急性阑尾炎的超声诊断

阑尾炎居急腹症的首位,其病因是梗阻和感染。传统的影像学技术,如腹部透视、腹部平片及钡剂灌肠等,虽然对少数病人诊断有帮助,但缺乏特异性,阳性率也不高。1985年Puyiaert首次发表B型超声诊断急性阑尾炎的研究认为“靶环征”图像为多数阑尾炎的特征性改变[1],近年来随着超声诊断仪的不断改进,超宽频带或变频探头技术的进步,为超声诊断阑尾炎提供了基础,笔者结合近两年来对我院120例均经手术证实的急性阑尾炎的超声检查进行回顾性分析,谈谈自己的体会。     

急性阑尾炎的超声诊断分析365例

目的分析阑尾炎的超声表现,提高正确识别其声像图特征的能力。方法 365例急性阑尾炎进行B超检查并与手术和病理结果对照。结果 365例中,超声诊断急性阑尾炎320例,正确率87.67%(320/365),45例超声误诊,误诊率12.33%(45/365)。结论超声对临床上疑诊急性阑尾炎具有明确的诊断及鉴别诊断价值,可为临床手术、治疗提供科学、直观的依据。     

急性阑尾炎的超声诊断价值

急性阑尾炎是临床常见急腹症,需尽快明确诊断以采取相应的治疗措施,以往主要靠症状体征以及实验室检查做出临床诊断。近年来,随着超声技术的发展,阑尾炎的超声检出率逐渐增加。本院对近年来57例经手术证实的不同类型阑尾炎超声图像进行总结如下。1资料与方法1.1一般资料收集我院2008-2011年拟诊为急性阑尾炎或急腹症原因待查57例,后经手术证实。其中48例初始症状为上腹部或脐周疼痛,伴食欲不振、发热、恶心、呕吐,数小时后     

急性阑尾炎30例超声诊断分析

目的探讨急性阑尾炎的超声诊断价值。方法30例经临床表现、实验室检查及手术证实的急性阑尾炎,对其超声表现加以分析。结果显示率为80%,诊断急性阑尾炎19例,阳性率为63%;5例阑尾声像图未见异常。结论超声对急性阑尾炎的检出率较高,具有较高的临床应用价值。     

65例急性阑尾炎的超声诊断体会

目的：探讨急性阑尾炎的超声诊断和鉴别诊断,提高正确诊断率。方法回顾分析65例急性阑尾炎病例的声像图表现。结果65例急性阑尾炎病例,术前超声诊断提示急性阑尾炎63例,诊断符合率97%;超声误诊为右输卵管炎性包块1例,占1.5%;超声漏诊1例,占1.5%。结论超声对急性阑尾炎检查准确率高,有较高的应用价值。     

超声诊断急性阑尾炎

本对55例急性阑尾炎的声像图表现与手术、病理结果对照分析。探讨超声对急性阑尾炎诊断价值，进一步提高诊断阑尾炎的水平。     

急性阑尾炎的超声诊断

目的探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法对52例阑尾炎患者进行超声检查，并与手术后结果对照。结果52例患者中，超声诊断阑尾炎45例，诊断符合率86．5％。结论超声诊断急性阑尾炎具有方便快捷、可重复检查的优点，对临床诊断及其他疾病的鉴别诊断有很高的价值。     

B型超声诊断急性阑尾炎120例的体会

急性阑尾炎是常见病，有的病例临床症状不典型。我们用B型超声诊断该病取得了一定经验，本文就2000年1月～2003年4月用B超诊断急性阑尾炎120例总结如下。     

超声对急性阑尾炎的诊断价值

目的探讨超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法对笔者所在医院经手术、病理或临床诊断证实的63例急性阑尾炎患者,均在术前进行过超声诊断,术后进行回顾性分析。结果 63例急性阑尾炎的患者,超声诊断与病理结果对照符合者为53例,占诊断符合率的84.1%。结论超声对急性阑尾炎的诊断符合率较高,可为临床提供及时客观的诊断依据。     

