解脲脲原体生物一群的耐药性研究

目的探讨在不同女性生殖道中解脲脲原体（Uu）生物一群的耐药性。方法选择40例健康体检者和244例妇产科疾病患者,排除衣原体、滴虫、念珠菌、淋球菌及以加德纳菌感染。取其宫颈管分泌物进行支原体培养并同时行药物敏感试验。对于培养结果阳性的样本提取DNA进行PCR扩增,确定其血清型。结果⑴Uu生物一群分离阳性率为60.5%（172/284）。其中健康体检者、不孕症、不良孕产、盆腔炎及阴道炎患者中的阳性率分别为：50%（20/40）,46.3%（38/82）,58.3%（28/48）,66.7%（24/36）,79.5%（62/78）。提示Uu生物一群在女性不同妇科疾病中的分布存在差异（P〈0.05）。⑵药敏试验结果显示对Uu生物一群较为敏感的药物分别为：强力霉素98.8%,阿歧霉素97.7%,交沙霉素96.5%。耐药率分别为：环丙沙星62.8%,司帕沙星44.2%,可乐必妥43%。敏感性差异有统计学意义（P〈0.05）。结论女性生殖道中Uu生物一群主要对喹诺酮类药物耐药,敏感药物主要为强力霉素,阿歧霉素及交沙霉素,尤其强力霉素的敏感性达到了98.8%,近期内可作为治疗Uu生物一群的一线用药。     

非淋菌性尿道炎解脲脲支原体感染及药敏试验结果分析

目的 了解非淋菌性(NGU)泌尿生殖道支原体属感染状况及对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 使用支原体属培养鉴别试剂盒对12 820例患者进行解脲脲支原体(Uu)培养,并对7811份阳性标本进行3组12种抗菌药物的药物敏感性检测:1组四环素类,含多西环素、米诺霉素、四环素；2组大环内酯类,含交沙霉素、克拉霉素、罗红霉素、红霉素；3组喹诺酮类,含司帕沙星、氧氟沙星、环丙沙星.结果 12 820例NGU中Uu检出7811株阳性率60.93％,男性1885例,Uu检出760株阳性率40.32％,女性10 935例,Uu检出7051株阳性率64.49％,女性感染率显著高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01)；Uu对四环素类平均耐药率为3.84％,且4年来差异无统计学意义,大环内酯类平均耐药率达32.89％,而喹诺酮类药物的平均耐药率则高达61.55％.结论 Uu是泌尿生殖道的主要感染菌,女性的感染率显著高于男性,Uu对多种抗菌药物存在不同程度的耐药性,建议丽水市治疗Uu感染应首选四环素类和交沙霉素,对喹诺酮类应慎用,有条件者临床应结合药敏试验结果合理用药.     

广州市黄埔区416例生殖道感染妇女支原体感染状况及药敏分析

目的研究解脲脲原体、人型支原体在广州黄埔区生殖道感染妇女中的感染状况及支原体感染的耐药情况。方法采用解脲脲原体和人型支原体培养鉴定药敏试剂盒检测416例生殖道感染妇女支原体感染情况与及其药敏试验结果。结果416例受试妇女中支原体检出率为48．6％,以解脲脲原体为主（35．6％）,阴道炎患者总感染率（56．7％）高于宫颈炎患者（39．1％）（P〈0．01）。支原体对交沙霉素（93．6％）、强力霉素（87．1％）、美满霉素（87．1％）较为敏感,对罗红霉素耐药率最高（47．5％）。Uu耐药率最高的是司帕沙星（43．1％）,Mh耐药率最高的是克拉霉素、罗红霉素和阿奇霉素（均为100％）;Uu和Mh混合感染对常用抗生素普遍耐药。结论本地区生殖道感染妇女患者的支原体感染主要为解脲脲原体,支原体的不同感染类型耐药性不一致,临床应参照药敏试验结果选用抗菌药物。交沙霉素、美满霉素和强力霉素是经验治疗首选用药。     

