预防因输血传递巨细胞病毒感染的血清学筛选性检查

作者对500名健康供血者进行了巨细胞病毒(CMV)速发性早期抗原(IEA)、早期抗原(EA)、晚期抗原(LA)的抗体检测。76%的供血者检出有LA的抗体,9.6%和10.2%的供血者中分别有IEA和EA的抗体。抗体的阳性率随年龄的增加而增加,女性高于男性。由于IEA与EA的抗体与活动的CMV感染显著有关,因此可以提出选择不致传递CMV的供血者标准。由输血获得人巨细胞病毒(HCMV)的感染可引     

1991型流感疫苗接种后的多种病毒血清学假阳性反应

1991年底,有人宣布全美国大约有90名供血者在筛选性酶联免疫吸附试验(ELISA_s)中出现了对两种以上病毒的假阳性反应.这些病毒包括人体免疫缺陷病毒(HIV),人T细胞淋巴营养性病毒—I型(HTLV—I)和丙型肝炎病毒(HCV).据美国食品药品管理局(FDA)称“至少60%的供血者新近接种了流感疫苗”,而且已经澄清,流感疫苗并不是HIV、GTLV—I或HCV感染的来源.目前,输血中心和公共卫生机构尚不清楚新近接受了流感疫苗的预备献     

台湾自愿捐血者中庚肝病毒及其变异型的流行和传播

背景:庚肝病毒(HGV)和其变异型,GB因子(GBV-C)在未经病毒灭活的血浆制品中含量较高,但受者中持续感染相对较低。方法:在一项前瞻性输血后肝炎的研究中,对贮存的供血者和受血者的血样进行了HGV RNA和E2蛋白质抗体(anti-E2)的检测。结果:1500名合格的供血者中32名(2.1％)为HGV     

美国供血者中新近发现的人类环状病毒TTV的流行情况

背景 一种新的无包膜单链环状DNA病毒(TTV)最近被鉴定。然而,TTV在美国供血者中的流行情况依旧不明朗。研究设计和方法 采用两套TTV引物检测美国5座城市供血者     

有免疫抑制的心脏移植患者和正常免疫活性个体的TT病毒血症与病毒排泄物

背景 TT病毒(TTV)是在有症状的输血后肝炎患者体内发现的,但有许多病毒携带者没有症状,因此必须重视意外的输血相关的传播途径。作者对供血者和心脏移植患者进行了TTV的筛查。方法 用巢式聚合酶链反应对600名供血者、100名健康个体和495例心脏移植受者的血浆、血清、尿液和大便样品进行了TTV DNA的检测。结果 供血者中病毒携带者占3.2％,而心脏移植患者中占25％,TTV亚型Gla/b和G2a/b在这两组中都有发现,但亚型的分布存在差异。其中一名供血者有严重的急性TTV亚型3感染。TTV传染病在心脏移植患者中的流     

巨细胞病毒阴性血制品的应用指针

众所周知,巨细胞病毒(Cytomesalovirus,CMV)可因输血发生感染。然而,CMV 与其它因输血传播的病毒有许多不同之处。例如,甲型、乙型肝炎和艾滋病毒(HIV),是因输用慢性、持续性或原发性感染者的血液而发生感染。这些病毒在献血者中感染率较低,并且有可靠的血清学检测技术检出病毒感染的献血者。而CMV 感染的供血者通常是无症状的隐性感染,感染率较高。CMV 输入免疫抑制者体内后被激活,出现感染症状。因此就血制品传播CMV的危害性而言,受血者的各项因素比供血者更为重要。     

供血者和血制品中一种新DNA病毒(TTV)的检测

背景:一种新发现的DNA病毒,即输血传播病毒(TTV),被认为能导致输血后肝炎。作者调查了英国供血者TTV病毒血症的发病率及其污染如凝血因子Ⅷ和Ⅸ之类的血制品的程度,也调查了在原因不明的爆发型肝衰(FHF)TTV可能的病原作用。疗法:作者从供者和FHF患者的血浆或血液以及从血制品(凝血因子Ⅷ和Ⅸ浓缩物,免疫球蛋白制品)中提取DNA。通过PCR检测TTV,所用引物来自TTV染色体组的保守区。发现:在1000位无报酬常规献血者里有19位(1.9％)被检测患者TTV病毒血症。与感染肝炎病毒和其它肠道传染病毒的供血者     

