于女性（P〈0．01）;在受教育程度和经济收入方面,高龄独居老人社会支持随受教育程度、经济收入的增高而显著增高（P〈0．01）;高龄独居老人总体社会支持在有无宗教信仰和子女个数方面无显著差异,但在客观支持方面有宗教信仰组高于无宗教信仰组（P〈0．05）。结论社区高龄独居老人社会支持总体偏低,多方面加强对独居老人的支持对提高老年人生活质量具有重要意义。     

苏州地区老年人意外伤害现状及影响因素调查

[目的]了解苏州地区老年人常见意外伤害发生情况、原因以及老年人对意外伤害的知识、态度、行为(KAP)状况,使老年人重视意外伤害,为社区健康教育工作提供理论依据。[方法]采用社区高龄独居老人现况及意外伤害调查问卷对292名苏州社区的老年人进行调查,对数据进行分类汇总,用多元回归分析法对老年人意外伤害的影响因素进行分析,总结出苏州地区老年人常见意外伤害发生现状及相关因素。[结果]苏州地区老年人意外伤害的发生率43.1%;文化程度、生活自理能力、子女联络频率与KAP总得分、知识得分、态度得分、行为得分呈正相关。[结论]农村社区老人态度得分低于城市社区,进行有效的健康教育能在一定程度上帮助老年人认识并重视意外伤害,减少伤害的发生率。     

社区空巢老人家庭伤害现状及影响因素分析

目的 了解社区空巢老人的家庭伤害现状,并分析其影响因素,为设计干预方案提供依据.方法 采用系统抽样对金华市478名60岁以上空巢老人进行问卷调查,量表由一般情况、生存现状和伤害发生情况三部分组成.结果 调查对象在过去一年内家庭伤害发生率为17.0％,其中独居老人家庭伤害发生率为26.6％;伤害类型排在前三位的依次为:跌伤(65.3％)、烧烫伤(13.7％)、锐器伤(10.5％);发生伤害的时间主要集中在白天;不同年龄、健康状况、居住状态和有无慢性病的空巢老人家庭伤害发生情况比较差异有统计学意义;空巢老人发生伤害最相关的因素为是否独居、文化程度和健康状况,独居、文化程度较高和健康状况较差的空巢老人更易发生伤害.结论 社区空巢老人的家庭伤害发生率较高,应成为家庭伤害防护的重点人群,尤其是独居老人;跌伤是空巢老人家庭伤害最常见的类型,预防跌伤是空巢老人伤害防护的重中之重;针对文化程度较高的空巢老人伤害发生率较高,可采取健康教育的方法提高空巢老人的伤害防护能力;健康状况较差的空巢老人较易发生伤害,应完善社区服务改善健康状况,控制空巢老人的家庭伤害.     

实施住院患儿高风险跌倒防范措施的效果分析

目的比较实施高风险跌倒防范措施前后住院患儿意外跌倒的发生率及伤害情况。方法对上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心实施高风险跌倒防范系列措施前后2年的住院患儿意外跌倒事件的报告进行回顾性分析。结果实施高风险跌倒防范措施前,意外跌倒发生率为0.1299/千患者住院日,其中有伤害的意外跌倒发生率为0.0999/千患者住院日;实施高风险跌倒防范系列措施后,意外跌倒发生率为0.1016/千患者住院日,有伤害的意外跌倒发生率为0.0567/千患者住院日。结论实施高风险跌倒防范措施后,住院患儿意外跌倒发生率及有伤害的意外跌倒发生率均有下降,提示高风险跌倒防范措施能减少住院患儿意外跌倒伤害的发生。     

社区高龄独居老人健康状况调查

目的调查了解上海市老西门社区高龄单身独居老人的健康状况,为提高其生活质量及社区卫生部门开展有针对性地服务提供依据。方法采取整群抽样法,用自制问卷对老西门社区共205名高龄单身独居老人进行入户调查。结果被调查者年龄平均(85.51±4.16)岁;不识字者占40%,小学文化程度者占36.5%;因丧偶致独居者占96%;74.5%的调查对象经济来源于退休金;60%的调查对象健康状况自评为一般、23.5%为差;带病生存率高,调查对象中有91.5%至少患有1种疾病,有73%同时患有2种及以上疾病;患病率位于前5位的慢性疾病为高血压病、心脏病、白内障、听力障碍、骨关节病;48%的调查对象平时感到孤独,有55%渴望亲人的探望,21.5%希望得到居委关心。结论高龄单身独居老人是社会弱势群体,其生理和心理健康、物质和精神生活均需得到亲人的关怀和社会的高度关注。     

社区高血压老人跌倒相关因素与护理对策

目的调查社区高血压老人跌倒发生率及其相关因素,为社区护理工作提供依据及干预措施。方法选取在我院建立健康档案且符合高血压诊断标准的社区老人256例,通过访谈和问卷调查方式了解老人基本情况及过去1年跌倒的发生率,分析跌倒的相关因素。结果社区高血压老人年均跌倒发生率为28．5％,社区高血压老人跌倒与年龄、血压数值、活动能力、抗高血压治疗依从性、环境等因素有关,差异有统计学意义（χ2分别为5．99、11．34、9．21、9．21,P〈0．05或P〈0．01）。结论应采取有效防范措施,以降低跌倒发生率,提高老人晚年生活质量。     

