宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中大出血的探讨

目的：探讨宫腔纱条填塞术在剖宫产术中大出血时的止血效果。方法：对52例剖宫产术中大出血患者经用宫缩剂、手法按摩子宫、肠线“8”字缝合出血点无效，出血量≥500mL者，用子宫腔纱条填塞术止血，观察其止血效果。结果：50例止血效果满意，保留子宫，有效率96．15％（50／52）。结论：子宫腔纱条填塞术是治疗剖宫产术中出血的有效方法，具有方法简单，止血速度快，效果明显，避免子宫切除的优点。     

B-Lynch缝合联合宫腔填塞在剖宫产术中大出血的应用

目的 探讨B-Lynch缝合联合宫腔填塞纱条在剖宫产术中大出血的治疗效果.方法 采用B-Lynch缝合联合宫腔填塞纱条以压迫子宫,减少出血,塞纱后24 h内经阴道取出纱条.结果 剖宫产术大出血的患者32例,胎盘因素22例,子宫收缩乏力9例;凝血功能障碍1例,均有效止血,无一失败.结论 剖宫产术中难治性子宫出血,B-Lynch缝合联合宫腔填塞能有效止血,避免了子宫切除,保留了生育能力,值得临床推广应用.     

子宫动脉上行支结扎与宫腔纱条填塞在前置胎盘剖宫产中的联合应用

目的分析子宫动脉上行支结扎、宫腔纱条填塞联合应用在前置胎盘剖宫产术中的临床效果。方法回顾性分析2009年2月至2011年8月前置胎盘剖宫产术中联合应用子宫动脉上行支结扎及宫腔纱条填塞31例。结果在前置胎盘剖宫产术中联合应用子宫动脉上行支结扎及宫腔纱条填塞,止血迅速、效果确切。结论子宫动脉上行支结扎及宫腔纱条填塞联合应用于前置胎盘剖宫产术中能有效迅速止血,降低产后出血率,保留了产妇的子宫,提高了生活质量。     

联合应用欣母沛及宫腔纱条填塞术抢救剖宫产大出血29例临床分析

目的探讨联合应用欣母沛及宫腔纱条填塞术抢救剖宫产大出血的疗效。方法选择本院2004年1月至2009年1月期间因剖宫产大出血运用欣母沛加宫腔纱条填塞术抢救的产妇29例进行临床观察。结果 28例获成功止血,保留子宫。1例因子宫收缩乏力合并残角子宫,术后仍出血较多,并伴失血性休克而切除子宫。结论联合应用欣母沛及宫腔纱条填塞术是抢救剖宫产术中大出血的一种有效方法 。     

剖宫产术中出血应用宫腔纱条填塞30例临床分析

目的探讨剖宫产术中出血应用宫腔纱条填塞的临床效果。方法 2005年1月至2009年12月对我院30例剖宫产术中出血的患者进行宫腔纱条填塞术治疗。结果本组28例患者治疗后出血停止,宫腔纱条填塞术成功率93.33%,无1例感染,均Ⅰ期愈合出院。2例止血无效患者行子宫切除术。产后42天随访,子宫复旧好,无产褥期出血和产褥期感染,无产妇死亡病例。结论宫腔纱条填塞术操作简单,止血迅速且安全易行,能较有效地保留女性生殖器官。     

宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中大出血16例分析

目的探讨宫腔纱条填塞术治疗剖宫产术中大出血的疗效。方法回顾性分析随州市中心医院16例剖宫产术中大出血行宫腔纱条填塞术患者的临床资料。结果 13例止血效果满意,保留子宫,有效率81.25%;3例切除子宫,占18.75%。均痊愈出院。结论剖宫产术中大出血时,宫腔纱条填塞术是一种简单有效的止血方法之一,可最大限度地保留患者子宫,尤其值得基层医院推广。     

