16层螺旋CT静脉血管造影的影像分析

多层螺旋CT（multi-slices CT,MSCT）在血管成像方面的应用已经取得了很大的进展,16层螺旋CT进一步提高了时间分辨率和空间分辨率,使图像更加清晰。MSCT在静脉血管方面的研究罕见报道,笔者就其静脉血管造影的体会报告如下。     

心脏和冠状动脉CT血管成像应用与进展

多层螺旋CT(muhisliee CT,MSCT)以及双源CT(dual source CT,DSCT)的出现,使无创性的心脏和冠状动脉CT血管成像(CT coronary angiography,CTCA)检查成为现实;随着CT技术的发展,MSCT的时间分辨率和空间分辨率明显提高,心脏CT血管成像(CT angiography,CTA)已经成为心脏和冠状动脉疾病无创性的常规检查方法之一.     

多层螺旋CT冠状动脉造影76例分析

选择性冠状动脉造影被认为是诊断冠心病的＂金标准＂,但它属于创伤性检查,对操作者要求高、费用昂贵且有一定的禁忌证及危险性。随着多层螺旋CT（multi—slicespiralCT,MSCT）时间分辨率和空间分辨率的更进一步提高,CT血管造影已经作为一种简便、快捷、无创性的诊断检查手段,被广泛地应用在人体各部位血管检查方面。     

多层CT螺距与z轴空间分辨率的关系探讨

目的：采用客观方法测定多层CT在不同螺距扫描时的z轴空间分辨率,分析多层CT的螺距对z轴空间分辨率的影响。方法：应用螺旋CT层敏感度曲线测试模体分别测试GE Light Speed 16层、Somatom Cardiac 16层和Soma-tom Sensation 64层三种CT的z轴空间分辨率。采用腹部模式,0.1mm重建间隔重建图像。GE Light Speed 16层CT扫描参数：准直宽度0.625mm×16,重建层厚0.625mm,螺距分别为0.562、0.938、1.375、1.75。Somatom Cardiac 16层CT扫描参数：准直宽度0.75mm×16,重建层厚0.75mm,螺距分别为0.5、0.75、1.0、1.25、1.5。Somatom Sensation 64层CT扫描参数：准直宽度0.6mm×32,重建层厚0.6mm,螺距分别为0.5、0.75、1.0、1.25、1.5。测定出各机型不同螺距的调制传递函数（MTF）,在各条MTF曲线上测试出相对信号强度2%的空间分辨率。结果：在各MTF曲线上测试的相对信号强度2%的空间分辨率,GE Light Speed 16层CT在螺距为0.562、0.938、1.375、1.75时的测定值分别是14.3、11.4、11.41、1.1 LP/cm,Somatom Cardiac 16层CT在螺距为0.5、0.75、1.0、1.25、1.5时的测定值分别是10.6、11.3、9.5、9.7、9.5 LP/cm,Somatom Sensation 64层CT在螺距为0.5、0.75、1.0、1.25、1.5时的测定值分别是15.5、15.6、15.5、15.61、5.5 LP/cm。结论：多层CT的z轴空间分辨率受螺距的影响比较小,且与采用的锥形角校正重建算法有关。对于16层CT,如欲获得最大的z轴空间分辨率,需选择最佳螺距。     

评《多层螺旋CT冠状动脉成像》

多层螺旋CT发展迅速，临床应用日趋广泛。近年，由于硬、软件以及时司和空司分辨率的提高，已有效地应用于心血管疾病的诊断检查，尤其冠状动脉成像的开发和应用备受瞩目。上海华东医院近5年来在多层螺旋CT应用方面积累了丰富的资料，尤其近3年来完成了1500余例16层螺旋CT心脏和冠状动脉成像的经验总结，在此基础上该院放射科毛定飚、张国桢、滑炎卿3名医师主编了《多层螺旋CT冠状动脉成像》书，已于2005年9月由科学技术文献出版社正式出版。     

肺癌16层螺旋CT支气管动脉血管成像与DSA对比分析

目的:探讨16层螺旋CT血管三维重组对诊断与评价肺癌支气管动脉供血血管和血供的临床应用价值.方法:10例肺癌同时行16层螺旋CT支气管动脉血管三维重组和DsA检查,并对16层螺旋cT支气管动脉血管三维重组和DSA资料进行对比分析.结果:10例肺癌16层螺旋CT血管成像显示11支支气管动脉,其中图像质量优5支、良好6支;DSA显示10支支气管动脉.10例肺癌16层螺旋CT血管成像显示肿瘤供血支气管动脉起源、形态及分支状况与DSA一致.10例肺癌16层螺旋CT血管VR彩色成像与DSA显示肿瘤染色及肿瘤内血供状况一致率为90%.结论:16层螺旋CT血管成像可克服DSA一次检查不能显示其全部供血血管的缺点;对诊断和评价肺癌供血血管和血供状况有较大临床价值.     

