合理使用菌苗控制我国80年代流脑周期流行效益分析及最佳免疫方案的研究

自８０年代初开始在全国７个有代表性的省市进行了Ａ群脑膜炎菌苗不同免疫方案的研究。根据菌苗对不同年龄组人群的免疫反应性及持久性制订的免疫方案，经过８～１０年的观察，各省市均有效的控制了８０年代的流脑流行，使发病率下降至有史以来最低水平。经监测证明，８０年代流行的Ａ群脑膜炎菌与６０年代相同，均为ＣｌｏｎｅⅢ－Ｉ型，它曾引起世界性流行。接种菌苗的最适免疫剂量证实为３０μｇ，比国际通用剂量少２０μｇ。对不同免疫方案的评价指出：方案的制订主要依靠本地区的监测及预测工作，综合预测分析法和Ｂａｙｅｓ概率法早期预测具有较高的实用价值。人群抗体水平及Ａ群带菌率是流脑动力学及预测流行的重要指标。最佳免疫方案是在预测流行到来之前对易感人群进行一次性普种，要求复盖率达８５％～９０％以上。其后对６月～２岁的婴幼儿每年基础免疫１针，共２针，间隔１年，有利于降低低年龄组的发病专率，且能提高人群的免疫反应性，起到延长流行间歇期的作用。这种免疫方案经济效益最高。     

A群脑膜炎菌CloneⅢ引起的世界性大流行及其预防对策

Ａ群脑膜炎菌ＣｌｏｎｅⅢ引起的世界性大流行及其预防对策七省市“合理使用菌苗研究”协作组ＣｌｏｎｅⅢ与世界性大流行的关系自１８０５年以来全世界很多国家出现了Ａ群脑膜炎菌的流行。４０年代后主要流行地带是非洲中部的“流行带”及我国．国内自３０年代以来发生过...     

合理使用菌苗控制我国80年代流脑周期流行效益分析及最佳免疫方…

自８０年代初开始在全国７个有代表性的省市进行了Ａ群脑膜炎菌苗不同免疫方案的研究。根据菌苗对不同年龄组人群的免疫反应性及持久性制订的免疫方案，经过８～１０年的观察，各省市均有效的控制了８０年代的流脑流行，使发病率下降至有史以来最低水平。经监测证明，８０年代流行的Ａ群脑膜炎菌与６０年代相同，均为ＣＩｏｎｅⅢ－Ⅰ型，它曾引起世界性流行。接种菌苗的最适免疫剂量证实为３０μｇ，比国际通用剂量少２０μｇ。对不     

新生儿铜绿假单胞菌随机扩增多态性DNA分子流行病学研究

对在６个月内从１２１名产科新生儿中的３０名检出的３１株铜绿假单胞菌进行ＲＡＰＤ指纹图谱分析和血清学分型。２４株为Ｏ：６血清型，６株属于另外３个血清型，１株未能分型。ＲＡＰＤ分型率为１００％。３１个菌株分成５个ＲＡＰＤ谱型。２５株为Ｒ：１型，其它６株为另外的４个谱型。血清型不同的新生儿菌株的ＲＡＰＤ谱型亦不相同。２株Ｏ：１型的菌株，其ＲＡＰＤ谱型却不同。同期分别来自４个其他科室的５名患者的５株Ｏ：６型ＰＡ菌的ＲＡＰＤ谱型各自不同，与新生儿Ｏ：６型的ＲＡＰＤ谱型也不同。结果表明，铜绿假单胞菌在产科新生儿的暴发流行，Ｏ：６／Ｒ：１型为暴发流行菌株；ＲＡＰＤ分型率高，分辨力强，快速简便，颇具医院感染分子流行病学研究的应用价值。     

