小儿镜下血尿不都是病

人尿成分非常复杂,除多种化学成分外,还有某些细胞和管型.正常与异常之间仅在于数量的多寡.就红细胞而言,在显微镜高倍视野的红细胞数超过5个才算是镜下血尿.镜下血尿时对小儿来说也不都是病,大多数都是正常现象.因为在小儿发育生长的过程中,是会有可能在短时间内出现镜下血尿的,一般都能自行消失.     

54例镜下血尿的临床分析

目的：了解镜下血尿的病因及其早期诊断。方法：回顾性分析本院内科病房2007年1～12月共54例镜下牵尿患者的临床资料，就其病因、临床表现、诊断及实验室辅助检查，结合文献作一论述。结果：本组54例镜下血尿患者中，男15例．女39例，年龄18～79岁。其中，31例为肾小球肾炎，3例为IgA肾病，3例为紫癜性肾炎，1例为肾淀粉样变，3例为慢性尿路感染，6例为狼疮性肾炎，3例为糖尿病肾病，2例为坏死性血管炎，1例为肾结石，1例为膀胱癌。本组中引起血尿发病率最高的为肾小球。肾炎，在血尿的诊断及鉴别中，肾穿刺活检起着关键及决定性意义。结论：血尿这个看似简单、常见的临床症状，却反映着全身各个系统、脏器的功能，对于血尿患者进行正确的早期诊断才能有效的治疗．有利于疾病的预后，特别是那些孤立的、无症状的血尿在诊断上更是困难，及时可行的检查尤为必要。对于这个症状作为临床医生应该提高认识，避免盲目治疗，延误病情，给患者带来不必要的危害。     

儿童药物性血尿41例临床分析

药物引起肾脏损害是药物不良反应常见表现之一.由药物引起血尿的病例近年有增多现象.为了减少药物性血尿的发生,本研究收集了2002年1月～2006年12月期间,因药物引起肉眼血尿而入住我院的病例41例,现分析如下:     

儿童肉眼血尿63例临床分析

目的探讨儿童肉眼血尿的病因和临床意义。方法对63例首次以肉眼血尿为主要症状患儿的病因进行回顾性分析。结果 63例患儿中肾小球性血尿50例(79.37%),非肾小球性血尿13例(20.63%)。急性肾小球肾炎7例(11.11%)、Ig A肾病20例(31.75%)、原发性肾病综合征3例(4.76%)、紫癜性肾炎9例(14.28%)、狼疮性肾炎3例(4.76%)、药物性血尿7例(11.11%)、Alport综合征1例(1.58%),泌尿系感染6例(9.52%)、泌尿系结石3例(4.76%)、肾肿瘤1例(1.58%)、白血病1例(1.58%)、脓毒症并弥漫性血管内凝血(DIC)2例(3.17%)。结论小儿肉眼血尿病因复杂,必须通过认真分析病史、伴随症状体征和特异的实验室指标,并结合尿红细胞形态来确定肉眼血尿来源。当肉眼血尿排除了非肾小球血尿,而且迁延不愈、反复发作、难以明确病因时,应动员对患儿尽早行肾活检术。     

“感冒通”所致儿童血尿20例分析

“感冒通”所致儿童血尿２０例分析景淑军（大连市儿童医院大连邮编１１６００１）“感冒通”是治疗成人感冒的常用药物，但可弓愧儿童血尿。本文就我院自１９９２年至１９９５年四年间所收治因服用感冒通而引起的血尿患儿２０例作一分析，报告如下：一、临床资料本组２０...     

尿路感染伴镜下血尿患者尿红细胞形态分析

近年来，普通光镜下尿液红细胞形态分析在临床应用已较为普及，红细胞形态的多形、异常改变对临床判别肾小球性出血具有十分重要的意义。然而，日常工作中我们发现，部分尿路感染患者，尿液出现炎性细胞的同时可伴有一定量的镜下红细胞，且有少部分患者尿红细胞呈多形性改变，在一定程度上给临床诊治带来误差。     

儿童药源性血尿28例临床分析

目的 分析药物对小儿肾脏的损害,以探讨行之有效的防治措施.方法 对28例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾分析.结果 28例均为肉眼血尿.由感冒通引起6例,头孢唑啉钠3例,头孢拉定4例,丁胺卡那霉素3例,小诺霉素2例,安痛定1例,复方新诺明4例,氟哌酸3例,消炎痛1例,甘露醇1例.经停药、卧床休息、补液、对症治疗,肉眼血尿72 h内消失,镜下血尿均在120 h内消失.结论 儿科临床用药应严格掌握剂量和适应证,慎用肾毒性药物.     