16层螺旋CT双下肢血管造影的护理体会

螺旋CT血管造影检查是由静脉注射对比剂后,利用螺旋CT的各种成像方法进行的一种微创的血管检查方法,其已广泛应用于临床,早期应用于脑血管、肾血管中,随着16层螺旋CT的出现,螺旋CT血管造影检查已开始应用于双下肢、上肢血管造影。我院自2003年11月应用美国GE公司16层螺旋CT扫描     

多层螺旋 CT 冠状动脉成像现状及进展

随着多层螺旋 CT(multi-slice spiral CT,MSCT)技术的发展,其时间和空间分辨率不断提高,图像后处理技术不断优化,CT 冠状动脉成像(coronary angiog-raphy,CA)成为冠心病无创检查一种安全可靠的手段。CTCA 对于筛查冠状动脉粥样硬化患者、了解动脉粥样硬化程度和冠状动脉管腔狭窄程度、评价动脉粥样硬化斑块是否稳定、制订血管成形术策略等方面可取代有创性血管造影[1-2]。但随着 CTCA 检查日渐CTCA 要求 MSCT 必须具有高时间、空间分辨率。自2002年16层螺旋 CT 运用于 CTCA 以来,64层、128层、320层及双源 CT 陆续推出。CT 探测器排数和球管旋转速度不断提高,管球数目从单源到双源,每扫描1圈获得图像从16层到320层,扫描速度从0.42 s/r到0.28 s/r,Z 轴分辨率从0.75 mm 到0.33 mm。上述 MSCT 技术的发展使 CTCA 时间、空间、对比度分辨率变高,扫描时间缩短,更适于临床应用。     

多层螺旋CT血管成像在急性肠系膜动脉栓塞疾病诊断中的应用

随着螺旋CT和多层螺旋CT技术的发展,CT血管成像在腹部的应用范围由大血管扩展到中小血管,多层螺旋CT血管成像在诊断急性肠系膜动脉栓塞疾病方面,已经成为一种有效的手段.本文综述了急性肠系膜上动脉栓塞的临床特征及多层螺旋CT血管成像在诊断肠系膜上动脉栓塞中的应用价值.     

肺动脉栓塞的CT血管造影检查

目的研究CT肺动脉血管造影联合下肢深静脉血管造影在肺栓塞的诊断中的作用及多层螺旋CT的优势。方法采用单层螺旋CT或16层螺旋CT对临床拟诊肺栓塞的所有患者行肺动脉血管造影(CTPA)及下肢静脉血管造影,统计栓塞的数目及类型。结果44例肺栓塞中,肺栓塞合并下肢静脉栓塞的34例,单纯肺栓塞的10例。单层螺旋CT及16层螺旋CT检查的病人总的栓塞显示率分别为12.1%及19.0%,差异有统计学意义(P=0.004);肺段及肺段以上肺动脉栓塞的显示率分别为25.3%及29.7%,差异无统计学意义(P=0.104);亚段及亚段以下显示率分别为1.1%及10.2%,差异有统计学意义(P=0.000)。结论CT肺动脉血管造影联合下肢血管造影是肺栓塞的无创、快速、敏感性和特异性均较高的诊断方法。16层螺旋CT在检查肺栓塞方面优于单层螺旋CT。     

十六层螺旋CT颈颅血管成像操作技术

16层螺旋CT的问世，能够轻松实现薄层、快速、大范围的扫描，先进后处理软件的支持，为CT血管成像的临床使用创造了更好的条件。现在CT血管造影（CTA）已被用来检查身体各个部位的血管病变，笔者将我院用16层螺旋CT进行颈、颅动脉血管造影检查获得的操作经验介绍如下。     

复杂型先天性心脏病多层螺旋CT血管成像与超声心动图对比研究

目的对比研究16层螺旋CT血管成像和超声心动图在复杂型先天性心脏病(先心病)中的临床应用价值。资料与方法38例行16层螺旋CT血管成像的复杂型先心病患者中,21例经手术或多种影像学方法证实,并均行彩色超声心动图检查,以手术结果或多种影像学方法为标准,将16层螺旋CT和超声心动图进行对比。结果21例患者中,16层螺旋CT正确诊断了所有复杂型先心病的类型,超声心动图正确诊断17例。21例患者中发现心内畸形32个,心外畸形48个。16层螺旋CT、超声心动图对心内畸形诊断的准确率分别为65.63%、100%,差异有显著性意义;对心外畸形诊断的准确率分别为97.92%、54.17%,差异有显著性意义;总的诊断准确率分别为85%、72.5%,差异无显著性意义。结论16层螺旋CT在心外血管结构的显示上较超声心动图有优势,而超声心动图对心内结构的评价更准确。在临床中将多层螺旋CT血管成像和超声心动图结合,将极大提高对复杂型先心病的诊断准确性。     

多层(16层)螺旋CT血管成像技术的临床应用探讨

CT血管造影(computed tomographic angiography,CTA)给血管病变创造了一条无创的检查道路.随着设备的完善,软件的升级,CTA技术更加成熟.16层螺旋CT的问世,能够轻松实现薄层、快速、大范围的扫描,为CT血管成像的临床应用创造了更好的条件.笔者将16层螺旋CT进行血管造影检查获得的初步经验介绍如下.     

