牛角抵伤致严重角巩膜裂伤一例

患者李×× ,女 ,73岁 ,农民 ,病历号 792 39。因喂牛时不慎被牛角抵伤右眼后视物不清 ,伴眼红痛 1月余 ,于 2 0 0 1年 2月 17日收入院。眼部检查 :视力右眼 0 0 2 ,左眼 0 6。右眼球结膜混合性充血 ,上方部分隆起 ,未见裂口 ,其下隐约见棕黑色物 ,范围自上方球结膜 10点至 2点半。鼻上方角膜缘后约 2ｍｍ后见一球结膜下的高起、半透明的球形隆起物 ,约 5× 10ｍｍ大小 ,周围有色素。角膜水肿 ,ＫＰ( ) ,前房深浅不一 ,房水闪辉 ( ) ,瞳孔变形向鼻上方移位 ,上方瞳孔缘不见 ,晶状体缺如 ,虹膜震颤 ,瞳孔区见玻璃体飘浮 ,并有条形血性机…     

隐匿性巩膜破裂54例分析报告

眼球破裂 (ｒｕｐｔｕｒｅｏｆｔｈｅｇｌｏｂｅ)是严重的眼外伤 ,破裂部位多在角膜及角膜缘 ,临床上易于发现。但有少数病例破裂部位在巩膜 ,特别是赤道部前后的巩膜 ,而该处结膜尚完整 ;或破裂在直肌之下 ,外部检查不易发现 ,称隐匿性巩膜破裂 (ｏｃｃｕｌｔｒｕｐｔｕｒｅｏｆｓｃｌｅｒａ) [1] 。此类病例极易漏诊 ,延误治疗 ,而造成严重后果。现将我们收治的 5 4例隐匿性巩膜破裂进行回顾性分析 ,报告如下。临床资料我科 1985年 10月～ 2 0 0 0年 10月住院的 810例眼球破裂伤中有隐匿性巩膜破裂者 5 4例。其中男 2 8例 ,女 2 6例。年龄…     

挫伤性巩膜破裂

严重纯挫伤所致的巩股破裂对眼球破坏极大、预后极差。现将我们自1991I年～1996年收治的20例报告如下,以角膜破裂为主者未包括在内。本组20例中,男17例,女3例;年龄3～76岁,平均38．4岁;右眼9例,左眼11例,均为单眼受伤。致伤原因为拳击伤,砖、石、木砸伤,酒瓶打击及跌倒碰撞等。受伤至手术时间除1例在伤后7日就诊外,其余均在2－5小时内就诊并手术。就诊时视力光感13例、光感不确4例、无光感3例。本组中有球结膜破口者8例,但破口均小于巩膜破口;球结膜完整者问例,均经手术探查证实巩膜破裂。全部病例均有球结膜水肿及结膜下瘀…     

隐匿性巩膜破裂伤

目的 探讨隐匿性巩膜破裂伤的发生机制、诊断及治疗方法。方法 回顾分析了35例隐匿性巩膜裂伤的临床资料,包括眼部情况、手术方法及治疗。结果 显示发病对象以男性为主,年龄平均34岁,均由严重的眼挫伤所致,就诊时间多在伤后1－5小时,受伤部位以上方为主,术后视力恢复不佳。结论 临床上疑为巩膜破裂者应立即进行手术探查。由于预后不理想,应强调预防重要性。     

外伤性球结膜下巩膜破裂一例

患者，男，47岁。于2003年12月26日凌晨1时左右在与人发生纠纷时右眼被他人拳击，立即出现伤眼疼痛、视物不清，但无热泪涌出。即到受伤当地医院眼科急诊，检查发现，视力；右眼光感，左眼1．0。右眼前房充满鲜血，拟诊为“右眼球挫伤、前房积血”。给予抗生素、皮质类固醇等药物治疗。用药后患者右眼症状无改善，于2003年12月26日下午2时左右到我科就诊。检查：视力右眼光感，左眼1．0。右眼结膜充血，整个球结膜下出血，下方出血呈暗红色，上方局部轻度紫褐色隆起，并     

结膜下巩膜破裂致交感性眼炎一例

1 病例 患者女,80岁.因右眼外伤后伴视物不清、畏光、流泪、眼红3周而于2006年6月6日入院.患者3周前在家不慎摔伤右眼,当时感右眼疼痛、睁眼困难、流泪.即去当地医院就诊,诊为"右眼睑球挫伤,前房积血"予以抗生素、皮质类固醇、止血等药物治疗.     