欣母沛加宫腔填塞纱条预防双胎剖宫产宫缩乏力12例分析

目的探讨双胎剖宫产术中出血的有效治疗措施。方法对2006年12月至2008年8月在本院用欣母沛加子宫腔填塞纱条治疗双胎剖宫产术中大出血12例进行回顾分析。结果双胎剖宫产术中大出血应用欣母沛加子宫腔填塞纱争10例获成功止血,24h后纱条经阴道顺利取出,无1例感染及晚期产后出血;另外2例因胎盘植入行子宫切除,术后恢复良好。结论欣母沛加子宫腔填塞纱条是治疗双胎剖宫产术中出血的一种有效方法。     

纱布填塞宫腔用于前置胎盘剖宫产中止血81例分析

目的：探讨纱布填塞宫腔用于前置胎盘剖宫产手术止血效果。方法：选择1998-11/2008-11内因前置胎盘行剖宫产术,术中行纱条填塞宫腔81例,分析术中止血效果。结果：本组纱条填塞宫腔后出血均得到控制,术后3～7 d体温均恢复正常,产后42 d复查子宫复旧好,无盆腔炎发生。结论：纱布填塞宫腔止血在前置胎盘剖宫产术中应用效果良好,无远期并发症,并保留了生育功能,值得在临床上推广应用。     

宫腔纱条填塞用于剖宫产出血50例效果观察

目的：观察宫腔纱条填塞法用于剖宫产出血的效果。方法：取剖宫产出血：100例，随机取50例为实验组，50例为对照组，两组病情分布相同。在常规注射缩宫素后，宫腔出血仍来势迅猛者，实验组立即行宫腔纱条填塞，缝合子宫切口，术后给高效抗菌素预防感染，24～48小时取出纱条。对照组给麦角0．2mg子宫下段注射，或米索前列醇0．2mg置后穹隆，经子宫按摩、热盐水大纱块压迫等处理效果不佳者，即行双侧子宫动脉结扎。结果：实验组50例，术中出血均在300～500ml，平480．20ml，明显低于文献报道前置胎盘术中出血平均768.01ml，与无高危因素的正常剖宫产平均出血414．15ml差异不大，未发生术后感染现象。无一例子宫切除，达到保留子宫目的。对照组术中出血500ml以下为0，500～700ml 20例，800～1700ml 30例，术中出血量明显高于实验组，差异极具显著性。其中1例出血达1700ml，输同型血1000ml，最终以宫腔纱条填塞止血。结论：宫腔纱条填塞止血迅速，效果好，并达到保留子宫目的，无明显副作用。宫腔纱条填塞方法容易，材料制作简单，价格不昂贵。宫腔纱条填塞是治疗剖宫产出血的最好方法。     

宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中出血78例的临床疗效

目的探讨宫腔纱条填塞治疗剖宫产术中出血的临床疗效。方法回顾性分析2007年2月至2009年3月剖宫产术中出血患者的临床资料。治疗组78例,行宫腔纱条填塞进行止血,另选取同期剖宫产术中出血患者78例为对照组,行结扎子宫动脉止血,对比两组疗效。结果两组患者均顺利止血,治疗组术中出血量少于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组止血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结扎子宫动脉和宫腔纱条填塞对于剖宫产术中出血均有较好的疗效,而宫腔纱条填塞止血则更为简便、快捷,能够缩短止血时间,从而提高剖宫产术中出血的临床疗效。     

宫腔纱条填塞法在中央型前置胎盘剖宫产术中出血的运用与分析

选取我院2005年1月²013年12月妇产科确诊的72例中央前置胎盘剖宫产患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组胎盘娩出后给予缩宫素宫体注射,按摩子宫,行子宫切除,出血点"8"字缝扎等处理;观察组在对照基础上加用宫腔纱条填塞止血。结果观察组止血有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中出血量及术后24h阴道出血量显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对中央型前置胎盘剖宫产术中出血患者给予宫腔纱条填塞法可有效止血,值得临床推广应用。     

