异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产术53例临床观察

目的 探讨异丙酚联合米索前列醇阴道给药在无痛人流术中的价值.方法 将106例自愿要求无痛人流而无禁忌症的早孕妇女随机分为观察组和对照组,每组各53例.观察组术前2小时阴道后穹窿放置米索前列醇200ug,然后异丙酚静脉麻醉下行人工流产术;对照组术前无处理,直接异丙酚静脉麻醉下行人工流产术,对两组进行多指标对比分析.结果 观察组镇痛效果优良率达到100%,而对照组优良率为96.23%,两组镇痛优良率比较无明显差异(Z=-1.265,P＞0.05);观察组宫口较松,易于扩张,宫颈松弛情况明显优于对照组(Z=-7.738,P＜0.0001);观察组子宫收缩幅度比对照组好(Z=-6.340,P＜0.0001),术中术后出血量也明显少于对照组(Z=-5.022,P＜0.0001).结论 异丙酚联合米索前列醇阴道给药能有效扩张宫颈使手术易于操作,术中出血少,术后阴道流血时间短,从而降低了人工流产术的并发症.     

米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的观察无痛人工流产术前2 h口服米索前列醇600μg对缩短手术时间、减少麻醉药用量、减少术中出血、降低手术并发症的临床效果。方法将米索前列醇在无痛人工流产术前2 h口服,并与无痛人工流产术、一般人工流产术对比。观察镇痛效果、宫颈松驰度、手术时间、术中出血量、麻醉药用量、及人工流产综合反应发生率、不良反应等指标。结果米前列醇应用于无痛人工流产手术前,镇痛率100%,宫颈松驰软化率高,缩短了手术时间,有效减少了麻醉药用量,减少了术中出血量,有效地避免了人工流产综合征反应的发生,不良反应轻微。结论米索前列醇用于无痛人工流产,能充分改善宫颈松驰度,缩短手术时间,减少麻醉药量,减少肢体抽动,减少手术中的出血量。此法简单易行、效果好、不良反应少。     

异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产80例

目的观察异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果。方法将异丙酚单独或联合米索前列醇应用于无痛人工流产,并与一般人工流产手术对比,观察镇痛效果、宫颈松弛度、手术时间、用药量、术中出血量及人工流产综合征发生情况等指标。结果异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产,镇痛率为100%,宫颈松弛软化度提高,手术时间缩短,术中用药量少,人工流产综合征发生率低,术中出血量与一般人工流产手术无差异。结论异丙酚联合米索前列醇用于无痛人工流产,能改善宫颈松弛度,缩短手术时间,具有效果好、不良反应少等优点。     

丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床观察

本院自2006年3月-2007年3月使用的丙泊酚联合米索前列醇开展无痛人流，经临床观察效果显著，报告如下： 1资料与方法 1．1临床资料：选本院2006年3月-2007年3月自愿接受无痛人工流产的孕妇280例，年龄18—35岁，孕6—10周，经B超证实为宫内妊娠，术前做血常规、心电图、胸部X线，白带常规等检查均为正常，无心、肝、肾合并证，将280例随机分为实验组和对照组，每组140人，观察组用丙泊酚麻醉，实验组用丙泊酚静脉麻醉，同时加米索前列醇。     

米索前列醇联合芬太尼用于无痛人工流产术的临床观察

人工流产术是意外妊娠、避孕失败的一项补救措施。随着人们生活水平的提高及医疗条件的改善，患者对“无痛人流”的呼声越来越高，理想的无痛人流必须具备以下要求：①操作简便、起效迅速，具有超短作用；②镇痛和记忆效果确切；③苏醒快、完全，即术毕意识完全恢复，30分钟内能自行离院；④无任何后遗症。为在人流术时提高镇痛技术，减免孕妇痛苦。有效的预防人工流产综合症的发生。我院采用米索前列醇口服、芬太尼针静脉注射联合应用于人工流产术，镇痛疗效显著，现报道如下：     

米索前列醇用于无痛人工流产术的临床观察

人工流产是避孕失败的补救措施.无痛人工流产术（无痛人流）的应用使其可接受性显著提高.无痛人流术已广泛被临床应用,对于减少术者痛苦,有一定作用,但由于多方面的原因,目前无痛负压吸引人工流产术并未列入计划生育手术常规,说明我们要进一步研究和探讨出安全、无毒副反应、镇痛效果确切、操作简便、起效迅速、麻醉术中无知晓、苏醒快的无痛术.     

丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床观察

目的观察丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果。方法将260例自愿行人工流产术的早孕妇女随机分为观察组和对照组各130例。对照组给予丙泊酚诱导麻醉,术中持续输注丙泊酚维持麻醉;观察组术前2h于阴道后穹窿置入米索前列醇,手术及麻醉方法同对照组。观察2组镇痛效果、手术时间、术中出血量和麻醉诱导量。结果观察组镇痛效果优于对照组,手术时间短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论丙泊酚联合米索前列腺用于人工流产术可减轻受术者的痛苦并缩短手术时间,值得临床推广应用。     

丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产临床观察

目的 观察丙泊酚联合米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果.方法 将120例自愿行人工流产术的早孕未产孕妇随机分为试验组和对照组各60例.对照组予丙泊酚静脉推注,给药量根据患者体质量计算,术中持续输注丙泊酚维持麻醉.试验组术前2h于阴道后穹窿给予米索前列醇,其余麻醉方法和操作同对照组.比较2组扩宫效果,术中出血量及手术时间.结果 试验组总有效率为95.0%高于对照组的86.7%,出血量为（19.2±6.2）ml低于对照组的（31.8±9.8）ml,手术时间为（2.56±0.65）min短于对照组的（3.52±0.28）min,差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 丙泊酚联合米索前列醇麻醉用于无痛人工流产术可缩短手术时间,减少术中出血,增大宫缩幅度,值得临床推广应用.     

笑气配合米索前列醇用于无痛人工流产的临床观察

目的观察笑气加米索前列醇用于无痛人工流产的临床效果.方法将孕6～10周要求终止妊娠且无分娩史的孕妇,随机分组:单数为观察组,双数为对照组,每组各100例.观察组在人工流产前口服米索前列醇400μg,2 h后进行负压吸引,对照组不用米索前列醇,单纯吸入笑气.观察术中宫颈口松弛情况、镇痛效果及术中出血量并进行比较.结果观察组无阻力插入6号扩宫器81例,对照组32例.观察组镇痛有效率100%,对照组镇痛有效率89%.两组比较,宫颈松弛度、镇痛效果及术中出血量差异均有显著性(P＜0.01),不良反应差异无显著性.结论笑气无痛人工流产前口服米索前列醇可提高镇痛效果,增加宫颈松弛度且出血少.     

丙泊酚联合米索前列醇应用于无痛人流术的临床观察

目的:探讨丙泊酚联合米索前列醇应用于无痛人流术的效果和安全性.方法:将300例早孕要求终止妊娠者随机分组:对照组150例采用丙泊酚1.5～2.5mg/kg麻醉诱导,术中丙泊酚维持;观察组150例,在对照组的基础上,术前两小时阴塞米索前列醇400μg.结果:观察组丙泊酚总剂量、手术时间、出血量、宫颈软化度与对照组比较差异...     

丙泊酚复合不同药物用于无痛人流手术的效果观察

目的探讨并比较丙泊酚复合雷米芬太尼和芬太尼用于无痛人流手术临床效果。方法选取我院2010年5月至2012年10月行无痛人流手术患者180例,采用随机数字表法分为芬太尼组和雷米芬太尼组,每组各90例;其中芬太尼组患者采用丙泊酚复合芬太尼麻醉;雷米芬太尼组患者采用丙泊酚复合雷米芬太尼麻醉;比较两组患者体动发生率、麻醉前后生命体征变化、阿托品使用率及面罩供氧率等。结果芬太尼组和雷米芬太尼组患者体动发生率分别为35.6%,10.0%;芬太尼组患者体动发生率明显高于雷米芬太尼组,组间比较差异显著(P<0.05);芬太尼组和雷米芬太尼组患者麻醉前HR、RR、MAP及SpO2等生命体征指标组间比较无显著差异(P>0.05);麻醉后两组患者RR、MAP指标组间比较无显著差异(P>0.05);但芬太尼组患者HR、SpO2指标变化明显高于雷米芬太尼组,组间比较差异显著(P<0.05);同时雷米芬太尼组患者阿托品使用率及面罩供氧率均明显低于芬太尼组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论相较于芬太尼,丙泊酚复合雷米芬太尼用于无痛人流手术临床效果确切,可显著降低体动,维持生命体征稳定,具有临床使用价值。     

米索前列醇3种给药途径用于无痛人工流产术前扩张宫颈的疗效比较

目的:比较米索前列醇3种给药途径用于无痛人工流产术前扩张宫颈的疗效和安全性。方法:将159例自愿要求行无痛人工流产术终止妊娠的孕早期妇女按随机数字表法分为A、B、C组,每组53例,分别于术前3 h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg,并采用异丙酚2³ mg/kg麻醉,观察3组患者的宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量、镇痛效果及不良反应发生情况。结果:3组患者的宫颈扩张程度、手术时间、术中出血量及镇痛效果比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A、C组患者的恶心呕吐、腹泻发生率明显低于B组,差异有统计学意义(P<0.05);3组患者术前阴道流血和腹痛的发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:无痛人工流产术前3 h舌下含服、口服、阴道后穹窿放置米索前列醇0.4 mg用于扩张宫颈的疗效相似。舌下含服用药消化道不良反应发生率低,但对于含药感不好的患者可口服用药,而阴道用药则更适合于妊娠反应重、胃肠功能差的患者。临床用药时可根据患者的不同情况选择给药途径。     