隐匿性巩膜破裂伤临床分析

探求隐匿性巩膜破裂的诊断标准。方法：回顾总结我院１９８９年１月－１９９９年１月间收治２４例隐匿性巩膜破裂伤。结果：隐匿性巩膜破裂伤占同期眼破裂伤４．８％。本组病例球结膜均完整,前房出血发生率１００％,视力严重下降,巩膜破裂伤跨双象限１３例占５４．２％。     

眼挫伤隐性巩膜破裂3例

例 1,男 ,47岁。左眼爆炸伤伴视力下降 7天 ,于 1998年12月 2 3日收住院。入院左眼视力光感。左眼角膜整个水肿 ,前房全部积血 ,余未窥进。 B超示左眼轴短 (2 0 mm ) ,前房晶状体混浊 ,玻璃体内团块状机化物 ,视网膜全脱离。入院后于12月 2 5日在局麻下行玻璃体切割、晶体切割 注硅油术。术中见 11∶ 0 0～ 6∶ 0 0处上斜肌附着处至下斜肌附着处巩膜全层破裂 ,眼球表面被结膜下组织包裹 ,3∶ 0 0～ 6∶ 0 0放置异体巩膜及轨道宽带子 ,36 0°硅胶带环扎 ,玻璃体切割、晶体切割 ,见视网膜结构不清 ,注入硅油 4ml。术后给予抗生素、激素及降…     

挫伤性巩膜破裂86例统计分析

眼球钝挫伤系最严重的眼外伤之一.巩膜破裂伤虽比角膜裂伤少见,但病情复杂,后果严重,致盲率高.一眼外伤可同时伴有多个并发症.现把本院1986年～1993年,8年间住院病人中所见的各种眼球挫伤所致巩膜破裂86例进行统计分析.(一)一般资料性别和年龄;86例中,男71例占82.6%,女15例占17.4%.年龄最大58岁,最小1.5岁.其中以10～40岁为主占76.62%.职业:农民23例占26.74%;工人26例占30.23%;学生15例占17.44%;儿童8例占12.5%;干部2例占3.12%;其他2例占3.12%.体力劳动者发病率明显高于脑力劳动者.     

隐匿性巩膜破裂手术探查指征

隐匿性巩膜破裂作为巩膜裂伤的一种特殊类型，由于其破裂部位的隐蔽性，常需手术探查以及时处理。我们通过对33例手术探查证实为隐匿性巩膜破裂的病例进行分析，对手术探查的指征进行了探讨。临床资料1．一般资料：本组33例中，男26例，女7例，年龄8～63岁，平均30岁；均为单眼     

隐匿性巩膜破裂伤

严重的钝挫伤可致眼球破裂。眼球破裂部位发生在结膜、直肌下或后部巩膜 ,外部检查不易发现 ,称隐匿性巩膜破裂伤[1] 。由于伤口隐蔽 ,常造成漏诊和误诊 ,延误治疗 ,后果严重。现将我院 10年来经临床诊断和手术证实的 40例报告如下。临床资料1989年至 1999年我科收治隐匿性巩膜破裂伤 40例 (4 0眼 ) ,男 2 7例、女 13例。年龄 8～ 78岁 ,平均年龄 43岁。受伤人群分布 ,工人 10例 ,农民 15例 ,学生 7例 ,其它职业 8例。右眼 12例 ,左眼 2 8例。伤后就诊时间 ,6小时以内 5例 ,7～ 2 4小时 17例 ,1～ 5天 12例 ,6天以上 6例。受伤后视力 ,眼前…     

