痢特灵引起急性视神经炎1例

患儿杨××女3岁住院号66779双眼不能视物3天。1周前,患儿腹泻,其父给她服痢特灵两片(每片0.1g)。次日腹泻停止,但全身起皮疹。3天后,视物不清。患儿足月顺产,即往身体健康,家族中无类似眼病史,父母非近亲联姻。两眼均看不见眼前物品。双眼瞳孔等大,直径约4mm,直接光反射及间接光反射迟钝。双视神经乳头边不清,色红,无明显隆起,血     

推测为痢特灵中毒性视神经视网膜病变（眼电生理检测二例报告）

我们应用眼电生理检测二例中年女性，因腹泻服痢特灵后急性视力减退、视网膜动脉病理性狭窄，视盘淡白，P-VEP显示无小或P1潜伏期延迟；F-ERG示无波型；EOG:低平型，Anden比低下；眼电生理检测提示；痢特灵致双眼急视神经性视网膜中毒性病变。（中华眼底病杂志，1993，9：100-101）     

以CT负值为表现的眼眶孤立性神经纤维瘤一例

患者女性，1岁7个月，因右眼下睑肿胀降起17个月，于2002年7月30日入我院就诊。自出生2个月起母亲发现患儿右眼下睑较肿胀，未予注意，后下睑肿胀逐渐加重，有“肿瘤”触感，未伴有眼局部红痛，无全身发热等。患儿为足月顺产，平素体健，母亲妊娠期健康，无服药史。     

痢特灵引起视神经炎1例

患者梁××男27岁农民病历号246165四肢无力麻木10余天,于92年7月14日收入我院神经内科。入院前20天,因腹泻服用痢特灵,每次3片,每日3次,共服用13天,总量120片。服药后7天出现四肢麻木、无力。症状逐渐加重,出现步态不稳。入院时内科检查:表情淡漠,四肢远端感觉减退,肌力Ⅳ级,感觉性共济失调。双眼近视力J1。对照法视野检查正常,双眼底正常。入院后,全身应用皮质激素及维生素等药物治疗,症状无缓解,自觉视物模糊。于入院15天后(发病后约1个月),请眼科会诊。视力右0.12、左0.1,近视力双眼J7。双外眼及前     

无汗性外胚层发育不良一家系

先证者:肖×,男,2岁。于1989年7月9日住入儿科,7月13日请求眼科会诊。患儿足月顺产,出生后其父母发现患儿毛发稀少、无汗、怕热、略有畏     

呋喃唑酮致双眼上直肌痉挛1例

呋哺唑酮俗称痢特灵,该药抗菌谱与呋喃咀啶近似,常用于肠道与泌尿道急性感染。若使用不当,副作用较多。笔者曾见1例服用呋喃唑酮致双眼上直肌痉挛,报道如下。     

硝氯酚中毒致盲三例

硝氯酚系一兽用驱虫药物,因其外形、色泽酷似痢特灵,易使人误服中毒。我科曾遇3例,现报告如下。例1,宫××,女,12岁。患者于1991年8月28日因腹泻误服硝氯酚400mg。服药后4小时出现大汗、乏力、发热等症状。服药后5天视力下降,渐失明。1991年9月6日来我科就诊。体格检查,体温     

粘多糖病Ⅳ型合并白内障1例报告

刘××女7 1╱2岁住院号40797。因双眼白内障于1983年2月17日入院。患儿家长在1982年9月发现患儿眼内有白膜,以右眼较明显、逐渐加重。曾诊断为双眼白内障(先天性?)。患儿为第1胎足月顺产。父母健在,非近亲结婚,母孕时无特殊疾病。出生后以母乳、牛奶和米糊混合哺养,2岁前生长发育与正常儿童相同,2岁后发育迟缓,精神和智力发育尚可,听力正常。患儿1岁后经常患支气管炎,曾患水痘,无结核史,无抽搐     

先天性上睑下垂合并下直肌异常神经支配一例

病人为男,8岁.家长以"患儿自出生后左眼上睑不能抬起"为主诉于2011年7月14日到我院就诊,家长否认外伤与家族史.患儿为足月顺产,无产伤、窒息及吸氧史.     

