变动成本法对医院成本管理可行性的探讨

在社会主义市场经济运行中，医院的成本核算工作已越来越显得重要。成本核算改革方向应试行变动成本法。即按照费用与业务量的关系，划分为固定费用和变动费用。凡成本总额与业务量总数成正比例增减变动关系的叫变动成本，凡成本总额在一定时期和一定业务量范围内，不受业务量增减变动影响而固定不变的叫固定成本。某种业务收入──该种业务变动成本一该种业务贡献毛益；贡献毛益总额－固定成本总额＝利润。由此我们可以看出，各种业务活动提供的贡献毛益并不是最终利润，因为贡献毛益首先要用来补偿固定成本，如补偿后尚有多余，才能为该单…     

医院成本管理浅析

一、医院的成本管理成本是医院为病人提供各种医疗服务所消耗的物化劳动和活劳动的货币表现，是医疗活动过程中所消耗的各项费用总和。从成本特性看，成本可分为固定成本（成本总额在一定时期和一定医疗服务量的范围内，不随服务量增减而变动的成本）、变动成本（成本总额随医疗服务量增减而变动的成本）、半固定成本或半变动成本（兼有固定成本和变动成本性质的成本）。从医疗业务收支分类看，成本可分为管理成本、医疗成本、药品制剂生产成本。从整个医疗服务内容看，成本又可分为各单个项目成本（以医疗服务项目为计算对象的成本）。医院…     

医疗卫生机构效益评价研究

医疗卫生机构效益包括经济效益和社会效益。医疗卫生机构的经济效益是社会效益的基础，而社会效益是医疗卫生机构的根本宗旨；两者之间是统一的。本文试图通过四种评价方法进行医疗卫生机构的效益评价研究。一、方法讨论（一）运用管理会计的变动成本法，测算医疗卫生劳务成本，明确医疗卫生劳务成本的组成．不断提高医疗卫生机构的经济效益和社会效益。管理会计的成本，分为固定成本和变动成本。固定成本是指在某一个时期，当医疗卫生劳务量发生增减变动时，仍然保持总额稳定不变的费用．如医院的一些正常性、固定性的开支，医疗人员的工资…     

浅谈医院变动耗费自控的管理办法

医院的变动耗费,是指随着业务量的大小,业务收入的增减而相应发生增减的费用,称为变动耗费,或叫变耗费。我们在开展医院经济管理中,计算变动耗费时,参考企业管理中间接费用的弹性预算的子目归类法和估计法,把半固定、半变动的     

部门成本核算

川孝一在《病院》杂志１９９４年５２卷第３期撰文，讨论医院部门成本，核算问题。认为医疗服务属于个别成本核算对象。如采用将固定费分为个别固定费和共同固定费，再将个别固定费分为可管理个别固定费和不可管理个别固定费的方式，有助于调动职工的积极性，但若做得过头也会引起“滥开药”、“滥检查”等医疗过度现象。     

部门成本核算

川孝一在《病院》杂志１９９４年５３卷第３期撰文，讨论医院部门成本，核算问题，认为医疗服务属于个别成本核算对象，如采用将固定费分为个别固定费和共同固定费，再将个别固定费分为可管理个别固定费和不可管理个别固定费的方式，有助于调动职工的积极性，但若做得过民会引起“滥开药”、“滥检查”等医疗过度现象。     

医院医疗服务固定成本与变动成本分析

医院总成本在短期内可以分为两部分，固定成本和变动成本。固定成本是不随医院提供服务量变化而变化的成本，它和服务量无关，不管医院是否提供服务量，还是提供多少服务量，医院都必须支付这部分成本。变动成本随着医院服务量的变化而发生变化，当服务量为零时，变动成本也为零；如果服务量增加，变动成本也增加。本大利用医院之间横断面资料，对固定成本、变动成本、平均固定成本和平均变动成本进行分析和比较，以揭示各医院要素投入的构成，并作政策讨论。因缺乏医院纵向的成本资料，影响了对边际成本及各类成本之间关系的讨论。1材料与…     

