食管癌术后早期肠内营养治疗体会

目的探讨食管癌术后早期肠内营养的方法。方法170例食管癌患者术中放置十二指肠鼻饲营养管,术后第2天给与鼻饲营养液。结果全部成功应用,所有患者无死亡,出现吻合171瘘3例,腹泻10例,平均应用8．5d。结论食管癌术后早期应用肠内营养,既能改善营养状态,促进胃肠功能恢复,又能提高机体免疫功能,减少并发症,提高手术成功率。     

危重患者早期肠内营养的临床价值研究

目的：探讨早期肠内营养(EN)在危重症患者治疗中的应用效果。方法选取2012年1月~2014年1月在本院ICU住院的60例患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各30例。研究组行早期EN治疗,即在进入ICU后的24~48 h开始实施EN;对照组行常规EN治疗,即在进入ICU后的48 h后开始实施EN,比较两组的治疗效果。结果研究组治疗第7天的Alb和PA水平显著高于对照组,GLU和ALT水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的达标所需时间、机械通气时间与ICU住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期EN在危重症患者治疗中的应用效果显著,能够明显改善患者的各项生化指标和营养状况,缩短住院时间。     

食管癌术后早期肠内营养的应用体会

目的探讨早期肠内营养(EEN)对食管癌患者术后营养状况恢复的影响,并与肠外营养作出比较,评价食管癌术后早期肠内营养支持的效果。方法将120例食管癌术后患者随机分为肠内营养组及肠外营养组,每组60例。比较分析两种不同方式营养支持对患者生化指标、机体营养状况、肠道功能恢复及并发症治疗情况的影响以及两组患者住院费用情况及术后住院时间的不同。结果肠内营养组患者术后1周体质量、总蛋白、白蛋白均较肠外营养组显着改善(P<0.05),肺部并发症、腹部并发症及睡眠障碍等发生率也远低于对照组(P<0.01)。结论食管癌术后早期肠内营养安全、可行、有效,对患者营养状况的恢复和免疫功能的改善有明显效果,且能明显缩短住院时间和减少住院费用。     

早期肠内营养对重症神经内科疾病患者肺内感染发生率的影响

目的 探讨对重症神经内科患者实施早期肠内营养对其肺内感染发生率的影响。方法 按就诊顺序编号将2012年3月—2013年12月收治的216例脑卒中患者分为对照组和观察组,每组108例。两组患者均给予常规治疗,对观察组患者实施早期肠内营养,比较两组患者肺内感染发生情况和生活质量的改善情况。结果 对照组患者共有51例发生肺内感染,29例发生肺部二重感染,呼吸机使用率为48．15％（52／108）,肺内感染病死率为17．59％（19／108）;观察组患者共有30例发生肺内感染,11例发生肺部二重感染,呼吸机使用率为32．41％（35／108）,肺内感染病死率为5．56％（6／108）。组间比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）。经生活质量量表评价显示,观察组各因子得分均低于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论 在常规治疗的基础上,对重症神经内科患者实施早期肠内营养可有效预防肺内感染,提高患者的生活质量,值得临床借鉴和推广。     

早期肠内营养在食管癌术后的临床应用

目的探讨食管癌术后早期肠内营养(EN)的临床应用效果。方法将42例手术治疗的食管癌患者随机分为EN组和全肠外营养(TPN)组,观察比较二者患者手术前后营养状况、手术后恢复情况及并发症发生情况。结果手术后7 d,EN组清蛋白、前清蛋白明显高于TPN组,比较有统计学差异(P均<0.05),而体质量和血红蛋白指标在两组之间比较无统计学差异(P均>0.05)。术后,与TPN组相比,EN组肛门排气时间和排便时间明显缩短,比较都有统计学意义(P均<0.05)。术后并发症方面,EN的并发症发生率为9.5%,明显低于TPN组38.1%的并发症发生率(P<0.05)。结论食管癌术后患者早期应用EN的临床效果良好,可以改善患者的营养状况,促进术后胃肠功能恢复,且并发症发生少,明显优于TPN,值得临床上进一步研究。     

胃癌术后早期肠内营养支持治疗的临床研究

目的 研究胃癌术后早期实施肠内营养支持的安全性、可行性及临床效果.方法 68例胃癌术后患者经术中放置的鼻空肠管应用肠内营养剂进行早期肠内营养,术前、术后7天测定血浆总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、肝肾功能、血糖、电解质、淋巴细胞计数.临床观察营养支持期间有无腹胀、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等.结果 胃癌术后7天体重、前...     