氟喹诺酮类和大环内酯类药物对解脲脲原体的抗菌活性分析

目的研究解脲脲原体（Uu）对氟喹诺酮类和大环内酯类药物的敏感性，及不同pH值对大环内酯类药物在体外抗Uu最低抑菌浓度（MIC）的影响。方法采用微量肉汤法检测了7种抗菌药物对72株Uu的MIC，及在pH值为6．0、6．5和6．9时，4种大环内脂药物抗Uu的MIC50。结果72株Uu对左氧氟沙星、红霉素和罗红霉素耐药率分别为4．2％、15．3％和2．7％，未发现对加替沙星、司帕沙星、阿奇霉素和交沙霉素的耐药。司帕沙星和交沙霉素抗Uu活性最强，而红霉素和罗红霉素的抗Uu活性最差。当pH值6．0升到6．9时，红霉素的MI巴。下降8倍，而罗红霉素、阿奇霉素和交沙霉素MIc；。分别下降4倍、16倍、8倍。结论Uu对左氧氟沙星、红霉素和罗红霉素存在不同程度的耐药。左氧氟沙星、加替沙星、司帕沙星抗Uu活性依次增强，大环内脂类药物抗Uu活性由强到弱分别是交沙霉素（16环）、阿奇霉素（15环）、红霉素和罗红霉素（14环）。随着pH值在6．0～6．9升高时，大环内脂药物对Uu的MIC随着pH的升高而减少。     

不孕不育患者解脲脲支原体培养及耐药性研究

目的 了解不孕不育患者解脲脲支原体感染及耐药现状。方法 对168例不孕不育患者进行解脲脲支原体培养检测及体外药敏试验。结果 不孕不育患者感染解脲脲支原体阳性率34．5％，药敏结果显示对米诺环素和多西环素敏感高，均〉90％；其次为克拉霉素、阿奇霉素、交沙霉素，敏感率〉50％；对司帕沙星的耐药率最高，达37．9％。结论 解脲脲支原体在不孕不育患者中感染率较高，阳性患者对司帕沙星等抗菌药物耐药，诊治不孕不育应将支原体检查及其药敏试验作为常规检测项目。     

女性泌尿生殖道解脲支原体感染及耐药性分析

目的探讨女性泌尿道解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）感染状况及对抗感染药物的敏感性。方法回顾性分析2008年1月～2008年12月送检的980份女性泌尿生殖道分泌物标本支原体培养的药敏试验结果。结果980份标本中，支原体培养阳性460份，阳性率46．9％。敏感药物首先是美满霉素、强力霉素，其次是交沙霉素和司帕沙星。结论女性泌尿生殖道支原体对常用抗感染药物的耐药性已相当严重，应引起临床重视。     

泌尿生殖道支原体和衣原体感染检测及耐药性分析

目的观察311例泌尿生殖道支原体、衣原体感染情况,分析其对抗菌药物的耐药性,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。方法采用生化酶法检测衣原体,采用培养法检测支原体及其药物敏感试验。结果311例疑似非淋菌性尿道炎（NGU）患者中检出支原体阳性160例,阳性率为51．4％,其中解脲支原体（Uu）阳性率为50．5％（157例）,人型支原体（Mh）阳性率0．96％（3例）,（Uu＋Mh）混合感染率5．46％（17例）,检出沙眼衣原体136例,阳性率为43．7％。药敏试验显示：强力霉素、交沙霉素、美满霉素敏感性最高;大观霉素、林可霉素、甲砜霉素,司帕沙星敏感性最低。结论泌尿生殖道感染主要以Uu发病率最高,且耐药株在不断增加．治疗支原体感染应根据药敏结果合理使用抗菌药物。     

衡阳地区支原体临床分离株对抗生素耐药性监测

目的比较四环素类、大环内酯类和喹诺酮类三类抗菌药物对解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)的抗菌作用,为临床用药提供参考依据。方法采用直接肉汤药盘法测定了临床标本中195株Uu和118株Mh对三类抗菌药物中的8种抗生素的敏感性。结果195株Uu对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为21.0%、48.2%、39.5%、79.0%、88.7%、74.9%、28.2%和64.6%。118株Mh对四环素、多西环素、米诺环素、罗红霉素、阿齐霉素、交沙霉素、氧氟沙星、司帕沙星的敏感率分别为5.1%、33.9%、26.3%、0.0%、0.0%、89.8%、70.3%和64.4%。960例混合感染的Uu Mh,对交沙霉素最敏感(79.2%)。结论泌尿生殖道支原体的耐药性监测对指导临床治疗具有重要意义。     

