闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的 评价闭合复位后经皮克氏针交叉固定治疗此类骨折的临床疗效。方法 回顾性分析18例儿童肱骨髁上不稳定型骨折病人经全麻下行闭合复位，经皮克氏针交叉内固定的治疗效果及并发症的分析。结果 平均随访10个月（6－12个月），所有骨折术后4周骨痂愈合良好，拔除克氏针。术后8周肘关节功能恢复，1例暂时性尺神经麻痹病人术后12周时神经功能完全恢复。2例早期肌间隔综合征病人复位固定后症状消失，无肘关节畸形和永久性神经血管损伤发生。结论 闭合复位经皮克氏针交叉内固定是治疗儿童肱骨髁上移位不稳定型骨折的理想的选择方法。     

闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

对36例儿童肱骨髁上骨折采用闭合复位后在C臂机X线监视下以克氏针经内外髁皮肤交叉固定。结果36例中有3例因复位欠佳改用切开复位，2例行2次复位。术后摄片见达解剖复位者19例，轻度桡偏者10例，轻度旋转者4例。平均随访18个月（12～36个月），按李稔生对肱骨髁上骨折的疗效评定标准，优30例，良2例，中1例，无差，其中2例轻度肘内翻。提示闭合复位经皮克氏针固定为治疗儿童肱骨髁上不稳定骨折的理想方法。     

闭合复位及经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的：观察闭合复位，经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法：采用闭合复位，经皮胸氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折23例，患儿平均年龄8．6岁（2－13岁）。在臂丛神经阻滞麻或静脉全麻和C型臂X线机透视下，先行手法复位，然后经皮穿入克氏针交叉固定。结果：本组23例均得到随访，平均时间24个月（12－36个月），肘关节活动均恢复正常，无一例发生Volkmann挛缩和肘内翻畸形，结论：闭合复位、经皮克氏针固定儿童肱骨髁上骨折，固定牢固，能防止Volkmann挛缩和肘内翻的发生，具有手术简单，损伤少，疗效好等优点。     

儿童肱骨髁上骨折内固定治疗分析

目的：探讨闭合复位加克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效,并与手术切开复位固定内固定效果进行比较。方法：2006年10月～2009年10月山东省即墨市中医院收治儿童肱骨髁上骨折患者80例,其中44例（观察组）采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗,36例（对照组）采取手术切开复位内固定治疗,比较两组治疗效果及并发症。结果：随访时间为6个月～3年,平均1.5年,两组患者治疗后优良率比较,差异无统计学意义（χ2=4.56,P〉0.05）,但观察组患者住院时间、出血量、治疗费用等均低于对照组,两组比较,差异有统计学意义（χ2=9.27、17.34、21.41,P〈0.05）。结论：闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折,患者恢复快,创伤小,固定可靠,值得临床应用。     

透视下经皮克氏针固定儿童闭合性肱骨髁上骨折的疗效观察

目的 探讨儿童肱骨髁上骨折经皮克氏针固定治疗的效果.方法 总结本组31例儿童肱骨髁上骨折,描述经皮克氏针固定儿童肱骨髁上骨折复位、进针方法以及避免常见并发症的方法.结果 本组31例病例随访4-12个月,平均6个月全部骨性愈合,无并发症.结论 透视下经皮克氏针固定儿童闭合性肱骨髁上骨折具有创伤小、固定可靠、不需外固定、术后即可行关节功能锻炼的优点.     

闭合复位经皮克氏针固定治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折

目的评价几种常用的穿针方式在治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的稳定性和安全性。方法选择近6年来经我院手术治疗的GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折病例74例,均经闭合复位克氏针固定,依据穿针方式分为三组。通过对各组正位平片中Baumann角进行比较,评价各种穿针方式的稳定性,并应用Flynn评分对肘关节功能进行评价。结果经比较,各组术中及骨愈合时正位片的Baumann角的差异均无统计学意义;肱骨小头骨化中心与侧位片肱骨干的关系亦均未发生变化;各组末次随访时的肘关节评分差异亦均无统计学意义;各组均未发生医源性神经损伤。结论闭合复位经皮克氏针固定是治疗GartlandⅢ型儿童肱骨髁上骨折的有效方法之一     

闭合复位经皮从外侧克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的评价闭合复位经皮从外侧克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法31例儿童肱骨髁上骨折患者,经氯胺酮麻醉后行闭合复位经皮从外侧克氏针固定治疗,随访4~8个月对其治疗效果进行分析。结果按F lynm临床功能评定标准,31例中综合评价优13例(41.9%),良14例(45.2%),一般4例(12.9%),优良率87.1%。结论闭合复位经皮从外侧克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折,创伤小,复位良好,骨折固定稳定,易被患者接受,近期疗效满意,远期疗效仍有待观察。     

48例儿童肱骨髁上骨折经皮克氏针固定治疗体会

目的探讨儿童肱骨髁上骨折采用闭合复位后经皮克氏针内固定治疗的效果。方法回顾性分析48例肱骨髁上骨折患儿闭合复位后经皮克氏针内固定临床资料。结果按照Flynm评价标准,优41例,良4例,可2例,只有1例差,优良率达到93.75%。结论闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、复位好、固定稳等特点,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折128例

目的:观察应用中药后小儿肱骨髁上骨折的临床疗效。方法:对128例儿童肱骨髁上骨折不稳定型在氯氨酮静脉复合麻醉下进行闭合复位,在C型臂X线机透视下经皮穿克氏交叉针内固定与石膏外固定。结果:平均随访11个月,所有骨折患儿均在6周后愈合良好,术后8周肘关节功能恢复正常或接近正常,术后无并发症发生。结论:闭合复位经皮穿克氏交叉针内固定是治疗小儿肱骨髁上移位不稳定型骨折的理想方法。     

经皮穿针治疗小儿肱骨髁上骨折

探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折28例疗效分析。认为闭合复位经皮克氏针交叉内固定是治疗不稳定型小儿肱骨髁上骨折移位理想的选择方法。     

儿童肱骨髁上骨折手术治疗183例

我科自1991年7月-2002年12月,施行以肱骨髁上骨折手术复位、交叉克氏针内固定治疗经过术后随访儿童肱骨髁上骨折,均取得优良效果.     