甘肃省２２８株临床分离结核分枝杆菌ＤＮＡ 分型初步研究

摘要：目的　了解目前甘肃结核分枝杆菌流行株的基因型特征，并评价两种基因分型方法的应用价值。方法　收集甘肃省结核分枝杆菌临床分离菌株，分别采用多位点数目可变串联重复序列分析（ｍｕｌｔｉｐｌｅ ｌｏｃｕｓｖａｒｉａｂｌｅｎｕｍｂｅｒｔａｎｄｅｍｒｅｐｅａｔａｎａｌｙｓｉｓ，ＭＬＶＡ）和间隔区寡核苷酸分型（ｓｐａｃｅｒｏｌｉｇｏｎｕｃｌｅｏｔｉｄｅｔｙｐｉｎｇ ，Ｓｐｏｌｉｇｏｔｙｐｉｎｇ）技术进行基因分型，用ＢｉｏＮｕｍｅｒｉｃｓ软件进行聚类分析后，进行结果综合分析、比对。结果　利用ＭＬＶＡ 分型方法，２２８ 株结核分枝杆菌被分为４ 大基因群，７ 个主要基因型；Ｓｐｏｌｉｇｏｔｙｐｉｎｇ 可将２２８株结核分枝杆菌分为４个基因群，８个主要基因型，其中最大的基因型为北京家族基因型。两种方法在基因型分型方面经卡方检验差异无统计学意义（χ２＝０．０６，P＞０．０５）。结论　两种方法对结核分枝杆菌的分型效果良好，重复性高，操作简便，可试用于大规模分子流行病学调查。北京家族是甘肃最主要的流行基因群。     

饮食服务从业人员志贺氏菌菌落菌型流行病学分析

从１９９５年～１９９８年深圳市站门诊饮食、服务行业从业人员健康人人员３３２４４５例肛拭子大便增减佝共分离出志贺氏菌１２４２株，阳性率为０．３７％，其中以Ｂ群居首，为９９９株，占志贺氏菌属８０．０６％。Ｂ群中又以２ａ亚型为首占８２．８８％，其次为Ｄ群，为１９９株，占１６．０２％，不同年度均以Ｂ群比例增高，但年度差异较大（Ｐ〈０．００５），Ｄ群分布年度间差异也十分明显（Ｐ〈０．００５）。     

河南省濮阳市流脑爆发点调查分析

濮阳市濮阳县徐镇乡晁寨村，于１９９９ 年２ 月２６ 日至３ 月１０ 日两周内发生流脑病人９ 例，发病率为７ ．８３ ‰，病死率２２ ．２ ％ 。本次流行，病例集中分布在该村，发病年龄以成年人为主，爆发型流脑病例占１／３ 。通过对病人、病家和周围密切接触者进行流脑带菌和流脑Ａ 群抗体水平监测，结果证实：是一次由流脑Ａ 群菌引起的村级爆发流行。调查分析了造成流行的因素，并采取以流脑Ａ 群菌苗应急接种为主的综合性防治措施，及时控制了流脑的流行。     

中国C群脑膜炎奈瑟菌脉冲场凝胶电泳分析

目的对中国C群脑膜炎奈瑟菌分离株进行脉冲场凝胶电泳（PFGE）分析，了解安徽省C群流行性脑脊髓膜炎（流脑）暴发菌株及国内C群脑膜炎奈瑟菌菌株的分子流行病学特征。方法212株C群脑膜炎奈瑟菌菌株分离自流脑患者、密切接触者和健康人群鼻咽部，包括安徽省C群流脑菌株48株，其中38株与C群流脑暴发相关。脉冲场凝胶电泳选用NheI限制性内切酶，聚类分析选用BioNumerics软件。结果212株C群脑膜炎奈瑟菌菌株共分为43个PFGE带型，命名为AH1～AH43，AH1是中国C群脑膜炎奈瑟菌主要的带型，占69．3％（”=147），分布于11个省市。安徽省48株C群菌株共分为3个PFGE型别（AH1、AH2、AH3），45株（93．8％）为AH1型。安徽省38株与C群流脑暴发相关的菌株中，37株（97．4％）为AH1型。全国53株流脑患者分离菌株中，AH1型菌株占67．9％（36／53）；121株流脑病例密切接触者分离菌株中，AH1型占71．9％（87／121），38株健康人群鼻咽部分离菌株中，AH1型占63．2％（24／38）。结论AH1型C群脑膜炎奈瑟菌是中国目前C群流脑流行的主要克隆群，安徽省C群流脑暴发是由AH1型C群脑膜炎奈瑟菌引起的，已在全国呈扩散流行的趋势。     