云南白药在宫颈活检术后止血中的应用

目的探讨云南白药在宫颈活检术后止血中的应用。方法将进行宫颈活检的184例患者按随机数字表法分为研究组(n=92)和对照组(n=92)。研究组宫颈活检术后用云南白药喷洒到宫颈切口处,并加用纱条紧贴切口处填塞阴道进行止血;对照组单纯使用纱条紧贴切口填塞阴道进行止血。结果研究组宫颈活检术后24 h止血有效率高于对照组(98.9%比87.8%,P<0.05),研究组宫颈活检术后出血持续时间短于对照组(P<0.05),而出血量亦少于对照组(P<0.05)。结论宫颈活检术后用云南白药喷洒到宫颈切口并加用纱条填塞阴道止血效果安全、可靠、简单、易行。     

夹层明胶海绵油纱条在鼻内窥镜下填塞鼻腔止血的临床应用价值

目的探讨将夹层明胶海绵油纱条在鼻内窥镜术后填塞止血的应用效果。方法2003年1月至2009年4月因慢性鼻窦炎,鼻息肉,进行鼻内窥镜手术的病人400例。用明胶海绵与油纱条共同填塞的夹层明胶海绵作为填塞材料,与金霉素普通纱条填塞后的止血效果、鼻腔反应进行比较。结果用夹层明胶海绵填塞止血的效果好,与普通纱条相比,夹层明胶海绵纱条抽取时出血少,填塞后的鼻腔反应轻。结论夹层明胶海绵油纱条是一种物美价廉的鼻内窥镜手术后填塞止血的材料。     

自制纱条填塞宫腔在前置胎盘剖宫产大出血患者中的应用

目的:自制纱条填塞宫腔在前置胎盘剖腹产大出血患者中的应用效果。方法:将48例凶险型前置胎盘患者随机分为观察组25例和对照组23例,胎盘娩出后如出血量600 ml立即行纱条填塞宫腔压迫止血。对照组用长5 m、宽5 cm的四层纱条压迫止血。观察组用长5 m、宽8 cm的四层纱条填塞宫腔压迫止血。比较两组止血效果。结果:观察组术中止血时间、术后出血量、纱条留置时间均短于对照组(P0.05),显效时间早于对照组(P0.05)。结论:自制规格长5 m、宽8 cm的四层纱条填塞宫腔在前置胎盘剖腹产大出血患者中压迫止血效果好。     

剖宫产术中出血应用宫腔纱条填塞法止血的临床应用

目的:探讨宫腔纱条填塞法用于剖宫产术中出血的临床应用效果。方法:共54例剖宫产手术出血患者,随机分为对照组和研究组,进行常规宫缩素注射后,仍有难以控制的宫腔内出血者,研究组立即行宫腔纱条填塞,并缝合子宫切口;对照组则继续给予子宫按摩、热盐水大纱块压迫、应用止血药物和米索前列醇注射,直至双侧子宫动脉结扎。结果:研究组术中出血300~700mL,平均580.5mL;对照组出血500~1500mL,800mL以上达12例,平均860.2mL,出血量明显高于研究组,有统计学意义,且术后恢复慢,住院时间延长。结论:宫腔纱条填塞处理剖宫产大出血止血迅速,见效快,可以为后续抢救争取时间,方法简便易行且无明显副作用,是一种具有实用价值的临床急救措施。     

