我这种情况属于夜尿现象吗？

我今年32岁，2008年9月查出糖尿病，现在晚上22：00睡觉。早上5：00多就要起来小便。请问专家，我这种情况属于夜尿现象吗？     

答疑专家

问题一：如何避免出现低血糖反应？ 我老伴儿经常出现低血糖反应，吃了些水果以后又慢慢恢复正常，测空腹血糖都在3．5～4．5mmol／L之间，请问为什么会经常出现低血糖现象？如何避免低血糖的出现？ 新疆 黄棠华     

Q：这是苏木杰现象还是黎明现象？

近段时间我发现自己每天早晨起床后测的空腹血糖都偏高,糖友们有人说是苏木杰现象,有人说是黎明现象,究竟是苏木杰现象呢,还是黎明现象呢？两者有什么本质区别？     

如何判断是否出现药物继发性失效现象？

最近,我在杂志上看到“磺脲类药物有继发性失效现象”,也就是说。开始阶段的降糖效果较好,但随着病程的延长,此类药物的降糖效果逐渐减退。我服用格列美脲已经两年多,是否存在继发失效现象？应如何判断？     

出现胰岛素过敏反应应该如何处理？

病例 王女士，55岁，患糖尿病已8年。近两年口服磺脲类及双胍类药物治疗，血糖控制差。在医生的建议和指导下，开始在脐周皮下注射人预混胰岛素治疗。注射1周后，注射部位出现轻度红肿、米粒样结节、痒感。为什么出现这种现象？这是胰岛素的不良反应吗？应该如何处理？王女士不知道这是怎么回亨，很担心，带着这些疑问来我科就诊。     

“黎明现象”难以纠正怎么办？

我今年54岁，患糖尿病15年，伴高血压4年，曾患过心肌缺血。多年来我的空腹血糖总是在7．0～8．0mmol／L，尽管经常在晚上调整胰岛素剂量和用药，但都没有效果。而且早餐时也经常发生低血糖，而夜间24：00、凌晨3：00都在7．0mmol／L左右，我个人认为是“黎明现象”，但无法纠正，心中很是担忧，我该怎么办？     

有什么好药能替代阿司匹林，可减少出血现象？

我患2型糖尿病及冠心病多年。我从2006年开始服用阿司匹林及普伐他汀钠。两个月后，发现手背部位每20天就出现一块指甲大小的毛细血管出血斑，服复方芦丁片无效。随后停用了阿司匹林，至今已4个月。目前手背出血斑已未再出现。请问，有什么好药能替代阿司匹林，并减少出血现象？     

控糖，不能只盯住空腹

张太太自从得了糖尿病后，隔三差五就自测一下晨起空腹血糖，每次结果都基本正常，自认为病情控制得不锚。但最近她吃得多、喝得多，尿频的症状反复出现，且有视物模糊的现象。而且最近感觉非常不好，下班后累得瘫在沙发上一动也不想动。为此，她怎么也想不通：自己血糖控制得不错，怎么会与刚得糖尿病时一样？我问她平时测餐后血糖高不高？     

一位律师的六年抗“糖”路

我是一名律师。在一次开庭时，我端起水杯，咕嘟咕嘟地猛喝一阵，还没喝完，法官站了起来，把眼一瞪：“法庭上你怎么能喝水？我们法官都不喝，你律师怎么能喝水？”我把水杯放下，也站起来回答法官：“法官，难道你是我们的行为标准吗？难道非得你渴我才能渴？法律上哪一条写着不允许喝水？你的法庭哪点贴条说不许喝水？”我这几句话问得法官哑口无言。     

早上血压升高有无问题

门诊时有位高血压患者向我咨询。他说：“我早上起床时，血压比较高．。一般在150／80mmHg左右：但到9点时又降回正常大约在120／60mmHg．随后全天保持在此水平。我早晚每次服用150毫克的安搏维．早上还服用了利尿剂。我的血压仪没有问题．是在心脏病学专家办公室验证过的。”他为此感到不安，问这种现象应不应该加以治疗？     

糖尿病肾病患者可以应用糖适平吗？

我患有糖尿病，并合并轻度肾病，请问专家。我如何选择降糖药？可以服用糖适平吗？     

为什么餐后血糖和空腹血糖基本相同？

63岁，患糖尿病7年，近几个月空腹血糖在8～9毫摩尔／升之间，餐后2小时血糖8～9毫摩尔／升之间。血糖平稳没有时高时低现象。但在凌晨4点左右有口干口渴症状，我的饮食、运动、药物及血糖监测都基本达到正常范围之内。早饭后服2片二甲双胍，我现在不知怎样调整为好？     

教育也是一剂良方

老孙今年50岁，患糖尿病已有8年，刚刚开始打胰岛素。在他的叙述中：眼睛、血压、肾脏都已有并发症。老孙始终不明白：“8年来，我是按时看病、吃药，怎么还有并发症呢？”由于刚接触胰岛素，他多次询问我打胰岛素会成瘾吗？有不良反应吗？对于他的问题，我只反问了一句：糖尿病教育您参加了吗？《糖尿病之友》您知道吗？     

静脉曲张该手术还是保守治疗？

我今年62岁，我的血糖和糖化血红蛋白基本达标，近两年来糖化血红蛋白都控制在4．9％～5．8％。我有一事求教，我的两腿都患有静脉曲张，肿块越来越大，行走锻炼后有肿痛感，休息之后也不容易缓解。针对我现在静脉曲张的情况，是做手术好还是保守治疗好？做了手术要注意哪些问题？不做手术又该怎样防治？希望专家费心解答。     

血糖不高为何还会口渴，多尿？

我空腹血糖基本在5．0mmol／L以下,餐后两小时在7．0mmol／L左右,偶尔会高于8．0mmol／L,为什么现在还会有口渴、多尿的现象呢？难道是我用的血糖仪不准,或者测得不够频繁吗？我平时上班基本是早晚测一次血糖,假期时测得比较多。     

专家门诊

2型糖尿病怎么会转化为1型糖尿病？ 7年前，我被诊断为2型糖尿病，断断续续吃药治疗，后来到医院检查，医生建议我注射胰岛素治疗，难道我的2型糖尿病转化为了1型？1型和2型能不能相互转变？     

合并高血压、糖尿病肾病的2型糖尿病患者，可否选择糖适平，为什么？有什么好处？

我患有糖尿病3年，最近合并了高血压、糖尿病肾病等并发症，医生建议我口服糖适平。请问我可以服用吗？服用糖适平的好处是什么？     

问 用胰岛素后还能换降糖药吗？

我患2型糖尿病很多年了，医生最近建议我用胰岛素，但是我周围的糖尿病友告诉我，胰岛素一旦用上，就撤不下了，想到今后一辈子都要打胰岛素，我就犯愁，请问用上胰岛素后，还能否换用降糖药吗？要用多久才能换？     

我应该用胰岛素还是用口服降糖药？

我目前在用药物治疗，最近查血糖都基本达标。但我作为一名2型糖尿病患者，为了保护胰岛功能和身体的各个器官，是应该打胰岛素还是服用口服降糖药？是早打胰岛素好？还是晚打胰岛素好？胰岛素对机体有哪些危害？     

您选择哪种胰岛素输注方式？

我的一位患者小郭，有一天一脸茫然地跑来问我：“我现在要开始打胰岛素了，可是我该用注射器、胰岛素笔，还是胰岛素泵呢？它们各自有哪些优势？”