老年肺部感染患者铜绿假单胞菌血清学分型及对抗生素体外抗菌活性研究

对老年肺部感染患者呼吸道分泌物分离的６８株铜绿假单胞菌进行了分型鉴定。６８株铜绿假单菌以６、２、１１、１９和１型为主，占分型菌株的７３．５％，同时我们还进行了铜绿假胞单菌１５种抗生素的敏感性测定。老年肺部感染患者铜绿假单胞菌对悉复欢的敏感率为８６．７６％、对多粘菌素Ｂ的敏感率为８３．８％、对氨苄青霉素的耐药率最高９７．１％、对其它１１种抗生素有不同的敏感性。本结果对老年肺部感染患者铜绿假单胞菌的流行病学调查及铜绿假单胞菌感染临床治疗的药物选择具有重要意义。     

新疆出血热北疆株单克隆抗体杂交瘤细胞株的建立

作者应用新疆出血热病毒北疆株９０－９株鼠脑免疫ＢＡＬＢ／Ｃ小鼠，取脾细胞与ＳＰ２／０骨髓瘤细胞融合，共获得４株分泌抗ＸＨＦＶ北疆株单克隆抗体（ＭｃＡｂ）杂交瘤细胞系。核型分析表明符合杂交瘤细胞的标准。用间接免疫荧光法及间接酶联免疫吸附试验检测表明，ＭｃＡｂ的腹水具有很高滴度，其中２株可达５×１０５（ＥＬＩＳＡＰ／Ｎ≥２．１）。ＭｃＡｂ免疫球蛋白亚型鉴定均属ＩｇＧ，其中３株为ＩｓＧ１，１株为ＩｇＧ２ａ。对ＭｃＡｂ的初步应用表明，在反向被动血凝抑制试验（ＲＰＨＩ）中，分别采用南、北疆ＭｃＡｂ致敏血球检测小鼠腹水，其结果有明显差异。     

老年肺部感染患者铜绿假单胞菌血清学分型及对抗生素体…

对老年肺部感染患者呼吸道分泌物分离的６８株铜绿假单胞菌进行了分型鉴定。６８株铜绿假单菌以６、２、１１、１９和１型为主，占分型力株的７３．５％同时我们还进行了铜绿假胞单菌１５种抗生素的敏感性测定。老年肺部感染患者铜绿假单胞菌和欢的敏感率为８５６．７６％、对多粘菌素Ｂ的敏感８３．８％，对氨苄青霉寒的药率最高９７．１％，对其它１１种抗生素有不同的敏感性，本结果对老年肺部感染患者铜绿单细胞胞菌的流行病学调     

我国流脑周期性流行特征的研究

本文报道了,通过应用多位点酶电泳分型后的聚类分析与染色体DNA酶切谱分型以及i类外膜蛋白的(OMP)分亚型等技术,对本国17省市于本世纪60年代至80年代从流脑病人与带菌者中所分离的200株A群脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)进行了菌型检定并结合本国近40年来流脑的发病率资料进行了综合分析。研究结果证明了本国流脑确实具有周期性流行的特征,不同的周期流行是由A群Nm不同优势菌型周期变换引起的,每次周期流行基本上是从本国北方向南方扩散。不过,此病在我国周期性流行的模式不大固定。该项研究为今后应用分子生物学方法揭示流脑的流行机制奠定了初步基础。     

北京市西城区食源性与临床感染性单核细胞增生 李斯特菌ＰＦＧＥ 和ＭＬＳＴ 分型研究

摘要：目的　研究北京市西城区食源性和临床感染性单核细胞增生李斯特菌（ｌｉｓｔｅｒｉａｍｏｎｏｃｙｔｏｇｅｎｅｓ,Ｌｍ） 的脉冲场凝胶电泳（ｐｌｕｓｅｄ ｆｉｅｌｄｇｅｌｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓ,ＰＦＧＥ） 和多位点序列分型（ｍｕｌｔｉｌｏｃｕｓｓｅｑｕｅｎｃｅｔｙｐ ｉｎｇ,ＭＬＳＴ）分型特征,分析两种分型方法的应用价值。方法　采用ＰＦＧＥ 和ＭＬＳＴ 两种方法对２０１２－ ２０１５年５０株食源性和临床感染性单核细胞增生李斯特菌进行分型研究。结果　５０株单核细胞增生李斯特 菌ＰＦＧＥ 分型得到２３种型别,ＧＸ６Ａ１６．ＣＮ０００４为优势带型。ＭＬＳＴ 分析获得１２ 个型别,ＳＴ９ 为优势型 别。其中５组数据是ＳＴ 型别只对应一种ＰＦＧＥ 型别,３种ＰＦＧＥ 型别同时存在食源性和临床感染性单核细 胞增生李斯特菌,并且其ＳＴ 型别进化关系比较远。结论　北京市西城区不同来源单核细胞增生李斯特菌 污染长期存在,出现致病型别,并且致病性单核细胞增生李斯特菌的遗传关系呈多元化。两种分子分型方 法的结合,从基因水平上解释了单核细胞增生李斯特菌的变化趋势及流行特征。 关键词：单核细胞增生李斯特菌;ＰＦＧＥ 分型;ＭＬＳＴ 分型;进化树;分子分型;食源性致病菌;人源性 中图分类号：Ｒ５１７．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０９ ０６７５ ０５     

