吸烟与缺血性脑卒中关系的病例-对照研究

目的探讨吸烟与缺血性脑卒中的关系。方法采用病例-对照研究的方法,通过调查问卷收集缺血性脑卒中患者及对照者的研究信息。在哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科收集的缺血性脑卒中住院患者1037例作为病例组,同期在黑龙江省电力医院体检中心参加健康体检的自愿者1205例作为对照组。统计分析采用Logistic回归,分析吸烟与缺血性脑卒中的关系。结果吸烟与缺血性脑卒中有关联,OR=1.368,95%CI 1.158~1.616。调整年龄、体质指数、腰臀比、血压、血糖、血脂、脑卒中家族史和饮酒因素后,吸烟与缺血性脑卒中仍存在关联,OR=2.158,95%CI 1.293~3.600。随着吸烟量的增加,患缺血性脑卒中的危险性也在增加,与不吸烟者相比,1~9支/天、10~19支/天和20~支/天的OR值分别为1.097、1.168和2.950。结论吸烟是缺血性脑卒中的危险因素。     

吸烟与帕金森病关系的病例对照研究

目的　探讨吸烟与帕金森病 (PD)的关系。方法　采用以人群为基础的病例对照研究 ,调查在北京地区 55岁以上PD患病率调查中确诊及 2 0 0 2年 8月至 2 0 0 3年 1月在北京协和医院帕金森研究中心诊治的病例共 1 1 4例 ;以及性别、民族及居住地与其匹配的对照 2 0 5名。结果　吸烟与PD呈显著负相关联。以非吸烟者为对照 ,曾经吸烟者、现在吸烟者和过去吸烟者患PD的危险性低于对照 ,OR值分别为 0 .49(95 %CI:0 .30～ 0 .79)、0 .44(95 %CI :0 .2 3～ 0 .86)和 0 .54(95 %CI:0 .30～0 .96)。此外 ,对吸烟者分别按吸烟年限≥ 2 0年和 <2 0年、戒烟年限≥ 2 0年和 <2 0年以及吸烟量分层和logistic回归分析 ,其负相关联依然存在并具有剂量反应关系的趋势 (P <0 .0 5)。结论　吸烟与PD存在负相关联 ,今后应着重开展有关生物学依据的研究     

吸烟,饮酒及高血压与脑卒中关系的病例对照研究

采用以医院为基础的配比病例对照研究方法，探讨了吸烟，饮酒及高血压与脑卒中的关系。结果表明，吸烟，饮酒及高血压与脑卒中联系的ＯＲ（９５％ＣＩ）分别为２．００（１．２８￣３．１２），２．１０（１．２６￣３．５０）和１１．８８（６．７５￣２０．９２）；吸烟或饮酒与高血压在脑卒中发病过程中呈协同作用，脑卒中归因于吸烟、饮酒及高血压的人群归因危险度百分比（９５％ＣＩ）分别为２６．９２％（１１．７３％￣４２．     

吸烟与膀胱癌关系的病例对照研究

对１１０例膀胱癌住院病例进行了病例对照研究。结果显示吸烟者有显著升高的膀胱癌危险度（ＯＲ＝２．１３，９５％ＣＩ为１．１８～３．８４），尤其吸烟年限在４０年以上者，其危险度高达４．１０倍。开始吸烟年龄越小危险性越大，并随着吸烟年限、吸烟量、吸烟深度的增加而增加，随戒烟年限的增加而减小，呈明显的剂量－反应关系。经年龄调整后，吸烟致膀胱癌的人群归因危险度为４２％。吸烟与危险职业暴露对膀胱癌的发生有交互作用，其相对超额危险度为４．６８。     