供血者核酸检测法筛查重症急性呼吸综合征(SARS)冠状病毒可预防输血相关传染

背景 SARS首次提出是在2003年二月,与有症状的病人近距离接触是主要的传播途径,经输血传播可能性不能排除。设计与方法 C.Drosten研制成功SARS冠状病毒(SARS-CoV)检测试剂盒用于扩增供血者的血样SARS-CoV序列。作者用96份微混合检测了31,151份供血者血样。为了验证该实验的灵敏度,常规供血者微量混合(每混合88±8份血样)中分别加入一份SARS病毒或其后接触感染人员的血清,Vero E6细胞感染SARS-CoV后的细胞培养上清液经γ射线辐照后作     

抗HCV阳性供血者的病毒携带及其受血者的后果

背景 关于HCV阳性血液受者HCV感染率或与供血者HCV RNA水平的关系了解甚少。检测经输血传播病毒研究组(TTVS)保存的采自1970年代的供血者和受血者的血清可获得更多的信息。方法 TTVS的供血者用EIA2法筛选抗HCV,如果S/CO值为~30.80,用第2块板做双孔确定。到现在,已有86名S/CO值达到或超过1.00的供血者用Monitor 2.0做了RNA定量。该实验检测的极限是2,000gEq/mL,近似于小混合HCV     

在评价临床研究的凝血因子浓制剂传播细小病毒B19时易犯的错误

关于在100℃加热处理后的因子Ⅷ和因子Ⅸ中细小病毒存活是毫无根据的。此结论已被Santagostino等报导(Transfu-sion37:517)。资料证明对加热灭活的细小病毒呈免疫反应并举例证明诊断感染时容易犯错误。抗细小病毒B19IgM的存在不是B19活动性感染的指征。毫无疑问,它代表了对具有免疫原的加热灭活细小病毒的IgM反应,但PCR呈阳性没办法解释。正如作者指出的,所输注的因子Ⅷ由7个不同的批号获得,由于1个批号可能来自10000名以上的供血者,这很有可能使几万名供血者暴露于传染。从数例感染的供血者得到了起始有大量病毒负荷,虽经灭活,有可能很容易留下为阳性PCR所需的B19DNA单一血清复制体,人们需要详细研究清除B19DNA所     

供血者中度及重度反应

1985年4月至1986年3月.217例供血者发生中度(晕厥)甚至重度(惊厥)反应。对照组为随机抽样的5630例未发生反应的供血者。研究结果表明:初次供血者的反应率(1.7%)比再次供血者的反应率(0.19%)高。作者调查人口统计学、身体、社会或情绪等因素,试图确定供血者发生反应的预测因素。人口统计学因素有:(1)先前曾有过供血的     

埃及慢性肝炎患者和无偿供血者TT病毒的临床意义

本文应用截面分析方法对埃及慢性肝炎患者和无偿供血者TT病毒(TTV)的临床意义进行了调查。使用半巢式PCR方法检测TTV DNA。慢性乙肝、慢性丙肝和血吸虫肝病患者中的TTV DNA流行率无差异(11/24,46％;22/72,31％;14/39,36％)。供血者的流行率(32/109,29％)与各组肝炎患者无差异。在任何一研究组中,TTV DNA阳性和阴性两者间的临床背景资料包括:平均年龄、性别、输血史、ALT值均无差异。表明在每个慢性肝炎组中,超声波扫描TTV DNA阳性和阴性患者两者间的肝化程度相似。在供血者中,TTV感染与HBV、HCV感     

人T淋巴细胞病毒流行的重新评估

在美国,须通过血清学试验对供血者进行人T淋巴细胞病毒,(HTLV-1/2)感染的筛查,检测针对病毒结构蛋白的抗体。由于蕈样真菌患者既使他们的细胞中潜伏HTLV-1 Tax和/或Pol前病毒序列,通常也不产生这种抗体,现行的检测方法是难以证实的,因此现行方法对健康供血者是否感染HTLV的评估是值得怀     

在瑞典供血者中筛查人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒的费用效益分析

背景 对瑞典全国的供血者作筛查人类T细胞白血病/淋巴瘤病毒的费用-效益分析。设计 提出了三种筛查模式来计算筛查的费用和效益。第一种是分析连续检测所有献血的费用。第二种是分析对新供血者进行检测及在5年后再次检测的费用。第三种是分析在供血者第一次献血时进行检测的费用。对那些输入了经证实感染有病毒的血液成分的患者也进行了检测。地点瑞典。主要结果和数据供血者中该病毒的感染流行率,该病毒的传播风险,筛查的费用,传染结果。结果 对648497份     