广州市越秀地区解脲支原体耐药性分析

目的 了解广州市越秀区解脲支原体（UU）对抗生素的耐药性及变迁情况,指导临床合理用药.方法 对近年（2004年3月-2006年3月）采集的男性尿道分泌物和女性宫颈分泌物标本进行解脲支原体培养和鉴定,药敏试验采用支原体药敏试剂盒进行检测.结果 共分离出412株解脲支原体,对10种抗生素的敏感性由高到低依此为：强力霉素（88.6%）、美满霉素（85.4%）、克拉霉素（70.4%）、交沙霉素（65.0%）、阿齐霉素（54.4%）、司帕沙星（48.5%）、壮观霉素（40.8%）、氧氟沙星（27.2%）、罗红霉素（24.3%）、环丙沙星（19.4%）.耐药性由高到低为：环丙沙星（57.0%）、罗红霉素（47.3%）、氧氟沙星（43.9%）、壮观霉素（35.2%）、司帕霉素（25.5%）、阿齐霉素（21.1%）、克拉霉素（16.3%）、交沙霉素（15.0%）、美满霉素（10.0%）、强力霉素（7.3%）.同种抗生素不同时间分离的解脲支原体的敏感性不同,其中罗红霉素的敏感性下降（P＜0.05）,耐药性升高（P＜0.05）;而阿齐霉素、克拉霉素、交沙霉素敏感性升高（P＜0.01）,耐药性降低（P＜0.05）.结论 强力霉素、美满霉素、克拉霉素、交沙霉素为该地区治疗解脲支原体的首选药物.抗生素对解脲支原体的敏感性和耐药性都随时间的变迁会发生一定的变化.     

2010-2011年解脲脲支原体感染的调查分析

目的了解解脲脲支原体(Uu)感染的情况及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供理论依据。方法采用珠海丽珠试剂股份有限公司生产的支原体属培养鉴定药敏试剂,对2010-2011年医院门诊妇产科、皮肤科及泌尿科30 260例患者送检的标本进行培养和药敏试验,并回顾性分析Uu感染的阳性率、特征及其对抗菌药物的耐药率,采用SPSS17.0软件对结果数据进行统计分析。结果 30 260例患者送检标本检出Uu阳性14 224例,Uu总感染率为47.0%,其中女性感染率为49.0%,男性感染率为38.9%,女性高于男性,差异有统计学意义(P<0.01);2010年Uu感染率为48.9%,2011年为45.2%,两年Uu感染率相比差异有统计学意义(P<0.01);Uu对多西环素、米诺环素敏感性最强,敏感率均>99.1%,其次为交沙霉素、克拉霉素;对氧氟沙星、左氧氟沙星和司帕沙星耐药率高,均>44.7%;两年Uu对多西环素、米诺环素敏感性稳定,对交沙霉素、罗红霉素、阿奇霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星和司帕沙星的耐药率上升。结论 Uu感染率高,女性高于男性;对Uu感染的治疗首选多西环素、米诺环素。     

解脲脲原体、抗心磷脂抗体与反复自然流产间关系的研究

目的:探讨反复自然流产(RSA)与解脲脲原体(Uu)感染、抗心磷脂抗体(ACA)间的关系,并进一步研究解脲脲原体感染与抗心磷脂抗体产生间的关系。方法:应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测126例反复自然流产患者(RSA组)静脉血中ACAIgM、IgG含量;采用荧光定量PCR法检测其宫颈分泌物中解脲脲原体含量;50例孕前咨询查体者(PE组)作为对照组并进行相应检测。结果:126例反复自然流产患者的ACAIgM、IgG,Uu阳性率分别为21.43%、30.16%、32.54%,显著高于对照组对应的4.00%、4.00%、12.00%(P<0.05)。RSA中解脲脲原体阳性组ACAIgM、IgG阳性率分别为36.59%、51.22%,显著高于阴性组的14.12%、20.00%(P<0.05)。结论:解脲脲原体感染、抗心磷脂抗体是导致反复自然流产的重要因素,且抗心磷脂抗体的产生与解脲脲原体感染具有相关性。     