公立医院可控变动成本管控体系研究

随着医疗改革的不断深入,医疗市场的竞争日趋激烈,想要在激烈的竞争环境中生存并取得良好的运营成果,公立医院必须对目前现有的管理方式进行改变,成本作为重要的管理对象,在医院管理成果中有举足轻重的作用,而医院的成本消耗主要为临床科室的成本。根据成本项目是否可控,成本主要划分为可控成本及不可控成本,根据成本是否随业务量变化,成本主要分为变动成本及固定成本。对于不可控成本及固定成本,由于不受管理方法及其他主观因素的影响,因此不在管控范围内,本文主要以临床科室可控变动成本为基础建立评价体系,实现对科室成本管控的有效评价,进而达到节约医疗资源,提高资源利用率的作用。     

试论边际贡献定价法在医院管理中的运用

所谓边际贡献定价,就是抛开固定成本,把变动成本作为制定医院医疗服务项目收费标准的主要依据,以预期的边际贡献补偿固定成本并获得收益,又称变动成本定价,它是相对于全部成本定价法而言的。采用边际贡献定价,首先必须将全部成本分为固定成本和变动成本两大类。固定成本一般包括固定资产折旧以及维持固     

损益临界点分析法在医院管理中的应用

目的预测和评价深圳市某综合医院2004年业务工作量、成本和收益三者之间的关系,便于医院发现经营管理中存在的问题和制定今后发展的对策。方法运用医院经济损益预测技术,计算医院工作量和业务收入损益临界点。结果通过对该医院2004年成本、业务量、效益分析,找出医疗工作量、医疗成本、收益三者结合的最佳点,使收益最大、成本最低。结论医院要实现保本目标,应该提高业务收入,增加工作量,降低单位变动成本和减少固定成本,就非营利性医院目前的现状而言,政府财政补助对医院的补偿是必要的。     

医院成本核算与绩效评价的理论与方法

实行院、科、个人三级成本核算是医院经营管理的灵魂,是实现“优质、高效、低耗、便捷”的管理目标,走内涵发展科学治院的必由之路,是最终达到“收费合理,质量优良”的有力保证。1 成本核算的内容及方法1.1 成本费用的构成 科室(包括个人)在医疗活动中消耗的料、工、费组成科室医疗项目成本。凡是进入成本的医疗支出项目,皆为科室成本核算项目。分为三种类型:一是变动成本;维修材料费、浆洗费、消毒费、卫生材料及药品消耗费、办公用品     

医院周转金周转次数计算

新的《医院会计制度》医院会计表7中的“周转金周转次数”的计算公式:周转次数=医疗收入和药品收入/周转金总额。笔者认为用周转金总额来计算周转次数不妥,应将“周转金总额”改为“周转金平均占用额”。医院周转金总额是由上级主管部门核定的医院在一定时期内为保证医院医疗经营活动所需的计划占用资金的数额。但是,医院在医疗经营活动过程中,资金占用的数额受各种因素的影响,如医院管理的好坏、医院业务量的变动等,因而周转金占用额存在着时多时少的不平衡,所以在     

医院基金的核算与管理

医院基金是资金提供者提供或在开展医疗服务过程中形成的,用于维持医院经济运转或有指定用途的不需偿还的资金。 医院基金分为固定基金、事业基金和专用基金。下面谈谈这几个“基金”的管理。1 固定基金的核算与管理 为了核算医院因固定资产增减变动而使固定基金增减变动的情况,设置了“固定基金”科目,核算医院因购     

江西省两所医院固定成本和变动成本的比较分析

通过对江西省两所三甲医院及样本科室固定成本和变动成本的比较分析发现：在两院医疗服务总成本中固定成本所占比例较高在固定成本构成项目中，购置费和固定劳务费所占比例较高；在变动成本构成项目中，卫生材料费和变动工资所占比例较高；在科室变动成本中除上述两项成本外，检验科室分摊的手术费等在总变动成本中所占比例也较高针对上述结果提出各项成本控制措施。     

