胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病急性加重的预防作用

目的探讨胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重的预防作用及其机制。方法将80例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予必要的解痉和祛痰等基础治疗,治疗组在此基础上接受胸腺肽α11.6mg皮下注射,隔日1次,共注射10次;二组患者均观察6个月,每2周经门诊随访1次,进行临床情况评价,并于治疗前、治疗后3个月及6个月检查患者肺功能、血清IgA、IgG、IgM、CD3、CD4和CD8水平。结果在治疗3个月和6个月后,治疗组患者发生急性加重人数和急性加重天数均明显低于对照组(P<0.05),而治疗组患者在治疗后血CD4及CD4/CD8比值明显升高(P<0.05)。结论胸腺肽α1通过增强患者细胞免疫功能,可有效地预防慢性阻塞性肺疾病的急性加重。     

胸腺肽α-1在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用

目的探讨胸腺肽α1对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重的预防作用及对细胞免疫的影响。方法以40例未注射Tα1的COPD患者（对照组）进行同期对照,观察40例COPD患者（治疗组）在应用Tα1（1.6mg/次,皮下注射,2次/周,每年秋季各2个月）治疗后1年内发生急性加重的情况,并采用流式细胞仪检测治疗前、后T细胞亚群的变化。结果治疗组在Tα1治疗前,外周血CD3、CD4及CD4/CD8下降,CD8升高,经Tα1治疗1年后,外周血CD3、CD4及CD4/CD8回升,CD8下降,而且急性加重的次数较对照组明显减少。结论胸腺肽α1可改善COPD患者的细胞免疫功能,减少其呼吸道感染的发生。     

胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效及安全性

目的：探析胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及安全性。方法方便选取2013年6月—2015年3月该院收治的80例AECOPD老年患者进行分组研究,按照1：1比例分为参照组(n=40,予以常规治疗)和试验组(n=40,予以胸腺肽联合抗生素治疗),比较2组治疗总有效率和不良反应情况。结果2组患者治疗期间均未出现明显不良反应,身体状况良好,且试验组治疗总有效率92.5%优于参照组65.0%,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的疗效确切,安全可靠,值得使用和积极推广。     

胸腺肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者免疫功能影响

目的观察胸腺肽辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者对T淋巴细胞亚群的影响.方法将AECOPD患者60例随机分为治疗组与对照组,对照组予抗感染、止咳祛痰、解痉平喘及纠正水电解质、酸碱平衡失调等常规治疗,治疗组在上述综合治疗的基础上加用胸腺肽治疗.结果治疗组治疗后患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较对照组升高,CD8+水平较对照组下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论胸腺肽作为一种免疫增强剂应用于AECOPD患者,可调节患者的细胞免疫功能.     

泛福舒预防慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床观察

目的观察细菌溶解产物(泛福舒)防治慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECODP)的疗效。方法 76例AECODP患者随机分为两组各38例,对照组给予常规抗炎、平喘、化痰及其对症治疗,观察组在常规治疗基础上给予泛福舒口服;观察并比较两组患者1年内急性发作次数、抗生素使用时间、外周血T淋巴细胞亚群和血清免疫球蛋白的变化。结果观察组1年内急性发作次数、急性发作期间抗生素使用时间均较对照组缩短(P<0.01),观察组6个月后外周血T淋巴细胞亚群以及IgG、IgA水平与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用细菌溶解产物治疗可明显改善慢性阻塞性肺疾病的免疫功能,减少感染急性发作次数。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者细胞免疫功能的变化

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)患者治疗前后细胞免疫功能的变化,以寻求COPD反复发作的防治方法.方法 采用流式细胞仪技术测定27例老年AECOPD患者常规治疗前后CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的变化,并与18例老年健康者组成的对照组进行比较.结果 对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值分别为(67.79±2.86)%、(33.04±5.06)%、(22.89±3.93)%及1.25±0.33,老年AECOPD患者治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值分别为(60.16±3.40)%、(26.07±7.27)%、(29.93±2.41)%及0.88±0.11,治疗后分别为(62.75±1.67)%、(31.80±2.32)%、(25.68±2.61)%及1.35±0.14.与对照组比较,AECOPD患者治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+降低,CD8+升高,差异均有统计学意义(P均＜0.05);与治疗前比较,AECOPD患者治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+升高,CD8+降低,差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 老年AECOPD患者存在细胞免疫功能低下,治疗后细胞免疫功能改善.     