非淋病性泌尿生殖道感染解脲支原体培养及其耐药性分析

目的:了解广东地区非淋病性泌尿生殖道感染中解脲支原体(Uu)感染的现状及其耐药情况。方法:对1867例非淋菌性泌尿生殖道感染标本进行支原体培养鉴定、计数及药敏试验。结果:1867例中检出解脲支原体(Uu)阳性667例,阳性率35.73%,其中男24.46%(45/184),女36.96%(622/1683),两者有显著差异(P<0.01);12种抗菌药物中敏感性最高的是克拉霉素(89.15%)、美满霉素(87.00%)、强力霉素(86.00%)和四环素(81.80%),耐药性最高的是红霉素(58.30%)、环丙沙星(44.90%)和罗红霉素(37.70%)。结论:解脲支原体是引起非淋菌性泌尿生殖道感染的主要病原体之一,对其耐药性进行监测对指导临床用药、控制新耐药株的产生具有十分重要意义。     

宜昌地区解脲脲原体和人型支原体培养及药敏分析

目的:了解宜昌地区妇产科解脲脲原体(UU)和人型支原体(MH)的流行性和耐药状况,指导临床合理用药。方法:应用法国生物梅里埃公司支原体鉴定试剂盒进行检测。结果:464例患者中有240例培养出支原体,占51.72%;UU单项阳性178例,阳性率38.36%,MH单项阳性6例,阳性率1.29%,UU、MH混合感染56例,阳性率12.07%;药敏结果显示,首选药物为强力霉素和交沙霉素,其次为四环素。结论:UU和MH引起的泌尿生殖道感染有逐年上升趋势,加强实验室监测,对防止支原体耐药株的发生和发展尤为重要。     

襄阳地区泌尿生殖道支原体培养及药敏分析

目的：了解襄阳地区泌尿生殖道支原体感染情况及其对12种抗生素药敏的情况,为临床合理用药提供依据。方法：采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试剂盒对986例患者标本进行支原体培养及药敏试验。结果：培养出支原体阳性标本490例,检出率为49．7％,其中解脲支原体（Uu）阳性451例,检出率为45．7％,人型支原体5例,检出率为0．5％,解脲支原体合并人型支原体阳性34例,检出率为3．4％;女性患者阳性检出率为46．6％（460／986）,男性患者阳性检出率为3．0％（30／986）;对12种抗菌药物的敏感率分别为交沙霉素91．0％、强力霉素91．0％、美满霉素91．6％、四环索70．5％、左氧沙星10．7％、环丙沙星2．0％、红霉素8．8％、氧氟沙星18．6％、罗红霉素33．4％、阿齐霉素24．1％、克拉霉素39．0％、司巴沙星27．6％。结论：襄阳地区支原体感染率较高,以女性为主,病原体以Uu感染为主,混合感染也不能忽视,并且对多种抗生素产生耐药性,临床医师应根据药敏实验结果合理使用抗菌药,以控制耐药率的进一步上升,提高疗效。     

不孕不育患者支原体感染状况及药物敏感结果分析

目的:探讨不孕不育患者支原体感染状况及对12种抗生素的药敏情况,为临床合理治疗提供参考。方法:对本中心620例不孕不育患者的生殖道分泌物进行支原体培养及体外药敏试验,计算男性及女性患者支原体感染总阳性率、解脲支原体(Uu)及人型支原体(Mh)阳性率,采用卡方检验进行统计学分析。结果:支原体感染总阳性率为18.4%(114/620),男性和女性阳性率分别为13.6%(32/236)、21.4%(82/384)。男性和女性Uu阳性率分别为3.4%(8/236)、16.7%(64/384);Mh阳性率分别为6.8%(16/236)、2.1%(8/384),Uu和Mh合并感染阳性率分别为3.4%(8/236)、2.6%(10/384)。女性患者与男性患者支原体感染阳性率、Uu感染率、Mh感染率以及女性患者的Uu与Mh感染率间差异有统计学意义(P均<0.05)。Uu感染对美满霉素的敏感性最高(100.0%),对环丙沙星的耐药性最强(41.6%);Mh感染对美满霉素的敏感性最高(100.0%),对红霉素、环酯红霉素和克拉霉素的耐药性均达到50.0%;Uu和Mh混合感染对美满霉素的敏感性最高(77.8%),对12种抗生素均有不同程度的耐药性,其中对红霉素的耐药性最强(77.8%)。结论:男性和女性患者支原体感染状况不同,治疗时建议根据药敏结果合理用药。     