计算机化供血者筛查:对供血者的利弊

背景 已有人提出将计算机化供血者筛查用于增加筛查准确性,降低成本和供血者筛查时间。尚不清楚供血者如何看待这一计算机系统。计算机筛查效果取决于供血者人口统计学资料。方法 1998年92,581名供血者的(57％)52650接受了一匿名的问卷调查,涉及有关计算机化供血者筛查的问题,询问了如果使用计算机,是否更能保持回答的隐秘性(更隐秘)、更有助于回答     

日本ALT异常/正常供血者中一种与非甲至非庚型肝炎相关的无外壳DNA病毒的感染

背景 TT病毒是一种无外壳、单链DNA病毒,它是在ALT异常的输血受者中发现的。在日本经常在非甲至非庚型急、慢性肝炎患者中检测到TT病毒。本研究目的是检测ALT异常/正常供血者TT病毒。研究设计和方法 对861例无输血史,乙肝、丙肝感染标志物为阴性的供血者进行检测。用半巢式引物作PCR     

TTV相关病毒的研究进展

近年来 ,发现一些 TTV相关病毒 [1 - 3] ,如 SEN( SENV)、TTV样微小病毒 ( TLMV )、PM病毒、SANBAN病毒( SANBANV)、YONBAN病毒 ( YONBANV)等 ,这些病毒是否与非甲～庚型肝炎有关正在研究中 ,现将国内外 TTV相关病毒的研究进展综述如下。1　 TTV样微小病毒 ( TLMV)　 2 0 0 0年 Takahashi[4 ]等报告 ,应用 TTV DNA引物作 PCR,检测日本 3 0 0份因抗 -HCV阳性而未被使用的供血者血浆 ,结果 1 0份 TTV DNA滴度 >1 0 5拷贝 /ml,其中 3份编号为 CBD2 3 1、2 79和 2 0 3的血浆的 PCR产物长度较预期为短 ( 1 .2 kp…     

首次供血者的危险因素及抗HBc阳性

作为一种非甲非乙肝炎替代标志的抗HBc,其效用不再能很肯定了。除检测乙肝表面抗原(HBsAg)外,为检出供血者乙肝,抗HBc检测的应用仍有争议。1993年1月至1995年8月,作者从16081名首次供血者检出238名(1.48％)抗HBc阳性者,其中122名供血者(男60名,女60名)同意参加研究组。随机选择240名首次供血者作为对照组。两组首次供血者随访的危险因素项目包括职业、肠道外因素、医疗史、肝病、     

使用3种PCR系统检测显示法国血液供者中TT病毒感染的高流行情况

本项研究目的在于检测法国东南部志愿献血者中TT病毒(TTV)的流行情况。研究设计与方法 在病毒基因组5’UTR区域(引物[Aset A])及开放读码匡架(ORF2)区域(引物B[set B])设计引物组成2种PER系统,对289例供血者血清作TTV DNA流行情况测试。在ORF1设计引物C[set C]作为巢式PCR系统检测40份随机抽取的供血者样品。供者献血前均有病毒传播风险可能性征询。结果 在全部的人口研究中,30.8％的供血者set A及set B PCR测试均为阳性,至少一种测试为阳性的占70.6％。在所有经过了3套引物测试样品中,所有PCR系统检测均为阳性者占27.5％,至少一种测试为阳性的占80％。对每套引物扩增产物取10份作测序分析以确定TTV DNA扩增的特异性。统计学分析显示供血者TTV反应性流行情况上升与年龄相关。结论:TTV反应性的高流行率和缺乏致病理证据或缺乏明显的感染相关风险因子提示在献血前没有必要作TTV感染全面检测。TTV病毒株对于人类输血后病理状况是否具有责任需要作进一步研究确定。     

用化学发光免疫分析方法分析生物学假阳性反应的无偿供血者及相应的供血者管理

背景 供血者中生物学假阳性反应(BFR)对于成份的浪费和供血者的管理都是一个难题。本研究分析了BFR供者的纵向研究结果及相应的供血者管理。研究设计和方法 对1997年5月至1999年3月期间,HBsAg、HIV-1/HIV-2、HCV或HTLV-Ⅰ/HTLV/Ⅱ的化学发光免疫(ChLIAs)(PRISM,Abbott)的BFR供血者进行分析。对供血者随访至出现BFR后的第三次