16SrRNA基因探针与ctx A基因探针用于霍乱弧菌分型

以地高辛为标记物,利用ＰＣＲ方法制备１６ＳｒＲＮＡａ基因探针与ｃｔｘＡ基因探针,经Ｓｏｕｔｈｅｒｎ杂交,对霍乱弧菌进行分型,对广东地区分离自病人的６０株埃尔托型（ＥＶＣ）、１０株Ｏ１３９群和２株标准株进行研究,经１６ＳｒＲＮＡ基因在探针共分为４个类型（Ａ、Ｂ、Ｃ和Ｄ）,ＥＶＣ和Ｏ１３９群均以Ｄ型为优势分为４个类型（Ａ、Ｂ、Ｃ和Ｄ）,ＥＶＣ和Ｏ１３９群均以Ｄ型我隆,经ｃｔｘＡ基因探针Ｓｏｕｔｈｅｒｍ     

江苏省常见噬菌体型伤寒沙门氏菌的分子流行病学研究

选择３组随机引物,利用随机扩增多态性ＤＮＡ技术,对江苏省１９８８～１９９７年分离到的７２株分属于Ｍ、Ｄ２、Ｅ１和Ｄ１噬菌体型的伤寒菌株进行分子流行病学研究。综合３组引型,其中１９８８～１９９１年分离到的１４株菌表现为７个基因型,８０年代和９０年代分离到的１４株菌表现为７个基因型,Ｍ１型菌株在长期的进化过程中,产生了许多基因型,造成了８０年代末和９０年代初江苏省大范围的伤寒高强度流行,１９９２年后Ｍ     

１５岁及以下儿童接种国产脑膜炎球菌疫苗 免疫原性的Ｍｅｔａ分析

摘要：目的　系统评价儿童接种含Ａ 群、Ｃ 群组分的国产脑膜炎球菌疫苗的免疫原性。方法　检索美国国 家医学图书馆数据库、中国期刊全文数据库、万方全文数据库等,筛选出有关含Ａ 群、Ｃ 群组分的国产脑 膜炎球菌疫苗免疫原性的研究。以血清杀菌力试验（ｓｅｒｕｍｂａｃｔｅｒｉｃｉｄａｌａｃｔｉｖｉｔｙ,ＳＢＡ） 检测儿童接种１ 剂 次或２剂次脑膜炎球菌疫苗的血清抗体阳转率（ｓｅｒｏｃｏｎｖｅｒｓｉｏｎｒａｔｅ,ＳＲ） 作为结局指标,采用Ｒ３．２．０软 件合并所有单个研究的ＳＲ 和对照研究的抗体阳转率率差（ｒｉｓｋｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅ,ＲＤ）,按异质性判定标准选择 Ｍ Ｈ 法（ｍａｅｎｓｚｅｌ ｈａｅｎｓｚｅｌ）分析的固定效应模型结果和Ｄ Ｌ 法（ｄｅｒｓｉｍｏｎｉａｎ ｌａｉｒｄ）分析的随机效应模型 结果。结果　纳入２３篇文献,７篇为脑膜炎球菌多糖疫苗（ｍｅｎｉｎｇｏｃｏｃｃａｌｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅｖａｃｃｉｎｅ,ＭＰＳＶ） 和脑膜炎球菌多糖结合疫苗（ｍｅｎｉｎｇｏｃｏｃｃａｌｐｏｌｙｓａｃｃｈａｒｉｄｅ ｐｒｏｔｅｉｎｃｏｎｊｕｇａｔｅｖａｃｃｉｎｅ,ＭＰＣＶ） 比较的对照 研究,其余均为非对照研究。２岁儿童接种２剂次ＭＰＳＶ 后Ａ 群和Ｃ 群的ＳＲ 分别为７８．５４％ 和６２．８２％。 ２～１５岁儿童接种１剂ＭＰＳＶ 后Ａ 群和Ｃ 群的ＳＲ 分别为９４．２５％和９４．７１％;２岁儿童接种２剂次ＭＰＣＶ 后Ａ 群和Ｃ 群的ＳＲ 分别为９８．７８％和９８．４４％;２～１５岁儿童接种１剂次ＭＰＣＶ 后Ａ 群和Ｃ 群的ＳＲ 分别 为９８．５４％和９７．７９％。在ＭＰＳＶ 和ＭＰＣＶ 比较研究中,２岁的儿童接种２剂次后Ａ 群的抗体阳转率ＲＤ 为 ０．１９ （９５％犆犐：０．０３～０．３５）;２～１５ 岁接种１ 剂次后Ａ 群和Ｃ 群抗体阳转率ＲＤ 分别为０．０５ （９５％犆犐： －０．０１～０．１１）和０．０６ （９５％犆犐：－０．０６～０．１７）。结论　２岁儿童接种含Ａ 群、Ｃ 群组分ＭＰＣＶ 的免疫 原性优于同组分的ＭＰＳＶ,含Ａ 群、Ｃ 群组分的ＭＰＳＶ 和ＭＰＣＶ 均可在２～１５岁儿童中产生良好的免疫 原性。 关键词：流行性脑脊髓膜炎;脑膜炎球菌疫苗;免疫原性;血清抗体阳转;Ｍｅｔａ分析 中图分类号：Ｒ１８６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０７ ０５２７ ０７     