儿童肱骨髁上骨折48例治疗体会

目的 探讨克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的效果。方法 对48例儿童肱骨髁上骨折采用切开复位克氏针交叉内固定治疗，对其住院时间、护理、后遗症、功能恢复等方面进行分析。结果 全组病例后遗症少，功能恢复好，住院时间短，护理方便。结论 切开复位克氏针内固定可有效治疗需要手术治疗的儿童肱骨髁上骨折。     

儿童肱骨髁上骨折的手术治疗

目的 讨论32例儿童肱骨髁上骨折的治疗及相关问题。方法 32均例采用手术开放复位、交叉克氏针内固定,术中解剖复位,保留尺骨鹰嘴窝的完整性。结果 手术组2例并发轻度肘内翻,随访时间最长5年,本组优良率达96.9％。结论 通过本组32例手术治疗,认为手术精确复位,牢固固定、早期功能锻炼是预防并发症的重要因素,可显著降低肘内翻发生率。     

闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折41例临床分析

目的探讨闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法分析我院骨科2005年4月—2009年4月采用C臂机透视下闭合复位经皮克氏针内固定治疗41例儿童肱骨髁上骨折患儿,经氯胺酮麻醉在C臂机透视下行骨折闭合复位,经皮穿入2枚克氏针固定骨折,并于肘关节屈曲120°位予上肢石膏托外固定。结果 41例均获随访,随访时间为6～12个月不等,术后无一例发生Volkmann挛缩,无肘内翻畸形及尺神经损伤。按Flynn标准评价:优29例,良12例,无一例一般或差病例。结论闭合复位经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有操作简单,创伤小,恢复快,并发症少,费用低,疗效好等优点,值得临床加以推广应用。     

改良经皮克氏针固定术对儿童肱骨髁上骨折的治疗作用

目的:探讨改良经皮克氏针固定对儿童肱骨髁上骨折临床疗效.方法:选取我院2014年4月至2015年4月收治的40例儿童肱骨髁上骨折患儿为研究对象,采用简单随机的方法分为改良经皮克氏针固定组(观察组)和小夹板外固定组(对照组)各20例,手法复位后,观察组采用改良经皮克氏针固定,对照组采用小夹板外固定,观察两组恢复状况(强力性水泡、切开复位、愈合天数)、影像学情况(Carrying角、Baumann角、Tilting角)、关节活动情况,参照Flynn标准进行疗效评价.结果:观察组患儿强力性水泡发生率、切开复位率、愈合天数均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组Carrying角、Baumann角、Tilting角改变情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿前臂力量和伸、屈角度数改善情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿优良率为90.00%,优于对照组的65.00%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折优良率优于小夹板固定治疗,且安全有效,值得临床推广.     

闭合复位、经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折

目的:探讨儿童肱骨髁上骨折诊断与治疗体会.方法:采用闭合复位、经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折90例.结果:90例均获得随访,时间2～24个月.根据Flunn肘关节功能评分:优87例,良3例.结论:采用闭合复位、经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折骨折处血运破坏少,固定可靠,可早期功能锻炼利于功能恢复.     

透视复位、经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折32例体会

目的 探讨透视复位、经皮克氏针内固定治疗肱骨髁上骨折的临床效果。方法 对32例肱骨髁上骨折患者采用透视下复位、经皮克氏针内固定及石膏外固定治疗,并对其效果进行随访。结果 随访6—12月,1例并发尺神经损伤,1例骨折再移位,其余均愈合良好。结论 透视复位、经皮克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折是一疗效好、创伤小、并发症少的方法。     

闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折56例

目的 探讨闭合复位经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效.方法 自2003～2008年采用闭合复位经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折56例并进行回顾性分析.结果 56例中55例得到回访,55例同访病例全部屈伸功能良好,尺神经不全损伤1例,无一例出现肘内外翻畸形,优良率达96.4.%.结论 闭合复位经皮克氏针固定治疗小儿肱骨髁上骨折创伤小,风险低,疗效好.     

经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效观察

目的探讨经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折临床疗效。方法回顾2006年1月至2009年10月采用经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折62例临床资料。结果本组病例均顺利完成手术,术中无一例神经损伤。所有病例均于手术后6～12周痊愈,平均8.5周愈合,无一例出现肘内翻畸形、缺血性挛缩及筋膜室综合征、无内固定物松动、折断和骨折再移位。同时仔细测量并记录双侧肘关节伸屈、旋转和提携角度。参照Mayo临床功能评定标准进行疗效评定：优41例、良19例、可2例、差0例,优良率96.77%。结论经皮克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有安全可靠、操作简单、提供最佳的生物力学固定,可靠内固定,并可进行早期肘关节功能锻炼,可以降低或防止肘关节伸屈活动障碍的发生率。