安列克联合子宫下段塞纱在前置胎盘剖宫产术中的临床应用效果观察

目的研究安列克注射联合子宫下段塞纱在前置胎盘剖宫产术中出血的临床应用效果观察。方法选取南海区第六人民医院2013年3月至2015年3月因前置胎盘行剖宫产术的产妇42例,均分为观察组与对照组,观察组给予安列克联合纱条填塞止血,对照组给予常规纱条填塞压迫止血,比较两组患者手术情况(术中出血量、手术时间、输血率、子宫切除率)、术后出血情况(2、4、8、12 h出血量)、术后不良反应发生情况(腹泻、呕吐、高血压、心悸、头痛、黑朦、血尿)。结果观察组术中出血量为(361.3±69.9)ml,对照组为(552.0±59.6)ml,差异比较有统计学意义(P0.05);两组手术时间、输血率、子宫切除率比较差异未见统计学意义(P0.05)。观察组术后(2、4、8、12 h)出血量均低于对照组,差异未见统计学意义(P0.05)。术后观察组腹泻4例、呕吐2例,稍高于对照组(2例、2例),其他不良反应类似。结论前置胎盘剖宫产术中实施宫体安列克联合子宫下段塞纱治疗,术中止血效果优于纱条填塞法,而术后止血及不良反应发生情况均未见明显差异。     

剖腹产合并大出血康复2例报告

1 病例要：例1，26岁，入院诊断：39周孕，枕左前位，前置胎盘(部分性)，入院时流血较多而无产兆．故在硬膜外麻醉下行子宫下段剖腹产术。胎盘附着于子宫下段后壁，有5cm×6cm剥离，而出皿不止．经注射宫缩剂，填纱垫压迫等均无技，用1号肠线贯穿内膜及肌层，8字缝合出血点4～5针．基本止血，用干纱条适当填塞宫腔、纱条末端白宫口引入阴道。术后抗感染，48小时后抽出纱条、未再出血。术中失血800ml，输血600ml，按期痊愈出院。     

鼻腔术后不同填塞物对病人疼痛影响的观察

[目的]观察凡士林纱条与高吸水性膨胀止血海绵在鼻腔及鼻窦术后填塞对病人疼痛的影响.[方法]80例鼻腔及鼻窦术后病人随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用凡士林纱条填塞,观察组采用高吸水性膨胀止血海绵填塞.观察并比较两组病人填塞后疼痛情况.[结果]凡士林纱条填塞术后疼痛反应重,高吸水性膨胀止血海绵填塞术后疼痛反应轻.[结论]高吸水性膨胀止血海绵用于鼻腔及鼻窦术后填塞效果满意.     

宫腔填塞稀碘伏纱条在剖宫产术中出血的临床应用

目的 探讨稀碘伏纱条宫腔填塞在剖宫产术出血的临床价值.方法 回顾分析本院2005年1月至2009年12月,剖宫产术中出血＞500 ml,其中包括宫缩乏力、胎盘粘连、巨大儿、双胎妊娠,部分性前置胎盘、完全性前置胎盘、部分性胎盘植入、子宫畸形等,经常规处理后持续出血,采用稀碘伏纱条宫腔填塞出血126例.结果 126例全部成功止血,未再采取其它补救措施.无一例输血,无一例产褥期出血,无一例子宫切除和产妇死亡.结论 宫腔填塞稀碘伏纱条用于剖宫产术中止血,操作简单,止血迅速,效果肯定;不增加患者经济负担,不增加产褥感染,值得临床推广.     

剖宫产术中出血临床治疗分析

目的对剖宫产术中出血的原因及治疗措施进行探讨。方法对妇产科2011年6月至2013年10月剖宫产术中出血量不少于500mL的72例产妇的临床资料进行回顾性研究,根据病情需要采取药物治疗、子宫动脉上行支结扎止血、缝扎止血、宫腔纱条填塞、子宫切除等治疗措施,分析剖宫产术中出血的原因及相关治疗措施的效果。结果 72例剖宫产产妇出血主要原因包括子宫收缩无力、凝血障碍、胎盘因素、切口撕裂等。72例产妇中采用药物联合止血21例;缝针止血13例,子宫动脉上行支缝扎止血11例;纱条宫腔填塞止血23例;子宫切除止血4例。所有患者经对症处理后,生命体征平稳,均无生命危险。结论剖宫产术中出血原因很多,手术中加大子宫收缩剂用量,及时缝合止血,压迫止血,以及补充血容量可改变患者全身情况,减少子宫切除概率,降低产妇死亡风险。