米酵菌酸单克隆抗体细胞株的建立

继制备米酵菌酸（ＢＡ）多克隆抗体以后，作者成功地运用免疫杂交瘤技术，获得了能分泌抗米酵菌酸的单克隆抗体细胞株１Ｆ７和２Ｈ９，其腹水效价可达１０－６，对ＢＡ的５０％有效抑制浓度为１０－４，两株细胞分泌抗体的亚型均为ＩｇＧ１型，纯化后获得ＢＡ－ＭｃＡｂ的ＩｇＧ浓度为１１ｇ／Ｌ     

太原地区戊型肝炎流行特征及其危险因素

为了解本地区戊型肝炎（ＨＥ）流行特征及危险因素，于１９９４年３～１２月对３８５例急性散发性病毒性肝炎进行血清学分型。结果：甲型肝炎１９１例（４９．６１％），乙型肝炎１０４例（２７．０１％），丙型肝炎２０例（５．１９％），ＨＥ３４例（８．８０％），未能分型２２例（５．７２％）。ＨＥ男∶女为６．５∶１，发病平均年龄３８．５岁；临床特点：起病急，病程短，预后好；３例ＨＥ孕妇中，１例发生死胎。将１９９３～１９９４年确诊的７０例ＨＥ病人作病例组，按性别年龄配比选７０例非肝炎病人作对照，进行配比病例对照研究，经单因素和多因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明：在外用餐史（ＯＲ２．０１，９５％ＣＬ１．２８～３．１５），肝炎接触史（ＯＲ６．０４，９５％ＣＬ１．２４～２９．２９），不洁饮食史（ＯＲ２．１６，９５％ＣＬ２．０５～２．２６），３个因素为本病的主要危险因素。     

河北省A群脑膜炎奈瑟氏菌脂多糖抗原血清型分布及流行病学意义的研究

1985年收集全省8地市A群NM菌153株进行LPS分型,证明L_(10)型分布广,病例数最多,人群带菌率也高,易引起播散,可能是我省流脑暴发流行的主要菌型。菌的型别似与病情轻重无关。     

江苏省M1型伤寒沙门氏菌的分子流行病学特征

选择江苏省各地１９８８～１９９７年分离到的２６株Ｍ１型伤寒菌进行ＡＰ－ＰＣＲ分析。结果２６株Ｍ１型伤寒菌被引物２２７３２、２２７３３和２２７３４共同划分为７种不同的基因型别，将菌株的基因型别与流行病学资料分析相结合，发现在江苏省伤寒呈现高强度流行的８０年代末至９０年代初，Ｍ１型菌株呈现高度的基因多态性表现，而在江苏省伤寒流行强度较低的近几年，Ｍ１型菌株的基因多态性表现则明显减弱。