儿童药源性血尿27例临床分析

目的：了解儿科各种药物引起药源性血尿的发生情况。方法：通过对27例药源性血尿进行回顾性分析,了解各种药物引警的药源性血尿的发生率及其原因和机制。结果：由抗生素类药物引起的药源性血尿所占比例最高（81．48％）。结论：应重视在患儿用药过程中各种药物引起的药源性血尿,     

肾炎康复片治疗单纯血尿慢性肾炎的临床效果分析

目的：探讨肾炎康复片治疗单纯血尿慢性肾炎的临床效果。方法选取2009年10月～2013年12月本院门诊收入的肾炎患者180例,根据治疗方式不同分为研究组和对照组各90例。两组均给予常规低蛋白、低盐优质饮食,对照组在常规饮食基础上给予适量激素治疗,研究组在对照组基础上给予肾炎康复片治疗。治疗前后检测患者的白蛋白、尿素氮、尿肌酐、尿蛋白情况,比较两组的临床治疗效果。结果研究组总有效率为85.6%,对照组为66.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后白蛋白、尿素氮、尿肌酐、尿蛋白水平比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肾炎康复片治疗单纯血尿慢性肾炎疗效显著,可较好地改善患者的临床症状,值得后期临床进一步推广应用。     

儿童药物性血尿1056例临床分析

目的:探讨儿童药物性血尿的原因和机制,提出预防措施,促进临床合理用药。方法:对2005-2010年国内公开发表的医药期刊报道的1056例儿童(≤16岁)药物性血尿进行统计、分析。结果:本研究中药物性血尿共涉及5类药物41个品种,以抗微生物药、解热镇痛抗炎药和抗感冒药为主,且与年龄、给药剂量、给药途径等有关。结论:充分认识药物性血尿产生的原因,安全、合理地使用药品,积极采取预防措施,对避免或减少儿童药物性血尿的发生有重要的临床意义。     

54例儿童单纯性血尿临床及病因分析

报告54例儿童单纯性血尿临床及病因分析,结果表明单纯性血尿在小儿同期住院的泌尿系统疾病中占9％,54例中29例明确诊断,其中尿路感染9例,肾结石2例,肾脏占位性病变2例,1例膀胱肿瘤,泌尿系畸型2例,高尿钙血症1例,急性肾小球肾炎4例,迁延性肾炎1例,IgA肾炎2例,25例原因不明。提示常规尿钙测定、B超、IVP、肾活检在单纯性血尿病因诊断中有重要意义。     

学龄期儿童血尿原因分析

血尿是一种常见的临床症状,其原因复杂,不同年龄段有不同的病因,故诊断较困难,尤其是不伴高血压、水肿的单纯血尿患儿,往往不易明确诊断。临床上部分血尿病因常常困扰着临床医师,现就学龄前儿童血尿的原因及其相关特点进行分析,希望有助于临床诊断。     

小儿药物性血尿30例临床分析

药物引起肾脏损害导致血尿,是药物不良反应的常见症状之一。为了进一步探讨小儿药物性血尿的发生原因、发病机制及预防药物性血尿的发生,使临床医生更合理的使用抗生素。我们对30例药物性血尿患儿的临床资料进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料2000年1月至2006年6月,我科诱因n比例(%)备注解热镇痛药致药物性血尿12 40感冒通引起者11例,布洛芬引起者1例头孢菌素类致药物性血尿8 26.6头孢拉定引起者6例,头孢氨苄引起者2例氨基糖甙类致药物性血尿3 10庆大霉素引起者3例磺胺类药物致药物性血尿4 13.3复方新诺明引起者4例中药致药物性…     

儿童血尿30例临床分析

1998年以来，本院收治血尿患儿30例，经查体、辅助检查，针对病因作出相应处理，经临床观察，效果满意，现报告如下。1临床资料1．1一般资料本组30例患儿，男21例，占70％，女9例，占30％。年龄2～12岁，平均6．8岁。其中肾脏疾病如肾炎、感染、损伤及药物毒副作用15例，占50％；尿路感染、结石、异物13例，占43．3％；出血性疾病2例，占6．67％。1．2诊断标准正常人尿中红细胞仅为高倍视野0～2个，多来源于下尿道。血尿是指尿液中红细胞数超过正常含量，     