武汉地区400例泌尿生殖道感染者支原体检测分析

为了解武汉地区支原体所致泌尿生殖道感染现状，对武汉地区400例泌尿生殖道感染患者，采集尿液等标本，进行解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh）培养。结果阳性119例（29．75％），其中Uu阳性99例（24．75％）；Mh阳性35例（8.75％）；Uu和Mh同时感染15例（3．75％）。119例支原体阳性者中其他病原体检查均为阴性者55例（46．22％）。同时做了淋球菌、真菌及滴虫检查，其阳性率分别为14．50％、13．50％和4．50％。结果提示：武汉地区泌尿生殖道感染的常见病原体是支原体，其次为淋球菌、真菌、滴虫。     

1 203例泌尿生殖道衣原体和支原体感染检测及药敏分析

目的回顾本地区泌尿生殖道患者感染沙眼衣原体(CT)和解脲脲原体(Uu)、人型支原体(MH)的分布状况;了解支原体对12种抗生素体外药物敏感试验的现状。方法对1203例泌尿生殖道感染患者标本进行沙眼衣原体(CT)检测、支原体(Uu、MH)培养及药敏试验。结果1203例检测标本中,CT、Uu、MH三种病原体,总感染率为61.9%(745例),男性44.3%(221例),女性70.9%(524例)。其中CT总检出率13.7%(165例);单纯Uu感染女性(46.4%)大于男性(28.1%),Uu MH混合感染女性(12.55%)大于男性(2.4%),两者均有显著性差异。Uu对强力霉素、美满霉素、交沙霉素、环脂红霉素、克拉霉素敏感率大于90%,而对喹诺酮类的敏感率均小于50%;Uu MH混合感染对罗红霉素、红霉素、环丙沙星100%不敏感,其对药物的敏感性比单纯Uu感染存在差异。结论泌尿生殖道感染以Uu为主,其次为CT及Uu MH混合感染,女性感染率比男性高。Uu、Uu MH对抗生素的敏感性不同。对泌尿生殖道感染患者及时进行Uu和MH培养及耐药性监测,指导临床合理使用抗生素具有重要意义。     

解脲脲支原体感染与输卵管性不孕的相关性探讨

目的 探讨解脲脲支原体(Uu)感染与输卵管性不孕的相关性.方法 2010年1月-2011年6月医院妇产科就诊122例输卵管性不孕患者为观察组,同时以进行早孕检查的60例孕妇作为对照组,两组受试者均采用聚合酶联反应(PCR)技术进行宫颈分泌物的解脲脲支原体DNA片段进行扩增检测,分析两组Uu感染率.结果 观察组受试者中Uu阳性99例占81.2％,对照组受试者中Uu阳性11例占18.3％,观察组受试者Uu阳性率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组中输卵管完全阻塞和部分阻塞的患者分别有40例占81.6％和59例占80.8％解脲脲支原体为阳性,差异无统计学意义.结论 Uu感染与输卵管性不孕具有相关性,Uu是输卵管性不孕的重要病原体之一.     

安宁市泌尿生殖道支原体感染情况及药物敏感性分析

目的:了解本地泌尿生殖道解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)的感染及药物敏感情况,为临床治疗泌尿生殖道支原体感染提供参考依据。方法:对574例疑为泌尿生殖道支原体感染患者的标本采用支原体试剂盒进行培养、鉴定、及药敏检测。结果:574例患者中以Uu感染为主246例占42.8%,其次Uu+Mh混合感染74例占12.9%,男性和女性分别为33.1%和68.1%。药敏结果显示Uu、Mh和Uu+Mh对交沙霉素(JOS)、强力霉索(DOX)、美满霉素(MIN)、四环素(TET)的敏感率分别为96.7%、85.9%、85.9%、77.5%。结论:泌尿生殖道支原体感染患者女性高于男性,以Uu为主,对Uu感染治疗的首选药物为JOS、DOX、MIN、TET。