临床路径的应用对无痛流产后非意愿妊娠率的影响

目的研究临床路径(CP)在无痛人工流产手术中应用对非意愿妊娠率的影响。方法将2011年1月至2011年3月1000例在青岛海慈医疗集团青岛海慈医院妇科门诊行无痛人流手术的患者,随机分为两组,其中实验组实施临床路径管理,通过回访调查观察两组患者的满意度、再次非意愿妊娠率。结果两组患者均顺利完成了人流术,并发症分别为对照组1例,实验组1例,医疗纠纷分别为对照组1例,实验组0例,患者满意度达分别为对照组89%,实验组100%。18个月再次非意愿妊娠率分别为对照组10%,实验组3%,P<0.05,有统计学意义。结论临床路径应用于无痛人流手术能提高医疗安全,规范医护行为,对有效降低非意愿妊娠率有良好的预防作用,在临床实践中均切实可行。     

联合麻醉用于药流加无痛人流术的临床观察

目的:观察丙泊酚、氯诺昔康、昂丹司琼联合用于药流加无痛人流术的临床效果.方法:产妇200例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为2组,每组各100例.观察组为丙泊酚加氯诺昔康与昂丹司琼,联合用药,对照组单用丙泊酚.全程观察产妇血压、心率、呼吸、血氧饱和度、麻醉效果及围术期的不良反应.结果:观察组丙泊酚用量、苏醒时间小于对照组,但无...     

丙泊酚联合右美托咪定用于无痛人工流产术的成本-效果分析

目的:评价丙泊酚联合右美托咪定用于无痛人工流产术的成本-效果。方法:将我院孕早期自愿行人工流产术的患者240例随机均分为丙泊酚组和联合用药组。丙泊酚组患者仅采用丙泊酚进行麻醉;联合用药组采用丙泊酚复合右美托咪定麻醉。观察两组的镇痛效果及不良反应,记录两组患者术中体动反应次数及丙泊酚总药量,并采用成本-效果分析法进行评价。结果:联合用药组的镇痛总有效率(77.50%)显著高于丙泊酚组(56.67%),且其除头晕外的不良反应发生率、术中体动反应次数和丙泊酚总药量均低于丙泊酚组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。丙泊酚组和联合用药组的成本-效果比分别为2.27、3.93元;联合用药组相对于丙泊酚组的增量成本-效果比为8.45。经敏感度分析结果不变。结论:丙泊酚联合右美托咪定用于无痛人工流产术的镇痛效果较好,治疗费用高于单用丙泊酚,但每提高一个单位的效果仅需多支付8.45元,因此条件允许时采用联合用药方案更佳。     

B超引导下无痛人流的观察与护理

目的探讨B超引导下无痛人工流产在临床中的应用价值。方法回顾性分析2011年1月至2012年12月间我科收治的无痛人流的宫内孕患者139例的临床护理资料。结果 139例患者由于麻醉药物丙泊酚的应用,手术时无意识,宫颈扩张状态良好。术中本组患者平均出血(12.36±5.19)mL,手术时间1～2min,未出现人工流产综合症和感染等情况。患者充分休息后,均于手术当天顺利出院。结论患者无痛麻醉后,在B超引导下行人工流产术,操作简便,定位孕囊准确,镇痛效果满意,可有效降低手术并发症,易于被患者接受,因此,值得临床推广。     

人工流产4种镇痛方法的临床效果观察

目的探讨人工流产镇痛方法的最佳药物配伍组合。方法选择ASAⅠ级人工流产者400例,随机分为四组,每组100例。A组:芬太尼50μg、安定10 mg;B组:芬太尼50μg、阿托品0.2 mg和丙泊酚2.0～2.5 mg/kg;C组:芬太尼20μg、阿托品0.2 mg和丙泊酚2.5 mg/kg;D组:芬太尼20μg、阿托品0.2 mg、安定5 mg和丙泊酚2.0～2.5 mg/kg。评价镇痛效果、循环、呼吸系统变化及不良反应。结果 B组镇痛效果满意,术后恢复良好,与其它3组比较有显著性差异(P<0.05),而循环、呼吸系统变化及不良反应4组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论芬太尼50μg、阿托品0.2 mg、丙泊酚2.0～2.5 mg/kg联合静脉麻醉镇痛效果满意,不良反应小,是一种较理想的人工流产镇痛方法。     

药物流产与无痛人流术的临床对比分析

目的比较分析药物流产与无痛人流术的效果。方法将2010年1月至2011年1月在五华县妇幼保健院人工终止妊娠的妇女234例分为观察组117例(无痛人流术)和对照组117例(药物流产),对两组的术中及术后情况进行对比。结果两组在腹痛持续时间、出血量、出血时间方面相比差异均具有显著性(P<0.01)。两组疼痛情况相比差异均具有显著性(P<0.05)。结论无痛人工流产术不仅药效快、时间短,且安全有效,值得临床推广运用。     

人性化护理模式对无痛人流患者心理状况的影响

目的探讨人性化护理模式对无痛人流患者心理状况的影响。方法对73例无痛人流患者在术前给予人性化护理,采用GQOLI评分和PANSSE评分,检测干预前后其心理状态的变化并加以分析。结果干预后患者GQOLI评分和PANSSE评分均有显著性改善,两组对比具有统计学意义,(P<0.05)。结论在人流手术前给予患者人性化护理干预,能改善患者心理状态,提高身心舒适度,并能增强患者信任度和配合意识,提高手术效果,减少术后并发症,是值得考虑的临床护理模式之一。