对高新医疗设备应用的经济效益分析

本文通过对医院“单光子发射计算机断层照像机”保本点分析，试图发现存在的问题，依此提出自己的看法。一、基本情况“单光子发射计算机断层照像机”（SPECT）是A医院从美国ADAC公司引进的一台大型医疗仪器。作为高精尖设备，填补了我省在该领域里的空白，满足了医院核医学发展和临床科室的需要。该机现有8名工作人员，自正式运转时至1996年5月底，共运转时间17个月，检查病人690人次，总收入25．7万元，阳性诊断率70％以上。二、SPECT机检查成本情况该机在医疗活动中的成本，按成本习性划分为变动成本、固定成本，凡成本总额随业务…     

医院成本核算下大型医疗设备投资效益分析

利用医院成本核算数据,具体采用投资回收期和本量利分析方法对医院部分大型医疗设备进行效益分析。认为医院应积极开拓医疗市场,增加设备服务量,降低固定成本和单位变动成本,通过对设备的有效管理,提高设备的运行效益。     

探讨医院全成本核算

医院全成本核算是医院管理中财务管理的一项组成部分，目前，我国医院成本核算的方法按核算对象的不同分为3种：（1）项目法，以卫生服务的项目作为核算对象，定期核算每个服务项目的全部成本；（2）病种法，按不同病种分别核算成本；（3）综合法，以单位内部各部门、科室作为成本核算对象。多数医院实行综合法进行核算。它是以现行医院会计科目核算为基础，把一定时期内发生的医疗服务费用分别按门诊挂号、住院床位、检查、治疗、化验、放射、手术、输血、输氧、其他及药品、制剂等各项收入进行归集、汇总、分配。各项成本费用开支如：工资、补助工资、职工福利费、离退休人员费用、公务费、药品费、卫生材料费、业务费、折旧及大修理费、低值易耗品消耗费及以上未包括的可列入成本的其他费用。医院成本费用的构成原则上是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的总和。它是衡量医院经济效益的一项综合性指标。     

非营利性综合医院年度固定资产投资评价方法的研究

目的:用本量利(成本、数量和利润)理论的安全边际分析方法,建立区域非营利性综合医院年度固定资产投资评价方法,来评价其固定成本和经营效率的高低,并据此判断下一年度非营利性综合医院固定资产投资.方法:运用本量利的数学模型,分析某市区域内四家三级非营利性综合医院A、B、C、D的12年历史资料.设定医院A、B、C、D的平均医疗服务单位价格、平均医疗服务单位变动成本为"标准"医疗服务单位价格、 "标准"医疗服务单位变动成本,以此计算各医院的"标准"安全边际率.用各医院的"标准"安全边际率是否＞0,来判断各医院的医疗服务单位固定成本是否"超标",反映医院相对于区域内同级医院的固定成本和经营效率的高低.结果:在12个评价年度的医疗服务单位固定成本和经营效率两方面,医院A最好,C次之,B再次,D最差.结论:利用"标准"安全边际率是否＞0,判断区域内各医院的医疗服务单位固定成本是否"超标".通过"标准"安全边际率是否＞0与财政年度固定资产"专项补助"的联动,来决定是否给该院的年度固定资产投资,优化区域卫生资源配置,提高医院经营效率.     

损益临界点分析法在医院管理中的应用

目的:预测和评价深圳市某综合医院2004年业务工作量、成本和收益三者之间的关系,以便于医院发现经营管理中存在的问题并制定今后发展的对策。方法:运用医院经济损益预测技术,计算医院工作量和业务收入损益临界点。结果:通过对该院2004年成本一业务量一效益分析,找出医疗工作量、医疗成本和收益三者结合的最佳点,使收益最大、成本最低。讨论:医院要实现保本目标,应该提高业务收入,增加工作量,降低单位变动成本并减少固定成本,就公立非营利性医院目前的现状而言,政府财政补助对医院的补偿是十分必要的。     

医院各临床科室一级护理成本对比分析

根据某三甲医院各临床科室同一医疗服务项目成本情况,将固定成本、药品耗材收入和某一项目成本做统计学多因素相关分析。结果显示,科室固定成本和收入比、药品耗材和收入比与科室项目成本正相关。提示医院应通过提高医务人员的积极性实现科室保本工作量;降低药品、耗材的收入达到降低医疗成本、减轻病人负担、增加医院收益的目的。