镜下鉴别肾小球源性血尿242份探讨

除前尿道滴血外,血尿可分为肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿两种。鉴别两者血尿有助于诊断血尿的来源及部位,以往常用膀胱镜、逆行肾盂造影或肾血管造影,近年有人提出用位相显微镜和普通光学显微镜加染色的方法,根据红细胞形态变化来间接推断血尿来源。在众多方法中便于临床工作开展的是普通光学显微镜加染色的方法,笔者用位相显微镜和普通光学显微镜加染色的方法对300例尿红细胞形态观察得到较好的结果一致性。肾小球源性血尿以非均一性血尿为主,非肾小球源性血尿以均一性血尿为主。     

感冒通性血尿患儿尿酶,血清LPO和SOD的变化

观察了２６例口服感冒通后引起血尿患儿血尿期及血尿后尿酶变化，发现多数病例血尿期尿Ｎ－Ｚ酰－β－氨基葡萄糖苷酶及α－葡萄糖苷酶升高，血尿消失后多数病例恢复正常。根据尿酶检测结果结合病例临床特征分析；感冒通引起肾损害的主要部位可能在紧小管及肾间质。     

小儿血尿86例临床分析

目的探讨小儿血尿的病因及尿红细胞形态学检查的临床意义。方法对86例以血尿为主要症状患儿的病因进行回顾性分析。结果86例患儿中肾小球性血尿64例（74．4％）,非肾小球性血尿22例（25．6％）。急性肾小球肾炎36例（41．9％）、肾病综合征12例（14．0％）、泌尿系感染12例（14．0％）、紫癜性肾炎10例（11．6％）、药物性血尿8例（9．3％）、单纯性血尿5例（5．8％）、IgA肾病1例（1．2％）。结论小儿血尿病因复杂,主要来自泌尿系统本身,尿红细胞形态学检查对肾性血尿及非肾性血尿的鉴别有重要意义。     

社区使用头孢拉定引起19例儿童血尿的临床分析

目的：分析头孢拉定静脉滴注致儿童血尿的原因。方法：收集2005年3月至2008年3月社区使用头孢拉定致19例儿童血尿的临床资料。对患者的性别、年龄及临床表现，头孢拉定的用法用量，血尿出现的时间和严重程度以及转归进行调查分析。结果：19例患儿中男16例，女3例，年龄≤1岁3例，～3岁10例，-7岁4例，〉7岁2例。头孢拉定常规用法用量为50—100mg／（kg·d）溶于0．9％氯化钠或5％葡萄糖注射液100—250ml中静脉滴注。剂量为100mg／（kg·d）16例，〉110mg／（kg·d）l例，〈100mg／（kg·d）2例。有17例将1日剂量作1次量给予。19例中，肉眼血尿17例，镜下血尿2例。实验室检查示红细胞（＋＋＋-＋＋＋＋）／HP，尿蛋白定量〈0．1∥24h。肾功能正常者16例（84．2％），肌酐、尿素氮轻度升高者3例（15．8％）。血尿出现于用药后24h内18例（94．7％），〉24h1例（5．3％）。经停药治疗后，肉眼血尿于1～2d消失，镜下血尿于3-5d消失。出院随访3个月，患者尿常规与肾功能均正常。结论：头孢拉定静脉滴注致儿童血尿可能与大剂量、高浓度及低年龄等因素有关     

5例单纯型肾病综合征恢复期出现血尿临床诊治分析

单纯型肾病综合征尿蛋白转阴后出现血尿 ,既往少有报道 ,今收集我院 35例单纯型肾病患儿中 5例在尿蛋白转阴后出现血尿进行临床分析 ,以期为临床诊治提供参考。1　临床资料收集 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 6月收治 35例单纯型肾病综合征患儿 ,所有病例均符合 NS的四大特点 ,即大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及水肿 ,且排除先天性、继发性及原发性中的肾炎型肾病 ,且病初未见有血尿 (即尿沉渣镜检 <3个 /HPF) ,其中 5例均于尿蛋白转阴后出现镜下血尿 ,2例患儿有尿频表现 ,余 3例无任何症状。所有 5例患儿均予检查 :中段尿培养 ,双肾及肾…     

头孢拉定致血尿临床分析

目的观察头孢拉定所致血尿变化是否与给药途径及年龄有关。方法将所有应用头孢拉定的患者分别依据给药途径、血尿出现时间、年龄进行分组,分别统计血尿的发生率,进行统计。结果静脉给药血尿发生率最高,给药后24h内血尿发生率明显高于24h后,儿童和60岁以上的老年人血尿发生率明显升高。结论头孢拉定引起血尿与给药途径和年龄有关。