急性阑尾炎的超声诊断分析

目的分析不同病理类型的急性阑尾炎的超声影像学特征,以期为临床急性阑尾炎的分型诊断提供可靠的诊断依据。方法回顾性分析我院2009年—2012年6月临床诊断为急性阑尾炎并行阑尾切除的病例148例,分析其术前的超声图像特征,并与术后病理诊断进行对照。结果 148例患者中,超声诊断急性阑尾炎阳性率为76%(113例);假阴性占24%(35例)。急性阑尾炎的共同超声特征是阑尾增粗,黏膜增厚,回声增强,不同的是,单纯性阑尾炎阑尾腔内多为线状无回声。化脓性阑尾炎肌层回声减低,腔内见片状无回声区,部分伴强回声粪石。坏疽性阑尾炎阑尾壁层次结构不清,呈不均质低回声或混合性回声团块,内部结构杂乱,可伴斑片状强回声。慢性阑尾炎与急性单纯性阑尾炎超声表现相似。结论不同病理类型的急性阑尾炎超声图像具有一定的特征性,根据阑尾炎的各型图像特征,可为临床提供较可靠的诊断依据。     

彩色多普勒超声对急性阑尾炎的诊断与鉴别诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对急性阑尾炎的临床诊断与鉴别价值。方法对疑似急性阑尾炎患者121例,全部进行彩色多普勒超声检查,回顾性比较分析彩色多普勒超声诊断资料和手术病理学资料。结果本组患者经手术病理检查本组患者急性阑尾炎阳性91例,阴性30例。病理诊断急性单纯性阑尾炎34例,急性蜂窝织炎性阑尾炎21例,急性坏疽性阑尾炎36例,胃十二指肠溃疡穿孔15例,急性胆囊炎10例,右侧输尿管结石5例。彩色多普勒超声对急性阑尾炎诊断的灵敏度为95.60%,特异度为93.33%,准确性为95.04%。结论彩色多普勒超声检查在临床急性阑尾炎的临床诊断和鉴别上具有较高的准确性,值得临床推广使用。     

超声检查对急性阑尾炎的诊断价值

目的：探讨超声检查对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾2013年1月至2015年1月我院276例急性阑尾炎患者临床资料,分析超声检查诊断急性阑尾炎患者准确率。结果典型急性阑尾炎的超声图像特征：①直接征象：阑尾肿大呈腊肠样,根部与盲肠相连,末端呈盲端,短轴呈双环状;右下腹不均质液性包块;②间接征象：盲肠及回肠末端肠腔扩张、肠壁增厚,回肠末端蠕动增加,局部肠间隙积液,右下腹淋巴结肿大,右下腹不规则混合性包块。结论 B超检查诊断急性阑尾炎的准确率较高,值得临床推广应用。     

B超在急性阑尾炎中的诊断价值探讨

目的:探讨B超对急性阑尾炎的诊断价值.方法:回顾性分析450例临床拟诊急性阑尾炎患者的超声、手术及病理资料.结果:B超诊断急性阑尾炎符合率90%以上,炎症较轻的急性单纯性阑尾炎的诊断符合率为85.7%,化脓性、坏疽性阑尾炎及阑尾周围脓肿的符合率达93%以上.结论:B超对急性阑尾炎检出率较高,具有方便、快捷、无创、可反复...     

老年急性阑尾炎98例临床分析

目的分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法对我院98例2000—2007年60岁以上的老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗分的相关资料收集分析。结果老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎其病急,发展快,阑尾穿孔率高。结论老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键。     

高频超声联合低频超声诊断急性阑尾炎的价值

目的:对高频超声联合低频超声在诊断急性阑尾炎中的应用价值进行分析。方法:回顾性分析2017年1月~2019年1月某院收治且经病理诊断为急性阑尾炎的200例患者的数据资料,先使用高频超声进行检查,然后再进行低频超声进行检查,对比高频超声与高频超声联合低频超声检查结果。结果:高频联合低频检查检出单纯性阑尾炎、化脓性和坏疽性阑尾炎准确率高于高频超声检查检出准确率,数据差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方式检出阑尾周围脓肿准确率比较并无差异(P>0.05)。结论:高频超声联合低频超声在诊断急性阑尾炎中有着重要的应用价值,极大的提高了诊断准确率,为临床治疗提供了科学的依据,值得在临床中广泛推广与使用。     