胸腺肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床治疗中的作用

目的:评估胸腺肽在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)临床治疗中的应用价值。方法:将75例AECOPD患者随机分为实验组(n=38)和对照组(n=37),两组均给予COPD常规治疗,实验组在此基础上静脉滴注胸腺肽,疗程为14 d。比较两组治疗效果,观察治疗前后血气分析指标、肺功能指标及细胞免疫指标的变化。结果:实验组治疗总有效率高达92.11%,高于对照组的72.97%(P<0.05)。两组治疗后动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)、第1秒呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)指标均较治疗前明显改善,且实验组各指标改善程度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。两组治疗后CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+水平较治疗前明显升高,CD_8~+明显降低,且实验组升高及降低程度均大于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:在常规治疗基础上加用胸腺肽能有效缓解AECOPD患者临床症状,增强细胞免疫功能。     

胸腺肽α1联合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并细菌性肺炎患者的效果

目的：观察胸腺肽α1联合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并细菌性肺炎患者的效果。方法：回顾性分析2021年1月至2023年1月该院收治的128例AECOPD合并细菌性肺炎患者的临床资料,按照治疗方法不同将其分为对照组和观察组各64例。两组均予以对症治疗,在此基础上,对照组予以左氧氟沙星治疗,观察组在对照组基础上联合胸腺肽α1治疗,两组均治疗2周。比较两组临床疗效,治疗前后肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV₁)、用力肺活量(FVC)、FEV₁/FVC]水平、T细胞亚群指标(CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平、血清学指标[血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)、细胞因子信号抑制因子3(SOCS3)]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为95.31%(61/64),高于对照组的84.38%(54/64),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PEF、FEV     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的治疗

预防、早期发现和科学治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）是临床上一项重大的医疗任务,对其治疗的目标是减轻急性加重的病情,预防再次发生急性加重.AECOPD期间支气管扩张剂的使用,常选择单用短效β2受体激动剂,或联用短效抗胆碱能药物.全身糖皮质激素和抗菌药物的使用可以缩短恢复时间,改善肺功能（FEV1）和低氧血症（PaO2）,减少早期复发,缩短住院时间.目前不推荐应用抗病毒药物治疗AECOPD.减少急性加重及住院次数的措施有：戒烟、接种流感和肺炎疫苗,单用吸入长效支气管扩张剂或联用吸入糖皮质激素.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的预防对策

急性加重是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)疾病进程中的重要事件,给患 者的生活和疾病病程造成严重后果,同时带来巨大的社会和经济负担,急性加重的预防有着重要的临床意义。研究 证实长效支气管舒张药、吸入性糖皮质激素、磷酸二酯酶4抑制药、茶碱、抗氧化药、免疫调节药、大环内酯类抗生 素、疫苗等药物治疗可有效预防COPD急性加重的发生。非药物干预如肺康复、氧疗及无创机械通气等在预防COPD 急性加重中也发挥一定的作用。     

有氧运动对慢性阻塞性肺疾病稳定期免疫及循环的影响

目的 探究有氧运动对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者外周血T、B淋巴细胞亚群及肺循环、体循环的影响.方法 选取慢性阻塞性肺疾病稳定期患者98例为研究对象,将其随机分为对照组(常规干预组)和观察组(常规干预联合有氧运动组),每组49例.比较两组干预前后不同时间的外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+及CD8+)、B淋巴细胞亚...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重与细菌感染