脑卒中患者早期进行肠内营养支持的临床研究

目的通过对急性脑卒中伴吞咽障碍的患者实施早期肠内营养支持,探讨营养治疗是否能够改善急性卒中的近期预后。方法选择急性脑卒中伴吞咽障碍患者86例,于入院后72h内给予鼻饲肠内营养支持,由营养师会诊后进行肠内营养治疗的患者为观察组43例,由家属自行喂养的为对照组43例。观察2组住院21d低蛋白血症发生率（血清白蛋白〈35g/L）和感染并发症发生率及比较2组住院21d的神经功能缺损程度。结果住院21d患者血清白蛋白、血红蛋白下降观察组与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;2组中神经功能缺损评分均下降,但观察组与时照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;住院21d包括肺部感染、肠道感染、泌尿系统感染及褥疮的总感染率为44．19％,对照组的总感染率为74．42％,观察组感染率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在脑卒中急性阶段,早期规范的肠内营养支持具有减缓卒中后营养恶化及改善患者的营养状况,降低营养不良及感染性并发症的发生率,促使神经功能缺损评分得到改善,有利于改善患者近期预后。     

30例胃癌术后早期肠内营养临床观察

目的研究胃癌术后早期肠内营养支持的临床经验、临床效果及安全性.方法术中放置鼻肠营养管,术后24 h开始灌注营养液,观测营养支持期间有无返流、腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐等并发症.结果患者均能耐受早期肠内营养,个别患者出现腹胀,经对症治疗后可缓解.结论胃癌术后早期应用肠内营养可以明显改善患者营养状态,安全可行,与肠外营养相比可明显降低医疗费用.     

早期肠内营养与延迟肠内营养治疗急性重症胰腺炎患者效果对比分析

目的探讨不同时期肠内营养对急性重症胰腺炎患者的治疗效果及对患者SAS、SDS评分的影响。方法126例重症急性胰腺炎患者按数字表法被随机分为对照组和观察组,均采取肠内营养治疗手段。对照组患者接受延迟肠内营养,观察组接受早期肠内营养,比较两组患者治疗后CRP、TP和ALB指标含量,治疗后血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、平均住院时间、APACHEⅡ评分数据以及治疗前后SDS、SAS评分状况。结果观察组患者血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、住院时间、APACHEⅡ评分均明显优于对照组(P<0.05);治疗后血淀粉酶恢复时间、尿淀粉酶恢复时间、平均住院时间及APACHEⅡ评分数据可知,观察组患者各项指标数据均低于对照组(P<0.05);治疗前两组患者SDS和SAS评分状况相差不大,治疗后两个指标评分均有所下降,且观察组降幅明显大于对照组(P<0.05)。结论早期肠内营养可大大提升急性重症胰腺炎患者的治疗效果,且对患者SAS、SDS评分有积极影响。     

老年危重病人早期肠内营养支持

目的探讨早期肠内营养（EN）在老年危重病人中的临床应用。方法85例老年危重病患者,随机分为入院后1周内开始实施EN的45例为EN组;行完全胃肠外营养的40例为对照组,并分别在营养支持前后测肝肾功能、血糖、电解质、血清蛋白、血红蛋白、免疫球蛋白及淋巴细胞计数等。结果EN组血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白营养支持后显著增高（P〈0．05）,免疫球蛋白和淋巴细胞计数在营养支持后明显升高（P〈0．01）。结论对危重病人进行早期肠内营养支持是可行、安全和有效的。能改善危重病人的营养状况及免疫功能。     

急性重症胰腺炎的早期肠内营养

急性胰腺炎是消化酶被激活而消化胰腺自身及胰周组织引起的炎症。急性重症胰腺炎（SAP）胰腺坏死范围更广,患者常表现代谢紊乱、消化吸收功能严重障碍,导致营养素摄入和吸收不足,而高代谢状态使患者营养需求增加,在禁食基础上迅速恢复患者内环境稳定是成功抢救SAP患者、减少并发症的关键。因此,有效的营养治疗是急性重症胰腺炎综合治疗的重要组成部分。     

早期肠内营养在重症胰腺炎中的治疗意义

目的：研究早期肠内营养在重症胰腺炎中的治疗效果。方法：选取2013年1～12月期间来我院接受治疗的30例患有重症急性胰腺炎的病患,将病患随机分为实验组和对照组,对对照组实行常规治疗,主要包括对病患的肠胃减除压力,禁止病患口服食物,通过注射生长抑制素对胰腺的分泌进行相关的抑制等治疗;对实验组在此治疗基础上,还需要对病患进行治疗3～5d,放置营养管治疗。结果：两组病患的尿淀粉酶、WBC等均得到了有效控制,实验组的恢复时间要少于对照组;血清蛋白有上升的趋势,实验组要明显高于对照组;在住院时间方面,实验组明显要低于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。在病死率、感染率以及并发症等方面,实验组要低于对照组,比较差异不具有统计学意义（P〉0.05）。结论：早期肠内营养在对重症胰腺炎病患进行治疗中具有良好的治疗效果,可以改善病患的营养状况,同时也可以使病患得到较早恢复,值得在实际临床中进行推广。     