妊娠期急性阑尾炎24例诊治体会

目的:探讨妊娠期急性阑尾炎的诊治策略.方法:回顾分析24例妊娠期急性阑尾炎的临床资料.结果:患者均有不同程度的腹痛,多数伴有发热、消化道症状和血常规增高等表现,其中有转移性右下腹疼痛者17例.24例行手术治疗,治愈23例,死亡1例.术后发生并发症者14例,其中流产2例,早产3例.结论:妊娠期急性阑尾炎的诊断较为棘手,随着妊娠月份的增加致使盲肠和阑尾的位置改变,触痛的位置也随之逐渐增高,缺乏麦氏点压痛的典型体征.妊娠期急性阑尾炎一经诊断应尽早手术切除阑尾.围手术期处理的原则是既要保证孕妇安全又要兼顾胎儿生命健康.     

小儿急性阑尾炎的诊治体会

目的总结小儿急性阑尾炎的诊断及外科治疗方法。方法对本科2008至2010年89例小儿阑尾炎患者的诊治情况进行回顾性的分析研究,总结其临床特点及处理经验。结果本组89例,腹痛、右下腹固定压痛、发热及白细胞升高为最主要表现,89例经手术及病理检查证实诊断,术后均痊愈出院。结论腹痛、右下腹固定压痛、发热及白细胞升高仍是诊断儿童小儿急性阑尾炎的最主要依据,并且小儿阑尾炎一经诊断应尽早手术治疗,以防严重并发症发生。     

小儿急性阑尾炎的超声诊断价值

目的探讨小儿急性阑尾炎的超声表现及超声诊断意义。方法对88例因血象高腹痛,申请探查阑尾区的患儿腹部进行彩色超声的检查。结果患儿阑尾区异常回声64例,其中40例经手术病理证实为性单纯性阑尾炎、化脓性阑尾炎及阑尾周围脓肿,其余患儿经抗炎治疗后,复查超声阑尾区异常回声也逐步缩小、消失。结论超声检测小儿急性阑尾炎具有一定的临床应用价值。     

妊娠期急性阑尾炎47例临床分析及心理护理

目的：了解妊娠期急性阑尾炎的发病特点,诊断中的特殊性、治疗及心理反应,提高对本病的认识和重视,降低由于误诊或延误手术导致并发症引起母婴死亡率以及由于心理应激对病情的影响。方法：对2003年1月-2008年12月收治的47例妊娠期急性阑尾炎病例进行回顾性分析。结果：本组47例的治愈出院,其中早孕2例,中孕27例,晚孕18例。合并急性坏疽性穿孔16例,其中中孕10例,晚孕6例,误诊1例。通过手术治疗切除阑尾43例,保守治疗4例（其中2例复发后行手术治疗）,流产1例,早产1例。经心理干预后病人解除焦虑和恐惧,积极配合治疗。结论：妊娠期急性阑尾炎多数病例发生在中晚孕期;及时诊断和手术治疗是处理本病的关键：积极的心理干预对病人的恢复起一定作用。     

急性坏疽穿孔性阑尾炎外科手术治疗的临床价值分析

目的分析并探讨急性坏疽穿孔性阑尾炎外科手术治疗的临床价值。方法选取2003年6月至2013年6月入院诊治的100例急性坏疽穿孔性阑尾炎患者的临床资料作回顾性分析。100例患者全部行手术治疗。观察手术疗效、并发症及复发情况。结果术后100例患者全部病愈出院,均无报道发生盆腔脓肿、腹腔残余脓肿、肠粘连肠梗阻、切口感染、腹腔积液、粪瘘等并发症。结论外科手术治疗急性坏疽穿孔性阑尾炎疗效确切,治愈率高,并发症容易控制,值得临床推广。