吸烟量与冠心病关系的病例对照研究

目的 确定吸烟量与冠心病的关系。方法 355例冠状动脉造影的患者（A组，无冠心病患者142例；B组，冠心病患者213例），以性别，年龄，体重指数，空腹血糖，总胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇，纤维蛋白原，吸烟量等级，冠心病家族史，高血压病等多重危险因素以及冠状动脉严重程度评分进行多变量分析。结果 单因素分析，冠心病的OR值95％可信区间（CI）：吸烟与不吸烟比较为1．629－2．598，P＜0．05；吸烟3级时与不吸烟比较为1．260－3．907，P＜0．01。多元logistic回归分析显示：吸烟等级，性别，纤维蛋白原，空腹血糖与冠心病相关，年龄与冠心病基本，各吸烟级别分别进行多元logistic回归分析显示：与不吸烟组比较，吸烟1级时与冠心病无关（OR＝0．948，P＝0．959），吸烟3级的冠心病风险OR为3．519（P＝0．003，95％CI：1．538－8．053）；吸烟2级以上（2＋3级）与2级以下（0＋1）比较，OR为2．094（P＋0．027），3级与3级以下（0＋1＋2）比较OR为3．463（P＝0．002）。以上病例分为3组；对照组，稳定型心绞痛组和不稳定型心绞痛组。用多维logistic回归分析显示，与不稳定型心绞痛比较，稳定型心绞痛组吸烟对患不稳定型心绞痛的风险OR为0．803（P＝0．112）。结论 吸烟与冠心病独立相关，吸烟量越大，年限越长冠心病的相对危险度越高。吸烟级别与不稳定型心绞痛无独立相关，此外，年龄，性别，纤维蛋白原，空腹血糖与冠心病独立相关。     

大丰市居民吸烟指数与胃癌患病关系的病例对照研究

[目的]探讨吸烟指数与胃癌的关系,以便为胃癌的防治提供依据。[方法]对2003年1月1日至2008年6月大丰市647例新发胃癌患者和2 340名健康对照进行单因素非条件Logistic回归分析。[结果]男性、女性和男女合计的吸烟率,均为胃癌病例组高于对照组(P0.01)。单因素非条件Logistic回归分析结果,吸烟指数达到200.00以上时与胃癌患病有关联(P0.01),随着吸烟指数的增大,胃癌患病的OR值随之增大。[结论]吸烟是胃癌发病的危险因素之一,且危险性随着吸烟指数的增加而增大。     

女性吸烟与脑卒中的病例对照研究

本文采用病例对照的方法分析了１２８例女性脑卒中病例及正常对照组的吸烟情况及血脂水平，结果发现：吸烟者患脑卒中的ＯＲ＝１．８５，被动吸烟的ＯＲ＝４．２５，Ｐ均＜０．０５。而且开始吸烟年龄越大、吸烟量越多、越容易患脑卒中（Ｐ＜０．０５）。经高血压病史调整后，吸烟的作用消失，被动吸烟的作用也减弱了（ＯＲ＝２．７２）；还分析了血清总胆固醇、甘油三酯、高低密度脂蛋白胆固醇与女性脑卒中的关系，未发现有明显差异。     

吸烟、危险职业与膀胱癌关系的病例对照研究

目的　探讨吸烟危险职业对我国人群膀胱癌发生作用。方法　应用 110例膀胱癌住院进行了病例对照研究。结果　吸烟者有显著升高的膀胱癌危险度 (OR =2 .13,95 %CI为 1.18— 3.84) ,尤其吸烟年限在 40年以上者 ,其危险度高达 4.10倍。开始吸烟年龄越小危险性越大 ,并随吸烟年限、吸烟量、吸烟深度的增加而增加 ,随戒烟年限的增加而减小 ,呈明显的剂量———反应关系。危险职业暴露者患膀胱癌的危险性增加 (OR =3.5 3) ,开始暴露年龄越早危险性越高 ,并随暴露年限的增加而增加。吸烟与危险职业暴露对膀胱癌的发生有交互作用 ,其相对超额危险度为 4.6 8。结论　吸烟对膀胱癌既是诱癌因素又是促癌因素 ,且吸烟者又暴露于危险职业则发生膀胱癌的危险性将显著增加     

缺血性脑卒中发病危险因素的病例对照研究

目的了解缺血脑卒中患者发病的影响因素,根据影响因素建立发病概率预测模型,为防治缺血性脑卒中提供依据。方法采用1∶1的病例对照研究方法,使用自行设计的问卷调查研究对象的各种资料;利用条件logistic回归分析方法构建预测模型,并利用ROC曲线方法评价模型预测效果。结果影响缺血性脑卒中发病的危险因素有吸烟、高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL),而文化程度、体力活动、生活自主程度、高密度脂蛋白(HDL)为保护因素;预测准确率高达92.8%。结论条件logistic回归预测概率模型预测效果较好,能较为准确地预测疾病发病概率。     