对社区高龄独居老人开展意外伤害防护健康教育的探讨

随着医学模式的转变,健康教育作为一种促进健康、预防疾病、提高生活质量的有效方式在促进家庭和整个社会和谐方面起着举足轻重的作用。尤其是在老年人群中,针对慢性病的健康教育日益从医院走向社区,走进每一个家庭。随着意外伤害作为一种疾病纳入疾病谱,以及老年人意外伤害发生率的升高,健康教育也作为一种预防手段渐渐被人接受。然而,由于高龄老人视听力和理解记忆力降低,针对此部分人群的健康教育鲜见研究报道。我们对社区高龄独居老人这个特殊的群体尝试了意外伤害的健康教育研究,现就健康教育过程中的一些做法和体会报道如下。     

跨理论模型联合意外、死亡、伤害工具包在出院老年人跌倒防范中的应用研究

目的：探讨跨理论模型联合意外、死亡、伤害工具包防范出院老年人跌倒的效果。方法：选取2020年10月—12月重庆医科大学附属第一医院老年科，经汉化版Morse量表证实有跌倒风险的住院老年人为研究对象，随机分为试验组和对照组，试验组（122例）采用跨理论模型联合意外、死亡、伤害工具包防范措施进行干预，对照组（117例）采用常规跌倒防范干预，比较两组老年人出院24周内跌倒防范措施执行率、跌倒和跌伤发生率。结果：试验组的老年人对各类居家防跌倒措施的执行率在出院后的4周（除了视力和足部管理)、12周（除了视力和足部管理）和24周（除了足部管理）均高于对照组（P<0.05）；试验组跌倒发生率为8.20%(10/122)，低于对照组17.95%(21/117)(P<0.05)；试验组跌伤发生率为10.00%(1/10)，低于对照组52.4%(11/21)(P<0.05)。结论：跨理论模型联合意外、死亡、伤害工具包能有效提高老年人出院后的跌倒防范措施执行率，降低跌倒和跌伤发生率，可作为一种新的防跌倒策略应用于出院老年人跌倒防范。     

社区高龄老人综合支持体系与跌倒风险的相关性

[目的]探讨社区高龄老人跌倒的发生情况及其社会支持体系对跌倒的影响,为老年人跌倒的预防提供基础依据。[方法]选取某市社区75岁以上的老年人,采用老年人跌倒危险评估量表进行问卷调查。[结果]最近1年中跌倒次数1次者824人(23.9%),2次者194人(5.6%),3次及以上者79人(2.3%),跌倒发生率为31.8%;多元线性回归分析显示性别、年龄、婚姻、文化程度、与子女交流、子女看望频率、子女提供帮助、邻里来往、亲戚朋友来往、社区心理咨询、社会活动频率对社区高龄老人跌倒有影响。[结论]社区高龄老人跌倒发生率较高;社区高龄老人的跌倒受家庭、社区、社会支持因素影响。     

社区护理学

社区艾滋病患者希望水平与应对方式的相关性研究；阿片类物质依赖病人的心理社会干预进展；社区高龄独居老人意外伤害易感性和干预模式；社区干预对提高脑卒中患者生活质量的研究现状；高血压病病人社区护理干预研究进展     

城市社区高龄老人生存现状调查

目的 了解杭州市部分社区高龄老人的生存现状,为政府及社区制定依托家庭护理和社区护理的养老服务政策提供参考依据.方法 采用便利抽样法选取杭州5个社区80岁及以上的老人为调查对象,使用调查问卷进行面对面调查,实际调查454名,调查率为71.2％.结果 高龄老人文化程度低,女性低于男性(P＜0.05);73.1％的老人与配偶或子女孙辈居住,20.7％的老人独居;高龄老人慢性病患病率高,为87.2％,失能比例高.结论 社区高龄老人慢性病患病率高,失能比例高,政府与社区应加强社区高龄老人的慢性病管理和老年护理工作,有针对性地增加家庭护理内容,给予女性高龄老人、独居老人及失能老人更多的关注与护理,以整体改善社区高龄老人的生存质量.     

17例老年住院患者跌倒危险因素分析及对策

目的探讨老年住院患者跌倒的危险因素,并总结防范措施。方法对17例老年住院患者发生跌倒事件的危险因素进行回顾性分析。结果本组17例患者跌倒的诱因分别为排便9例（52．9％）,环境中存在不安全因素4例（23．5％）,心理因素2例（11．8％）,吐痰1例（5．9％）,呕吐1例（5．9％）;病床旁跌倒8例（47．1％）,如厕时跌倒6例（35.3％）,座椅边跌倒2例（11．8％）,外出检查跌倒1例（5．9％）;夜间跌倒者11例（64．7％）;7例跌倒者无陪护在场（41．2％）;4例（23．5％）老年患者跌倒后未造成明显伤害,其余13例（767．5％）患者均造成了不同程度的伤害。结论控制跌倒危险因素和加强防范意识教育是降低老年住院患者跌倒发生率的根本措施。