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流受限不完全可逆。呈进行性发展。在其进展中常有急性加重(AECOPD)。这是COPD患者就医和死亡的主要原因。目前AECOPD的标准并未完全统一。根据欧美共识会议，AECOPD的可操作定义为：与稳定期相比，病人情况持续恶化，超过日间正常变化。即有COPD基础的病人急性起病，并需要对常用药加以调整。     

胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺疾病的效果及其对血清脂联素和炎症因子的影响

目的：探讨胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及其对血清脂联素和炎症因子的影响。方法选取2010年3月~2014年2月崇州市人民医院呼吸内科门诊及住院诊治的82例稳定期COPD患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各41例。两组患者均给予止咳、化痰、平喘、氧疗等常规综合治疗措施,治疗组患者在此基础之上给予1.6 mg胸腺肽α1皮下注射治疗,每隔1 d 1次,疗程持续2周。对比观察两组患者的生活质量和COPD评估测试(CAT)评分、肺功能、血气分析指标及其脂联素和炎症因子的变化。结果治疗前两组患者生活质量症状、活动和影响维度评分、呼吸困难分级和CAT评分、肺功能和血气分析指标、炎症因子和脂联素水平比较差异均无统计学意义(P跃0.05);治疗后,白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和脂联素的水平均显著下降(P约0.01);肺功能和血气分析指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pre)、FEV1/用力肺活量(FVC)、动脉氧分压(PaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)均较治疗前显著改善(P约0.01);而且,呼吸困难分级和CAT评分值、生活质量评分均得到显著改善(P约0.05或P约0.01);且观察组患者上述各项指标的变化幅度明显优于对照组(P约0.05)。结论胸腺肽α1能够显著降低炎症因子和脂联素水平,改善肺功能,并提高老年COPD患者的生活质量。     

胸腺肽α_1治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效观察

目的探讨胸腺肽α1治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性发作期(AECOPD)的临床效果。方法 84例AECOPD患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予支气管扩张药物、抗生素、糖皮质激素和吸氧等常规治疗,在此基础上,观察组患者给予胸腺肽α1皮下注射治疗。观察2组患者治疗前后外周血CD4+、CD8+、自然杀伤(NK)细胞及血清Ig A、Ig M、Ig G水平变化。结果观察组和对照组患者治疗总有效率分别为95.2%和73.8%,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.01)。治疗前2组患者1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FEV1和FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05),但2组患者FVC比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前2组患者外周血CD4+、CD8+、NK细胞水平及CD4+/CD8+比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者CD4+、NK细胞水平及CD4+/CD8+显著高于对照组(P<0.05),CD8+水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患者血清Ig A、Ig M、Ig G水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后2组患者血清Ig A、Ig M、Ig G水平均显著高于治疗前(P<0.05),治疗后观察组患者血清Ig A、Ig M、Ig G水平显著高于对照组(P<0.05)。结论胸腺肽α1可以提高AECOPD患者的肺功能及免疫功能。     

肺栓塞相关的慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究进展

慢性阻塞性肺疾病急性加重是一种常见的危重病,其与肺栓塞的相关性研究是近年来的热点。现就近几年关于肺栓塞相关的慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究进行综述,包括流行病学、病理生理学、临床特征、诊断及治疗方法等,着重介绍其定义及诊治。目前各种研究多有自身的优点和局限性,临床需进一步深入研究,探讨更规范的诊断标准和治疗方案。     