眼内畸胎瘤样髓上皮瘤二例

例1 患儿男，4岁。因右眼不能视物3年余，眼球突出2个月，于2002年7月12日入院。3年前患儿右眼不能视物，伴眼红，白瞳，就诊于当地医院，诊断为“右眼白内障，青光眼”，行右眼小梁切除术。2个月前患儿出现右眼疼痛，流泪，前突，在当地医院治疗无好转，全身检查无异常。     

临床病例讨论——先天性白内障、矮小

病历摘要患儿刘××,女,4岁,广东紫金县八,住院号43455。因左眼有白点,视物不见半年。于1983年12月16日诊为先天性白内障收住院手术。患儿起病前曾患“麻疹”。但无眼红痛及外伤史。患儿为第2胎足月顺产,出产体重2.5kg,1岁内母乳加米糊、奶粉喂养。生后15天曾因肺炎住院。患儿一向食量少,易发热、咳嗽,每年夏季均因发热需住院治疗。间有腹泻,但无明显黄疸、呕吐。发育差于同龄儿童,1岁半会坐及开始出牙。2岁会爬。现仅能说“爸爸”、“妈妈”等单词。母孕期无发热、出皮疹及其他病史。父母非近亲结婚。一兄8岁体健,除外曾祖父患前极性白内障外,家族中无其他类似病者。     

痢特灵中毒的眼部改变

痢特灵是一种目前临床仍在较广泛应用的抗痢疾药物。据药理学杂志记载,该药副作用有恶心,呕吐,多发性神经炎及过敏反应(皮疹、药物热、哮喘、肺浸润、头痛,直立性低血压,低血糖等)。对眼部损害的报导尚未见到。我们曾遇到15例服用痢特灵后造成眼部损害,其表现繁多,损害严重,失明者占绝大多数。现特将其中毒后的眼部改变介绍如下。中毒后,起病缓慢,进展迅速,发病均不在服药当日。十余例患者起病均在停药后3—10日。一经发病,视力很快下降,病变日渐加重。球结膜及睑结膜充血、睑结膜弥漫性糜烂。眼球运动受限。最后睑球粘连,角膜混浊.有限底病变时,外眼部正常。有时发生球后视神经炎和视神经网膜炎,以及视乳头水肿。     

氯胺酮复合麻醉用于超声乳化治疗小儿白内障

目的 观察氯胺酮复合麻醉在小儿白内障超声乳化手术中的麻醉效果。方法 26例 ASAⅠ～Ⅱ级外伤性及先天性白内障患儿随机分为 A、B两组。每组 13例。A组单纯肌注氯胺酮一般4～6mg/kg。B组常规完善表面麻醉后经静脉先推注东莨菪碱(0.1mg/15kg)咪唑安定(0.5～1mg/次),待患儿入睡后,再缓慢注射氯胺酮(1～2mg/kg):观察两组镇静评分及各时间患儿HR、RR及SPO_2的变化情况。结果 ①A组较B组起效慢,术后嗜睡时间长,B组氯胺酮使用咪唑安定并未使术后苏醒延长。②两组HR、RR和SPO_2变化,统计学上无显著差异,说明复合麻醉时药物的协同作用对生命体征无明显影响。③氯胺酮麻醉有较多的不良反应,B组较A组术后副作用明显减少,术后未出现1例恶心呕吐及神经兴奋现象。结论 经静脉实施氯胺酮复合麻醉,可收到较单纯的肌注氯胺酮麻醉更好的麻醉效果,起效快,麻醉平稳,苏醒迅速,副作用极少,是超声乳化治疗小儿白内障的较为理想的麻醉方法。     

以双眼盲为首诊的儿童颅咽管瘤一例

患儿，男，1岁，主因发现双眼视力差1月而就诊。1月前患儿家长发现其无明显诱因出现双眼视力差，表现为不能主动获取玩具及食物，双眼不能追随物体运动，无眼红、眼痛，无眼分泌物及流泪现象，无发热腹泻。发病以来一般情况可，饮食睡眠正常，大小便正常。     

