一级亲属癌症史对胃肠道癌症的遗传倾向影响

【目的】比较一级亲属癌症史对胃癌、结直肠癌的遗传倾向影响大小。【方法】采用面对面调查的方法依据《人群疾病家族史和病史调查表》对苏州市某6个乡镇的胃癌、结直肠癌患者进行调查,内容包括:一般情况、一二三级亲属家系构成及一二三级亲属患癌症情况。【结果】一级亲属有癌症史,个体患胃癌的风险高于结直肠癌55%,调整OR(95%CI)为1. 551(1. 021,2. 356);如一级亲属有消化道癌症史,这种风险会增加至104%,调整OR(95%CI)为2. 037(1. 279,3. 246)。一级亲属有癌症史的男性患胃癌的风险高于结直肠癌91%,调整OR(95%CI)为1. 911(1. 080,3. 381);如一级亲属有消化道癌症史的男性,这种风险会增加至156%,调整OR(95%CI)为2. 559(1. 337,4. 897)。胃癌患者的一级亲属患癌症的人数多于结直肠癌,Z=-6. 873,P0. 001;一级亲属患消化道癌症的人数亦多于结直肠癌,Z=-6. 137,P0. 001。【结论】胃癌患者的一级亲属患癌症史、消化道癌症史均比结直肠癌患者普遍,健康教育时有必要对一级亲属有癌症史、消化道癌症史的男性进行重点宣教,提倡其改变生活习惯、定期体检,以减少胃癌的发生。     

2014年中国恶性肿瘤发病和死亡分析

目的比较一级亲属癌症史对胃癌、结直肠癌的遗传倾向影响大小。方法采用面对面调查的方法依据《人群疾病家族史和病史调查表》对苏州市某6个乡镇的胃癌、结直肠癌患者进行调查,内容包括：一般情况、一二三级亲属家系构成及一二三级亲属患癌症情况。结果一级亲属有癌症史,个体患胃癌的风险高于结直肠癌55%,调整OR(95%CI)为1.551(1.021,2.356);如一级亲属有消化道癌症史,这种风险会增加至104%,调整OR(95%CI)为2.037(1.279,3.246)。一级亲属有癌症史的男性患胃癌的风险高于结直肠癌91%,调整OR(95%CI)为1.911(1.080,3.381);如一级亲属有消化道癌症史的男性,这种风险会增加至156%,调整OR(95%CI)为2.559(1.337,4.897)。胃癌患者的一级亲属患癌症的人数多于结直肠癌,Z=-6.873,P < 0.001;一级亲属患消化道癌症的人数亦多于结直肠癌,Z=-6.137,P < 0.001。结论胃癌患者的一级亲属患癌症史、消化道癌症史均比结直肠癌患者普遍,健康教育时有必要对一级亲属有癌症史、消化道癌症史的男性进行重点宣教,提倡其改变生活习惯、定期体检,以减少胃癌的发生。     

先天性心脏病的遗传流行病学研究

为探讨先天性心脏病的遗传方式，对３７５例先天性心脏病进行了遗传流行病学研究，结果显示该病一级亲属患病率为６．９％，遗传度６６．１３％±１．１３％；二级亲属患病率为１．７％，遗传度为３８．２５±８．３％，一、二级亲属加权平均遗传度为６５．６５±１．０９％，遗传因素较为重要。在各级亲属患病中，患病率依次为一级亲属（６．９％）、二级亲属（１．７％）、一般群体（０．８６％）。所以该病基本符合多基因遗传方式，遗传在决定先天性心脏病的易患性上起主要作用     

福建省人群胃癌发病影响因素Meta分析

目的通过Meta分析了解福建省一般人群胃癌的影响因素,为防控提供循证依据。方法以"胃癌""病例对照""影响因素""相关因素""危险因素"和"高危因素"为检索词,收集福建省胃癌影响因素的研究文献,用Meta分析法定量评价其影响因素。结果纳入文献8篇,累计1 799例、对照3 057例。各因素的合并OR值:慢性萎缩性胃炎3.71、霉变粮食2.93、暴饮暴食2.65、一级亲属肿瘤史2.56、家族肿瘤史2.47、奶制品0.56、葱/洋葱0.56、饮茶0.57、新鲜蔬菜0.50、大蒜0.24。结论福建省人群胃癌发病的主要危险因素是:慢性萎缩性胃炎、霉变粮食、暴饮暴食、一级亲属肿瘤史及家族肿瘤史;保护因素是:大蒜、新鲜蔬菜、奶制品、葱/洋葱与饮茶。     