淋巴细胞检查在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的临床应用

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病慢(COPD)患者T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法:将100例COPD患者及30例门诊体检健康者进行T细胞亚群检测。T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+细胞)比例采用直接免疫荧光标记的流式细胞分析测定。结果:100例COPD患者组外周血中,CD3+细胞比例(68.23±7.32),与30例对照组CD3+细胞比例(67.57±4.85)差异无统计学意义(P>0.05)。CD4+细胞比例(35.77±4.71)及CD4+/CD8+比值(1.25±0.36)都有降低,与30例对照组比较CD4+细胞比例(40.85±3.58),CD4+/CD8+比值(2.09±0.45)差异有统计学意义(P<0.001)。而CD8+细胞比例(25.32±6.15)提高,和对照组(20.28±3.20)比较,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:COPD患者存在细胞免疫功能异常,CD4+T淋巴细胞比及CD4+/CD8+比值下降,而CD8+T淋巴细胞免疫反应加强,是COPD发病机制之一。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺通气功能分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期肺通气功能的改变及临床意义.方法:回顾性分析我院自2006年1月～2008年12月收治的68例COPD患者急性加重期肺通气功能的临床资料作为观察组,选取50例同期健康者进行肺通气功能测定作为对照组,比较两组的肺通气功能数据.结果:观察组各项指标较对照组均有不同程度降低,观...     

T淋巴细胞亚群及NLR、EOS在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者中的临床意义

目的：探讨T淋巴细胞亚群表达及中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者中的临床意义。方法：选取因AECOPD住院的患者41例作为研究组,另选取38例健康非吸烟者作为对照组。研究组患者入院当天抽血,分为研究组治疗前,经予以抗感染、止咳祛痰等常规治疗8～14 d后即视为进入稳定期,分为研究组治疗后,采用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群、希森美康全自动血液分析仪测定血常规、化学发光法测定降钙素原;同时抽取对照组的空腹血进行对比。结果：研究组治疗前与治疗后相比较,CD3⁺总T细胞百分比、CD4⁺T细胞百分比、CD4⁺/CD8⁺T细胞比值均降低,CD8⁺ T细胞百分比、NLR、EOS及降钙素原均增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗前与对照组相比较,CD3⁺总T细胞百分比、CD4⁺ T细胞百分比、CD4⁺/CD8⁺T...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重的研究与进展

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是世界范围内发病率和死亡率较高的疾病之一,世界卫生组织报道,2004年全球有640000000人患有COPD ,其中3000000人死于该疾病［1］。国内学者在我国北部及中部地区调查发现,大于60岁的人中COPD的患病率高达13％～30％［2］。近年来我国环境污染严重、吸烟人群不断增加及面临老龄化社会的到来, COPD患病率还会进一步升高。慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）是COPD病程中的急性起病情况,其特征是患者症状短时间内发生急剧恶化,有必要改变治疗方案来加以控制。患者肺功能下降加快,严重影响患者生活质量,增加患者死亡率,加重家庭及社会经济负担。据国内学者研究表明,此患者住院一次每人平均花费高达11598元人民币［3］。基于上述情况,了解引起A EC O PD的原因、积极预防AECOPD的发生至关重要。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原学研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）患者下呼吸道细菌、真菌和病毒的感染情况。方法对32例AECOPD患者进行诱导痰的细菌、真菌培养,以痰中的下呼吸道病原菌浓度≥10^7CFU／ml作为诊断AECOPD病原菌感染的标准;同时应用间接免疫荧光法和细胞培养病毒分离法检测呼吸道常见的7种病毒：甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒I型、副流感病毒Ⅱ型、副流感病毒Ⅲ型、呼吸道合胞病毒和腺病毒。结果合格痰标本32份,痰培养检出40株菌,其中22株菌量≥10^7CFU／ml,来自16例患者,其中单一菌感染者8例,混合菌感染者8例。G^＋球菌占22.7％（5株）,G^＋球菌占13.6％（3株）,G^＋杆菌占50％（11株）,其中铜绿假单胞菌分离率最高,占22.7％（5株）,真菌占13.7％（3株）。32份痰标本经间接免疫荧光法检测呼吸道7种病毒,全部为阴性。对这32份痰标本进行细胞培养病毒分离,其中1份标本为副流感病毒Ⅲ型阳性,余均为阴性。痰细菌培养阳性率为50.0％,痰病毒检测阳性率为3.1％,细菌和病毒混合感染阳性率为3.1％。结论AECOPD的病原菌以G^＋菌为主,其中铜绿假单胞茵分离率最高。AECOPD的诱导痰病毒检出率较低。