吸烟与中老年脑卒中关系调查分析

为进一步说明吸烟对中老年脑血管的远期伤害，本文在一组调查中显示：中老年脑卒中病中，吸烟组发病年龄较不吸烟组提前。脑卒中的发病率在吸烟组为４４．６％，不吸烟组为２８．８％，吸烟４０年以上脑卒中发病率为６１％，４０年以下为３４．７％。     

研究中学男生吸烟与其他危害健康问题的相互作用

目的：研究吸烟青少年与其他危害健康行为情绪的关系。方法：采用无记名问卷调查1358名中学男生吸烟状况以及其他危害行为,同时评定了焦虑、抑郁症状。结果：中学男生近一个月吸烟率、每日吸烟率分别为14．9％和5．8％,成瘾学生3．8％。Logistic回归分析表明,饮酒、打架斗殴、携带防身刀具、不健康的控制体重行为、学习成绩落后,以及抑郁症状与吸烟有影响。结论：吸烟行为与其他危害健康行为互为关联。     

卒中危险因素与脑血管血液动力学因素的交互作用

目的探讨卒中主要危险因素与脑血管血液动力学因素间的交互作用。方法对24475例35岁以上人群的基线调查、脑血管血液动力学指标（CVHI）检测结果及卒中发病随访资料进行分析，计算各危险因素单独暴露和CVHI积分异常联合对卒中发生的相对危险度（RR），分析两者间的交互作用。结果高血压病史、心脏病史、糖尿病史、卒中家族史、高血压病家族史等卒中危险因素暴露者伴有CVHI积分值降低时，调整RR分别为9．40（95％CI6．20～14．23），7．61（95％CI4．85-11．94），6．95（95％CI3．98-12．13），8．74（95％CI 5．49-13．89），7．14（95％CI 4．41-11．57），明显高于两者单独暴露的RR，呈相加模型的协同作用。结论有高血压病、心脏病、糖尿病病史，卒中和高血压病家族史者CVHI积分值降低时，卒中的风险明显升高，两者呈协同作用。     

蒙古族高血压与吸烟、饮酒关系的对应分析

目的探讨蒙古族不同类型的高血压与吸烟、饮酒的关系。方法采用对应分析方法对2589例蒙古族数据进行分析。结果每日吸烟超过10支或累积吸烟10年以上与所有类型的高血压均有关联;饮酒与单纯收缩压升高无关联;每日饮酒3～4两或饮酒5～9年与单纯舒张压升高有关联;饮酒5两/天以上或饮酒10年以上与收缩压舒张压均高关联。结论吸烟与饮酒对蒙古族高血压的影响是暴露剂量从小到大成为有暴露剂量累积的结果,对应分析应用于蒙古族高血压吸烟与饮酒关系的分析是有效直观的方法。     

脑血流动力学与缺血性卒中发病风险的关系

目的探讨脑血管血流动力学指标（CVHI）积分与缺血性脑卒中发病风险的关系。方法以巢式病例-对照研究设计,选择东北地区队列人群中新发生的151例缺血性卒中病例为研究对象,并将年龄、性别作为匹配条件,在同一人群中随机选取同等数量的非卒中个体为对照,分析和比较CVHI积分值降低及卒中常见危险因素暴露与缺血性卒中发病的风险。结果单因素分析显示,CVHI积分、高血压病史、心脏病史、卒中家族史与缺血性卒中发病风险具有显著的病因学联系（P〈0.05）,其OR（95%CI）分别为6.75（3.93～11.62）、3.44（2.01～5.90）、1.77（1.01～3.10）、2.04（1.12～3.72）。CVHI积分值与缺血性卒中发病风险具有显著的剂量反应关系,随积分值降低,发病风险上升（趋势χ^2=48.48,P=0.001）。多因素Logistic回归分析显示,被筛选进入方程的因素分别为CVHI积分、高血压病史、卒中家族史,其中CVHI作用最强,OR（95%CI）为6.122（3.474～10.789）。结论CVHI积分值降低与缺血性卒中发病风险增加密切相关,可能是其独立的预测因子。     