多层螺旋CT冠状动脉血管成像的研究进展

16层多层螺旋CT(MSCT)由于其扫描速度快、损伤性小 ,时间分辨率及空间分辨率高 ,检查方便且费用较低等特点使得MSCT冠状动脉血管成像 (MSCTCA)在临床上得以推广、应用 ,为冠脉病变无创检查显示提供了新的较为简便的方法。本文对MSCTCA的检查技术、临床应用价值及限度、应用前景和展望等方面进行了综述。     

多层螺旋CT血管造影在诊断颅内动脉瘤中的应用价值探讨

颅内动脉管腔的局部异常扩张为颅内动脉瘤。是蛛网膜下腔出血的最常见原因，也是我国在脑血管疾病中致残及死亡率较高的疾病。既往诊断颅内动脉瘤主要靠脑血管造影（IXSA）。随着螺旋CT的应用，CTA开始应用于临床。多层螺旋CT因扫描速度快、Z轴分辨率高等优良性能使图像质帚显著提高。本研究的目的就是通过对比颅内动脉瘤多层螺旋CT血管造影（MSCTA）与DSA的结果，来探讨MSCFA作为颅内动脉瘤首选诊断方法和指导临床治疗两方面的价值。     

双源CT与64层螺旋CT冠状动脉图像质量及辐射剂量的研究

随着64层螺旋CT的问世,冠状动脉CT血管造影(CTA)作为无创手段更广泛的应用于冠状动脉的检查,但由于其时间分辨率的限制,高心率时冠状动脉CTA的运动伪影不可避免.正因为如此,对于64层螺旋CT,通常需要酒石酸美托洛尔降低心率来提高图像质量.如果酒石酸美托洛尔效果不佳,就需要多扇区重建来提高时间分辨率.     

16层螺旋CT血管造影对颈部包块的应用价值

多层螺旋CT血管成像(MSCTA)作为一种新的影像学技术,在血管方面的应用已经取得了很大进展,对于与血管有关的颈部包块的诊断及指导治疗具有一定的优势。现回顾性分析我院采用16层CT血管成像的10例颈部包块患者资料,探讨颈部CTA检查方法的临床应用价值。1材料与方法1.1临床资料收     

16层螺旋CT螺距对图像质量的影响

目的：研究16层螺旋CT的图像质量与螺距的关系。方法：在16层螺旋CT机上,选用轴扫、不同螺距扫描QA模型,测量分析相应图像的噪声、层厚响应曲线、高对比度空间分辨率及低对比度分辨率;观察MPR图像质量。结果：轴扫图像噪声为4.39±0.29,螺距为0.562、0.938、1.375及1.75时,分别为3.24±0.25、4.39±0.23、5.27±0.25及5.40±0.33。层厚响应曲线在轴扫中呈梯形,半高宽约为5mm;在螺旋扫描中呈铃形,半高宽也近似为5mm。高对比度空间分辨率都是0.8mm线径;低对比度分辨率都能看清1mm的小孔。螺距为0.562的MPR图像未见明显变形,螺距为0.938、1.375、1.75时有较明显的变形。结论：16层螺旋CT在螺距为0.938时扫描图像噪声与轴扫图像噪声近似;随着螺距的增大,图像噪声增大,层厚响应曲线半高宽相差不大,高对比度空间分辨率和低对比度分辨率不变,MPR重构图像质量变差。     

16层螺旋CT双期脑血管成像诊断脑静脉血管瘤的价值

目的：探讨16层螺旋CT双期脑血管成像对脑静脉血管瘤的临床诊断价值。方法：回顾性分析15例脑静脉血管瘤的16层螺旋CTA及CTV表现。结果：动脉期CT血管造影5例未发现明显异常，10例病灶仅部分显示，且密度淡。静脉期脑CT血管造影15例均清晰显示放射状排列的髓静脉及中央静脉，整个形态似海蛇头。结论：16层螺旋CT双期血管造影能清晰显示脑静脉血管瘤的影像特征，是诊断本病的可靠方法。     

双简高压注射器在多层螺旋CT冠状动脉造影中的应用

随着多层螺旋CT及心电门控技术的问世,尤其是随着16层多层螺旋CT的出现,冠状动脉多层螺旋CT血管造影(multi-slice spiral CT angiography,MSCTA)已成为现实.作为微创性检查,具有广阔的应用前景,本文把双筒高压注射器多层螺旋CT冠状动脉造影和单筒高压注射器多层螺旋CT冠状动脉造影进行对照分析,初步评价双筒高压注射器冠状动脉MSCTA的临床价值.