氯胺酮复合麻醉用于超声乳化治疗小儿白内障

目的 观察氯胺酮复合麻醉在小儿白内障超声乳化手术中的麻醉效果。方法 26例ASAⅠ-Ⅱ级外伤性及先天性白内障患儿随机分为A、B组。每组13例。A组单纯肌注氯胺酮一般4-6mg/kg。B组常规完善表面麻醉后经静脉先推注东莨菪碱（0.1mg/15kg)咪唑安定（0.5-1mg／次)，待患儿入睡后，再缓慢注射氯胺酮（1-2mg/kg)：观察两组镇静评分及各时间患儿HR、RR及SPO2的变化情况。结果 ①A组较B组起效慢，术后嗜睡时间长，B组氯胺酮使用咪唑安定并未使术后苏醒延长。②两组HR、RR和SPO2变化，统计学上无显差异，说明复合麻醉时药物的协同作用对生命体征无明显影响。③氯胺酮麻醉有较多的不良反应，B组较A组术后副作用明显减少，术后未出现1例恶心呕吐及神经兴奋现象。结论 经静脉实施氯胺酮复合麻醉，可收到较单纯的肌注氯胺酮麻醉更好的麻醉效果，起效快，麻醉平稳，苏醒迅速，副作用极少，是超声乳化治疗小儿白内障的较为理想的麻醉方法。     

结膜囊水蛭2例

例1 向×女3岁1975年7月10日就诊。患儿在1天前用水塘水洗脸,当晚患儿啼哭不安,用手揉擦左眼。翌日来我科就诊。左眼结膜囊滴用1%地卡因后患儿安静,能睁双眼。经检查,发现左眼角膜,近角巩膜缘3、4点钟处有约2.5mm长,0.5mm粗,一端稍膨大的虫体,用齿镊取出,经鉴定为水蛭。经局部滴用0.25%氯霉素眼液治疗后,随访无后遗症。例2 张×林男54岁农民1985     

Goldenhar综合征一例

1　临床资料患儿女性 ,6个月。出生后 1个月发现左眼颞侧球结膜近角膜缘部位一约 1 /4ｃｍ大小淡黄色肿物 ,随着患儿生长而增大 ,并向角膜方向生长 ,伴有左耳前赘生物、左耳前裂隙及左嘴角开裂 ,于 1 999年 6月 7日入院。患儿系第一胎 ,足月顺产 ,家族中无近亲婚配史。眼部检查 :左眼颞侧角膜及球结膜部位有一约 1 0ｍｍ×5ｍｍ椭圆形肿物 ,长轴与睑裂平行。肿物颞侧与外眦部皮肤不相连 ,间隔少量正常结膜组织 ,鼻侧部分匍匐于角膜表面约 3ｍｍ达瞳孔边缘 ,呈患儿皮肤颜色 ,质较韧 ,表面较粗糙 ,似皮纹 ,上无毛发生长。角膜直径约 1 0ｍｍ ,…     

椎体细胞功能不全综合征二例

例1、女、7岁,1991年4月就诊。其父代诉患儿于一岁多时因严重腹泻脱水,双眼发生明显的畏光现象。白天行动困难,夜间视物清楚。曾多次就诊求医无效。此患儿晚产近一个月,体差,出生后头部不自主晃动,约3年后经治痊愈。患儿父母非近亲结婚,家族中无类似患者。     

口服复方新诺明致暂时性远视一例

口服复方新诺明导致暂时性远视,国内尚未见报导,笔者曾遇见一例,现报告如下: 喻××,男,43岁,工人,于1985年6月3日就诊。患者一日前因腹痛、大便稀在某医院诊断为肠炎,于下午3时、6时服复方新诺明、痢特灵各二片,晚上8时左右出现双眼视物模糊,无其他伴随症状。既往服痢特灵后无类似现象。查:远视力:右0.6~(-2),左0.6~(-2)。验光,右+1.25D=1.2~(+2),左+1.25D=1.2~(+3)。     

孪生女单眼先天性青光眼

患儿王笑×、王××,女,11岁,为孪生姐妹。1990年12月20日来我院就诊,家长代诉两患儿出生后不久即被发现左眼角膜较右眼大,且逐渐扩大,患儿懂事后自觉左眼视力高度障碍,伴患眼畏光、流泪等症状,父母非血缘联姻,无家族遗传病史。体检:两患儿全身检查无异常发现。眼部检查:王笑×,视力:右眼1.2,左眼光感,眼位正。右眼无异常。左眼下睑缘轻度内翻、倒睫,眼球扩张,睫