Cross-Sectional Study on the Relationship between Smoking or Smoking Cessation and Trait Anxiety

Objective. The relationships between trait anxiety, or anxiety proneness, and smoking and between trait anxiety and smoking cessation, among an adult population were investigated.Methods. The subjects were 2,669 male Japanese personnel working for a Japanese government agency. Participants completed a self-administered questionnaire on smoking and smoking cessation status and other habits. Trait anxiety was evaluated with the trait anxiety part of the standardized Japanese version of the Spielberger State–Trait Anxiety Inventory. Trait anxiety is regarded as the long-term, more endogenous general type of anxiety. Odds ratios of the single 2 × 2 table were calculated and a logistic regression analysis was used to adjust for age.Results. After adjusting for age, high trait anxiety did not increase the risk of smoking and was not related to success in abstaining from smoking. More subjects with high trait anxiety had planned to stop smoking (adjusted odds ratio: 1.39, P = 0.01) but did not actually succeed in doing so.Conclusion. The present study did not support the hypothesis that high trait anxiety increased the risk of having a smoking habit and that high trait anxiety increased the chance of abstaining from smoking. However, the study did show that high trait anxiety was related to the planning of smoking cessation, but not to actually giving up the smoking habit.     

香烟烟气致遗传毒性的研究

本文报告用SOS/Umu原位法测定8种国产香烟和3种进口香烟烟气的致遗传毒性,均获得阳性结果,并有明显剂量反应关系。致遗传毒性物质同时存在于香烟烟气的气相和颗粒相中,二者比例约为1.5:1。香烟中焦油含量增加可使致遗传毒作用增强。滤咀具有降低香烟烟气致遗传毒性的作用,但不同滤咀类型对香烟烟气的遗传毒变性影响不大。加入香精可使香烟烟气致遗传毒性大大增强。     

北京市150例子宫内膜癌的病例对照研究

本文对北京市四个城区及近郊区1982年1月1日至1985年12月31日诊断的子宫内膜癌进行了1:2配对的病例对照研究。对研究因素进行了单因素及多因素的统计分析。结果表明:与内膜癌发生有直接关联的危险因素有肥胖、未产及低产次、初潮早、肝脏疾患等。口服联合避孕药对内膜癌的发生可能具有保护作用。研究结果支持了内膜癌病因的体内孕激素缺乏而雌激素相对过剩的内分泌病因假说。     

吸烟危害嗓音的客观观察

目的 为客观、定量评估吸烟对嗓音的危害。方法 利用Ｄｒ Ｓｐｅｅｃｈ Ｓｃｉｅｎｃｅ ｆｏｒ Ｗｉｎｄｏｗｓ软件分别测试９０例不吸烟和吸烟者的嗓音。结果 振幅微扰（Ｊｉｔｔｅｒ）、基频微扰（Ｓｈｉｍｍｅｒ）和声门噪声值（ＮＮＥ）在吸烟人群中明显高于不吸烟者，且随烟龄的增加而增高。结论 吸烟降低嗓音音质；计算机嗓音测试为临床嗓音的定量评估提供了客观内容。     

江苏省部分地区医生、教师和公务员吸烟和被动吸烟调查

目的了解江苏省医生、教师和公务员三类人群吸烟和被动吸烟状况。方法于2008年对江苏省5个城市的4731名医生、教师和公务员的吸烟和被动吸烟情况进行了问卷调查。结果三类人群总的吸烟率和现在吸烟率分别为30．1％和24．4％,男性吸烟率和现在吸烟率分别为53．1％和43．1％,戒烟率、成功戒烟率和被动吸烟率分别为20．1％、11．5％和43．4％。在调整地区、性别等因素后,以医生为参照,公务员吸烟、现在吸烟和被动吸烟的OR值（95％CI）分别为1．33（1．12～1．64）、1．36（1．12～1．65）和1．76（1．47～2．12）。教师被动吸烟风险低于医生,OR值（95％CI）为0．60（0．51～0．70）。结论公务员吸烟率、现在吸烟率、戒烟率和被动吸烟率均高于医生和教师,并且不受地区、性别、年龄、学历和工作年限的影响。