重视未足月胎膜早破的研究

未足月胎膜早破（preterm premature rupture of the membranes,PPROM）是指妊娠37周内胎膜在临产前发生自发性破裂。孕妇中的PPROM发生率约为3％;30％～40％的早产与PPROM有关,其中25％出现在妊娠26周前。长期以来,PPROM的处理是产科临床中较为棘手的问题,若处理不当,可能并发羊膜腔感染、胎盘早剥、羊水过少、早产、胎儿窘迫和新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）等,     

双胎未足月胎膜早破的处理

近20多年来，由于孕妇的年龄偏大和辅助生育技术的应用，双胎以及多胎妊娠的发生率逐渐增加。双胎妊娠比单胎妊娠发生早产和胎膜早破的风险更高。有资料研究表明，双胎妊娠的PROM发生率约7．1％，由于双胎胎儿体重较小，所以易发生新生儿败血症、肺发育不全、肾功能不全以及围生期新生儿死亡。特别是未足月胎膜早破（PPROM）发生的越早，临床处理越棘手。     

未足月胎膜早破分娩方式的选择及分娩注意事项

未足月胎膜早破（preterm premature rupture of the membranes，PPROM）在所有妊娠中的发生率为1％～3％，约占早产的30％～40％。PPROM的主要危害是早产、脐带脱垂、宫内感染及胎儿窘迫等。因此，根据孕周、破膜时间、胎儿情况等选择适当的分娩方式以及处理好分娩过程的各个环节可以减少各种因素对胎儿及新生儿的损害，降低新生儿发病率和死亡率。     

过敏性紫癜性肾炎的治疗进展

未足月胎膜早破（preterm premature rupture of the membranes，PPROM）的发生率约占所有妊娠的2．0％～3．5％．常不可避免地发展为早产，是早产最常见的病因，约占早产的30％～40％。PPROM的发生可导致一系列较为严重的产科并发症，如宫内感染、胎儿窘迫、脐带脱垂和胎肺发育不良引起的新生儿呼吸窘迫综合征等，使围产儿的死亡率明显增高。到目前为止，还没有有效的方法来预防胎膜早破的发生。     

34～36+6孕周胎膜早破期待治疗的研究进展

胎膜破裂发生在临产前称胎膜早破,发生在妊娠37周前称未足月胎膜早破(preterm prelabor rupture of mem-branes,PPROM).在美国,未足月胎膜早破发生率为2％～4％,其中＜34孕周胎膜早破约占1％,34～36"孕周胎膜早破占2％～3％[1-2].PPROM对母儿预后有不良影响,最主要...     

努力降低未足月胎膜早破的发生率

未足月胎膜早破（preterm premature rupture of the membranes，PPROM）又称足月前胎膜早破或早产胎膜早破，它是指胎膜早破发生在妊娠20周以后，不足37孕周者，据丰有吉（2002年）报道，发生率为2．0％～3．5％，临床观察越近足月发病率越高，发生在34孕周前者约占19％，34孕周后者占81％。未足月胎膜早破是产科严重并发症之一。其确切病因尚不十分清楚，缺少根本性有效预防方法。     

未足月胎膜早破——未足月胎膜早破宫内感染的监测和预防

未足月胎膜早破（preterm premature rupture of the membranes，PPROM）是指妊娠未满37周胎膜在临产前发生破裂。围产期发生母儿并发症的风险随胎膜破裂和分娩时的孕龄而变化，未足月胎膜早破的研究和处理是以孕龄为基础的。未足月胎膜早破的保守处理对于新生儿是有益处的，要求既延长孕周又防止围产期感染。未足月胎膜早破的处理应采取个体化评估原则，通过估计母体、胎儿和新生儿并发症，采取保守治疗或者立即分娩。     

未足月胎膜早破病因学研究进展

未足月胎膜早破（preterm premature rupture of membrane，PPROM）是指妊娠37周内胎膜在临产前发生自发性破裂。在所有妊娠中PPROM发生率为1％～2％，若处理不当或者诊断延误，并发绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎、剖宫产率、产后出血、胎儿窘迫、新生儿感染及围产儿病死率均较无胎膜早破者明显升高。     

未足月胎膜早破宫内感染的监测和预防

未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the mem-branes,PPROM)是指妊娠未满37周胎膜在临产前发生破裂。围产期发生母儿并发症的风险随胎膜破裂和分娩时的孕龄而变化,未足月胎膜早破的研究和处理是以孕龄为基础的。未足月胎膜早破的保守处理对于新生儿是有益处的,要求既延长孕周又防止围产期感染。未足月胎膜早破的处理应采取个体化评估原则,通过估计母体、胎儿和新生儿并发症,采取保守治疗或者立即分娩。因此,在保守治疗过程中要求准确诊断PPROM、密切监测胎儿宫内状况、早期发现绒毛膜羊膜炎、促胎儿成熟、预防感染和抑制宫缩…     

未足月胎膜早破时宫缩抑制剂的应用

由于未足月胎膜早破（PPROM）发生后早产常不可避免，通常要考虑使用宫缩抑制剂来适当延长孕周，同时给予糖皮质激素治疗，以提高新生儿成活率，减少新生儿病率。因此，宫缩抑制剂、糖皮质激素以及抗生素的应用是处理未足月胎膜早破的3大措施。     

Effect of lubrication of frictional properties of sutures

The results of this study have provided an insight into the behavior of sutures in the environment of fluids. It has been shown that friction could both increase or decrease with lubrication, depending upon the nature of the application. In tests on straight sutures, lubricants have generally led to an increase in friction. This was found in the present investigation as well as in another study which measured friction in sutures soaked in serum. These results are explained on the basis that higher friction is expected to arise if the lubricant formed a multilayer film between the sliding surfaces. In this instance, the resistance to shear flow by the lubricant becomes the governing factor. On the other hand, if only a small amount of lubricant, such as a monolayer film, is present between surfaces, as expected within the structure of a snugged surgical knot, the lubricant may play the role of decreasing adhesion and, thus, friction.     

454例足月妊娠胎膜早破妊娠结局的临床分析

目的:探讨胎膜早破与分娩方式及围产儿不良结局的关系,为临床围产期保健和并发症防治提供参考。方法:对2005年1月至2008年12月在我院住院分娩的454例足月妊娠无骨盆异常胎膜早破的病例进行回顾性分析。结果:胎膜早破占同期分娩总数的11.76%,无骨盆异常,其难产率为46.47%,剖宫产率为33.7%,新生儿窒息率10.79%,新生儿肺炎发生率1.54%,明显高于对照组。结论:胎膜早破与难产互为因果关系,及时终止妊娠,以改善新生儿预后,减少母婴并发症。