温州地区原发性肝癌危险因素的病因分值及其交互效应

目的 探讨温州地区原发性肝癌危险因素的病因分值及乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性与其他各危险因素间的交互效应。方法 对温州地区180例原发性肝癌患者进行了1：1配对病例对照研究,在Mantel-Haenszel分层分析和条件logstic回归的基础上,分析了原发性肝癌危险因素的病因分值及HBsAg阳性与其他各危险因素间的交互效应。结果 HBsAg阳性、5年前不良经济、喜食腌菜、一级亲属肝癌家族史及负性生活事件为肝癌的危险因素,病因分值分别为0．728、0．245、0．224、0．084和0．234。HBsAg阳性与5年前不良经济、喜食腌菜、一级亲属肝癌家族史、负性生活事件间交互作用,其病因分值为0．770、0．630、0．848和0．627。交互指数为0．789、0．638、0．852和0．634。结论 HBsAg阳性、5年前不良经济、喜食腌菜、一级亲属肝癌家族史、负性生活事件可能为温州地区原发性肝癌重要的危险因素;HBsAg阳性与5年前不良经济、喜食腌菜、一级亲属肝癌家族史及负性生活事件并存时,能增加肝癌的危险性。     

过敏性疾病家族史与儿童哮喘发病的相关研究

目的探讨过敏性疾病家族史与儿童哮喘发病的关系。方法采取两阶段分层整群随机抽样调查方法,抽取宝鸡市区1029名0～14岁儿童进行哮喘危险因素调查,利用χ2检验分析过敏性家族史与儿童哮喘的关系。结果按照性别分层,男童中一级亲属哮喘史（OR＝17．83,95％CI：2．36～134．77）、一级亲属其他过敏史（OR＝1．92,95％CI：1．06～3．49）、二级亲属哮喘史（OR＝4．18,95％CI：1．55～11．29）、二级亲属其他过敏史（OR＝3．87,95％CI：1．27～11．79）均与儿童哮喘相关;女童中一级亲属哮喘史（OR＝4．58,95％CI：1．28～16．02）、二级亲属哮喘史（OR＝3．87,95％CI：1．41～10．66）与儿童哮喘相关;根据合并ORM-H,一级亲属哮喘史（ORM-H ＝7．94,95％CI：2．77～22．73）、一级亲属其他过敏史（ORM-H ＝1．80,95％CI：1．14～2．84）、二级亲属哮喘史（ORM-H ＝4．03,95％CI：1．98～8．19）、二级亲属其他过敏史（ORM-H ＝2．36,95％CI：1．11～5．00）也均与儿童哮喘相关。结论过敏性疾病家族史是儿童哮喘的危险因素,有过敏性疾病家族史的儿童应尽量避免其他哮喘危险因素,以降低儿童哮喘的发生概率。     

脑胶质瘤危险因素的病例对照研究

采用１：２配比的病例对照研究方法及Ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型分析。单因素分析提示吸烟年限超过３０年、饮白酒年限超过３０年、头部外伤、暴露铅、放射线、汽油柴油、农药及家族一级亲属癌症史与脑胶质瘤的发生有联系。多因素分析发现家族一级亲属癌症史、放射线与脑胶质瘤有关联。     

2型糖尿病遗传病因的流行病学研究

对３６３例２型糖尿病先证者家系及２９１例人群对照家系进行了以人群为基础的遗传流行病学病例－对照研究。结果显著的：糖尿病先证者一级亲属（父母、同胞、子女）的累积发病率为３．９４％,对照组一级亲属１．０９％,相对危险度（ＲＲ）为３．６２,差异有非常显著性意义（χ２＝３６．５４,Ｐ＜０．００１）;无论男性或女性一级亲属,先证者组的累积发病率均非常显著地高于人群对照组;诊断时年龄＜５５岁先证者的一级亲属,其糖尿病累积发病率和相对危险度均显著高于诊断年龄＞５５岁组。二项分布显示先证者一级亲属中２型糖尿病的分布呈明显的家庭聚集性,先证者一级亲属的遗传度为４０．４％（男性４２．６％,女性３８．６％）;２型糖尿病在同胞中的分离比为０．０３２,显著低于０．２５,不符合单基因遗传的特征。     

胃癌病因的病例对照研究

近年许多学者的研究已认为胃癌与饮食,生活习惯有显著正相关。长乐市胃癌死亡率居全省的首位,为我省的胃癌高发防治现场。为了探讨饮食,生活习惯与胃癌发生的关系,为现场防治提供决策依据。笔者对长乐市人群进行１∶２配对的病例对照研究。现将结果报告如下：１　对象与方法１．１　调查对象　１９９５年１月起经病理确诊的胃癌患者１００例,男性５９例,女性４１例,平均年龄５２．６岁。对照为同村、同性别、同民族、年龄相近（±２．５岁）且无胃病史的长乐市人群。１．２　调查内容　包括一般情况、烟酒史、饮茶史、家族肿瘤史及２…     

胆石病家族聚集性及遗传方式的研究

目的 探索胆石病家族聚集性及遗传方式。方法 采用遗传流行病学病例对照研究方法,对３１７个家系进行研究。结果 病例组一级亲属总的胆石病患病率为２．６０％,显著高于对照组的１．２９％;分离比为显著低于０．２５,不符合单基因遗传疾病的特征;遗传度估算显示,该病一级亲属中,遗传度为２１．８０％,其中男性亲属的遗传度为３６．３４％,显著高于女性亲属的１４．１５％。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。