保温瓶爆炸致角巩膜裂伤一例

我院近期收治 1例保温瓶爆炸致角巩膜裂伤患者 ,报告如下 :患者迟×× ,女 ,2 2岁 ,住院号 10 712 4。今年 7月 10日中午就餐时因金属汤匙碰撞保温瓶胆致其爆炸 ,炸伤左眼 ,伤后半小时急诊来我院 ,查 :视力右 0 5 ,-1 0 0ＤＳ =1 0 ,左数指 / 30ｃｍ ,左角膜上方正中见一“Ｓ”形伤口伸向巩膜 ,全长约 7ｍｍ ,其中角膜伤口 2ｍｍ ,巩膜伤口 5ｍｍ ,虹膜部分脱出嵌顿于伤口处 ,即刻行左眼球拍Ｘ光片未发现较高阴影 ,在局麻下行左角巩膜穿通伤清创缝合术。术中用无菌平衡液冲洗脱出虹膜 ,检查伤口处未见玻璃异物。然后边复位虹膜 ,边缝合角巩…     

隐匿性巩膜破裂伤28例手术体会

隐匿性巩膜破裂伤多由眼球受到严重挫伤所致 ,眼部组织损害严重且广泛。但由于巩膜伤口隐蔽 ,临床上容易造成误诊和漏诊。我院 1995年 1月～ 2 0 0 1年 10月共收治隐匿性巩膜破裂伤 2 8例 ,现总结分析如下 :临床资料隐匿性巩膜裂伤 2 8例 2 8眼 ,男 2 5例 ,占 89 2 8% ,女 3例 ,占10 72 % ,年龄最大 64岁 ,最小 10岁 ,平均年龄 3 4岁。致伤原因中车祸、拳头击伤占 60 %以上 ,其余为脚踢伤。酒瓶击伤与石块击伤等。术前视力 :无光感 16眼 ,光感 5眼 ,眼前手动 4眼 ,0 0 5～ 0 13眼。就诊时间 ,伤后 12小时内 2 0眼 ,2 4～ 48小时 4眼 ,3～…     

玻璃体切割手术中巩膜破裂一例

患者女,54岁。因左眼视力下降3个月于2010年9月10日来我科就诊。患者3个月前无明显诱因出现左眼视力无痛性逐渐下降,未予诊治。就诊前1周视力下降更明显。既往无眼疾,裸眼视力正常,无重大眼外伤史,否认糖尿病、高血压等病史。门诊以左眼玻璃体积血收入院。检查：视力：右眼1.O,左眼0.02,不能矫正。眼压：右眼14 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),左眼13 mm Hg。经裂隙灯显微镜及散瞳后直接、间接检眼镜检查,双眼眼前节和右眼眼底无异常。左眼玻璃体积血,后极部明显,隐约见视盘颜色淡红。动静脉之比1∶2,静脉扩张扭曲,颞上下支视网膜静脉分布区散在出血,伴渗出。颞上支视网膜静脉距视盘3个视盘直径处增生膜形成,牵拉性裂孔伴局部视网膜浅脱离,隐约见后极部膜样增生牵拉黄斑部,黄斑部水肿。彩色B型超声检查显示,左眼玻璃体混浊,后极部玻璃体膜样增生,局限性视网膜脱离,其余球壁光滑。     

隐匿性巩膜破裂伤35例临床分析

回顾分析了35例隐匿性巩膜破裂伤的临床资料：眼部情况、手术方法及治疗结果。随访6月以上眼球保持正常外形23眼（65．80％），视力进步14眼（38．89％）。讨论了隐匿性巩膜破裂伤的临床诊断要点、手术探查的注意事项及并发症的预防。     

隐匿性巩膜破裂伤的诊断与治疗

目的探讨隐匿性巩膜破裂伤的临床诊断与手术治疗方法,保存眼球及视功能。方法回顾性分析总结2001年1月至2005年1月间,住院手术治疗,资料完整的48例48眼。探讨临床诊断与辅助检查(B超,CT,UBM)相结合,在本病的诊断价值及眼球壁重建的手术方法。结果创口水密缝合眼球壁重建恢复一定眼内压,与玻璃体切割眼内重建,可保存眼球及现有视功能。结论临床诊断与辅助检查相结合可减少误诊,漏诊发生率。眼球壁重建是治疗的关键,必要的玻璃体切割眼内重建是保存眼球及现有视功能,降低眼球摘除及眼球萎缩发生率的重要措施。