早期肠内营养支持治疗急性脑卒中的效果观察

目的：探讨早期肠内营养支持治疗急性脑卒中的效果。方法选取2008年1月~2014年7月本院收治的92例急性脑卒中伴吞咽障碍患者作为研究对象,随机分为观察组（52例）和对照组（40例）。观察组于入院后72 h内给予鼻饲肠内营养支持,对照组采用家庭喂养饮食。比较两组的上肢中臂肌围（AMC）、总淋巴细胞计数（TLC）、血清白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）与血红蛋白（Hb）等各项营养指标,记录两组的低蛋白血症发生率（血清白蛋白约35 g/L）与感染发生率、神经功能缺损程度（NIHSS评分）与日常生活能力（Barthel指数）。结果观察组治疗后的AMC、Alb、PA、TLC与Hb水平显著高于治疗前及对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的感染发生率与低蛋白血症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的Barthel指数显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）结论早期给予急性脑卒中患者肠内营养支持,可有效改善患者的营养状况,提高机体免疫力,促进神经功能恢复,降低感染发生率,改善患者的近期预后。     

胃癌患者手术后早期肠内营养的临床分析

目的:分析胃癌患者手术后早期肠内营养的临床效果。方法:随机将110例胃癌患者分为观察组和对照组各55例,观察组术后接受早期肠内营养,对照组术后接受肠外营养,对比两组患者胃肠恢复情况。结果:两组患者营养支持8d后,前清蛋白较之前明显提高,观察组前清蛋白含量明显高于对照组,转铁蛋白较之前有所增加,观察组转铁蛋白含量明显高于对照组,P0.05;观察组肛门排气时间及第一次排便时间明显短于对照组,差异显著,P0.05。结论:对胃癌患者术后采取早期肠内营养,可改善患者术后营养状况,促进患者胃肠功能尽早恢复。     

食管癌术后早期肠内营养治疗的研究进展

肠内营养能促进患者胃肠功能恢复,改善营养状况,降低吻合口瘘及吻合口狭窄等并发症发生率,它是一种经济、简单、安全有效的营养支持方法.本文就食管癌术后肠内营养的发展史、肠内营养应用机制以及肠内营养早期应用的优势三个方面做一简要综述.     

肠内营养对急性胰腺炎早期恢复的影响

急性胰腺炎时的高分解代谢导致脂肪、蛋白质的迅速消耗 ,体重下降 ;禁食禁水治疗更加重营养的缺乏和不平衡 ,肠外静脉高营养有很多限制 ,而且有许多副作用。因此肠内营养的优势逐渐被认识和广泛应用 ,尤其是对重症急性胰腺炎患者更有其必要性。我们在此作了一点尝试 ,将其体会报道如下。1临床资料自2001年8月～2002年11月分别收治于中国医科大学附属第一医院消化内科、沈阳铁路局医院内三科、沈阳市益民医院内科急性胰腺炎患者43例 ,男29例、女14例。年龄14～54岁 (各年龄段分别为 :50岁以上2例、40～49岁6例、30～39岁17例、20～29岁15例、…     

早期肠内营养对重症急性胰腺炎的治疗效果

目的 观察重症急性胰腺炎(SAP)应用早期肠内营养(EN)的治疗效果.方法 选取2019年4月至2021年4月联勤保障部队第九〇〇医院莆田医疗区收治的60例SAP患者,按照随机数字表法分为对照组(n=30)与干预组(n=30),对照组接受延迟肠内营养,干预组接受早期肠内营养,比较两组的临床指标、实验室指标、健康评分、感...     

重型颅脑损伤患者早期肠内营养支持的相关性研究

目的探讨早期肠内营养对于患者预后的影响,为临床科学应用肠内营养、减少患者创伤应激、改善患者预后提供理论依据。方法重型颅脑损伤患者60例随机分为早期肠内营养组（EEN组）和早期完全肠外营养组（TPN组）,用ELISA法测定血清肿瘤坏死因子（TNF-α）和c．反应蛋白（CRP）。记录各时相点血糖和部分血液检验学指标,并观察各组患者继发感染、营养相关指标及并发症发生率等。结果2组血清TNF-α均高于正常对照组（P〈0．05或〈0．01）。EEN组的TNF-α值变化较为平坦。整体变化无统计学意义（P〉0．05）;TPN组TNF-α值在第4天显著增高（P〈0．05）。所有颅脑损伤患者伤后24h内CRP即升高达峰值,随着病情的好转而逐渐下降,到伤后7d时仍维持在较高水平,与正常对照组相比均明显升高（P〈0．01）。给予营养治疗后,2组血清CRP含量随时间变化而下降,且EEN组CRP含量下降幅度更大,差异有统计学意义（P〈0．05）。2组伤后血糖均高于正常对照组（P〈O．01）,第4和第7天时EEN组血糖低于TPN组（P〈0．05）。伤后第7天EEN组血清白蛋白、血红蛋白以及总淋巴细胞计数均优于TPN组（P〈0．05）;体重丢失显著少于TPN组（P〈0．05）;并发症发生率EEF组小于．rPN组（P〈0．05）;EEF组GCS评分均比TPN组明显改善（P〈0．05）。结论EEN能有效遏制TNF-α的过量释放,保护胃黏膜结构和功能,对预防应激性溃疡起到了积极作用;EEN可以降低血清中CRP水平,减轻重型颅脑损伤患者因创伤应激所引起的全身炎性反应;EEN可以抑制重型颅脑损伤患者血糖水平应激性升高,对于重型颅脑损伤患者的康复有利。